ARITERO 10 Heterero การรักษาโรคจิตเภท, โรคสองขั้ว (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 3 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ aripiprazole
ส่วนประกอบ Hetero Labs

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
aripiprazole	10 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

ยา 10 มก. ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาผู้ป่วยจิตเภทที่เป็นผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุมากกว่า 15 ปี

การรักษาเจ้าหน้าที่ตัดจากระดับกลางถึงระดับรุนแรงในความผิดปกติของสองขั้วและเพื่อป้องกันอารมณ์ความรู้สึกใหม่ ๆ ในผู้ใหญ่

กิจกรรม: aripiprazol คิดว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคจิตเภทและโรคสองขั้วฉันระดับกลางโดยการรวมกันของกิจกรรมบางส่วนบางส่วนบนโดปามีน D2 และเซโรโทนิน SHT1 ตัวรับและการเป็นปรปักษ์กับตัวรับเซโรโทนิน 5HT2A

aripiprazol แสดงถึงคุณสมบัติที่เป็นปรปักษ์กันในแบบจำลองสัตว์โดยการเพิ่มระดับโดปามีนและแสดงความเป็นเจ้าของของแบบจำลองสัตว์โดยการลดระดับโดปามีน

aripiprazol มีความสัมพันธ์กันในหลอดทดลองสูงในโดปามีน D2 และ D3, serotonin shtla และ sht2a และความดันปานกลางกับโดปามีน D4, serotonin sht2c และ sht7, alpha-1 adrenergic และ histamine h1. ตัวรับ

การมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับอื่นนอกเหนือจากโดปามีนและตัวรับเซโรโทนินสามารถอธิบายถึงผลกระทบทางคลินิกอื่น ๆ ของ aripiprazol

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดกลืนและการกระจาย

aripiprazol ถูกดูดซึมได้ดีโดยมีความเข้มข้นของพลาสมาสูงสุดที่ทำได้ภายใน 3 ถึง 5 ชั่วโมงหลังจากดื่ม

aripiprazol ได้รับการเผาผลาญขั้นต่ำก่อนระบบ

การใช้ยาในช่องปากอย่างแน่นอนในรูปแบบแท็บเล็ตคือ 87%

ไม่มีผลกระทบจากอาหารที่มีปริมาณสูงซึ่งเป็นจลนพลศาสตร์ถึง aripiprazol

การแปลง

aripiprazole มีการกระจายอย่างกว้างขวางทั่วร่างกายด้วยการกระจายที่ชัดเจนของ 4.9 /kg แสดงการกระจายของการกระจายภายนอกที่กว้าง ที่ความเข้มข้นของการรักษา aripiprazol และ dehydro-aripiprazole ผูกมากกว่า 99% กับโปรตีนในซีรั่มส่วนใหญ่ในอัลบูมิน

การกำจัด

เวลากึ่งเฉลี่ยของ Aripiprazol ใช้เวลาประมาณ 75 ชั่วโมงในผู้ที่มีจีโนไทป์เมตาบอลิซึม CYP2D6 ที่แข็งแกร่งและประมาณ 146 ชั่วโมงในผู้ที่มีจีโนไทป์เมตาบอลิซึม CYP2D6 ที่ไม่ดี

การกวาดล้างร่างกายทั้งหมดของ aripiprazol คือ 0.7 มล./นาที/กก. ส่วนใหญ่อยู่ในตับ

หลังจากทาน aripiprazol เพียงครั้งเดียวที่ทำเครื่องหมาย 14C ประมาณ 27% ของสารกัมมันตรังสีที่ใช้งานของปริมาณที่พบในปัสสาวะและประมาณ 60% ในอุจจาระ

ไม่มากถึง 1% ของ aripiprazol ถูกกำจัดในปัสสาวะในรูปแบบของการไม่เปลี่ยนแปลงและพบประมาณ 18% ในส่วนในรูปแบบของการไม่เปลี่ยนแปลง

คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยพิเศษ

เด็ก ๆ : เภสัชจลนศาสตร์ของ aripiprazol และ dehydro-kipiprazol ในเด็กอายุ 13 ถึง 17 ปีคล้ายกับผู้ใหญ่หลังจากปรับขนาดยาด้วยน้ำหนักตัว

ผู้สูงอายุ: ไม่มีความแตกต่างในเภสัชจลนศาสตร์ของ aripiprazole ระหว่างกลุ่มผู้สูงอายุและกลุ่มที่อายุน้อยกว่าและไม่มีอิทธิพลใด ๆ จากอายุในการวิเคราะห์คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ในโรคจิตเภท ผู้ป่วยโรคจิตเภท

การสูบบุหรี่และเชื้อชาติ: ผลการประเมินทางเภสัชจลนศาสตร์ของกลุ่มแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการแข่งขันหรือผลของการสูบบุหรี่ต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ aripiprazol

โรคไต

โรคตับ: การศึกษาครั้งเดียวในผู้ป่วยโรคตับแข็งที่มีองศาที่แตกต่างกัน (ระดับ A, B และ C ตามการจำแนกประเภทของเด็ก-พัคจ์) ไม่ได้แสดงผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของตับวายต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ aripiprazol และ dehydro-kipiprazol สาร

ก่อนรับประทาน ARITERO 10 Heterero การรักษาโรคจิตเภท, โรคสองขั้ว (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

แท็บเล็ต 10 มก. สำหรับแท็บเล็ตในช่องปาก

ขนาด

ผู้ใหญ่

ปริมาณสำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภท:

ปริมาณของ aripiprazol เริ่มแนะนำ 10 หรือ 15 มก./วันด้วยขนาดการบำรุงรักษา 15 มก./วันที่ใช้วันละครั้งและเวลาในการใช้ยาไม่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร ปริมาณที่สูงขึ้น ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 30 มก.

ปริมาณของ aripiprazol เริ่มแนะนำเป็น 15 มก. ใช้วันละครั้งมีหรือไม่มีอาหารเช่นการรักษาเพียงครั้งเดียวหรือการรักษาแบบรวม

เพื่อป้องกันการกำเริบของการโจมตีทางอารมณ์ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย aripiprazol ในการรักษาครั้งเดียวหรือการรักษาแบบรวมกันขอแนะนำให้รักษาต่อไปในระดับปริมาณเดียวกัน

ปริมาณของโรคจิตเภทในวัยรุ่นอายุ 15 ปีขึ้นไป:

ปริมาณ aripiprazol ที่แนะนำใช้เวลา 10 มก. วันละครั้งหรือไม่ในมื้อเดียวกัน MG แต่ไม่เกินขนาดสูงสุดต่อวัน 30 มก. การเพิ่มประสิทธิภาพของยาในปริมาณที่สูงกว่าขนาด 10 มก./วันในวัยรุ่นที่ไม่ได้แสดงแม้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจได้รับประโยชน์จากปริมาณที่สูงขึ้น

ไม่แนะนำให้รักษาด้วย aripiprazol ในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 15 ปี

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลางไม่มีคำแนะนำข้อมูลเพียงพอในผู้ป่วยที่มีการด้อยค่าของตับอย่างรุนแรง ไต.

ผู้สูงอายุ:

ประสิทธิผลของ aripiprazol ในการรักษาโรคจิตเภทและความผิดปกติของสองขั้วในผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไปยังไม่ได้รับการพิจารณา

การสูบบุหรี่: ขึ้นอยู่กับสายการเผาผลาญของ aripiprazol ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาใน smokers

ปรับขนาดยาเนื่องจากการทำงานของยา:

จำเป็นต้องลดปริมาณของ aripiprazol เมื่อใช้สารยับยั้งที่แข็งแกร่งพร้อมกัน CYP3A4 หรือ CYP2D6

จำเป็นต้องลดปริมาณของ aripiprazol เป็นปริมาณที่แนะนำเมื่อหยุดการรักษาร่วมกับตัวแทนการเหนี่ยวนำ CYP3A4 ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับความก้าวหน้าของโรค สำหรับปริมาณที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์สิ่งที่ต้องทำเมื่อยาเกินขนาด?

สัญญาณและอาการที่สามารถสังเกตได้ ได้แก่ อาการโคม่าความดันโลหิตสูงนอนไม่หลับการเต้นของหัวใจเร็วคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย นอกจากนี้ยังมีการบันทึกรายงานเกี่ยวกับกรณีของ aripiprazol เกินขนาด (สูงถึง 195 มก.) ในเด็กจะถูกบันทึกไว้นอกจากนี้ยังไม่มีการเสียชีวิต

สัญญาณของการรับรู้ทางการแพทย์และอาการที่ได้รับการยอมรับ ได้แก่ : อาการง่วงนอน, จิตสำนึกที่หายวับไปและอาการต่างประเทศ

เพื่อจัดการกับกรณีของยาเกินขนาดจำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่การรักษาที่สนับสนุนการสนับสนุนระบบทางเดินหายใจ

ตรวจสอบสภาพหัวใจและหลอดเลือดของผู้ป่วยได้ทันทีและจำเป็นต้องตรวจสอบ electrocardiogram อย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจจับปรากฏการณ์จังหวะ

สำหรับกรณีของการใช้ยาเกินขนาดของ aripiprazol หรือสงสัยว่ายาเกินขนาดจำเป็นต้องตรวจสอบและตรวจสอบอย่างต่อเนื่องอย่างต่อเนื่องจนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัว

คาร์บอนที่เปิดใช้งาน (50 กรัม) ใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงหลังจากการรักษา aripiprazol จะลด CMAX ในพลาสมาของ Aripiprazol เป็นประมาณ 41% และประมาณ 51% ซึ่งแสดงให้เห็นว่าคาร์บอนที่เปิดใช้งานจะมีประสิทธิภาพในการรักษา ariprazol เกินขนาด

แม้ว่าจะไม่มีการรับทราบเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการล้างไตในการรักษายาเกินขนาดด้วย aripiprazol ความสามารถในการใช้การรักษานี้ไม่สามารถทำได้เนื่องจาก aripiprazol เชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาอย่างมาก

ในกรณีฉุกเฉินโทรศูนย์ฉุกเฉิน 115 แห่งทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพท้องถิ่นที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืม 1 ยา? อย่างไรก็ตามหากเวลาที่จะผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปจะสั้นเกินไปให้ข้ามปริมาณและดำเนินการต่อปฏิทินของยา อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ aritero 10 มก. คุณอาจพบเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดจะถูกบันทึกไว้ในการทดสอบการควบคุมด้วยยาหลอกนั้นเป็นกระสับกระส่ายและคลื่นไส้กับผลกระทบแต่ละครั้งที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยมากกว่า 3% ที่ได้รับการรักษาด้วย aripiprazol ในช่องปาก

ผลที่ต้องการของยาที่ระบุไว้ด้านล่าง

ความถี่ของเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR) ถูกจัดเรียงตามดังต่อไปนี้: สามัญ (1/100

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

ยาเสพติด 10 มก. มีข้อห้ามในกรณีที่มีความไวต่อองค์ประกอบใด ๆ ของยา

ระมัดระวังเมื่อใช้

ในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตใช้เวลาสองสามวันถึงสองสามสัปดาห์ในการปรับปรุงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย

ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดระหว่างการรักษา

การกระทำของการฆ่าตัวตายเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยทางจิตและความผิดปกติทางจิตวิทยาและมีรายงานบางกรณีเมื่อพวกเขาเริ่มหรือเปลี่ยนเป็นการรักษาด้วยการต่อต้านโรคจิตรวมถึงการรักษาด้วย aripiprazol จำเป็นต้องตรวจสอบผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการฆ่าตัวตายเมื่อรักษาความผิดปกติทางจิต

จากผลการศึกษาทางระบาดวิทยาการรักษา aripiprazol สำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทหรือโรคสองขั้วจะจำกัดความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายเมื่อเทียบกับยาต้านโรคจิตอื่น ๆ

ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด: ระวังเมื่อใช้ aripiprazol ในผู้ป่วยที่มีประวัติของโรคหลอดเลือดหัวใจ (ประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหัวใจขาดเลือด, หัวใจล้มเหลว, หรือความผิดปกติของการแช่), ผู้ป่วยที่มีความดันสูง ด้วยความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง

กรณีของผู้ป่วยที่มีการอุดตันของหลอดเลือดดำ (VTE) ได้รับการบันทึกว่าเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่อต้านโรคจิต

เนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต่อต้านโรคจิตมันเป็นเรื่องง่ายที่จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดดำ

ในการทดลองทางคลินิกอุบัติการณ์ QT เป็นเวลานานในผู้ป่วยที่ใช้ aripiprazole นั้นเทียบเท่ากับอัตราส่วนของยาหลอก

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวล่าช้า:

ในการทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการเป็นเวลาหนึ่งปีหรือน้อยกว่านั้นมีหลายกรณีของการรักษาด้วยการเคลื่อนไหวล่าช้าเมื่อรับ aripiprazol หยุดการรักษา

อาการป่วยโรคมะเร็ง (NMS):

NMS เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดโรคจิต

ในการทดลองทางคลินิกในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย aripiprazole มีผู้ป่วยน้อยมาก อาการทางคลินิกของโรค neurolithic มะเร็งเป็นไข้สูงความแข็งการเปลี่ยนแปลงทางจิตและความไม่แน่นอนที่เกิดขึ้นเอง (วงจรที่ไม่สม่ำเสมอหรือความดันโลหิตที่ไม่แน่นอน, การเต้นของหัวใจที่รวดเร็ว, เหงื่อออกและภาวะ)

สัญญาณอื่น ๆ รวมถึง creatin phosphokinas ที่เพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์ของ creatin phosphokinase ที่เพิ่มขึ้นและ creatin ที่ใช้กล้ามเนื้ออาจไม่เกี่ยวข้องกับ NMS Syndrome อย่างสมบูรณ์ หากผู้ป่วยแสดงอาการและอาการแสดงของ NMS Syndrome หรือมีไข้สูงที่ไม่ทราบสาเหตุ แต่ไม่ได้มาพร้อมกับอาการทางคลินิกของ NMS Syndrome จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตรวมถึง aripiprazol โรคลมชัก: การทดลองทางคลินิกได้บันทึกบางกรณีที่ไม่พบบ่อยในระหว่างการรักษาด้วย aripiprazol ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อใช้ aripiprazol ในผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติทางจิตหรือความสามารถในการเป็นโรคลมชัก

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีความผิดปกติทางจิต:

อัตราการตายเพิ่มขึ้น:

ของการทดสอบการควบคุมสามครั้งด้วยยาหลอก (n = 938; เมื่ออายุ 56-99 ปีอายุเฉลี่ย: 82.4 ปี) ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ 1.7% แม้ว่าสาเหตุของการเสียชีวิตมักจะแตกต่างกัน แต่การเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่นภาวะหัวใจล้มเหลวการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน) หรือโรคติดเชื้อตามธรรมชาติ (เช่นโรคปอดบวม)

โรคหลอดเลือดสมอง:

นอกจากนี้ในการทดสอบเหล่านี้กรณีของโรคหลอดเลือดสมอง (เช่นโรคหลอดเลือดสมองการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว) รวมถึงการเสียชีวิตได้รับการบอกเล่าในผู้ป่วยสูงอายุ (อายุเฉลี่ย: 84; อายุ: 78-88 ปี)

โดยทั่วไป 1.3% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรคหลอดเลือดสมองที่บันทึกไว้เมื่อเทียบกับ 0.6% ของผู้ป่วยที่เป็นยาหลอก ความแตกต่างนี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ

อย่างไรก็ตามในหนึ่งในการทดสอบเหล่านี้การทดสอบขนาดยาคงที่ซึ่งได้บันทึกความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการตอบสนองของปริมาณยาต่ออุบัติเหตุหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย aripiprazol

aripiprazol ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน:

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในบางกรณีของวิวัฒนาการที่ไม่ดีและนำไปสู่การติดเชื้อของกรดหรือโคม่าหรือเสียชีวิตเนื่องจากโรคน้ำตาลในเลือดสูงในโรคเบาหวานที่ได้รับการบันทึกในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ไม่ใช่

ปัจจัยเสี่ยงอาจทำให้ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงโรคอ้วนและประวัติครอบครัวของผู้ป่วยโรคเบาหวาน

การทดลองทางคลินิกในผู้ป่วยที่ใช้ aripiprazol แสดงให้เห็นว่าอัตราผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์นั้นเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย aripiprazol และยาต้านโรคจิตทั่วไปอื่น ๆ

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตใด ๆ รวมถึง aripiprazol ควรได้รับการตรวจสอบด้วยอาการและอาการแสดงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (เช่นความหิวโหยปัสสาวะและรู้สึกเหนื่อยมากขึ้น) และผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือความเสี่ยงของโรคเบาหวาน อาการสามารถเกิดขึ้นได้กับ aripiprazol การเพิ่มน้ำหนัก: การเพิ่มน้ำหนักมักจะเห็นในผู้ป่วยโรคจิตเภทและผู้ป่วยโรคจิตสองขั้วเพราะเมื่อทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้ผู้ใช้ยาต่อต้านโรคจิตจะมีปรากฏการณ์ที่เพิ่มขึ้นของน้ำหนักการแจ้งเตือนน้อยลงและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

หลังจากใช้ aripiprazol ในตลาดมีการบันทึกน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่สั่งยา การเพิ่มน้ำหนักมักจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นประวัติของโรคเบาหวานความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือ adenoma ต่อมใต้สมอง ในการทดลองทางคลินิก aripiprazol แสดงให้เห็นว่าไม่มีการเพิ่มน้ำหนักทางคลินิก

ความยากลำบากในการกลืน: การรักษาด้วยยาต้านโรคจิตรวมถึง aripiprazol สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารและหายใจลำบาก

ระวังเมื่อใช้ aripiprazol และส่วนผสมอื่น ๆ ต่อต้านโรคจิตในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการสำลักโรคปอดบวม

การติดการพนันทางพยาธิวิทยา: โพสต์ -การหมุนเวียนรายงานเกี่ยวกับการติดการพนันทางพยาธิวิทยาได้รับการบันทึกในผู้ป่วย ตรวจสอบ

ความสมบูรณ์: แท็บเล็ต aripiprazol มีแลคโตส ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากคือการทนต่อกาแลคโตสการขาดแลคเตสหรือการดูดซับความยากลำบากของกลูโคส-กาแลคโตสไม่ควรใช้เม็ด aripiprazol

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังเมื่อขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรและยาที่อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน, ปวดศีรษะ, อ่อนเพลีย, การมองเห็นเบลอ

ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นม

ไม่มีการทดสอบที่เพียงพอและควบคุมอย่างเข้มงวดเกี่ยวกับผลกระทบของ aripiprazol anti -pedica สำหรับหญิงตั้งครรภ์

ปรากฏการณ์การกลายพันธุ์ของยีนได้รับการบันทึกอย่างไรก็ตามไม่มีข้อสรุปอย่างเป็นทางการเนื่องจากผลของ aripiprazol

การศึกษาสัตว์ไม่สามารถยกเว้นความสามารถในการพัฒนาสารพิษของยาเสพติดในมนุษย์ ผู้ป่วยจำเป็นต้องแจ้งแพทย์หากพวกเขากำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะให้กำเนิดในระหว่างการรักษา

เนื่องจากการขาดข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับระดับความปลอดภัยของยาเสพติดสำหรับร่างกายมนุษย์และความกังวลผ่านผลการวิจัยที่ดำเนินการสำหรับระบบสืบพันธุ์สัตว์ยานี้ไม่ได้ใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์เว้นแต่จะพิจารณาระดับของผู้ป่วยที่สูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์สัมผัสกับยาต้านโรคจิต (รวมถึง aripiprazol) ในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งรวมถึงกลุ่มอาการของหอคอยต่างประเทศและ/หรืออาการของการติดยาเสพติดและระดับของผลกระทบจะรุนแรงขึ้นและยืดเยื้อหลังคลอด

มีรายงานเกี่ยวกับอาการของจิตวิทยากระสับกระส่ายเพิ่มเสียงลดเสียงการสั่นสะเทือนความง่วงนอนความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจหรือความผิดปกติในการกิน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามอาการของทารกอย่างใกล้ชิด

aripiprazol ถูกขับออกมาในนมแม่ของแม่เมาส์หลังจากกินยา

Aripiprazol ถูกขับออกมาในนมมนุษย์ในมนุษย์หรือไม่ได้รับการพิจารณา ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนว่าอย่าให้นมลูกหากได้รับการรักษาด้วย aripiprazol

ปฏิสัมพันธ์ยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจส่งผลกระทบต่อกิจกรรมของยาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียง ควรแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบรายการยาเสพติดและอาหารที่ใช้งานได้ อย่าใช้หรือเพิ่มหรือลดปริมาณยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

เนื่องจากความต้านทานตัวรับอัลคอมมิชชัน aripiprazol มีความสามารถในการเพิ่มผลกระทบของยาลดความดันโลหิตบางชนิด

เนื่องจากผลกระทบหลักของ aripiprazol มันมีผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางจึงต้องระมัดระวังเมื่อใช้ aripiprazol รวมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือการรักษาเส้นประสาทส่วนกลางอื่น ๆ เช่นยาแก้ปวดเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

ระวังเมื่อใช้ aripiprazol พร้อมกันกับยาที่ทำให้เกิด QT เป็นเวลานานหรือนอนไม่หลับของอิเล็กโทรไลต์

ยาอื่น ๆ สามารถโต้ตอบกับ aripiprazol:

ยาที่ป้องกันการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหาร H2 famotidin antagonists จะลดอัตราการดูดซึมของ aripiprazol แต่ผลกระทบนี้ถือว่าไม่เกี่ยวข้องทางคลินิก

aripiprazol ถูกเผาผลาญโดยถนนหลายสายรวมถึงเอนไซม์ CYP2D6 และ CYP3A4 แต่ไม่รวมเอนไซม์ CYP1A ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ที่มีนิสัยสูบบุหรี่

ในการทดลองทางคลินิกในคนที่มีสุขภาพดีสารยับยั้งที่แข็งแกร่งของ CYP2D6 (quinidin) เพิ่มพื้นที่ภายใต้ความเข้มข้น - เวลา (AUC) เส้นโค้ง (AUC) ของ aripiprazol เป็น 107%แต่ไม่เพิ่มความเข้มข้นของยาในพลาสมา (CMAX) Dehydro-Kariprazol's และ Cmax สารที่ใช้งานของ aripiprazol ลดลง 32% และ 47% ตามลำดับ

จำเป็นต้องลดปริมาณของ aripiprazol ให้เหลือประมาณครึ่งหนึ่งของปริมาณที่กำหนดเมื่อรักษา aripiprazol ด้วย quinidine

สารยับยั้งที่แข็งแกร่งอื่น ๆ ของ CYP2D6 เช่น fluoxetin และ paroxetin อาจมีผลเหมือนกันและทำให้การลดขนาดเท่ากัน

ในการทดลองทางคลินิกในบุคคลที่มีสุขภาพ Scour และ CMAX ของ Dehydro-Kariprazole เพิ่มขึ้น 77% และ 43% ตามลำดับ

ในคนที่มีจีโนไทป์เมตาบอลิซึมที่ไม่ดี CYP2D6 เมื่อใช้ aripiprazol พร้อมกันที่มีสารยับยั้งที่แข็งแกร่งของ CYP3A4 สามารถนำไปสู่ระดับ aripiprazol ที่สูงขึ้นในพลาสมามากกว่าผู้ที่มีจีโนไทป์เมตาบอลิซึมปกติ CYP2D6

เมื่อทำการรวมกันของ ketoconazole หรือสารยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่งนอกเหนือจาก aripiprazol การรักษาแบบรวมกันหากถือว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับผู้ป่วย เมื่อใช้ ketoconazole พร้อมกันกับ aripiprazol ปริมาณของ
aripiprazole ควรลดลงประมาณครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับปริมาณที่ระบุ

สารยับยั้งที่แข็งแกร่งอื่น ๆ ของ CYP3A4 เช่น itraconazole และสารยับยั้งโปรตีเอสที่ใช้ในการรักษาด้วยเอชไอวีสามารถทำให้เกิดผลคล้ายกันดังนั้นจึงจำเป็นต้องลดขนาดยา

หลังจากหยุดโดยใช้สารยับยั้ง CYP2D6 หรือ CYP3A4 แล้วปริมาณของ Aripiprazol ควรเพิ่มขึ้นตามระดับก่อนที่จะเริ่มการรักษาแบบรวม

เมื่อสารยับยั้งที่อ่อนแอของ CYP3A4 (ตัวอย่างเช่น diltiazem หรือ escitalopram) หรือ CYP2D6 ถูกนำมาใช้พร้อมกันกับ aripiprazol ซึ่งสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับ aripiprazol

หลังจากใช้กับ carbamazepine พร้อมกันสารสัมผัสที่แข็งแกร่งของ CYP3A4 ดัชนีนิวเคลียสเฉลี่ยของ CMAX และขอบเขตของ Aripiprazol ตามลำดับประมาณ 68% และ 73% ต่ำกว่าเมื่อได้รับการรักษาด้วย aripiprazol (30 mg) ในทำนองเดียวกันค่าเฉลี่ยของ CMAX และ AUC ของ dehydro-kariprazol หลังจากรวมกันกับ carbamazepine จะเท่ากับ 69% และ 71% ต่ำกว่าเมื่อได้รับการรักษาด้วย aripiprazol เท่านั้น

จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของ aripiprazol เพิ่มเป็นสองเท่าเมื่อใช้ aripiprazol พร้อมกับ carbamazepin พร้อมกัน

ยาเหนี่ยวนำที่แข็งแกร่งอื่น ๆ ของ CYP3A4 (เช่น rifampin, rifabutin, phenytoin, phenobarbital, primidon, efavirenz, nevirapin และเซนต์จอห์น Wort) สามารถมีผลคล้ายกันดังนั้นการเพิ่มปริมาณของ aripiprazol

หลังจากหยุดยาที่ก่อให้เกิดการเหนี่ยวนำ CYP3A4 ที่ทรงพลังขอแนะนำให้ลดปริมาณของ aripiprazol เป็นขนาดที่แนะนำ

เมื่อใช้ valproat หรือ lithi พร้อมกันกับ aripiprazol ระดับของ aripiprazol ไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของคลินิก

ความสามารถของ aripiprazol ในการดำเนินการกับยาอื่น ๆ :

ในการศึกษาทางคลินิกปริมาณ aripiprazol 10-30 มก./วันสำหรับการใช้การใช้ครั้งเดียวไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเผาผลาญของพื้นผิวของ CYP2D6 (อัตราส่วน dextromethorphan/3-methoxyorphinan), 2C9 (warfarin), 2C19 aripiprazol และ dehydro-kipiprazol ไม่แสดงศักยภาพในการเปลี่ยนการเผาผลาญผ่าน CYP1A2 ในตัวกลางในหลอดทดลอง ดังนั้นการไร้ความสามารถที่จะทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาอย่างรุนแรงตัวกลางทางคลินิกจึงเป็นตัวกลางโดยเอนไซม์เหล่านี้

เมื่อใช้ aripiprazol พร้อมกับ valproear, ลิเธียมหรือการละเมิดไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในระดับของ valproat, lithi หรือ lamotrigin

การเก็บรักษา

ออกจากสถานที่เย็นหลีกเลี่ยงแสงอุณหภูมิต่ำกว่า30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ