ยา Amlor 5 มก. Viatris รักษาความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 3 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ amlodipine
ส่วนประกอบ ความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
amlodipine	5 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

ยา Amlor มีส่วนผสมที่ใช้งาน amlodipine ซึ่งเป็นของกลุ่มยาที่เรียกว่าคู่อริแคลเซียม

Amlodipin ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หรืออาการเจ็บหน้าอกที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งเป็นรูปแบบที่หายากของเงื่อนไขประเภทนี้คือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ prinzmetal หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงยานี้ทำงานโดยการผ่อนคลายหลอดเลือดทำให้ง่ายต่อการผ่าน ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ amlodipine ทำงานโดยการปรับปรุงการจัดหาเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจจะได้รับออกซิเจนมากขึ้นและส่งผลให้หลีกเลี่ยงอาการเจ็บหน้าอก ยานี้ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกทันทีเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

เภสัชวิทยา

amlodipine เป็นตัวบล็อกแคลเซียมไอออนิก (ตัวบล็อกแชนเนลช้าหรือแคลเซียมไอออนตรงข้าม) และยับยั้งกระแสแคลเซียมไอออนิกผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อเรียบในหัวใจและหลอดเลือด

กลไกการลดความดันโลหิตของ Amlodipine เกิดจากผลของการผ่อนคลายโดยตรงของกล้ามเนื้อหลอดเลือด กลไกที่แน่นอนของ Amlodipine ช่วยลดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างเต็มที่ แต่ amlodipine ช่วยลดภาระโรคโลหิตจางโดยรวมเนื่องจากเอฟเฟกต์สองอย่างต่อไปนี้:

Amlodipin จะผ่อนคลายหลอดเลือดแดงส่วนปลายและลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมดของหัวใจ (ลดโพสต์ -ภาระ) เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจไม่เปลี่ยนแปลงภาระนี้จะช่วยลดหัวใจเพื่อลดพลังงานและความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ

กลไกการออกฤทธิ์ของ amlodipine อาจรวมถึงการผ่อนคลายของหลอดเลือดหัวใจหลักและหลอดเลือดหัวใจทั้งในโรคโลหิตจางและพื้นที่ปกติ การขยายตัวของหลอดเลือดนี้จะเพิ่มการจัดหาออกซิเจนให้กับกล้ามเนื้อหัวใจในผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกหลอดเลือดหัวใจ (prinzmetal angina หรือตัวแปรโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) และลดอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจสูบบุหรี่

ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงขนาดเวลาหนึ่งครั้ง/วันแสดงให้เห็นถึงความดันทางคลินิกที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการโกหกและการยืนตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมง เนื่องจากทริกเกอร์ที่ช้า -บนผลกระทบความดันโลหิตอดอาหารไม่ได้เป็นหนึ่งในผลกระทบของ amlodipine

ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบการใช้ amlodipin วันละครั้งเพิ่มเวลาออกแรงโดยรวมเวลาเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเวลาจนกระทั่ง 1 มม. เซ็กเมนต์ยับยั้งเซ็กเมนต์ ST และลดความถี่ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและลดการใช้แท็บเล็ตไนโตรไลเซอรีน

ไม่พบว่า amlodipine เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงใด ๆ ต่อการเผาผลาญหรือการเปลี่ยนแปลงในไขมันในพลาสมาและ amlodipine ที่เหมาะสำหรับใช้ในโรคหอบหืด, เบาหวานและ Gout

ใช้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผลกระทบของ amlodipine ต่ออัตราของโรคและการเสียชีวิตเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจการพัฒนาหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดและหลอดเลือดได้ศึกษาในการทดสอบการกอบกู้ประเมินผลของ Norvasc ต่อระบบวงจร (ป้องกันการวิจัย) การวิจัยหลายศูนย์, การสุ่ม, ตาบอดสองครั้ง, การควบคุมด้วยยาหลอกนี้ตรวจสอบผู้ป่วย 825 คนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) จะถูกกำหนดโดย angiography หลอดเลือดหัวใจภายใน 3 ปี

คอมเพล็กซ์การวิจัยรวมถึงผู้ป่วยที่มีประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) (45%) สร้างผิวหนังผ่านผิวหนัง (21%)แม้จะมีผลกระทบที่ชัดเจนต่อความก้าวหน้าของความเสียหายของหลอดเลือดหัวใจ แต่แอมโลดิปินได้ป้องกันการลุกลามของเมมเบรนในวงจรที่หนาขึ้น ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย AMLODIPIN จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (-31%) ในเกณฑ์การประเมินการรวมกันรวมถึงการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ, ขนตา, โรคหลอดเลือดสมอง, PTCA, การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (CABG), โรงพยาบาลเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน นอกจากนี้ยังพบว่าอัตราการดำเนินการของหลอดเลือดใหม่ (PTCA และ CABG) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (-42%) ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย amlodipine กรณีของการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน (-33%) ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย amlodipine เมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก

ประสิทธิภาพของ amlodipine ในการป้องกันเหตุการณ์ทางคลินิกในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจได้รับการประเมินในอิสระหลายศูนย์สุ่มสอง -blind, การควบคุม, การศึกษาเชื้อเพลิงกับผู้ป่วยปี 1997 เปรียบเทียบ amlodipine กับ enalapril ในการ จำกัด การปรากฏตัวของเส้นเลือดอุดตันเลือดบล็อก ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้ 663 คนได้รับการรักษาด้วย amlodipin 5 มก. ถึง 10 มก. และ 655 ผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกนอกเหนือจากการรักษามาตรฐานรวมถึงยาสเตติน, สารยับยั้งตัวรับ ad-adrenergic, ยาขับปัสสาวะและแอสไพรินภายใน 2 ปี ผลลัพธ์หลักของประสิทธิภาพของยาแสดงไว้ในตารางที่ 1 ผลการวิจัยพบว่าการรักษาด้วย amlodipine นั้นเกี่ยวข้องกับการลดกรณีของการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเคล็ดลับในการกลับมาใช้ซ้ำในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ

ตารางที่ 1

Camelot (16,6)
51 (7,7)
78 (11,8) ยาหลอก
(n = 655)
151 (23,1)
84 (12,8)
103 (15,7) ลดอัตราการลดความเสี่ยง
27%) (0.033) ท้องถิ่นชั่วคราว (เรย์), การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PVD) ในผู้ป่วยที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PVD หรือกรณีใด ๆ ของการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับการรักษา PVD

การประเมินหัวใจและหลอดเลือด (CV) เป็นเกณฑ์การประเมินหลัก

การศึกษาแบบสุ่มอัตราการเกิดโรคและอัตราการตายเป็นสองเท่าที่เรียกว่าการทดสอบความดันโลหิตสูงและลดไขมันในเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหัวใจตาย (Allhat) ได้ทำเพื่อเปรียบเทียบยาใหม่: amlodipine 2.5 มก./วัน ยาขับปัสสาวะ 12.5 มก./วันถึง 25 มก./วันในกรณีความดันโลหิตสูงเล็กน้อยถึงปานกลาง

ผู้ป่วยทั้งหมด 33357 คนที่มีความดันโลหิตสูงอายุ 55 ปีขึ้นไปจะถูกกระจายแบบสุ่มและตรวจสอบเป็นเวลาเฉลี่ย 4.9 ปี ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมอย่างน้อยสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) รวมถึงขนตาหรือโรคหลอดเลือดสมองใน> 6 เดือนหรือบันทึกบันทึกโรค atherosclerotic (CVD) (รวม 51.5%), โรคเบาหวานชนิดที่ 2 (36.1%), ไลโปโปรตีน

ก่อนรับประทาน ยา Amlor 5 มก. Viatris รักษาความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้แท็บเล็ตด้วยน้ำหนึ่งแก้ว โดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร

ปริมาณ

สำหรับความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปริมาณเริ่มต้นปกติคือ amlodipine 5 มก. วันละครั้งซึ่งสามารถเพิ่มขนาดสูงสุด 10 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละราย

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจขนาดยาที่แนะนำคือ 5 มก. ถึง 10 มก. วันละครั้ง การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการขนาด 10 มก. (ดูคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ - ใช้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ)

ไม่จำเป็นต้องปรับปริมาณแอมโลดิพีนในกรณีที่ใช้พร้อมกันกับยาขับปัสสาวะ thiazid, ตัวยับยั้งตัวรับβ-adrenergic หรือสารยับยั้ง ACE

ใช้ในผู้สูงอายุ

ควรใช้

ในขนาดปกติ การใช้ amlodipin เป็นความเสี่ยงเดียวกันสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยเด็กแสดงให้เห็นว่ายามีความอดทนที่ดีในทั้งสองกลุ่มอายุ

ใช้ในผู้ป่วย ไตวาย

สามารถใช้ amlodipine กับปริมาณปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย การเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของแอมโลดิพีนในพลาสมาไม่เกี่ยวข้องกับระดับของไตวาย Amlodipin ไม่สามารถแยกออกได้

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับความก้าวหน้าของโรค สำหรับปริมาณที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? มีรายงานเกี่ยวกับการลดลงของความดันโลหิตอาจยืดเยื้อและรวมถึงความตาย

การดูดซับแอมโลดิพีนลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อระบุคาร์บอนที่เปิดใช้งานทันทีหลังจากหรือภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากทานแอมโลดิปิน 10 มก. ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ในบางกรณีกระเพาะอาหารอาจต้องการ ในกรณีของความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดแอมโลดิพีนควรใช้มาตรการสนับสนุนโรคหัวใจและหลอดเลือดเชิงบวกรวมถึงการตรวจสอบการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจอย่างสม่ำเสมอ

สามารถใช้ vasoconstrictor เพื่อกู้คืนหลอดเลือดและความดันโลหิตตราบใดที่ผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามในการใช้ยา แคลเซียมกลูโคเนตฉีดเข้าเส้นเลือดดำสามารถย้อนกลับเพื่อย้อนกลับผลกระทบของตัวบล็อกช่องแคลเซียม เนื่องจาก amlodipine เชื่อมต่ออย่างมากกับโปรตีนในพลาสมาการประเมินจึงไม่ได้นำผลลัพธ์ในกรณีนี้

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 ปริมาณ? อย่างไรก็ตามหากเวลาที่จะผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปจะสั้นเกินไปให้ข้ามปริมาณและดำเนินการต่อปฏิทินของยา อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Amlor 5 คุณอาจพบเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

amlodipine ได้รับการยอมรับอย่างดีในการศึกษาทางคลินิกที่ตรวจสอบโดยยาหลอกในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือ:

การจำแนกประเภทโดยหน่วยงานตาม Meddra เอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ ความผิดปกติของวงจรหน้าแดงไม่พบความผิดปกติทางคลินิกในผลลัพธ์ทางชีวเคมีที่เกี่ยวข้องกับ amlodipine ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จะถูกบันทึกไว้น้อยกว่าหลังจากนำยาเข้าสู่ตลาดรวมถึง:: การจำแนกประเภทโดยระบบตัวแทนตาม Meddra เอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ HUV คนลดลงความผิดปกติของการได้ยินและการได้ยินภายในหูอื้อความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเปลี่ยนนิสัยของการออกไป, ปากแห้ง, อาหารไม่ย่อย (รวมถึงโรคกระเพาะ), hyperplasia, ตับอ่อนอักเสบ, อาการปวดข้อต่อ, อาการปวดหลัง, การหดตัวของกล้ามเนื้อ สิ่งกีดขวาง) มีกรณีรุนแรงหลายกรณีที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งได้รับการรายงานเกี่ยวกับการใช้แอมโลดิพีน ในหลายกรณีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ที่กล่าวถึงข้างต้นและการใช้ amlodipine นั้นไม่ชัดเจน

เช่นเดียวกับตัวบล็อกแคลเซียมช่องอื่น ๆ ผลข้างเคียงต่อไปนี้ไม่ค่อยมีการรายงานและไม่สามารถแยกแยะได้จากกระบวนการตามธรรมชาติของโรค: กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมถึงจังหวะช้า, หัวใจห้องล่างและภาวะหัวใจห้องบน) และอาการเจ็บหน้าอก

ผู้ป่วยเด็ก (อายุ 6 - 17 ปี)

Amlodipin ทนได้ดีในเด็ก เอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้คล้ายกับเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์เพื่อดูในผู้ใหญ่ ในการศึกษากับเด็ก 268 คนผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือ:

การจำแนกโดยระบบตัวแทนตาม Meddra เอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ mach vasodilator ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อย่างรุนแรง (ส่วนใหญ่ปวดศีรษะ) พบได้ใน 7.2% ของผู้ป่วย เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดในการหยุดการเข้าร่วมในการวิจัยคือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ ไม่มีกรณีของการหยุดการมีส่วนร่วมในการวิจัยใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบความผิดปกติ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในอัตราการเต้นของหัวใจ

เมื่อประสบผลข้างเคียงของยาเสพติดจำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งแพทย์หรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม

คำเตือน

ยานี้ใช้โดยแพทย์เท่านั้น ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคู่มือผู้ใช้อย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

AMLOR 5 ข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีประวัติความไวต่อการแพ้ต่อ dihydropyridine (amlodipine เป็นตัวบล็อกช่องทาง calci dihydropyridine) หรือส่วนประกอบใด ๆ ของยา หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ข้อควรระวังสำหรับการใช้งาน

ใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

ในการศึกษาระยะยาวของยาหลอก -เว้นวรรค (สรรเสริญ -2 การวิจัย) โดยใช้ amlodipine ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากโรคโลหิตจาง III และ IV ตามสมาคมหัวใจนิวยอร์ก (NYHA), amlodipine มีรายงานที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอัตราส่วนอาการบวมน้ำที่ปอด อย่างไรก็ตามไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวร้ายแรงในกลุ่ม amlodipine มากกว่ากลุ่มยาหลอก (ดูลักษณะทางเภสัชวิทยา)

ใช้ในผู้ป่วย การทำงานของตับบกพร่อง

เช่นเดียวกับตัวบล็อกแคลเซียมช่องอื่น ๆ เวลาขยะของแอมโลดิพีนนั้นยืดเยื้อในผู้ป่วยที่มีการด้อยค่าของการทำงานของตับและปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ยังไม่ได้รับการตั้งค่า ดังนั้น amlodipin จะต้องใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยเหล่านี้

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

amlodipin สามารถเล็กน้อยหรือปานกลางถึงความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร หากผู้ป่วยใช้อาการวิงเวียนศีรษะ amlodipine ปวดศีรษะอ่อนเพลียหรือคลื่นไส้ความสามารถในการตอบสนองของพวกเขาอาจลดลง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการเตือนอย่างรอบคอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ต้นของการรักษา

มารดาการตั้งครรภ์และการพยาบาล

ความปลอดภัยของ Amlodipin ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น แอมโลดิพีนไม่ได้เป็นพิษในการศึกษาการสืบพันธุ์ของสัตว์ยกเว้นการชะลอตัวของแรงงานและยืดเวลาหนูในขนาดที่สูงกว่าปริมาณที่แนะนำ 50 เท่าสำหรับการใช้งานสูงสุดในมนุษย์ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้ amlodipine ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อไม่มีมาตรการทดแทนที่ปลอดภัยกว่าและเมื่อโรคนั้นมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับแม่และตัวอ่อน ไม่มีผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์บนหนูโดยใช้แอมโลดิพีน

ข้อมูลความปลอดภัยก่อนหน้า

ความสามารถในการก่อให้เกิดมะเร็งการกลายพันธุ์และการลดลงของฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์

ไม่มีสัญญาณของโรคมะเร็งในหนูและการรักษาหนูด้วย amlodipine ในอาหาร 2 ปีที่มีความเข้มข้นในการคำนวณเพื่อให้ระดับปริมาณรายวันคือ 0.5; 1.25 และ 2.5 มก./กก./วัน ปริมาณสูงสุด (ในหนูและคล้ายกับหนูคือสองเท่า* ขนาดคลินิกสูงสุด 10 มก. บนหน่วย mg/m2) ใกล้กับปริมาณทั้งหมดที่ทนกับหนู แต่ไม่ใช่สำหรับหนู

การศึกษาเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่กลายพันธุ์แสดงให้เห็นว่ายาไม่ส่งผลกระทบต่อจีโนมหรือโครโมโซม

ไม่มีผลต่อการทำงานของหนูโดยใช้แอมโลดิปิน (หนูตัวผู้ 64 วันและหนูตัวเมียใช้เวลา 14 วันก่อนการผสมพันธุ์) ในขนาดที่สูงถึง 10 มก./กก./วัน (8 ครั้ง* ปริมาณสูงสุดที่ระบุไว้สำหรับมนุษย์ 10 มก.

*ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว 50 กิโลกรัม

ปฏิสัมพันธ์ยา

amlodipin ได้รับการแสดงว่าปลอดภัยสำหรับยาขับปัสสาวะ thiazide, α -adrenergic receptor inhibitors, ตัวยับยั้งตัวรับβ -adrenergic

ในข้อมูลในหลอดทดลองจากการศึกษาพลาสมาของมนุษย์แสดงให้เห็นว่า amlodipine ไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานร่วมกันของโปรตีนในพลาสมาของยาวิจัย (ดิจอกซิน, ฟีนิโตอิน, วาร์ฟารินหรืออินโดเมทาซิน)

simvastatin

ใช้ amlodipine หลายขนาด 10 มก. พร้อมกับ simvastatin 80 มก. เพิ่มอัตราการสัมผัส 77% กับ simvastatin เมื่อเทียบกับ simvastatin เท่านั้น สำหรับผู้ป่วยที่มี amlodipine ขีด จำกัด ปริมาณของ simvastatin คือ 20 มก./วัน

น้ำเกรปฟรุ้ต

การใช้งานน้ำเกรปฟรุ้ต 240 มล. พร้อมกันพร้อมกับแอมโลดิพีนขนาด 10 มก. ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 20 คนไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Amlodipin อย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาครั้งนี้ไม่อนุญาตให้มีการทดสอบอิทธิพลของรูปแบบทางพันธุกรรมของ CYP3A4 ซึ่งเป็นเอนไซม์หลักที่รับผิดชอบในการเปลี่ยน amlodipine ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ amlodipine พร้อมกับส้มโอหรือน้ำเกรปฟรุ้ต

cyp3a4 inhibitors

ใช้ยา diltiazem ทุกวัน 180 มก. พร้อมกับ amlodipine 5 มก. ในผู้สูงอายุ (69 - 87 ปี) ด้วยความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น 57% ของอัตราการสัมผัสกับระบบด้วยแอมโลดิพีน การใช้งานพร้อมกันกับ erythromycin ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี (อายุ 18 - 43 ปี) ไม่ได้เปลี่ยนอัตราการสัมผัสกับระบบอย่างมีนัยสำคัญด้วย amlodipine (เพิ่มขึ้น 22% ภายใต้เส้นโค้งภายใต้เส้นโค้งของความเข้มข้นของเลือดในเลือดเมื่อเวลาผ่านไป [AUC]) แม้ว่าการศึกษาทางคลินิกจะไม่แน่ใจ แต่การเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์อาจเด่นชัดมากขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ ตัวยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่ง (เช่น ketoconazole, itraconazole, ritonavir) อาจเพิ่มระดับของ amlodipine ในเลือดมากกว่า diltiazem ควรระมัดระวังเมื่อใช้ amlodipine พร้อมกับสารยับยั้ง CYP3A4

clarithromycin

clarithromycin เป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 ความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ clarithromycin พร้อมกับ amlodipine ควรตรวจสอบผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเมื่อใช้ amlodipine พร้อมกันกับ clarithromycin

สารเหนี่ยวนำ CYP3A4

ขณะนี้ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของสารเหนี่ยวนำ CYP3A4 ต่อ amlodipine การใช้งานพร้อมกันกับสารเหนี่ยวนำ CYP3A4 (เช่น rifampicin, hypericum perforatum) สามารถลดระดับ amlodipine ในพลาสมา ควรระมัดระวังเมื่อใช้ amlodipine พร้อมกับ CYP34.

ในการศึกษาต่อไปนี้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในเภสัชจลนศาสตร์ของ amlodipine หรือยาอื่น ๆ ในการศึกษาเมื่อใช้ร่วมกัน

การศึกษาพิเศษ: ผลของยาอื่น ๆ ต่อ amlodipin

cimetidine

ใช้ amlodipine และ cimetidine พร้อมกันไม่ได้เปลี่ยนเภสัชจลนศาสตร์ของ amlodipine

เกลืออลูมิเนียม/แมกนี (การวางตัวเป็นกลางของกรดในกระเพาะอาหาร)

การใช้ยาลดกรดอย่างเข้มข้นคือเกลืออลูมิเนียมและเกลือแมกนีเซียมที่มี amlodipine ในปริมาณเดียวไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ amlodipin

sildenafil

ใช้ sildenafil ขนาด 100 มก. ในวัตถุที่มีความดันโลหิตสูงไม่ทราบสาเหตุไม่ส่งผลกระทบต่อพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของ amlodipin เมื่อใช้ร่วมกับ amlodipine และ sildenafil ยาแต่ละตัวมีผลลดลงของตัวเอง

ผลของ amlodipine ต่อยาอื่น ๆ

atorvastatin

ใช้ amlodipine 10 มก. พร้อมกับ atorvastatin 80 มก. ไม่ได้เปลี่ยนพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของ atorvastatin อย่างมีนัยสำคัญในสถานะความเข้มข้นที่มั่นคงในพลาสมา

ดิจอกซิน

การใช้ amlodipine พร้อมกับดิจอกซินพร้อมกันไม่ได้เปลี่ยนความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมาหรือการกวาดล้างไตของดิจอกซินในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี

เอทานอล (แอลกอฮอล์)

ใช้ amlodipine ขนาดเดี่ยวหรือหลายขนาด 10 มก. ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของเอทานอลอย่างมีนัยสำคัญ

Warfarin

การใช้ amlodipine พร้อมกับ warfarin ไม่ได้เปลี่ยนเวลาของสารยับยั้ง prothrombin ของ warfarin

cyclosporin

ไม่มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาระหว่าง cyclosporin และ amlodipine ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีหรือกลุ่มอื่น ๆ ของอาสาสมัครยกเว้นผู้ป่วยปลูกถ่ายไต การศึกษาที่แตกต่างกันในผู้ป่วยการปลูกถ่ายไตแสดงให้เห็นว่าการใช้ amlodipine พร้อมกันกับ cyclosporin ส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นด้านล่างของ cyclosporin จากไม่เปลี่ยนแปลงจนถึงการเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 40% พิจารณาที่จะตรวจสอบระดับ cyclosporin ในผู้ป่วยปลูกถ่ายไตโดยใช้ amlodipine

Tacrolimus

มีความเสี่ยงที่จะเพิ่มความเข้มข้นของ tacrolimus ในเลือดเมื่อใช้พร้อมกันกับ amlodipine เพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นพิษของ tacrolimus เมื่อใช้ amlodipine ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย tacrolimus ความเข้มข้นของเลือด tacrolimus จะต้องได้รับการตรวจสอบและปรับขนาดของ tacrolimus หากเหมาะสม

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาเสพติดและการทดสอบทางชีวเคมี

ไม่ทราบ

การเก็บรักษา

ออกจากสถานที่เย็นหลีกเลี่ยงแสงอุณหภูมิต่ำกว่า30⁰C

ไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ