Alanboss XL 10 Hasan điều trị các triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt lành tính (3 viên phồng x 10)

Cơ chế hành động

Alfuzosin là một dẫn xuất của quinazolin uống, có tác dụng đối kháng chọn lọc trên alpha, thụ thể -adrenergic. Ở đường tiết niệu dưới, tuyến tiền liệt, vỏ tuyến tiền liệt, đáy, cổ bàng quang và niệu đạo. Thuốc trực tiếp tác dụng lên cơ trơn tuyến tiền liệt, làm giảm sự tắc nghẽn ở cổ bàng quang và giảm áp lực niệu đạo, do đó thuốc làm giảm lưu lượng nước tiểu. Alfuzosin có thể làm giảm hiệu quả của niệu đạo với liều không ảnh hưởng đến huyết áp. Trên mô người bị cô lập, alfuzosin so với Tamsulosin, doxazosin và terazosin có tỷ lệ chọn lọc cao nhất đối với mô tuyến tiền liệt trên mô mạch máu. Trong lâm sàng, các đặc tính chọn lọc cho đường tiết niệu dưới của alfuzosin không bị ảnh hưởng bởi tuổi của bệnh nhân. Tác dụng của việc giảm áp lực niệu đạo của thuốc lớn hơn nhiều so với giảm huyết áp.

Ở những bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt lành tính với dòng nước tiểu dưới 15 ml/giây, alfuzosin làm tăng lưu lượng khoảng 30%.

Hiệu ứng này xuất hiện ngay sau liều đầu tiên; Giảm đáng kể áp lực của co cơ bàng quang và tăng thể tích nước tiểu gây đi tiểu, cũng như giảm thể tích nước tiểu ra khỏi bàng quang sau khi đi tiểu. Những tác dụng này làm giảm bớt các triệu chứng kích thích và tắc nghẽn.

Đối với tim mạch, alfuzosin thấp hơn huyết áp.

Dược động học

Hấp ​​thụ

Giá trị trung bình của khả dụng sinh học tương đối của loại phát hành kéo dài khoảng 104,4% của bản phát hành tức thì (2,5 mg x 3 lần/ngày) ở các tình nguyện viên giữa. Nồng độ cực đại trong huyết tương là 9 giờ sau khi uống so với 1 giờ để phát hành ngay lập tức.

Các nghiên cứu cho thấy khả dụng sinh học của thuốc tăng khi được sử dụng sau bữa ăn.

Ở trạng thái NO, các giá trị CMAX và CTROUG trung bình là 13,6 (SD = 5,6) và 3.2 (SD = 1.6). Giá trị AUC0-24 trung bình là 194 (SD = 75) ng.H/ml. Nồng độ ổn định được quan sát từ 3 giờ đến 14 giờ với nồng độ> 8,1 ng/mL (Cav) trong 11 giờ.

Phân phối

Alfuzosin liên kết khoảng 90% với protein huyết tương.

Chuyển hóa

Alfuzosin được chuyển hóa mạnh ở gan. Enzyme chính trong gan có liên quan đến sự chuyển hóa của alfuzosin là CYP3A4.

Loại bỏ

Bán thời gian lãng phí là 9,1 giờ. Phần lớn các chất chuyển hóa không hoạt động được loại bỏ qua phân (75 - 91%), chỉ có 11% dưới dạng trao đổi chất chưa được chứng minh được loại bỏ qua nước tiểu.

Dược động học ở một số đối tượng lâm sàng đặc biệt:

Người cao tuổi: Các thông số dược động học (CMAX và AUC) không tăng ở bệnh nhân cao tuổi so với các tình nguyện viên trung học khỏe mạnh. Bán thời gian lãng phí không thay đổi.

suy thận: tăng tích phân và tăng độ thanh thải khi chức năng thận bị suy yếu, có thể là do tốc độ liên kết với protein huyết tương giảm. Tuy nhiên, thời gian bán không thay đổi. Sự thay đổi dược động học này không có ý nghĩa lâm sàng, vì vậy không cần thiết phải điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận từ nhẹ đến trung bình.

Thất bại ở gan: Thời gian bán hàng kéo dài ở bệnh nhân suy gan nặng.

Nồng độ cực đại trong huyết tương tăng gấp đôi và tăng sinh khả dụng so với những người tình nguyện viên trẻ, khỏe mạnh. Máy tính bảng phát hành mở rộng Alanboss XL 10 bị chống chỉ định cho bệnh nhân suy gan.

Suy tim mãn tính: Đặc tính dược động học alfuzosin không bị ảnh hưởng bởi suy tim mãn tính.

Hãy thận trọng khi sử dụng alfuzosin ở bệnh nhân suy tim cấp tính và tiền sử hạ huyết áp rõ ràng với các thuốc chẹn alpha khác; Bệnh nhân đang sử dụng các loại thuốc chống tăng huyết áp khác, nhóm nitrat và cần theo dõi huyết áp đặc biệt khi bắt đầu điều trị.

Vì các triệu chứng ung thư và phì đại tuyến tiền liệt lành tính là như nhau, cần phải loại bỏ ung thư trước khi bắt đầu điều trị.

Hội chứng đồng tử mềm Trong khi phẫu thuật đã gặp phải trong phẫu thuật đục thủy tinh thể bởi chất nhũ hóa ở một số bệnh nhân hiện đang sử dụng hoặc sử dụng thuốc chẹn thụ thể alpha trước đây. Đàn ông trước khi phẫu thuật đục thủy tinh thể nên thông báo cho bác sĩ y khoa hiện tại hoặc trước đây được điều trị bằng thuốc chẹn thụ thể alpha, bao gồm alfuzosin. Nếu bệnh nhân đã dùng thuốc này, bác sĩ mắt cần thay thế các kỹ thuật khác.

Không sử dụng alfuzosin đơn độc ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành. Cần tiếp tục điều trị bệnh mạch vành không đủ cho bệnh nhân. Nếu đau thắt ngực xảy ra hoặc tệ hơn, cần phải ngừng sử dụng alfuzosin.