amoksiklav 2x 1,000 มก. ยา lek สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อ (2 แผล x 5 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 2 แผล x 5 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ amoxicillin, clavulanic acid
ส่วนประกอบ ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดบวม

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
amoxicillin	875 มก.
กรด Clavulanic	125 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

ยา Amoksiklav ถูกระบุสำหรับการติดเชื้อต่อไปนี้ในผู้ใหญ่และเด็ก:

ไซนัสอักเสบ เกิดจากแบคทีเรียเฉียบพลัน (ระบุ)

หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

การเกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (วินิจฉัย)

โรคปอดบวมกำลังทุกข์ทรมานจากชุมชน

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

โรคไตอักเสบ , pyelonephritis

การติดเชื้อผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการอักเสบของเซลล์, กัดสัตว์, ฝีฟันหนักที่มีเนื้อเยื่อที่แพร่กระจายของเนื้อเยื่อ

แบคทีเรียและการติดเชื้อร่วมโดยเฉพาะ osteomyelitis

ควรพิจารณาคู่มืออย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่เหมาะสม

เภสัชวิทยา

กลุ่มเภสัชวิทยาการบำบัด: ยาต้านแบคทีเรียเบต้า-แลคตัม; การรวมกันของยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินกับสารยับยั้งเบต้า-แลคตาเมส

รหัส ATC: J01CR02

กลไกการกระทำ

amoxicillin เป็นกึ่ง -ซีนิซิลิน (ยาปฏิชีวนะเบต้า -lactam) ยับยั้งเอนไซม์หนึ่งตัวหรือมากกว่า (มักเรียกว่า penicillin -pbp -PBP) โปรตีนในแบคทีเรีย peptidoglycan biosynthesis การสังเคราะห์ peptidoglycan นำไปสู่จุดอ่อนของเซลล์ซึ่งมักจะตามมาด้วยการทำให้เซลล์และการตายของเซลล์ amoxicillin ถูกลดลงได้อย่างง่ายดายโดยเบต้า-แลคตาเมสที่สร้างขึ้นโดยแบคทีเรียต้านทานดังนั้นสเปกตรัมที่ใช้งานของ amoxicillin โดดเดี่ยวไม่รวมสิ่งมีชีวิตที่ผลิตเอนไซม์เหล่านี้

กรด clavulanic เป็นโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับเบต้าแลคตัมที่มีโครงสร้างของเพนิซิลลิน มันไม่แยแสกับเอนไซม์เบต้า-แลคตาเมสบางตัวจึงป้องกันกิจกรรม amoxicillin กรด slone clavulanic ไม่ได้สร้างผลต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีประโยชน์ทางคลินิก

ความสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์/เภสัชจลนศาสตร์มือถือ (PK/PD): เวลาในการยับยั้งความเข้มข้นขั้นต่ำ (T> MIC) เป็นปัจจัยสำคัญหลักของประสิทธิภาพของ amoxicillin

กลไกความต้านทาน

กลไกหลักสองประการของความต้านทานสำหรับกรด amoxicillin/clavulanic คือ:

การไม่ใช้งานเนื่องจากแบคทีเรียเบต้า -แลคตาเมสที่พวกเขาไม่ได้ถูกยับยั้งโดยกรด clavulanic รวมถึงกลุ่ม B, C และ D.

การเปลี่ยนแปลงของโปรตีนเพนิซิลลิน (PBP) ช่วยลดความรักของยาต้านแบคทีเรียในเป้าหมาย

การไม่ดูดซับแบคทีเรียหรือกลไกการสูบน้ำสามารถนำไปสู่หรือมีส่วนร่วมในการต่อต้านแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแบคทีเรียแกรม -ลบ

ระดับเกณฑ์

ระดับการยับยั้งขั้นต่ำสำหรับกรด amoxicillin/clavulanic ตามการทดสอบของคณะกรรมาธิการยุโรปเพื่อความไวต่อแบคทีเรีย (ยูคาสต์)

แบคทีเรีย

ความเข้มข้นของเกณฑ์ที่ละเอียดอ่อน (µg/ml)

ความไวระดับกลาง

ความต้านทาน

≤ 1

≤ 2

≤ 0.25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0.25

0.25

Streptococcus pneumoniae3

≤ 0.5

1 - 2

≤ 8

≤ 4

≤ 2

4 - 8

2 ค่าที่บันทึกไว้สำหรับ oxacillin

3 ค่าความเข้มข้นของเกณฑ์ในตารางขึ้นอยู่กับค่าของเกณฑ์ของ ampicillin

4 ความเข้มข้นของเกณฑ์ความต้านทาน r> 8 มก./ล. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการแยกทั้งหมดด้วยกลไกต่อต้านการดรัคจะถูกรายงานต่อความต้านทาน

5 ค่าของเกณฑ์ในตารางขึ้นอยู่กับระดับของเกณฑ์ของ benzylpenicillin

การดื้อยาปฏิชีวนะอาจแตกต่างกันไปตามภูมิภาคและเวลา -เวลาสำหรับแบคทีเรียที่เลือกและข้อมูลเกี่ยวกับการต่อต้านในท้องถิ่นเป็นสิ่งจำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาการติดเชื้อที่รุนแรง

เมื่อจำเป็นให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับข้อมูลการดื้อยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะในบางกรณีของการติดเชื้อ

สายพันธุ์ไวทั่วไป

แบคทีเรียแอโรบิก -แกรม -enterococcus faecalis, gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (methicillin) £, ลบ -coagulase staphylococci (methicillin sensitive) £, streptococcus agalaccus Beta-Haemolytic Streptococci, Streptococcus viridans แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนในกรัม: Capnocytophaga spp. แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน: bacteroides fragilis, fusobacterium nucleatum, prevotella spp.

สายพันธุ์ที่มีความต้านทานอาจทำให้เกิดปัญหา

แบคทีเรียแอโรบิก -แกรม -กรัม: Enterococcus faecium $

แบคทีเรียแอโรบิกกรัม: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, klebsiella pneumoniae, proteus mirabilis, proteus vulgaris.

แบคทีเรียต้านทาน

แบคทีเรียแอโรบิก -กรัม: Acinetobacter sp., citrobacter freundii, Entobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella Morganiiiiiiiiiii, Providia spp. Pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burneti, Mycoplasma pneumoniae.

$ ตัวกลางธรรมชาติในกรณีที่ไม่มีการต่อต้าน

£ anti -methicillin staphylococci staphicillin/clavulanic acid actant

1 streptococcus pneumoniae มีความไวต่อเพนิซิลลินที่สามารถรักษาด้วย amoxicillin/clavulanic acid แบคทีเรียแสดงให้เห็นว่าความไวที่ลดลงต่อเพนิซิลลินไม่ควรได้รับการรักษาตามที่นำเสนอ

2 สายพันธุ์การลดที่ละเอียดอ่อนได้รับการรายงานในบางประเทศในสหภาพยุโรปที่มีความถี่สูงกว่า 10%

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซับ

amoxicillin และกรด clavulanic ถูกแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ในสารละลายน้ำในค่า pH ทางสรีรวิทยา ส่วนประกอบทั้งสองนี้จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและดีโดยช่องปาก

กรด amoxicillin/clavulanic จะถูกดูดซึมได้ดีที่สุดเมื่อถ่ายตอนต้นมื้ออาหาร หลังจากใช้ในช่องปาก amoxicillin และ clavulanic acid มีการดูดซึมทางชีวภาพประมาณ 70% ข้อมูลพลาสมาของทั้งสองส่วนมีความคล้ายคลึงกันและเวลาถึงความเข้มข้นสูงสุด (TMAX) ในแต่ละกรณีประมาณ 1 ชั่วโมง

ผลลัพธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์สำหรับการศึกษาที่ amoxicillin/clavulanic acid (แท็บเล็ต 875 มก./125 มก. ใช้ 2 ครั้ง/วัน) ใช้เมื่อหิวโหยกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีที่นำเสนอด้านล่าง

พารามิเตอร์เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิกเฉลี่ย (±ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน, SD) TMAX* AUC
(0-24H) T1/2 (MG)

ก่อนรับประทาน amoksiklav 2x 1,000 มก. ยา lek สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อ (2 แผล x 5 เม็ด)

วิธีใช้

กินยาที่จุดเริ่มต้นของมื้ออาหารหรือใกล้มื้ออาหาร

ใช้ปริมาณที่เท่ากันอย่างเท่าเทียมกันในระหว่างวันห่างกันอย่างน้อย 4 ชั่วโมง อย่าใช้ 2 doses ใน 1 ชั่วโมง

อย่าใช้ยานี้นานกว่า 2 สัปดาห์ หากคุณยังรู้สึกไม่สบายคุณควรไปพบแพทย์อีกครั้ง

ปริมาณ

ใช้ amoksiklav ตามที่แพทย์กำหนดไว้เสมอ กรุณาถามแพทย์หรือเภสัชกรหากไม่แน่ใจ

ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนัก 40 กิโลกรัมหรือมากกว่า

ปริมาณทั่วไป: 1 แท็บเล็ต 2 ครั้ง/วัน

ขนาดที่สูงขึ้น: 1 แท็บเล็ต, 3 ครั้ง/วัน

เด็ก ๆ มีน้ำหนักต่ำกว่า 40 กก.

เด็กอายุ 6 ปีหรือน้อยกว่านั้นดีที่สุดที่จะได้รับการรักษาด้วย amoxicillin/clavulanic acid หรือบรรจุ

ถามแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำเมื่อทานแท็บเล็ต amoksiklav 1,000 มก. สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 40 กิโลกรัม

ผู้ป่วยที่มีปัญหาไตและตับ

หากผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับไตปริมาณอาจเปลี่ยนแปลงได้ แพทย์อาจเลือกเนื้อหาอื่นหรือยาอื่น

หากผู้ป่วยมีปัญหาตับผู้ป่วยอาจตรวจเลือดบ่อยขึ้นเพื่อตรวจสอบกิจกรรมของตับ

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการและอาการเกินขนาด

อาการของระบบทางเดินอาหารและความผิดปกติของความสมดุลของของเหลวอิเล็กโทรไลต์อาจชัดเจน ในบางกรณีคริสตัล amoxicillin ได้รับการสังเกตนำไปสู่ ไตวาย

การชักอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือในผู้ใช้ในระดับสูง

มีรายงาน amoxicillin ที่ทำให้เกิดการตกตะกอนในสายสวนกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่หลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณมาก ควรดูแลรักษาอย่างสม่ำเสมอ

การรักษาพิษ

อาการของระบบทางเดินอาหารสามารถรักษาได้เป็นอาการสังเกตความสมดุลของน้ำ/อิเล็กโทรไลต์

กรด amoxicillin/clavulanic สามารถกำจัดออกจากการไหลเวียนเนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 ปริมาณ? อย่างไรก็ตามหากเวลาที่จะผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปจะสั้นเกินไปให้ข้ามปริมาณและดำเนินการต่อปฏิทินของยา อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา Amoksiklav คุณอาจได้รับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มักจะถูกรายงานว่า ท้องเสีย , คลื่นไส้และอาเจียน

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จะถูกรวบรวมจากการศึกษาทางคลินิกและหลังจาก -รายงานการขายของกรด amoxicillin/clavulanic ซึ่งจัดเรียงตามระบบการจำแนกอวัยวะของ MedDRA ที่ระบุไว้ด้านล่าง

คำด้านล่างนี้ใช้ในการจำแนกระดับของเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์:

พบได้บ่อยมาก (≥ 1/10)

Common (≥ 1/100 ถึง

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้าม

อย่าใช้ Amoksiklay หากคุณ:

ภูมิแพ้ (อาการแพ้ต่อ amoxicillin, clavulanic acid, penicillin หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของ amoksiklav 1000mg.

ได้รับความเดือดร้อนจากการเกิดอาการแพ้ยาลดความรุนแรง

ระมัดระวังเมื่อใช้

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย amoksiklav ควรตรวจสอบปฏิกิริยาภูมิไวเกินกับเพนิซิลลินเซฟาโลสปอรินและยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่น ๆ

มีรายงานเกี่ยวกับการแพ้และความตายอย่างรุนแรง ( anaphylaxis ) ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเพนิซิลลิน กรณีเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีประวัติความไวต่อการเกิดเพนิซิลลินหรือภูมิแพ้ภูมิแพ้ หากเกิดอาการแพ้ใด ๆ เกิดขึ้นจำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วย amoksiklav ทันทีและใช้การรักษาทางเลือก

ในกรณีของการติดเชื้อที่แสดงโดย amoxicillin -แบคทีเรียที่ไวต่อการถ่ายโอนจาก amoksiklav เพื่อใช้ amoxicillin ควรได้รับการพิจารณาตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ

แผ่นดินไหวสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายหรือในผู้ป่วยที่มีปริมาณสูง

หลีกเลี่ยงการใช้ amoksiklav หากสงสัยว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเดียวเนื่องจากการปรากฏตัวของผื่นหัดมีความสัมพันธ์กับเงื่อนไขนี้หลังจากใช้ amoxicillin

การใช้ allopurinol ในระหว่างการรักษาด้วย amoxicillin อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้ในผิวหนัง

การใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ไม่แน่นอนมากเกินไป

ร่างกายของร่างกาย erythematosus รวมกับตุ่มหนองในช่วงเริ่มต้นของการรักษาอาจเป็นอาการของอาการตุ่มหนองของร่างกายทั้งหมด (AGEP) หากอาการนี้เกิดขึ้นมีความจำเป็นที่จะต้องหยุดการรักษาด้วย amoksiklav และห้ามการใช้ amoxicillin

amoksiklav ควรใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีหลักฐานการด้อยค่าการทำงานของตับ

ปัญหาตับได้รับการรายงานเป็นหลักในผู้ป่วยเพศชายและผู้สูงอายุและอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาเป็นเวลานาน ปัญหาเหล่านี้ไม่ค่อยมีการรายงานในเด็ก ในทุกกลุ่มวัตถุสัญญาณและอาการแสดงมักจะเกิดขึ้นระหว่างหรือทันทีหลังการรักษา แต่ในบางกรณีอาจปรากฏขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา ปัญหาเหล่านี้มักจะฟื้นตัว ปัญหาตับอาจรุนแรงหรือในบางกรณีที่หายากมากที่รายงานการเสียชีวิต กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยร้ายแรงหรือใช้พร้อมกันกับยาเสพติดที่มีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของตับ

ลำไส้ใหญ่อักเสบยาปฏิชีวนะได้รับการรายงานในกลุ่มยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่และสามารถผันผวนจากการคุกคามที่ไม่รุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาการวินิจฉัยในผู้ป่วยท้องเสียระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะต้องหยุด amoksiklav ทันทีแพทย์ต้องการคำแนะนำและการรักษาที่เหมาะสม ยาต้านการเคลื่อนไหวที่ห้ามใช้ในกรณีนี้

แนะนำการประเมินการทำงานของอวัยวะรวมถึงไตตับและเลือดในระหว่างการรักษาเป็นเวลานาน

ไม่ค่อยมีรายงานเกี่ยวกับผลของการเพิ่มเวลาการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยที่ใช้ amoxicillin /clavulanic acid เมื่อใช้พร้อมกันกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเหมาะสม การเปลี่ยนปริมาณยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากอาจจำเป็นต้องรักษาความเข้มข้นของสารกันเลือดแข็งที่ต้องการ

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายการปรับขนาดยาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับระดับของภาวะไตวาย

ในผู้ป่วยที่มีปัสสาวะลดลงมันไม่ค่อยสังเกตเห็นผลึกปัสสาวะมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ทานยาฉีด ในระหว่างการใช้ amoxicillin ในปริมาณสูงขอแนะนำให้รักษาน้ำดื่มและปัสสาวะให้เพียงพอเพื่อลดความเสี่ยงของผลึกคริสตัลในผู้ป่วยที่มีสายสวนกระเพาะปัสสาวะควรรักษาการทดสอบเป็นประจำ (ดูยาเกินขนาด)

ในระหว่างการรักษาด้วย amoxicillin ขอแนะนำให้ใช้วิธีการของเอนไซม์เมื่อทดสอบกลูโคสในปัสสาวะเนื่องจากวิธีการที่ไม่ใช่ enzyme อาจทำให้เกิดผลลัพธ์เชิงบวกปลอม

การปรากฏตัวของกรด clavulanic ใน Amoksiklav สามารถทำให้เกิดการเชื่อมโยงที่ไม่ใช่ลักษณะเฉพาะระหว่าง IgG และอัลบูมินโดยเยื่อหุ้มเซลล์สีแดงส่งผลให้เกิดผลบวกปลอมในสารละลายคูมบ์ส

มีรายงานเชิงบวกเมื่อใช้การทดสอบ Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ในผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่ามีภูมิคุ้มกันต่อ Aspergillus เมื่อใช้กรด amoxicillin/clavulanic ปฏิกิริยาข้ามระหว่าง polysaccharide-aspergillus และ polyfuranose กับการทดสอบ Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ได้รับการรายงาน ดังนั้นผลลัพธ์เชิงบวกในผู้ป่วยที่ใช้กรด amoxicillin/clavulanic ควรตีความและยืนยันโดยวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและทำงานเครื่องจักร อย่างไรก็ตามผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้น (ตัวอย่างเช่นอาการแพ้, เวียนศีรษะ, เสียงพึมพำ) ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

การวิจัยสัตว์ไม่แสดงผลโดยตรงหรือทางอ้อมต่อการตั้งครรภ์ ข้อมูลถูก จำกัด ในการใช้กรด amoxicillin/clavulanic ในระหว่างตั้งครรภ์ในมนุษย์ที่ไม่สามารถระบุความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของข้อบกพร่องที่เกิด ในการศึกษาครั้งเดียวในผู้หญิงที่คลอดก่อนกำหนดการแตกของของเหลวน้ำคร่ำในช่วงต้นได้รับรายงานว่าการรักษาด้วยการป้องกันโรคด้วยกรด amoxicillin/clavulanic อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้อร้ายทารก ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์ยกเว้นการพิจารณาผลประโยชน์ที่เป็นประโยชน์อย่างแท้จริงโดยแพทย์

ระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนม

สารทั้งสองเป็นน้ำนมแม่ที่ถูกขับออกมา (ผลของกรด clavulanic ต่อทารกไม่ทราบ) ดังนั้นอาการท้องเสียและการติดเชื้อราในเยื่อบุอาจเกิดขึ้นในการเลี้ยงลูกด้วยนมดังนั้นจึงจำเป็นต้องหยุดการเลี้ยงลูกด้วยนม กรด amoxicillin/clavulanic สามารถใช้ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมหลังจากได้รับการพิจารณาความเสี่ยง/ผลประโยชน์โดยแพทย์

การทำงานร่วมกันของยา

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดสำหรับรูปแบบช่องปาก

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางปฏิบัติและไม่มีรายงานเกี่ยวกับการมีปฏิสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามในวรรณคดีมีอัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR) ในผู้ป่วยที่รักษาการใช้ acenocoumarol หรือ warfarin และเพิ่ม amoxicillin หากจำเป็นต้องใช้การใช้งานพร้อมกันควรตรวจสอบเวลาเลือดออกอย่างระมัดระวังหรืออัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR) เมื่อพิเศษหรือหยุดใช้ amoxicillin นอกจากนี้การปรับปริมาณสารกันเลือดแข็งอาจจำเป็น

methotrexate

เพนิซิลลินสามารถลดการหลั่ง methotrexate ที่เพิ่มความเสี่ยงของความเป็นพิษ

probenecid

ไม่แนะนำให้ใช้พร้อมกับ probenecid พร้อมกัน

probenecid ลดการหลั่ง amoxicillin ใน tubules ไต

การใช้งานอย่างเข้มข้นกับ probenecid อาจทำให้เพิ่มขึ้นและยืดความเข้มข้นของ amoxicillin ในเลือด แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อระดับของกรด clavulanic

mycophenolat mofetil

ในผู้ป่วยที่ใช้ mycophenolat mofetil มีรายงานเกี่ยวกับการลดระดับปริมาณของสารเมตาโบไลต์ด้วยกิจกรรมกรด mycophenolic (MPA) ประมาณ 50% หลังจากใช้ amoxicillin และกรด clavulanic ในช่องปาก การเปลี่ยนแปลงของสมาธิก่อนปริมาณอาจไม่ได้แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงโดยรวมของการเปิดรับ MPA ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงปริมาณของ mycophenolat mofetil จึงไม่จำเป็นในกรณีที่ไม่มีหลักฐานทางคลินิกในการต่อกิ่งผิดปกติ อย่างไรก็ตามการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดควรดำเนินการในระหว่างการใช้ยาพร้อมกันและเวลาสั้น ๆ หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การเก็บรักษา

ออกจากสถานที่เย็นหลีกเลี่ยงแสงอุณหภูมิต่ำกว่า30⁰c.

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ