Allopurinol 300mg Domesco điều trị tăng huyết áp, sỏi thận (2 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 máy tính bảng x 10
Quy cách Allopurinol
Thành phần Bệnh gout

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Allopurinol300mg

Công dụng

chỉ định

allopurinol được gán cho:

Điều trị lâu dài cho tăng huyết áp do viêm khớp mãn tính.

sỏi thận gây ra bởi axit uric (gắn hoặc không bị viêm khớp).

Xử lý đá oxalate canxi tái phát ở những người đàn ông bị bài tiết urate trong nước tiểu trên 800 mg/ngày và 750 mg/ngày.

Tăng đường huyết khi sử dụng hóa trị liệu để điều trị ung thư ở bệnh bạch cầu, ung thư hạch và khối u ác tính.

Dược lý

allopurinol và các chất chuyển hóa của nó là oxipurinol làm giảm sản xuất axit uric do ức chế xanthin oxidase, là hypoxanthin thành xanthin và biến xanthin thành axit uric. Do đó, allopurinol làm giảm nồng độ axit uric cả trong huyết thanh và nước tiểu.

Nồng độ xanthin oxidase không thay đổi khi kéo dài allopurinol. Allopurinol cũng làm tăng việc sử dụng hypoxanthin và xanthin để tổng hợp các axit nucleic và nucleotid, dẫn đến sự gia tăng nồng độ nucleotid, dẫn đến một chất ức chế tổng hợp purin. Nồng độ axit uric huyết thanh thường giảm đáng kể trong vòng 2-3 ngày sau khi dùng thuốc, đạt nồng độ thấp nhất sau 1-3 tuần điều trị và trở lại giá trị như trước khi điều trị sau khi thuốc được dừng 1-2 tuần.

Dòng purin nước tiểu bình thường gần như hoàn toàn axit uric, nhưng sau khi điều trị bằng allopurinol, nước tiểu giải phóng axit uric, xanthin và hypoxanthin, mỗi loại có độ hòa tan riêng. Do đó, nguy cơ thẻ tinh thể giảm, nguy cơ này giảm nếu kiềm hóa nước tiểu.

Do giảm nồng độ axit uric trong cả huyết thanh và nước tiểu dưới giới hạn hòa tan, allopurinol ngăn ngừa hoặc giảm lắng đọng urate, do đó ngăn ngừa sự xuất hiện hoặc tiến triển của cả viêm khớp ở bệnh gút và bệnh thận. Ở những bệnh nhân bị bệnh gút mãn tính, allopurinol có thể ngăn ngừa hoặc giảm sự hình thành các tinh thể urate (hạt tophi) và thay đổi mãn tính ở các khớp. Sau một vài tháng điều trị, việc giảm tần suất tấn công bệnh gút cấp tính, làm giảm nồng độ urate trong nước tiểu, ngăn ngừa hoặc giảm sự hình thành axit uric hoặc sỏi oxalate canxi trong thận. Thuốc có thể gây viêm kéo dài và nghiêm trọng trong quá trình trầm trọng. Do đó, cần phải dùng liều dự phòng cùng một lúc trong 3-6 tháng đầu của liệu pháp allopurinol. Mặc dù vậy, một cuộc tấn công cấp tính có thể xảy ra, nhưng cuộc tấn công ngắn hơn và nhẹ hơn. Vẫn phải tiếp tục điều trị allopurinol, không thay đổi liều.

allopurinol không được sử dụng trong tăng huyết áp không có triệu chứng.

Gần đây, allopurinol đã được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của các gốc tự do superoxid (stress oxy hóa) trong một số phẫu thuật tim, có một số kết quả.

Các liều thấp

allopurinol cũng đã được đưa vào một số chế độ ức chế miễn dịch trong ghép thận hoặc thành phần của dung dịch bảo quản thận.

allopurinol kết hợp với antimon pentavalent để điều trị leishmania nội tạng. Allopurinol có tác dụng chống phân tích và được sử dụng trong bệnh Leishmania và bệnh Trypanosoma của Mỹ.

Dược động học động

Sau khi uống, khoảng 80 - 90% liều uống được hấp thụ nhanh chóng qua đường tiêu hóa. Nồng độ cực đại trong huyết tương đạt được sau 2-6 giờ ở liều thông thường. Khoảng 70 - 76% allopurinol được chuyển hóa chủ yếu ở gan thành oxipurinol. Allopurinol và oxipurinol không được gắn vào protein huyết tương.

Sau khi dùng liều 300mg, nồng độ allopurinol trong huyết tương cao nhất là khoảng 2 - 3 microgam/mL và oxipurinol khoảng 5 - 6,5 microgam/mL, có thể tăng lên 30 - 50 microgam/mL ở bệnh nhân bị suy thận.

Thời gian bán kết huyết tương của Allopurinol là khoảng 1-3 giờ, oxipurinol khoảng 12-30 giờ, kéo dài rõ ràng ở những bệnh nhân bị suy thận. Cả allopurinol và oxipurinol đều được kết hợp thành dạng ribonucleosid tương ứng của chúng.

Loại bỏ chủ yếu thông qua thận nhưng từ từ xuất viện do oxipurinol được tái hấp thu trong các ống thận. Khoảng 70% liều hàng ngày được loại bỏ trong nước tiểu là oxipurinol và lên đến 10% là allopurinol. Sử dụng kéo dài có thể thay đổi tỷ lệ này, vì allopurinol ức chế sự trao đổi chất của chính nó. Phần còn lại của liều được loại bỏ trong phân. Cả allopurinol và oxipurinol đều được tìm thấy trong sữa mẹ.

Trước khi dùng Allopurinol 300mg Domesco điều trị tăng huyết áp, sỏi thận (2 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Sử dụng bằng miệng, ngay sau khi ăn.

Liều dùng

Liều khởi đầu:

Khi bắt đầu điều trị viêm khớp với allopurinol, tác nhân làm tăng chất thải axit uric thông qua thận, có thể bắt đầu bệnh gút cấp tính. Do đó, nên sử dụng một loại thuốc chống viêm hoặc colchicin thích hợp trong ít nhất một tháng để ngăn ngừa.

Người lớn:

Liều ban đầu 300 mg/ngày. Hiếm khi liều vượt quá 900 mg/ngày. Liều nên được điều chỉnh theo nồng độ của axit uric trong máu và nước tiểu vào một thời điểm thích hợp cho đến khi có tác dụng mong muốn (khoảng 1-3 tuần). Liều duy trì 300 - 600 mg/ngày.

Trẻ em ≥ 30kg (trẻ em có thể nuốt viên thuốc):

Chỉ định khi điều trị các bệnh ác tính như bệnh bạch cầu, liều từ 10 - 20 mg/kg trọng lượng cơ thể/ngày.

Người cao tuổi:

Nên sử dụng liều tối thiểu để duy trì nồng độ urate trong máu và nước tiểu.

Điều trị axit hyperuricic:

Chuyển hóa chính của allopurinol là oxipurinol có tác dụng điều trị, được bài tiết qua thận tương tự như urate. Các loại thuốc có axit uric tiết niệu (như probenecid hoặc liều cao salicylate) làm tăng sự loại bỏ oxipurinol. Do đó, việc giảm hiệu quả của allopurinol, tuy nhiên, hiệu quả của điều trị phụ thuộc vào từng bệnh nhân.Để ngăn ngừa bệnh thận cấp tính do axit uric trong điều trị ung thư, allopurinol nên được điều trị trước khi điều trị bằng thuốc gây độc tế bào.

Liều dùng cho bệnh nhân suy thận:

Suy thận có thể gây ra sự tích tụ allopurinol và chất chuyển hóa (bài tiết qua thận), kéo dài tác dụng của thuốc. Do đó, cần phải theo dõi nồng độ axit uric trong máu và điều chỉnh liều cho phù hợp. Liều lượng được khuyến nghị ở người lớn:

Creatinine scence

Liều dùng

10-20 ml/phút

Phản ứng phụ

Phổ biến

  • Da và mô dưới da: Phát ban.

    • Ít hơn

  • Miễn dịch: Phản ứng quá mẫn;
  • tiêu hóa: buồn nôn, nôn;
  • Viêm gan: Viêm gan (bao gồm hoại tử gan và viêm gan dạng hạt).

    • Rất hiếm

  • Nhiễm trùng và ký sinh trùng: mụn nhọt. Cảm giác. Khi sử dụng allopurinol, thuốc phải chú ý đến các tương tác thuốc.

    Điều trị các phản ứng quá mẫn với glucocorticoids, các phản ứng nghiêm trọng phải được sử dụng để sử dụng kéo dài. Ở một số bệnh nhân, nếu phản ứng da nhẹ có thể được sử dụng cẩn thận ở liều thấp, nhưng phải dừng lại ngay lập tức và vĩnh viễn nếu phản ứng xuất hiện trở lại.

    • Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

    chống chỉ định

    Nhạy cảm với allopurinol hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.

    Gout cấp tính (nếu có bệnh gút cấp tính trong khi sử dụng allopurinol, tiếp tục sử dụng allopurinol và điều trị riêng).

    Tăng axit uric máu cũng đơn giản như các triệu chứng.

    Hãy thận trọng khi sử dụng

    Dừng sử dụng allopurinol khi có phát ban da hoặc các triệu chứng của phản ứng quá

    Quá mẫn nghiêm trọng (như hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì bị nhiễm độc).

  • Cần giảm liều khi có rối loạn chức năng gan hoặc thận.
  • Phản ứng da nghiêm trọng đe dọa tính mạng sống (Hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì (mười)) có thể xảy ra khi sử dụng allopurinol.

    • Bệnh nhân cần được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng của các phản ứng da và nên theo dõi cẩn thận các phản ứng da nghiêm trọng. Nguy cơ cao nhất của hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì (mười) trong tuần đầu tiên điều trị.

  • Dừng điều trị bằng allopurinol nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của SJS hoặc mười (chẳng hạn như phát ban da với mụn nước hoặc tổn thương niêm mạc).
  • Chẩn đoán sớm để phát hiện SJS và mười hội chứng và ngăn chặn bất kỳ loại thuốc nghi ngờ nào. Việc dừng thuốc sớm sẽ có tác dụng tốt hơn trong quá trình điều trị hội chứng này.

    • Hội chứng hội chứng thuốc với tăng huyết áp và triệu chứng toàn thân (hội chứng ăn mặc) cũng được báo cáo khi sử dụng allopurinol. Hội chứng váy bao gồm sốt, tăng huyết áp eosin, tế bào lympho không chính thức, bệnh bạch huyết và viêm gan. Nếu những phản ứng này xảy ra trong quá trình điều trị, allurinol nên được dừng lại ngay lập tức. Corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị các phản ứng quá mẫn.

  • Những bệnh nhân đang điều trị tăng huyết áp hoặc suy tim bằng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế enzyme có thể làm giảm chức năng thận, nên được sử dụng với allopurinol ở những bệnh nhân này.
  • Bệnh cao tiên đáng kinh ngạc của máu thường không cần phải sử dụng allopurinol. Nên thay đổi thói quen ăn uống và kiểm soát các nguyên nhân tiềm năng để cải thiện tình trạng này.
  • Gout cấp tính: Không bắt đầu điều trị bằng allopurinol cho đến khi bệnh gút cấp tính giảm hoàn toàn, vì allopurinol có thể gây ra các cuộc tấn công bệnh gút tồi tệ hơn. Trong giai đoạn đầu điều trị bằng allopurinol, cũng như thuốc tiết niệu, nó có thể gây ra các cuộc tấn công gút cấp tính. Do đó, nên ngăn ngừa thuốc chống viêm thích hợp hoặc colchicin ít nhất 1 tháng. Nên tư vấn cho bệnh nhân về liều lượng thích hợp và thận trọng khi sử dụng.
  • Nếu có một cuộc tấn công bệnh gút cấp tính ở bệnh nhân allopurinol, nên tiếp tục điều trị với cùng một liều trong khi điều trị các cuộc tấn công gút cấp tính bằng thuốc chống viêm thích hợp.
  • Tiền gửi xanthin: Trong trường hợp tăng tốc độ hình thành urate (như bệnh ác tính và điều trị các bệnh ác tính, hội chứng LESCH -NYHAN), hiếm khi các trường hợp nồng độ xanthin tuyệt đối tăng đủ, gây ra tích lũy trong đường tiết niệu. Nguy cơ này có thể được giảm bằng cách uống nhiều nước để pha loãng nước tiểu tối đa.
  • Hoạt động trên sỏi thận do axit uric: Điều trị thích hợp cho allopurinol sẽ dẫn đến khả năng hòa tan của đá lớn do axit uric gây ra trong khung chậu thận, khả năng chặn niệu quản ít có khả năng.
  • Thuốc chứa màu hoàng hôn E100 màu vàng, có thể gây ra phản ứng dị ứng.

    • Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Vì các tác dụng không mong muốn như buồn ngủ, chóng mặt và mất cân bằng ở bệnh nhân sử dụng allopurinol, bệnh nhân nên thận trọng khi lái xe Phẫu thuật phúc mạc có thể gây ra bất thường phôi, nhưng các nghiên cứu mở rộng trên động vật khi uống allopurinol không cho thấy điều này. Trong thai kỳ ở người, không có bằng chứng nào cho thấy uống allopurinol gây ra sự bất thường ở thai nhi. Tuy nhiên, hãy thận trọng khi sử dụng allopurinol khi mang thai.

    Thời kỳ cho con bú. Nồng độ 1,4 mg/lít allopurinol và 53,7 mg/lít oxipurinol đã được tìm thấy trong sữa mẹ ở người mẹ sử dụng allopurinol 300mg/ngày. Tuy nhiên, không có dữ liệu liên quan đến tác dụng của allopurinol hoặc các chất chuyển hóa của allopurinol đối với trẻ sơ sinh.

    Bảo quản

    Lưu trữ ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 ° C.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến