Allopurinol 300mg Domesco điều trị tăng huyết áp, sỏi thận (100 viên)

Dạng bào chế Hộp 100 viên
Quy cách Allopurinol
Thành phần Bệnh gout

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Allopurinol300mg

Công dụng

Chỉ định

allopurinol 300 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Điều trị lâu dài cho tăng huyết áp do viêm khớp mãn tính. Cầu, lymphology, khối u ác tính đặc biệt. Do đó, allopurinol làm giảm nồng độ axit uric cả trong huyết thanh và nước tiểu. Nồng độ xanthin oxyase không thay đổi khi sử dụng allopurinol.Allopurinol cũng làm tăng việc sử dụng hypoxanthin và xanthin để tổng hợp axit nucleic và nucleotid, kết quả làm tăng nồng độ nucleotide, dẫn đến chất ức chế tổng hợp purin một lần nữa. Nồng độ axit uric trong huyết thanh thường giảm đáng kể trong vòng 2-3 ngày sau khi dùng thuốc, đạt nồng độ thấp nhất sau 1-3 tuần điều trị và trở lại giá trị như trước khi điều trị sau khi ngừng thuốc 1-2 tuần. Dòng nước tiểu bình thường gần như hoàn toàn axit uric, nhưng sau khi điều trị bằng allopurinol, nước tiểu giải phóng axit uric, xanthin và hypoxanthin, mỗi loại có độ hòa tan riêng biệt. Do đó, nguy cơ thẻ tinh thể giảm, nguy cơ này giảm nếu kiềm hóa nước tiểu.

    Do giảm nồng độ axit uric cả trong huyết thanh và nước tiểu dưới giới hạn hòa tan, allopurinol ngăn ngừa hoặc giảm lắng đọng urate, do đó ngăn ngừa sự xuất hiện hoặc tiến triển của cả bệnh gút và bệnh thận do urate gây ra. Ở những bệnh nhân mắc bệnh gút mãn tính, allopurinol có thể ngăn ngừa hoặc giảm sự hình thành urate (tophi) và thay đổi mãn tính ở các khớp. Sau một vài tháng điều trị, giảm tần suất tấn công bệnh gút cấp tính, giảm nồng độ urate trong nước tiểu, ngăn ngừa hoặc giảm sự hình thành đá axit uric hoặc canxi oxalate ở thận. Allopurinol không có tác dụng giảm đau và chống viêm, vì vậy nó không được sử dụng trong điều trị bệnh gút cấp tính. Thuốc có thể gây viêm kéo dài và nghiêm trọng trong quá trình trầm trọng. Do đó, cần phải dùng liều dự phòng cùng một lúc trong 3-6 tháng đầu của liệu pháp allopurinol. Mặc dù vậy, một cuộc tấn công cấp tính có thể xảy ra, nhưng cuộc tấn công ngắn hơn và nhẹ hơn. Vẫn phải tiếp tục điều trị allopurinol, không thay đổi liều.

    allopurinol không được sử dụng trong tăng huyết áp không có triệu chứng.

    Gần đây, allopurinol đã được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của các gốc tự do superoxid (stress oxy hóa) trong một số phẫu thuật tim, có một số kết quả.

    Các liều thấp

    allopurinol cũng đã được đưa vào một số chế độ ức chế miễn dịch trong ghép thận hoặc thành phần của dung dịch bảo quản thận.

    allopurinol kết hợp với antimon pentavalent để điều trị leishmania nội tạng. Allopurinol có tác dụng chống phân tích và được sử dụng trong bệnh Leishmania và bệnh Trypanosoma của Mỹ.

    Dược động học

    Hấp ​​thụ

    Sau khi uống, khoảng 80 - 90 % liều uống nhanh chóng được hấp thụ qua đường tiêu hóa. Nồng độ cực đại trong huyết tương đạt được sau 2-6 giờ ở liều thông thường. Sau khi dùng liều 300 mg, nồng độ allopurinol trong huyết tương cao nhất là khoảng 2 - 3 mcg/mL và oxipurinol khoảng 5 - 6,5 mcg/mL, có thể tăng lên 30 - 50 mcg/mL ở bệnh nhân suy thận.

    Phân phối

    allopurinol và oxipurinol không được gắn vào protein huyết tương.

    Chuyển hóa

    Khoảng 70 - 76 % allopurinol được chuyển hóa chủ yếu ở gan thành oxipurinol. Thời gian thải allopurinol là khoảng 1-3 giờ, oxipurinol khoảng 12 - 30 giờ, kéo dài rõ ràng ở những bệnh nhân bị suy thận. Cả allopurinol và oxipurinol đều được kết hợp thành dạng ribonucleosid tương ứng của chúng.

    Loại bỏ

    Loại bỏ chủ yếu thông qua thận nhưng từ từ xuất viện do oxipurinol được tái hấp thu trong các ống thận. Khoảng 70 % liều hàng ngày được loại bỏ trong nước tiểu là oxipurinol và lên đến 10 % là allopurinol. Sử dụng kéo dài có thể thay đổi tỷ lệ này, vì allopurinol ức chế sự trao đổi chất của chính nó. Phần còn lại của liều được loại bỏ trong phân. Cả allopurinol và oxipurinol đều được tìm thấy trong sữa mẹ.

    • Trước khi dùng Allopurinol 300mg Domesco điều trị tăng huyết áp, sỏi thận (100 viên)

    Cách sử dụng

    Sử dụng hoặc uống, uống ngay sau khi ăn.

    Liều dùng

    Luôn sử dụng đúng liều trong đơn thuốc.

    liều bắt đầu

    Khi bắt đầu điều trị viêm khớp với allopurinol, tác nhân làm tăng chất thải của axit uric thông qua thận, có thể khởi tạo các cuộc tấn công gút cấp tính. Do đó, nên sử dụng một loại thuốc chống viêm hoặc colchicin thích hợp trong ít nhất một tháng để ngăn ngừa.

    Người lớn

    Liều ban đầu 300 mg/ngày. Hiếm khi liều vượt quá 900 mg/ngày. Liều nên được điều chỉnh theo nồng độ của axit uric trong máu và nước tiểu vào một thời điểm thích hợp cho đến khi có tác dụng mong muốn (khoảng 1-3 tuần). Liều duy trì 300 - 600 mg/ngày.

    Trẻ em> 30 kg (trẻ em có thể nuốt viên thuốc)

    Chỉ định khi điều trị các bệnh ác tính như bệnh bạch cầu, liều từ 10 - 20 mg/kg trọng lượng cơ thể/ngày.

    Người cao tuổi

    Nên sử dụng liều tối thiểu để duy trì nồng độ urate trong máu và nước tiểu.

    Điều trị axit uric niệu: chất chuyển hóa chính của allopurinol là oxipurinol có tác dụng điều trị, được bài tiết qua thận tương tự như urate. Các loại thuốc có axit uric tiết niệu (như probenecid hoặc liều cao salicylate) làm tăng sự loại bỏ oxipurinol. Do đó, việc giảm hiệu quả của allopurinol, tuy nhiên, hiệu quả của điều trị phụ thuộc vào từng bệnh nhân.

    Để ngăn ngừa bệnh thận cấp tính do axit uric trong điều trị ung thư, allopurinol nên được điều trị trước khi điều trị bằng thuốc gây độc tế bào.

    Liều dùng cho bệnh nhân suy thận

    Suy thận có thể gây ra sự tích tụ allopurinol và chất chuyển hóa (bài tiết qua thận), kéo dài tác dụng của thuốc. Do đó, cần phải theo dõi nồng độ axit uric trong máu và điều chỉnh liều cho phù hợp. Liều lượng được khuyến nghị ở người lớn:

    Creatinine scence

    Liều dùng

    Ở liều tiêu chuẩn.

    10 - 20 ml/phút 100 mg - 200 mg/ngày.

    Phản ứng phụ

    Khi sử dụng allopurinol 300 mg, bạn có thể trải nghiệm các hiệu ứng không mong muốn (ADR).

    Cơ quan

    tần số (*)

    Phản ứng không mong muốn

    Rất hiếm

    mụn nhọt.

    Rất hiếm

    Giảm tiểu cầu, thiếu máu, bạch cầu hạt.

    Không xác định

    bạch cầu, bạch đàn, eosin, thiếu máu tán huyết.

    Các báo cáo về hạ đường huyết, thường liên quan đến rối loạn chức năng thận và/hoặc gan, cần theo dõi đặc biệt trong nhóm bệnh nhân này.

    Rối loạn hệ thống miễn dịch

    Phản ứng cơ thể thương xót toàn thân (được gọi là hội chứng quá mẫn Gan bị phá hủy và biến mất) xảy ra khi sử dụng các kết hợp khác nhau. Các cơ quan khác cũng có thể bị ảnh hưởng (như gan, phổi, thận, tuyến tụy, cơ tim và đại tràng). Nếu phản ứng này xảy ra trong quá trình điều trị, cần phải ngừng sử dụng allopurinol.

    Khi các phản ứng quá mẫn xảy ra, thường gây ra rối loạn chức năng gan và/hoặc thận hoặc có thể gây tử vong.

    Phản ứng quá mẫn.

    Rất hiếm

    hạch bạch huyết, các hạch bạch huyết phản vệ.

    Đau khớp không xác định.

    Rất hiếm

    Bệnh tiểu đường, rối loạn lipid.

    Không xác định

    Gout cấp tính.

    Rối loạn tâm thần

    Rất hiếm

    trầm cảm.

    Rất hiếm

    Mất điều hòa, hôn mê, đau đầu, đau thần kinh, bất thường, mất cảm giác, ngủ, rối loạn vị giác.

    Không xác định

    chóng mặt.

    Rất hiếm

    đục thủy tinh thể, thay đổi các đốm vàng, rối loạn thị giác.

    Rất hiếm

    Mất cân bằng.

    Rối loạn tim mạch

    Rất hiếm

    Agina, nhịp tim chậm.

    Rối loạn mạch máu

    Rất hiếm

    Tăng huyết áp.

    Viêm mạch không rõ.

    Ít hơn

    buồn nôn, nôn.

    Rất hiếm

    Thay đổi thói quen đại tiện, viêm miệng, đổ mồ hôi, nôn mửa.

    tiêu chảy không xác định, đau bụng.

    Ít

    Askon là triệu chứng trong các thử nghiệm chức năng gan.

    Viêm gan (bao gồm hoại tử gan và viêm gan hạt).

    chung

    Phát ban.

    Rất hiếm

    rụng tóc, phù mạch, thay đổi màu tóc, nhiễm sắc thể màu hồng.

    Tác dụng không mong muốn nghiêm trọng ở da (Sẹo): Stevens - Hội chứng Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì bị nhiễm độc (TEN) đã được báo cáo.

    Không rõ các phản ứng của da bao gồm các tế bào eosin, nổi mề đay. Hội chứng da toàn thân bao gồm bệnh bạch cầu eosin đã báo cáo. Một số trường hợp có thể gây tử vong.

    Phản ứng da không phải là sao và có thể xảy ra trong quá trình điều trị bao gồm ngứa, sần, xuất huyết, viêm da bong tróc, sốt, bệnh bạch huyết sưng, đau khớp và/hoặc tăng bạch cầu ái toan giống như hội chứng Stevens - Johnson (SJS). Ngừng sử dụng allopurinol khi các phản ứng tương tự xảy ra.

    Rất hiếm

    Chảy máu, làm tăng urê máu.

    Đá thận chưa biết.

    Rất hiếm

    Bộ ngực lớn ở nam giới, bất lực, vô sinh.

    Giấc mơ chưa biết.

    có sẵn).

    Hướng dẫn về cách xử lý ADR

    Ngay lập tức dừng allopurinol khi da xuất hiện, kèm theo dị ứng nghiêm trọng hơn, đặc biệt là ở những người bị tổn thương thận hoặc dùng thuốc lợi tiểu thiazid. Khi sử dụng allopurinol, thuốc phải chú ý đến các tương tác thuốc.

    Điều trị các phản ứng quá mẫn với glucocorticoids, các phản ứng nghiêm trọng phải được sử dụng để sử dụng kéo dài. Ở một số bệnh nhân, nếu phản ứng da nhẹ có thể được sử dụng cẩn thận ở liều thấp, nhưng phải dừng lại ngay lập tức và vĩnh viễn nếu phản ứng xuất hiện trở lại.

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

    chống chỉ định

    allopurinol 300 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Quá mẫn cảm với allopurinol hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
  • Gout cấp tính (nếu có bệnh gút cấp tính trong khi sử dụng allopurinol, tiếp tục sử dụng allopurinol và điều trị các đợt trầm trọng riêng biệt).
  • Hyperkemis hyper uric acid đơn giản như các triệu chứng.

    • Hãy thận trọng khi sử dụng

    Ngừng sử dụng allopurinol khi có phát ban da hoặc triệu chứng của các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (như hội chứng Stevens - Johnson và hoại tử biểu bì bị nhiễm độc).

    Cần giảm liều khi có rối loạn chức năng gan hoặc thận.

    Phản ứng da nghiêm trọng do da (Stevens - Hội chứng Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì bị nhiễm độc (TEN) có thể xảy ra khi sử dụng allopurinol.

    Bệnh nhân cần được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng của các phản ứng da và nên theo dõi cẩn thận các phản ứng da nghiêm trọng. Nguy cơ cao nhất của hội chứng Stevens - Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì (mười) trong những tuần đầu tiên điều trị. Chẩn đoán sớm để phát hiện SJS và mười hội chứng và ngăn chặn bất kỳ loại thuốc nghi ngờ nào. Việc dừng thuốc sớm sẽ có tác dụng tốt hơn trong quá trình điều trị hội chứng này.

    Hội chứng thuốc gây ra bởi các loại thuốc với tăng huyết áp và triệu chứng toàn thân (hội chứng ăn mặc) cũng được báo cáo khi sử dụng allopurinol. Hội chứng trang phục bao gồm sốt, tăng huyết áp eosin, tế bào lympho không chính thức, bệnh bạch huyết và viêm gan. Nếu những phản ứng này xảy ra trong quá trình điều trị, allurinol nên được dừng lại ngay lập tức. Corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị các phản ứng quá mẫn.

    Những bệnh nhân đang điều trị tăng huyết áp hoặc suy tim bằng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế enzyme có thể làm giảm chức năng thận, nên được sử dụng với alcohopurinol một cách cẩn thận ở những bệnh nhân này.

    Tăng huyết áp axit uric đáng kinh ngạc thường không cần sử dụng allopurinol. Nên thay đổi thói quen ăn uống và kiểm soát các nguyên nhân tiềm năng để cải thiện tình trạng này.

    Gout cấp tính: Không bắt đầu điều trị bằng allopurinol cho đến khi bệnh gút cấp tính giảm hoàn toàn, vì allopurinol có thể gây ra các cuộc tấn công gút nặng hơn. Trong giai đoạn đầu điều trị bằng allopurinol, cũng như thuốc tiết niệu, có thể gây ra các cuộc tấn công gút cấp tính. Do đó, nên ngăn ngừa thuốc chống viêm thích hợp hoặc colchicin ít nhất 1 tháng. Nên tư vấn cho bệnh nhân về liều lượng thích hợp và thận trọng khi sử dụng.

    Nếu các cuộc tấn công bệnh gút cấp tính ở bệnh nhân allopurinol, nên tiếp tục điều trị ở cùng một liều trong khi điều trị các cuộc tấn công gút cấp tính bằng thuốc chống viêm thích hợp. gây ra tích lũy trong đường tiết niệu. Nguy cơ này có thể được giảm bằng cách uống nhiều nước để pha loãng nước tiểu tối đa.

    Hoạt động trên sỏi thận do axit uric gây ra: phương pháp điều trị phù hợp với allopurinol sẽ dẫn đến sự hòa tan của đá lớn do axit uric gây ra trong xương chậu thận, khả năng ngăn chặn niệu quản. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp là không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase lactase hoặc glucose - không nên sử dụng galactose.

    Thuốc chứa màu vàng hoàng hôn màu vàng E100, có thể gây ra phản ứng dị ứng.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Vì các tác dụng không mong muốn như buồn ngủ, chóng mặt và mất cân bằng ở bệnh nhân sử dụng allopurinol, bệnh nhân nên thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc có thể gây ra Các bất thường về phôi, nhưng các nghiên cứu mở rộng trên động vật khi uống allopurinol không cho thấy điều này. Trong thai kỳ ở người, không có bằng chứng nào cho thấy uống allopurinol gây ra sự bất thường ở thai nhi. Tuy nhiên, hãy thận trọng khi sử dụng allopurinol khi mang thai.

    Thời kỳ cho con bú. Nồng độ 1,4 mg/lít allopurinol và 53,7 mg/lít oxipurinol đã được tìm thấy trong sữa mẹ ở một người mẹ sử dụng allopurinol 300 mg/ngày. Tuy nhiên, không có dữ liệu liên quan đến tác dụng của allopurinol hoặc các chất chuyển hóa của allopurinol đối với trẻ sơ sinh.

    Tương tác thuốc

    Azathioprin và 6 - Mercaptopurin

    Sử dụng đồng thời azathioprin hoặc 6 - mercaptopurin với allopurinol, liều của các loại thuốc này nên được giảm xuống còn 1/4 do sự ức chế xanthin oxidase sẽ kéo dài tác dụng của việc sử dụng đồng thời.

    Hãy thận trọng khi sử dụng allopurinol và adenin arabinosid vì allopurinol làm tăng thời gian bán adenin arabinosid, vì vậy hãy cẩn thận khi sử dụng hai loại thuốc này đồng thời. Không có bằng chứng về allopurinol, ảnh hưởng đến các loại thuốc gây độc tế bào khác.

    Salicylate và thuốc để loại bỏ axit uric qua nước tiểu

    Chuyển hóa chính của allopurinol là oxipurinol có tác dụng điều trị, được bài tiết qua thận tương tự như urate. Các loại thuốc loại bỏ axit uric như probenecid hoặc liều cao salicylate làm tăng sự loại bỏ oxipurinol. Do đó, giảm hiệu quả của allopurinol, nhưng cần phải đánh giá trong từng trường hợp.

    coumarin chống đông máu

    Mặc dù không có bằng chứng cho thấy có sự tương tác giữa allopurinol và comarin, nhưng hãy thận trọng khi bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông máu và allopurinol.

    chlorpropamid

    Sử dụng đồng thời allopurinol với chlorpropamid ở những người bị suy yếu chức năng thận có thể làm tăng nguy cơ kéo dài hạ đường huyết.

    Phenytoin

    allopurinol có thể ức chế quá trình oxy hóa phenytoin ở gan nhưng chưa được chứng minh lâm sàng.

    Theophyllin

    allopurinol ức chế sự chuyển hóa theophyllin đã được báo cáo. Sự tương tác này có liên quan đến sự trao đổi chất của theophyllin ở người. Nên theo dõi nồng độ theophyllin ở bệnh nhân bắt đầu hoặc được điều trị bằng allopurinol.

    ampicillin/amoxicillin

    Tăng tần suất phát ban da ở bệnh nhân sử dụng đồng thời ampicillin hoặc amoxicillin với allopurinol so với bệnh nhân không được phối hợp. Tuy nhiên, các khuyến nghị ở những bệnh nhân đang sử dụng allopurinol nên thay thế ampicillin hoặc amoxicillin nếu có thể.

    cyclophosphamide, doxorubicin, bheomycin, processBazin, mekoroethamine

    Tăng ức chế tủy xương khi sử dụng allopurinol với cyclophosphamide và các chất gây độc tế bào khác đã được báo cáo ở bệnh nhân ung thư (khác với bệnh bạch cầu). Tuy nhiên, trong một nghiên cứu, các bệnh nhân được điều trị bằng cyclophosphamid, doxorubicin, bheomycin, processBazin và/hoặc mloroethamine (clormethin hydrochloride), allopurinol mà không làm tăng phản ứng gây độc tế bào.

    Ciclosporin

    Nồng độ ciclosporin trong huyết tương có thể tăng khi được điều trị đồng thời với allopurinol. Nên thận trọng khi được sử dụng đồng thời với nhiều loại thuốc, bởi vì nó có thể làm tăng độc tính của ciclosporin.

    didanosin

    Ở những người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân HIV sử dụng didanosin, nồng độ CMAX và AUC của didanosin trong huyết tương đã tăng gần gấp đôi khi được điều trị đồng thời với allopurinol (300 mg/ngày) mà không ảnh hưởng đến thời gian bán. Không sử dụng hai loại thuốc này đồng thời. Nếu được yêu cầu sử dụng đồng thời, nên giảm didanosin và theo dõi chặt chẽ tình trạng bệnh nhân.

    Thuốc kháng axit

    Allopurinol không làm giảm nồng độ axit uric trong máu khi được sử dụng đồng thời với nhôm hydroxyd. Khi dùng thuốc kháng axit và allopurinol, nó sẽ cách nhau khoảng 3 giờ.

    Các chất ức chế chuyển

    Sử dụng đồng thời allopurinol và các chất ức chế chuyển chuyển làm tăng nguy cơ phản ứng huyết học như bệnh bạch cầu, đặc biệt nếu bệnh nhân có tiền sử suy thận.

    không có nghiên cứu về thuốc uống, không trộn thuốc này với các loại thuốc khác.

    Bảo quản

    Lưu trữ ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30 ° C, tránh ánh sáng.

    Lưu trữ trong bao bì ban đầu của thuốc.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến