Arazol -tab 40 A Gastroesophagealis reflux betegség (3 hólyag x 10 tabletta) kezelése

Gyógyszerforma 3 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Esomeprazol
Összetevő APIMED gyógyszeripari részvénytársaság

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Esomeprazol40 mg

Felhasználások

indikációk

arazol-tab 40 felnőttek számára a következő esetben szerepel:

Felnőttek

gastroesophagealis reflux betegség (GERD)

  • A nyelőcső karcolások kezelése a reflux miatt.
  • A gastroesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek kezelése.

    • Kombinálva egy megfelelő antibiotikum -kezeléssel a Helicobacter pylori felszámolásához

  • A duodenalis fekély kezelése fertőzésshelicobacter pylori -val.
  • A gyomor megismétlődésének megelőzése - duodenális fekély Helicobacter pylori -ban szenvedő betegekben.

    • Nem -steroid anti -gyulladásos gyógyszerek (NSAID)

    folyamatos kezelésével járó betegek
  • Az NSAID -ok által okozott gyomorfekélyek kezelése.
  • A gyomor és a duodenális fekély megakadályozása az NSAID -ek használata miatt a veszélyeztetett betegeknél.

    • Zollinger - Ellison -szindróma kezelése

    12 éves és idősebb tinédzserek

    gastroesophagealis reflux betegség (GERD)

  • A nyelőcső karcolások kezelése a reflux miatt.
  • Hosszú távú kezelés a gyógyult nyelőcsőben szenvedő betegek számára a visszatérés megelőzése érdekében.
  • A gastroesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek kezelése.

    • Antibiotikumokkal kombinálva a Helicobacter pylori által okozott duodenális fekély kezelésében.

    farmakokológia

    Az esomeprazol az omeprazol izomorf formája, amelyet az omeprazolhoz hasonlóan használnak a gyomorfekély - duodenum, a gastroesophagealis reflux betegség és a Zollinger - Ellison -szindróma kezelésében.

    Az

    esomeprazol a gyomorfal -sejtben a H+/ K+ ATPázhoz (más néven protonszivattyú) van rögzítve, inaktiválva ezt az enzimrendszert, megakadályozva a sósav kiválasztásának utolsó lépését a gyomorszívbe. Ezért az esomeprazolnak gátolja a bázsav gyomorszekrécióját, és még akkor is, ha bármely szer stimulálja. A gyógyszer erősen működik, meghosszabbítva. A protonszivattyú -gátlókat gátolják, de nem teszik ki a pylori -nak, ezért ezeket az antibiotikumokkal (például amoxicillin, tetraciklin és klaritromicin) kell összehangolni, hogy hatékonyan felszámolják a baktériumokat.

    farmakokinetikus

    abszorpció

    Az esomeprazol ivás után gyorsan felszívódik, és 1-2 óra elteltével eléri a plazmában a legmagasabb koncentrációt. Az esomeprazol biohasznosulhatósága az adagnak megfelelően növekszik, és emlékeztetve, és körülbelül 68% -ot ér el, amikor 20 mg és 89% -ot vesz igénybe, amikor 40 mg dózist vesz. Az étel lelassul és csökkenti az esomeprazol felszívódását, de nem változtatja meg a gyógyszernek a gyomor savasságára gyakorolt ​​hatását. A görbe alatti terület (AUC) alatt, miután egy adagot 40 mg -os eomeprazolot vett étkezéskor, az éhséghez képest 43% -ról 53% -ra csökkent. Ezért az esomeprazolnak legalább 1 órával az étkezés előtt inni kell.

    eloszlás

    A gyógyszer körülbelül 97% -hoz kapcsolódik a plazmafehérjékhez.

    metabolizmus

    A gyógyszert elsősorban a májban metabolizálják, köszönhetően az izenz CYP2CM CYP2C -nek, a citokrom P450 enzimrendszernek hidroxiakká és a dezmetil -metabolitokká már nem aktív. A többi az izoenzim CYP3A4 -en keresztül átalakul esomeprazol -szulfon. Ismételten alkalmazva, kezdetben metabolizálva a májon keresztül, és a gyógyszer clearance csökkentése, valószínűleg a gátolt izoenzim CYP2C19 miatt. Naponta egyszer azonban nincs felhalmozódás. Néhány emberben a genetika miatti CYP2C19 hiánya miatt (az ázsiaiak 15-20% -a) az Esomeprazol átalakulása lelassul. Stabil állapotban a CYP2C19 enzim AUC -értéke kétszer növekszik, mint a elegendő enzimmel rendelkező emberek. A plazma felezési ideje körülbelül 1,3 óra.

    Elimináció

    Az orális dózisok kb. 80% -át a vizeletben nem aktív metabolitok formájában távolítják el, a többi a székletben kiküszöbölhető. A gyógyszer 1% -át eltávolítják a vizeletben.

    Súlyos májelégtelenségben szenvedő embereknél

    A

    AUC érték stabil állapotban 2-3-szor magasabb, mint a normál májfunkcióval rendelkező embereknél, ezért fontolóra kell vennie az esomeprazol dózisának csökkentését ezekben a betegekben.

    Szedés előtt Arazol -tab 40 A Gastroesophagealis reflux betegség (3 hólyag x 10 tabletta) kezelése

    Hogyan kell használni

    A tablettát el kell nyelnie, nem zúzva vagy rágva.

    Szedje be a gyógyszert legalább egy órával az étkezés előtt. A fájdalom enyhítésére szükség esetén antacidokkal is használható.

    adag

    12 éves és idősebb tinédzserek

    gastroesophagealis reflux betegség (GERD)

    A nyelőcső karcolások kezelése a reflux miatt: 1 tabletta/nap/nap 4 hétig. További 4 hetet kell kezelni a kezeletlen nyelőcsőben szenvedő betegek vagy tartós tünetek esetén.

    Zollinger - Ellison -szindróma kezelése

    Az orális 40 mg kezdő adagja, napi kétszer, majd állítsa be az adagot az egyes betegek napjának válaszának megfelelően, és folytassa a kezelést, ha klinikailag jelzi.

    A legtöbb beteg napi 80-160 mg dózisban képes ellenőrizni a betegséget. Ha az adag nagyobb, mint 80 mg/ nap, akkor azt kétszer kell felosztani.

    Különleges alanyok

  • 12 év alatti gyermekek: Nem ajánlott az Arazol - Tab használata 12 év alatti gyermekek számára.

    • Veskárosodásban szenvedő betegek: nincs dózis beállítása vesebetegségben szenvedő betegeknél.

    Májkibetegségben szenvedő betegek: nincs dózis beállítása enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek esetében fontolóra veheti a napi 20 mg szedést.

  • Idős betegek (> 65 éves): nincs dózis beállítása.

    • Mit kell tennie túladagoláskor?

    Nincs specifikus ellenszer az esomeprazol számára. Elsősorban a tünetek és a támogatás kezelése. A vérzésnek nincs hatása a gyógyszerek eliminációjának növelésére, mivel a gyógyszer nagymértékben kapcsolódik a fehérjéhez.

    Mit kell tenni egy adag elfelejtésekor? Ha azonban a következő adagidő közelében van, hagyja ki az elfelejtett adagot. Ne vegyen be duplán az adagot, hogy kompenzálja az elfelejtett adagot.

    A használat után nincs külön követelmény a kábítószer -kezelésre.

    Mellékhatások

    hagyja abba a gyógyszer szedését, és vegye fel a kapcsolatot az orvossal, a gyógyszerészekkel, vagy azonnal menjen a kórházba, ha a kábítószer -használóknak a következő tünetei vannak: zihálás, az ajkak duzzanata, a nyelv, a torok vagy a testödéma, a kiütés, a nyelési nehézségek (súlyos allergiás reakciók). A bőrpiros, fekélyek vagy hámozás súlyos fekélyek lehetnek, és az ajkakban, a szemben, a szájban, az orrban vagy a nemi szervekben vérzik. Ez lehet a Stevens-Johnson-szindróma vagy a mérgezés miatti epidermális nekrózis megnyilvánulása. Sárgaság, sötét vizelet, fáradtság (májbetegség megnyilvánulása).

    Egyéb nemkívánatos hatások:

    Közös, 1/100

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    ellenjavallt

    Az esomeprazolra, a gyógyszer vagy más protonpumpa -gátlók bármely komponensére, allergiájú betegek.

    A betegek nelfinavirot tartalmazó gyógyszereket szednek (a HIV -fertőzésben alkalmazott gyógyszer).

    óvintézkedések

    óvintézkedések, ha az arazol-tab 40-et jelzi a következő betegek számára:

  • szokatlan fogyás.
  • Vér.
  • Fekete széklet.
  • Májos kudarc.

    • Egyéb óvatos esetek

    Ha az esomeprazolt hosszú ideig (több mint 1 éve) kezelésre használja, akkor a betegeket rendszeresen ellenőrizni kell.

    A rendszernek megfelelően kezelt betegek, ha szükséges, vegye fel a kapcsolatot az orvossal, ha rendellenes tünetek jelentkeznek.

    Az esomeprazol felírásakor a Helicobacter pylori kiküszöbölésére a gyógyszerkölcsönhatásokat a 3 -drog kezelési rendben kell figyelembe venni. A klaritromicin egy erőteljes CYP3A4 -gátló, ezért figyelembe kell vennie az ellenjavallt és kölcsönhatásba lépni a klaritromicinnel, amikor 3 gyógyszert szednek azoknak a betegeknek, akik más, a CYP3A4 -en metabolizált gyógyszereket szednek. A protonszivattyú -gátlók növelhetik a gyomor -bélrendszeri fertőzések (például a Salmonella, a Campylobacter fertőzés) kockázatát.

    Nem ajánlott egyidejűleg használni az eomeprazolt atazanavirrel. Ha az atazanavir és a protonpumpa -gátlók kombinációja elkerülhetetlen, akkor klinikailag szorosan megfigyelés, ha az atazanavir adagját 400 mg -ra növeli 100 mg ritonavir -rel kombinálva, akkor nem használhatja több mint 20 mg esomeprazolt.

    esomeprazol, valamint más antacidok, amelyek csökkenthetik a B12 -vitamin (cianokobalamin) felszívódását a gyomorsav csökkentése vagy hiánya miatt. Ezt figyelembe kell venni azoknál a betegeknél, akiknek csökkent a B12 -vitamin -tartalékok vagy kockázati tényezői a B12 -vitamin felszívódásának csökkentésére, ha hosszú távú kezelés.

    esomeprazol CYP2C19 inhibitor. Az esomeprazol kezelésének megkezdése vagy vége esetén a CYP2C19 -en keresztül a gyógyszerkölcsönhatás kockázatát a metabolikus gyógyszerekkel kell figyelembe venni.

    Hematemia: A súlyos vérben mágnesi csökkenésről számoltak be a protonpumpa -gátlókkal (PPI -k), például az esomeprazolban kezelt betegeknél, legalább 3 hónapig, és a legtöbb esetben egy évig használnak. A vérmagnese csökkentett vér súlyos megnyilvánulásai a következők: fáradtság, izomgörcsök, delírium, görcsök, szédülés és kamrai aritmia. Csökkentik a Magnesi cseréje után visszanyert vérmagnéziumot, és abbahagyják a PPI használatát. Azokban a betegekben, akiket hosszan tartó kezeléssel vagy PPI -kkel kombinálnak digoxinnal vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a vérmagmag (például diuretikumokat), figyelemmel kell kísérni a Magnesi szintet, mielőtt megkezdenék a PPI -kezelést, és rendszeresen a gyógyszer használata során.

    A protonszivattyú -gátlók, különösen, ha nagy adagok és hosszú ideig (> 1 év) növelik a csípő törése, a csuklócsontok és a gerinc kockázatát, elsősorban az időskorúakban és az ismert kockázati tényezőkben szenvedő betegekben. Az osteoporosis kockázatának kitett betegeket ellenőrizni kell, és kiegészíteni kell a kalciummal és a D -vitaminnal.

    lupus erythematosus (SCLE): A protonpumpa -gátlók nagyon ritka SCLE esetekhez kapcsolódnak. Ha a károsodás bekövetkezik, különösen a napnak kitett bőrben, és ha ízületi fájdalommal jár, akkor javasoljuk, hogy hagyja abba az esomeprazol használatát. Ezért legalább 5 napig abba kell hagyni az esomeprazol használatát a CGA mérése előtt. Néhány mellékhatások, például szédülés, homályos látás fordulhat elő. Ha ezek a mellékhatások bekövetkeznek, a betegek nem vezethetnek és nem működtethetnek gépeket.

    Terhes nők

    Az ecomeprazol alkalmazásakor nincs megfelelő vizsgálat terhes nőkben. Az állatokon a fehér patkányok napi 280 mg/kg -os esomeprazolt isznak (a test felületének megfelelően kiszámítva az emberek dózisának 57 -szerese), és az orális nyúl dózisának 86 mg/kg/nap (a test felületének kiszámításával kiszámított dózis 35 -szerese) nem látta a reproduktív vagy toxikus magzati fetus bizonyítékait az Esomeprazol számára. Ugyanakkor csak az esomeprazolt használjon terhesség alatt, ha valóban szükséges.

    szoptató nők

    Függetlenül attól, hogy az esomeprazol nem ürül ki a tejben, vagy sem. Az omeprazol azonban eloszlik az emberi tejbe. Az esomeprazol képes ADR -ket okozni a szoptatott csecsemőkben, ezért el kell dönteniük, hogy abbahagyják a szoptatást vagy abbahagyják a gyógyszer szedését, attól függően, hogy a gyógyszerek fontosságát az anya számára. A ketokonazol, az itrakonazol felszívódásának csökkentése, növeli a digoxin abszorpcióját.

    Az esomeprazol kölcsönhatásba lép a dinamikus farmakokinetikával a metabolikus gyógyszerekkel a citokróm P450 enzimrendszerrel, az izoenzym CYP2C19 a májban. Az esomeprazol és a gilostazol egyidejű használata növeli a cilostazol és az aktív metabolitok koncentrációját, figyelembe véve a clostazol dózisának csökkentését. Az esomeprazol és a vorikonazol és az ecomeprazollal való érintkezés egyidejű használata kétszer annyit növelhet, mint a nagy dózisú esomeprazol (240 mg/nap) olyan betegeknél, mint a Zollinger - Ellison -szindróma.

    cisaprid: Az esomeprazol egyidejű használata növeli a görbe alatti terület 32% -át, és az eladási idő 31% -át tartja, de nem növeli szignifikánsan a cisaprid csúcskoncentrációját a plazmában. Használja egyedül a CisaPrid -et a QTC kiterjesztéséhez, de ne terjedjen ki, ha egyszerre használja az esomeprazollal.

    Használjon esomeprazolt a CYP2C19 és a CYP3A4 indukciós gyógyszerekkel, például a rifampin csökkenti az esomeprazol szintjét, elkerülve az egyidejű felhasználást. A

    növelheti a hipoglikémia kockázatát az ecomeprazol és a gyógyszerek szedésekor, amely szintén hipoglikémiát okoz, például tiazid -diuretikumokat vagy diuretikumokat. Ellenőrizze a Magnesi koncentrációt, mielőtt elkezdené a protonszivattyú -gátlókat, majd időszakosan.

    atazanavir: megváltoztathatja az abszorpciót az atazanavir szedése után, csökkentve ezzel a gyógyszerek koncentrációját a plazmában, ami csökkentheti az antivirális hatásokat. Ne gátolja a proton és az atazanavir -gátlókat egyszerre.

    Clopidogrel: Használjon ugyanazokat a protonpumpa -gátlókat, amelyek csökkentik a klopidogrél aktív metabolitjainak plazmakoncentrációját, csökkentve a vérlemezke -rezisztenciát.

    Digoxin: A vérmagnézium csökkentése a protonpumpa -gátlók hosszabb ideig tartó használata miatt, amelyek a szívizomot érzékenyvé teszik a digoxinra, ami növeli a digoxin szívére gyakorolt ​​toxicitás kockázatát, növelheti a digoxin szívére gyakorolt ​​toxicitás kockázatát. A digoxint használó betegeknél ellenőrizze a magnéziumkoncentrációt a protonpumpa -gátlók szedése előtt és rendszeresen.

    szukralfát: Az abszorpció gátlása és a protonpumpa -gátlók biohasznosulásának csökkentése. Használjon protonpumpa -gátlókat legalább 30 perccel a sucralfat használata előtt.

    Takrolimus: A takrolimusz szérumkoncentrációjának növelése, ha egyszerre használják az esomeprazollal.

    Metotrexát: A protonpumpa -gátlókkal történő alkalmazás esetén a metotrexátszintekről számoltak be néhány betegnél. Ha nagy dózisú metotrexáttal kezelik, ideiglenesen hagyja abba az esomeprazol használatát.

    wafarin: Az inrang és a protrombin idő, amikor a wafarint egyidejűleg protonpumpa -gátlókkal használják, rendellenes vérzést és halált okozhat. Kövesse az INR és a protrombin időt, amikor egyidejűleg az esomeprazolt és a wafarint használja.

    Az ecomeprazol és a klaritromicin egyidejű használata növeli az ecomeprazol és a vérben lévő 14-hidroxikaritromicin koncentrációját. Az esomeprasol és a diazepam egyidejű használata csökkenti a diazepam anyagcserét és növeli a plazma diazepam koncentrációját.

    fenitoin: Egyidejűleg használja az ecomeprazolt, növelve a fenitoin szintjét a plazmában az epilepsziában szenvedő betegekben. Az eomeprazol kezelése és leállításakor nyomon kell követnie a fenitoin koncentrációt.

    Tárolás

    Hűvös, száraz helyen kerülje a fényt, a 30 ° C alatti hőmérsékletet, hogy elérhetetlen legyen vagy a gyermekek látása.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak