AMLODAC 5 Cadila Medicine สำหรับความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (1 blister x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 1 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ amlodipine
ส่วนประกอบ โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูง

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
amlodipine	5 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

amlodac 5 1x10 ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาความดันโลหิตสูง

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพเรื้อรัง

Kieu prinzmetal อาการปวดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ร้านขายยา

amlodipin เป็นอนุพันธ์ของ dihydropyridine ที่มีผลของการแทรกแคลเซียมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ แอมโลดิพีนบล็อกแคลเซียมชนิด l -type แคลเซียมขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าทำหน้าที่บนเส้นเลือดในหัวใจและกล้ามเนื้อ

แอมโลดิพีนมีผลต่อต้านความดันโลหิตสูงโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบโดยตรงรอบหลอดเลือดแดงส่วนปลายและมีผลน้อยลงต่อช่องทางแคลเซียมของกล้ามเนื้อหัวใจ ดังนั้นยาไม่ได้ดำเนินการส่งผ่านหัวใจในหัวใจและไม่ส่งผลเสียต่อแรงกล้ามเนื้อAmlodipin ยังทำงานได้ดีเช่นกันซึ่งเพื่อลดความต้านทานต่อเส้นเลือดในไตซึ่งจะเป็นการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไตและปรับปรุงการทำงานของไต ดังนั้นยาเสพติดยังสามารถใช้ในการรักษาคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

amlodipin ไม่มีผลกระทบต่อความเข้มข้นของไขมันในพลาสมาหรือการเผาผลาญกลูโคสดังนั้นจึงสามารถใช้ amlodipine เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามไม่มีการทดลองทางคลินิกระยะยาวเพื่อพิสูจน์ว่า amlodipine มีผลต่อการลดการเสียชีวิต

ในหลายประเทศการรักษามาตรฐานเพื่อปกป้องผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงจากโรคหลอดเลือดสมองและความตายยังคงเป็น
เบต้าและยาขับปัสสาวะซึ่งได้รับการคัดเลือกเป็นครั้งแรกสำหรับการรักษา อย่างไรก็ตาม amlodipin สามารถใช้ร่วมกับ beta blockers พร้อมกับ thiazid หรือ diuretics รวมถึงการแปลง angiotensin
เอนไซม์

amlodipin ทำงานได้ดีเมื่อยืนนอนและนั่งและทำงาน เนื่องจาก amlodipine ทำหน้าที่ช้าลงจึงมีความเสี่ยงน้อยกว่าความดันเลือดต่ำเฉียบพลันหรือสะท้อนแสง

เอฟเฟกต์ต่อต้าน -angina: แอมโลดิปินผ่อนคลายหลอดเลือดแดงส่วนปลายซึ่งจะช่วยลดการต่อต้านทั้งหมดในวงจรรอบนอก (หลังจากภาระของภาระ) เนื่องจากความถี่ของหัวใจไม่ได้รับผลกระทบการโพสต์ -ภาระของหัวใจลดหัวใจพร้อมกับการลดความจำเป็นในการออกซิเจนและพลังงานให้กับกล้ามเนื้อหัวใจ สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

นอกจากนี้ amlodipine ยังทำให้เกิดการขยายหลอดเลือดหัวใจทั้งในพื้นที่ขาดเลือดและพื้นที่มีเลือดปกติ การขยายตัวของหลอดเลือดนี้จะเพิ่มการจัดหาออกซิเจนสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่คับแคบ (prinzmetal angina) สิ่งนี้จะช่วยลดความต้องการของไนโตรกลีเซอรีนและด้วยวิธีนี้ความเสี่ยงของการดื้อยาไนโตรกลีเซอรีนอาจลดลง เวลาสำหรับเอฟเฟกต์ต่อต้าน -angina คือ 24 ชั่วโมง ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถใช้ amlodipine ร่วมกับ beta blockers และใช้กับไนเตรต (การรักษาขั้นพื้นฐานของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซับ

หลังจากทานยารักษาแอมโลดิปินจะถูกดูดซึมได้ดีด้วยความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาถึงประมาณ 6 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากดื่ม การดูดซึมแบบสัมบูรณ์ประมาณ 64% - 80%

ปริมาณการกระจายคือ 21 กิโลกรัม

การดูดซึมของ Amlodipine ไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร

การเผาผลาญ/การขับถ่าย

เวลากึ่งพลาสม่าของแอมโลดิปินใช้เวลาประมาณ 35 ถึง 50 ชั่วโมงและเหมาะสำหรับปริมาณวันละครั้ง ความเข้มข้นในรัฐพลาสมาทำได้หลังจาก 7 ถึง 8 วัน
โดยใช้ยาต่อเนื่อง

amlodipine ถูกเผาผลาญเป็นส่วนใหญ่ในตับเป็นสารที่ไม่ได้ใช้งาน 10% ของสารเริ่มต้นและ 60% ของสารเมแทบอลิซึมถูกกำจัดในปัสสาวะ

ก่อนรับประทาน AMLODAC 5 Cadila Medicine สำหรับความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (1 blister x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาในช่องปาก ใช้ตามที่แพทย์รักษา

Amlodipin Besylat สามารถดื่มไม่ได้พูดถึงอาหาร

ปริมาณ

ปริมาณสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง:

ปริมาณยา amlodipine ปกติคือ 5 มก. ใช้ 1 ครั้ง/วันปริมาณสูงสุดคือ 10 มก. ใช้ 1 ครั้ง/วัน

ผู้ป่วยที่มีผู้ป่วยบางขนาดเล็กหรือสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีตับวายสามารถเริ่มต้นได้ที่ขนาด 2.5 มก. 1 ครั้ง/วัน

ปริมาณเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

เพื่อควบคุมโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเนื่องจากอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรังที่มีเสถียรภาพปริมาณทั่วไปในผู้ใหญ่คือ 5 - 10 มก. ใช้ 1 ครั้ง/วัน

ไม่จำเป็นต้องปรับปริมาณแอมโลดิพีนในกรณีที่ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ thiazid, สารยับยั้งตัวรับเบต้าหรือ angiotensin transfering enzymes inhibitors

กลุ่มพิเศษ

ผู้สูงอายุ: Amlodipin ที่ใช้ในขนาดเดียวกันสำหรับผู้สูงอายุและคนหนุ่มสาวได้รับการยอมรับอย่างเท่าเทียมกัน ดังนั้นปริมาณปกติจึงสามารถใช้สำหรับผู้สูงอายุได้ แต่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษหากปริมาณเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่มีการด้อยค่าของตับ: ไม่มีคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีตับวายเล็กน้อยถึงปานกลางดังนั้นพวกเขาควรใช้อย่างรอบคอบและควรเริ่มต้นด้วยปริมาณที่ต่ำที่สุด เภสัชจลนศาสตร์ของ Amlodipine ยังไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีตับวายอย่างรุนแรง แอมโลดิพีนควรเริ่มต้นในปริมาณที่ต่ำที่สุดและเพิ่มปริมาณอย่างช้าๆสำหรับผู้ป่วยที่มีตับวายอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: การเปลี่ยนแปลงของพลาสมาแอมโลดิพีนไม่สัมพันธ์กับระดับของไตวายดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ปริมาณปกติ ไม่สามารถประเมิน amlodipine ได้

เด็ก ๆ : เด็กและวัยรุ่นที่มีความดันโลหิตสูงจากอายุ 6 ปีถึง 17 ปี: ปริมาณที่ลดความดันโลหิตในเด็กอายุ 6-17 ปีคือ 2.5 มก. วันละครั้งเมื่อเริ่มต้นการเพิ่มปริมาณมากถึง 5 มก. วันละครั้งหากความดันโลหิตเป้าหมายไม่ประสบความสำเร็จหลังจาก 4 สัปดาห์ ปริมาณเกิน 5 มก. ต่อวันยังไม่ได้รับการศึกษาในเด็ก

เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี: ไม่มีข้อมูล

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

การเป็นพิษของ Amlodipine นั้นหายากมากใช้ amlodipine 30 มก. สำหรับเด็ก 1 และครึ่งปีเท่านั้นที่ทำให้เกิดพิษ "เฉลี่ย"

ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาดกับตัวบล็อกแคลเซียมการรักษาทั่วไปมีดังนี้:

ตรวจสอบโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วยคลื่นไฟฟ้าและรักษาอาการของผลกระทบต่อผลกระทบของหลอดเลือดหัวใจพร้อมกับการล้างกระเพาะอาหารและการดื่มคาร์บอนที่ใช้งานอยู่ หากจำเป็นต้องปรับอิเล็กโทรไลต์ ในกรณีของหัวใจเต้นช้าและหัวใจหัวใจ atropine จะต้องถูกฉีดด้วยเป้าหมายทางหลอดเลือดดำสำหรับผู้ใหญ่ (สำหรับเด็กน้ำหนัก 20 - 50 กิโลกรัม/1 กิโลกรัมของน้ำหนัก) หากจำเป็นให้ทำการฉีดซ้ำ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำของสารละลายแคลเซียมกลูโคเนต 20 มล. (9 มก./มล.) เป็นเวลา 5 นาทีสำหรับผู้ใหญ่เพิ่มไอโซปรีนาลิน 0.05 -0.1 มก./นาที/นาทีหรืออะดรีนาลีน 0.05 -0.3 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัม/นาที เมื่อจำเป็นต้องวางเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงทางหลอดเลือดดำสารละลายโซเดียมคลอไรด์อะดรีนาลีน 0.9% หากไม่มีประสิทธิภาพให้ใช้ isoprenalin ร่วมกับ amrinone การรักษาอาการ

จะทำอย่างไรเมื่อลืมขนาดยา?

หากคุณลืมปริมาณให้ใช้โดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามหากใกล้กับปริมาณครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ถูกลืมและทานยาต่อไปตามที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้สองเท่าของปริมาณที่กำหนด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Amlodipin คืออาการบวมน้ำที่ข้อเท้าตั้งแต่แสงถึงปานกลางที่เกี่ยวข้องกับปริมาณ ในการทดลองทางคลินิกมีการควบคุมของยาหลอกเอฟเฟกต์นี้ประมาณ 3% ของการรักษา
สำหรับขนาด 5 มก./วันและประมาณ 11% เมื่อใช้ 10 มก./วัน

Common, ADR> 1/100

ร่างกายระบบ: อาการบวมน้ำที่ข้อเท้าปวดศีรษะวิงเวียนศีรษะหน้าแดงและรู้สึกร้อนอ่อนเพลียอ่อนแอ

คำเตือน

ห้าม

amlodipine มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีประวัติความเป็นไปได้ของ dihydropyridine, amlodipine หรือส่วนผสมใด ๆ ของยานี้

ภาวะหัวใจล้มเหลว, ช็อต (รวมถึงการช็อกหัวใจ), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่มั่นคง การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ความปลอดภัยและประสิทธิผลของ amlodipine ในความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้ชำระ

ใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวควรได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง ในการศึกษาระยะยาวของยาหลอก amlodipine ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากโรคโลหิตจาง (NYHA Level III
และ micro), amlodipine มีรายงานว่าเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอาการบวมน้ำที่ปอด

ตัวบล็อกแคลเซียมแชนเนลรวมถึง amlodipine ควรใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากพวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดในอนาคตและอัตราการเสียชีวิต
ใช้ในผู้ป่วยที่มีการด้อยค่าของการทำงานของตับ ดังนั้นแอมโลดิพีนจึงควรเริ่มต้นด้วยยาที่ต่ำที่สุด
และจำเป็นต้องใช้อย่างระมัดระวังทั้งในการรักษาเบื้องต้นและเมื่อเพิ่มปริมาณ สามารถตรวจสอบอย่างช้าๆและระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

ใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย:

การเปลี่ยนแปลงพลาสมา amlodipine ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะไตวาย Amlodipin สามารถใช้สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ในปริมาณปกติ Amlodipin ไม่สามารถประเมินได้

ใช้สำหรับผู้สูงอายุ:

amlodipin ที่ใช้ในขนาดเดียวกันสำหรับผู้สูงอายุและคนหนุ่มสาวได้รับการยอมรับอย่างเท่าเทียมกัน ดังนั้นปริมาณปกติจึงสามารถใช้สำหรับผู้สูงอายุได้ แต่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษหากปริมาณเพิ่มขึ้น

ใช้สำหรับเด็ก:

ไม่ทราบถึงประสิทธิภาพของ amlodipine ต่อความดันโลหิตในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 6 ปี

ความสามารถในการขับขี่และการขนส่งเครื่องจักร

Amlodipin สามารถทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์เช่นปวดศีรษะวิงเวียนอ่อนเพลีย ... ควรใช้ข้อควรระวังสำหรับไดรเวอร์หรือเครื่องจักรปฏิบัติการ

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หญิงตั้งครรภ์

ความปลอดภัยของ Amlodipin เมื่อใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

ในการศึกษาสัตว์ความเป็นพิษต่อการสืบพันธุ์ได้รับการสังเกตในปริมาณที่สูง

แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อไม่มีทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าและเมื่อโรคนั้นมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับแม่และทารกในครรภ์

ผู้หญิงที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ไม่ทราบว่า amlodipin ถูกขับออกมาผ่านน้ำนมแม่หรือไม่ การตัดสินใจว่าควรให้นมลูกหรือหยุดการรักษาต่อไป/หยุดการรักษาด้วย amlodipine ต่อไปตามความเสี่ยงของการเลี้ยงลูกด้วยนมและประโยชน์ของการรักษาแม่

ปฏิสัมพันธ์ยา

ผลของผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ ต่อ amlodipin

cyp3a4 inhibitors

การใช้ amlodipine พร้อมกันกับสารยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแรงหรือปานกลาง (สารยับยั้งโปรตีเอส, ยาต้านเชื้อรา Azol, macrolid เช่น erythromycin หรือ clarithromycin, verapamil หรือ diltiazem) สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนแปลงมือถืออาจเด่นชัดมากขึ้นในผู้สูงอายุ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบทางคลินิกและการปรับขนาดยา

ยาเหนี่ยวนำ CYP3A4

ไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของยาเหนี่ยวนำ CYP3A4 ต่อ amlodipin การใช้ยาเหนี่ยวนำ CYP3A4 พร้อมกัน (ตัวอย่างเช่น rifampicin, พืช) สามารถลดระดับ amlodipine
Amlodipin ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับยาเสพติดที่ก่อให้เกิด CYP3A4 ใช้ amlodipine ด้วยส้มโอหรือน้ำเกรปฟรุ้ตไม่แนะนำโดยการดูดซึมทางชีวภาพอาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่นำไปสู่ผลกระทบความดันเลือดต่ำที่เพิ่มขึ้น

Dantrolen (Infusion)

ในสัตว์การสั่นสะเทือนของความตายและการล่มสลายของหัวใจและหลอดเลือดจะพบได้ด้วยภาวะ hyperkalemia หลังจากใช้ verapamil และ dantrolene ทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะ hyperkalemia จึงขอแนะนำว่าการไม่ใช้ตัวบล็อกช่องแคลเซียมแบบเดียวกันเช่น amlodipine สามารถหลีกเลี่ยงผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอุณหภูมิของร่างกายมะเร็งและในการจัดการอุณหภูมิของร่างกายมะเร็ง

ผลของ amlodipine ต่อยาอื่น ๆ

ผลกระทบร่วมกับแอมโลดิปินร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ ที่ใช้ในทำนองเดียวกัน

Tacrolimus

มีความเสี่ยงที่จะเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของ tacrolimus เมื่อได้รับการรักษาร่วมกับ amlodipine แต่กลไกทางเภสัชจลนศาสตร์ของปฏิสัมพันธ์นี้ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นพิษของ Tarolimus เมื่อใช้ช่วงเวลาของ amlodipin สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย tacrolimus พวกเขาควรต้องตรวจสอบความเข้มข้นของ tacrolimus ในเลือดและปรับปริมาณ tacrolimus เมื่อเหมาะสม

cyclosporin

ไม่มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างยากับ cyclosporin และ amlodipine ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีหรือผู้ป่วยรายอื่นยกเว้นผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายไตซึ่งความเข้มข้นของฐาน
ของ cyclosporin สามารถเพิ่มขึ้น (เฉลี่ย 0% - 40%) มีความจำเป็นที่จะต้องพิจารณาการตรวจสอบระดับ cyclosporin ในผู้ป่วยการปลูกถ่ายไตเมื่อทานแอมโลดิพีนและลดปริมาณ cyclosporin เมื่อจำเป็น

simvastatin

amlodipin 10 มก., 80 มก. simvastatin นำไปสู่การเพิ่มขึ้น 77% ของผลของ simvastatin เมื่อเทียบกับการใช้ simvastatin เพียงอย่างเดียว นี่คือคำแนะนำในการ จำกัด ปริมาณของ simvastatin 20 มก. ต่อวันในโรค
การใช้ amlodipine

การเก็บรักษา

เก็บต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ