การแก้ปัญหาทางอากาศของอาติโช๊ค 5 มก./2.5ml การรักษาโรคหลอดลมฝอย

รหัส ATC: R03AC02

Salbutamol เป็นตัวเลือก agonor บนตัวรับβ2 ในปริมาณการรักษา salbutamol มีผลต่อตัวรับβ2ของกล้ามเนื้อหลอดลมมีผลต่อหลอดลมระยะสั้น (จาก 4 ถึง 6 ชั่วโมง) และเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว (ภายใน 5 นาที) ในการอุดตันของทางเดินหายใจ ด้วยเอฟเฟกต์ที่เริ่มมีอาการอย่างรวดเร็ว salbutamol เหมาะสำหรับการรักษาและป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืด

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากใช้สายสูดดมประมาณ 10-20% ของปริมาณถึงทางเดินหายใจส่วนล่าง ส่วนที่เหลือจะถูกเก็บไว้ในอุปกรณ์ละอองลอยหรือฝากไว้ในบริเวณปากที่ซึ่งยาเสพติดถูกกลืน การสะสมของเส้นทางก๊าซจะถูกดูดซึมเข้าไปในปอดและหมุนเวียน แต่ไม่ได้เผาผลาญในปอด

การกระจาย

salbutamol ผูกกับโปรตีนพลาสมาประมาณ 10%

การเผาผลาญเมื่อมาถึงระบบการไหลเวียนของ salbutamol ปริมาณที่สูดดมจะถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหารและส่วนใหญ่จะถูกแปลงเป็นฟีนอลิกซัลเฟต

การกำจัด

รูปแบบของยาที่ไม่เปลี่ยนแปลงและรูปแบบคอนจูเกตจะถูกขับออกมาเป็นหลักในปัสสาวะ ส่วนเล็ก ๆ ถูกขับออกมาในอุจจาระ หลังจากทานยา salbutamol ที่สูดดมปริมาณ salbutamol ส่วนใหญ่จะถูกกำจัดภายใน 72 ชั่วโมง

ระมัดระวังเมื่อใช้

ต้องระมัดระวังมากเมื่อทานยาสำหรับผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:

สารละลาย Atisaltolin ละอองลอยใช้สำหรับการสูดดมการสูดดมโดยปากและไม่ฉีดหรือถ่าย

ในผู้ป่วยโรคหอบหืดที่รุนแรงหรือโรคหอบหืดที่ไม่แน่นอนหลอดลมหลอดลมไม่ได้รับการรักษาเพียงอย่างเดียวหรือการรักษาหลัก ในผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องมีการประเมินทางคลินิกเช่นการทดสอบการทำงานของปอดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตจำเป็นต้องพิจารณาการรักษาด้วย corticosteroids ขนาดสูงหรือ corticosteroids ในช่องปาก

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารละลายละอองลอย salbutamol ยังสามารถใช้สำหรับการเตรียมยาหลอดลมระยะสั้นเพื่อลดอาการ การเพิ่มการใช้หลอดลม bronchodilators β2การสูดดมสั้น ๆ เพื่อลดอาการแสดงให้เห็นว่าการควบคุมการโจมตีของโรคหอบหืดลดลง ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินและพิจารณาว่าจะเริ่มใช้และเพิ่ม corticosteroids ในช่องปากหรือสูดดม

การโจมตีละครอย่างรุนแรงจะต้องได้รับการปฏิบัติตามปกติ

salbutamol ควรใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีเกราะพิษ

อาจมีผลกระทบจากหัวใจเมื่อใช้ยาเสพติดที่เห็นอกเห็นใจรวมถึง salbutamol มีหลักฐานบางอย่างจากข้อมูลหลังจากการไหลเวียนและวรรณกรรมเกี่ยวกับการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับ salbutamol แต่หายาก ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจรุนแรง (เช่นโรคหัวใจขาดเลือดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง) กำลังรับ salbutamol ดังนั้นพวกเขาจะได้รับการเตือนถึงการตรวจสุขภาพหากพวกเขารู้สึกเจ็บหน้าอกหรืออาการอื่น ๆ ของโรคหัวใจดำเนินไป ระวังเมื่อประเมินอาการเช่นหายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอกเพราะอาการเหล่านั้นอาจได้มาจากระบบทางเดินหายใจหรือหัวใจและหลอดเลือด

salbutamol ควรใช้อย่างรอบคอบในผู้ป่วยที่รู้ว่าใช้ยาที่เห็นอกเห็นใจอื่น ๆ

ความเสี่ยงของภาวะ hypokalemia ที่ร้ายแรงอาจเป็นผลมาจากการรักษาด้วยสาร agonist β2ส่วนใหญ่โดยการฉีดและละอองลอย มีความจำเป็นที่จะต้องระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคหอบหืดที่รุนแรงเฉียบพลันเนื่องจากผลข้างเคียงนี้อาจเพิ่มขึ้นเมื่อการรักษารวมกับ Xanthin, สเตียรอยด์, ยาขับปัสสาวะและไม่มีออกซิเจน ควรตรวจสอบความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดในกรณีเหล่านี้

เช่นเดียวกับตัวรับตัวรับอื่น ๆ Salbutamol สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการกู้คืนเช่นระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานอาจไม่ชดเชยการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดและได้รายงานเกี่ยวกับภาวะเลือดเป็นกรดของซีตัน ผลกระทบนี้อาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้กับ corticosteroids

lactic acidosis ได้รับการรายงานเมื่อใช้ agonists ในปริมาณสูงβ -สเปรย์ที่ออกฤทธิ์สั้นและการใช้ทางหลอดเลือดดำส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรคหอบหืดเฉียบพลัน ความเข้มข้นของแลคเตทที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่การหายใจถี่และเพิ่มค่าชดเชยอาจเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของการรักษาโรคหอบหืดและนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการรักษาเจ้าของที่ไม่เหมาะสมβเจ้าของดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแลคเตทในเลือด

เช่นเดียวกับการรักษาที่สูดดมอื่น ๆ หลอดลมที่ขัดแย้งสามารถปรากฏขึ้นได้ทันทีที่เพิ่มอาการหายใจดังเสียงฮืดหลังจากทานยา ควรได้รับการปฏิบัติทันทีโดยรูปแบบอื่น ๆ ของการเตรียมการหรือ bronchodilator ที่ได้รับการปรับแต่งอย่างรวดเร็ว หยุดใช้อาติโช๊คทันทีและหากคุณจำเป็นต้องถูกแทนที่ด้วยเครื่องขยายหลอดลม

ผลของยาที่มีต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

salbutamol สามารถทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์เช่นการสั่นสะเทือนปวดศีรษะเวียนศีรษะอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เช่นตะคริว หากยามีผลต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักรก็ไม่ควรใช้ยา

ใช้ยาเสพติดสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์

พิจารณาใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์หากกำไรเพิ่มขึ้นมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับความปลอดภัยของ Salbutamol ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ในมนุษย์ แต่ในการศึกษาสัตว์มีหลักฐานว่ามีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ในปริมาณที่สูงมาก

ระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนม

เนื่องจาก salbutamol สามารถขับออกมาผ่านน้ำนมแม่จึงไม่ทราบว่า salbutamol ในน้ำนมแม่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงสำหรับทารกแรกเกิดหรือไม่การใช้ยาเสพติดในผู้หญิงที่เลี้ยงลูกด้วยนมไม่ได้รับการแนะนำเว้นแต่จะได้รับประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงใด ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับทารก

ยาอินเทอร์แอคทีฟ

ยาอินเทอร์แอคทีฟ: คำแนะนำไม่ได้รวม salbutamol กับสารยับยั้งβ -selective βเช่น propranolol.

ทหารม้า: ไม่สามารถใช้ได้