Atelec tabletták 10 EA Pharma. A magas vérnyomás kezelése (10 hólyag x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Cilnidipin
Összetevő EA Pharma

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Cilnidipin	10 mg

Felhasználások

indikációk

Atelec tabletták 10 A gyógyszer a következő esetekben jelzi:

A magas vérnyomás kezelése. Ezzel szemben a normál vérnyomású patkányok vérnyomásának csökkentésének hatását mutatja. A hatásidő nem tart fenn, ha túlzott nagy adagot vesz. A vese vérérbetegség miatti magas vérnyomásban a cilnidipin azt mutatja, hogy egyidejűleg egyidejűleg β -blokkolóval vagy angiotenzin -enzim -inhibitorokkal történő felhasználással. A cilnidipin használatának abbahagyása nem okoz vérnyomást.

A hipertónia, az ön -ébredés és a kezeletlen patkányokban a cilnidipin nem növeli a pulzusszámot hipotenzió közben. A cilnidipin nem növeli a plazma noradrenalin koncentrációját, míg a hipotenzió, és nem szignifikánsan csökkenti ezt a koncentrációt, ahogyan azt az adrenerg blokkolók (guanetidin -szulfát) okozják. A cilnidipin nem okoz hipotenziót, bár a pentolinium (pentolinium) dőlési tesztben okozta. Az R -R intervallum energia spektrumának elemzése a 24 órás elektrokardiogramban felfedezte, hogy a cilnidipin nem növeli a szimpatikus aktivitást vagy a pulzusszámot kettős reflex válasz formájában, csökkentett vérnyomás mellett.

A stressz által okozott hipertóniás válasz gátló hatása

A magas vérnyomás, az önmagában és az ellenőrizetlen patkányokban a cilnidipin gátolja a hipertóniát és a norepinefrin szintet a plazmában, amelyet a hideg stressz okoz. A cilnidipin gátolja a patkányok légsugarai stressz (mentális stressz) által okozott hipertóniát is.

Egészséges felnőtt férfi önkéntesekben, amelyek 20% -kal vagy magasabb vérnyomással járnak a hideg stresszvizsgálat során, a cilnidipin gátolja a hideg stressz által okozott vérnyomást.

spontán hipertóniás patkányokban, amelyek a gerincvelőt pakolják, a cilnidipin gátolja az elektrolit stimuláció által okozott hipertóniát.

Az agyi keringés hatása

spontán hipertóniás patkányokban a cilnidipin nem csökkenti a véráramot, még akkor sem, ha az adag 30–40% -kal csökkenti a vérnyomást egerekben. Az önszabályozó véráramlás mechanizmusa továbbra is kielégítően fennmarad, amíg a vérnyomás csökken.

magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, amelyek a cerebrovaszkuláris betegség miatt bonyolultak, a véráramlás továbbra is fennmarad, miközben a vérnyomás csökken.

A szívfunkcióra gyakorolt hatások

Kutyákban a cilnidipin csökkenti a pulzusszámot és az izom összehúzódását magasabb dózisoknál, mint a magas vérnyomás okozta adagot.

Anesztéziában szenvedő kutyáknál a cilnidipin csökkenti a szívizom oxigénfogyasztását a bürokráciában, amely hipotenziót okoz. Ebben az időben a cilnidipin nem okoz tachikardiát, és nem befolyásolja a szív összehúzódásait.

Idiopátiás hipertóniában szenvedő betegeknél a cilnidipin nem befolyásolja a pulzusszámot, míg a vérnyomás csökken, és az abnormális szív -kócos arányban (CTR) szenvedő betegeknél a cilnidipin javítja a szív -mellkas sebességét.

A vesefunkcióra gyakorolt hatások

A spontán hipertónia patkányaiban a cilnidipin növeli a vizelet mennyiségét, a vese véráramát és a glomeruláris dózis szűrési sebességét, hipotenziót okozva. A cilnidipin növeli a vizelet mennyiségét, a vese véráramát és a glomeruláris szűrési sebességét, amikor a vese funkcióját az endotelin csökkenti.

Idiopátiás hipertóniában szenvedő betegekben a cilnidipin nem befolyásolja a vesefunkciót, miközben a vérnyomás csökken.

A magas vérnyomáshoz kapcsolódó kardiovaszkuláris rendellenességekre gyakorolt hatások

A spontán hipertóniás patkányokban, amelyek könnyen stroke, a napi cilnidipin egyszeri dózis megakadályozza a stroke megjelenését és javítja a túlélési arányt. Ezenkívül a cilnidipin csökkenti a szívhipertrófiát (a szívtömeg -növekedést), a vastag bal kamrai falakat, a miokardiális fibrózist és a vesekárosodást. Ezenkívül a cilnidipin csökkenti a koszorúér falának középső rétegét és csökkenti az aortában a kalcium -tartalmat.

Idiopátiás hipertóniában szenvedő betegekben a cilnidipin csökkenti az atherosclerosist és a lipid -peroxidot a szérumban.

A hatásmechanizmus

A kísérleti adatok azt mutatták, hogy a cilnidipin a kalcium -csatorna dihidropiridinének helyéhez kapcsolódik, az L -típusú feszültségtől függően, és gátolja a CA2+ inhibitorokat az erek simaizomjának smink izomján ezen a csatornán keresztül (in vitro nyulakon).

Ezért az erek izmai tágulnak, és vazodilációt okoznak. Ezen mechanizmus révén a cilnidipinnek úgy tekintik, hogy csökkenti a vérnyomás csökkentését.

cilnidipin gátolja a kalciumcsatornán keresztül érkező Ca 2+ áramot, a szimpatikus idegsejtmembrán n feszültségétől függően. A kalciumcsatornán keresztül belépő CA2+ vonal gátlása az N típusú feszültségtől függ, a Ca2+ inhibitor szintjéhez hasonló gyógyszerkoncentráció hatókörében az L típusú (in vitro a patkányon in vitro) függ.

Ezért gátolódik a norepinefrin felszabadulása a szimpatikus ideg elejétől. A cilnidipin állítólag gátolja a reflex sebességének növekedését, amely szimpatikus aktiválás révén közvetítők lehet, miután csökkentik a vérnyomást és gátolják a stresszhez kapcsolódó hipertóniát ezen a mechanizmuson keresztül.

dinamikus farmakokinetika

plazmakoncentráció a plazmában

Ha egy adag 5 mg cilnidipint, 10 mg vagy 20 mg orális cilnidipint használ, 6 egészséges önkéntes esetén, a plazmában (CMAX) a legmagasabb koncentrációt 4,7 ng/ml, 5,4 ng/ml és 15,7 ng/ml -nek felel meg, és a görbe alatti területet (AUC0 - 24) 23,7 ng. Ng.

Tehát mindkét paraméter növekszik a dózisfüggőség módjában.

Ha egyszeri adagot 10 mg cilnidipin -t megismételünk, 1 idő/nap 6 ember számára, hogy egészséges legyen, akkor a cilmdipin farmakokinetikai paramétereit az alábbiak szerint fejezzük ki. A plazmakoncentráció a gyógyszer szedésekor stabil állapotban érhető el, és nincs a felhalmozódás jele.

Paraméterek
Az orvostudomány dátuma

CMAX (ng/ml)

tmax (óra)

t ½ (α) (óra)

t ½ (β) (óra)

aUC0- ¥ (ng.h/ml)

Az első nap

9,5 ± 1,6

2,8 ± 1,0

1,0 ± 0,2

5,2 ± 2,0

51,4 ± 12,7

13,5 ± 5,0

3,7 ± 0,8

101,8 ± 29,0

16,5 ± 7,9

3,0 ± 1,31,1 ± 0,68,1 ± 2,7

95,5 ± 34,5

Ennek a gyógyszernek a farmakokinetikáját veseelégtelenségben szenvedő betegeknél is értékelték (szérum kreatinin: 1,5 - 3,1 mg/dL), miután egy 10 mg orális dózist vett egy hipertóniás betegekben, és a gyógyszer dinamikus adatainak dinamikus adataiban nem szignifikáns különbség van a betegeknél, a 7 napos adagban, az 1 -es időtartamonként, az 1 -es időtartamonként, az 1 -es időtartamonként, 1 Day -nál, 1 DAMA -nál. A funkció nem okoz különbségeket a dinamikus adatokban a normál vesefunkcióval rendelkező betegek adataihoz képest.

Metabolizmus és elimináció

Az egészséges önkéntesek plazma és vizeletének azonosítása alapján úgy gondolják, hogy a cilnidipin fő metabolikus vonala a metoxi -etilcsoport metil -redukciója, amelyet a cin -nahamil -észter hidrolízisének hidrolízise és a dihidropiridin oxidációja követ. Úgy gondolják, hogy a CYP3A4 főként rokon, és a CYP2C19 részben kapcsolódik a metoxi -etilcsoport (in vitro) metil -redukciójával.

Ha egyszeri adagot 10 mg cilnidipin -t megismételünk, akkor szájon át 7 napig 7 napig, hogy a férfiak egészséges önkéntesként kerüljenek önként, az állandó cilnidipin -vegyület nélkül kiküszöböljük, de az adag 5,2% -a a vizeletben metabolitok formájában ürül. (Az ALELEC használatát reggeli után szájonként egy nap/napon jóváhagyták).

A in vitro kísérlet kimutatta, hogy a cilnidipin 99,3% -kal van összekapcsolva az emberi szérumfehérjével.

Szedés előtt Atelec tabletták 10 EA Pharma. A magas vérnyomás kezelése (10 hólyag x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

orális gyógyszert.

adagolás

Általában a felnőttek számára 5-10 mg cilnidipin orális felhasználása, a reggeli utáni nap/nap. Az adagot a beteg életkora és tünete szerint lehet beállítani. Az adagot 20 mg -ra, napi 1 -re lehet növelni, ha nem reagálnak teljes mértékben. Súlyos hipertóniában szenvedő felnőtteknél 10-20 mg Atelec -et kell használni, napi szájon át reggelizni.

Megjegyzés: A fenti adag csak referenciaként szolgál. A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez. Mit kell tennie túladagoláskor? Ha a vérnyomás jelentősen csökken, akkor megfelelő intézkedéseket kell tenni, például az alsó végtag javítását, az infúzió kezelését és a magas vérnyomás -gyógyszerek alkalmazását. Távolítsa el a betegséget hemolízissel, amely hatástalan, a gyógyszer és a fehérje magas aránya miatt.

Mit kell tenni, ha elfelejt egy adagot? Ha azonban a következő adaghoz közel van, hagyja ki az elfelejtett adagot, és a tervek szerint vegye figyelembe a következő adagot. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

Az Atelec tabletta 10 használatakor nem kívánt hatásokat (ADR) tapasztalhat.

megfigyelte a mellékhatásokat, ideértve a teszt eredményeit az 5958 betegből 414 betegnél (6,95%) a jóváhagyott gyógyszerek idején és az utáni vizsgálatok után (az újravizsgálati időszak végén).

klinikai mellékhatások

Máj és sárgaság rendellenességei (ismeretlen frekvencia)

A máj- és sárgaság rendellenességei előfordulhatnak az AST (GOT), ALT (GPT) és γ - GTP növekedésével.

Mivel vérlemezke -csökkentés fordulhat elő, szorosan figyelemmel kell kísérni, ha a megfigyelések bármilyen rendellenességet látnak, megfelelő intézkedéseket kell tenni, például az Atelec leállítását.

0,1 -

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

Atelec tabletták 10 A gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

A hatóanyagok vagy a segédanyagok bármely összetevőjével szembeni túlérzékenységgel rendelkező betegek.

A terhes nők vagy a nők valószínűleg terhesek.

Vigyázat a

használatakor, olvassa el az utasításokat óvatosan használat előtt. Ha további információra van szüksége, kérjük, forduljon orvosához.

Ezt a gyógyszert csak orvos használja.

Legyen óvatos, ha az ATELEC -t használja a következő betegekben:

Súlyos máj diszfunkcióval rendelkező betegek.

A kalcium -antagonisták súlyos mellékhatásainak súlyos oldalával rendelkező betegek.

idős betegek.

Fontos óvatosság

Mivel van egy jelentés, a kalcium -antagonizmus hirtelen leállítása, több tünet, tehát ha meg kell állítaniuk az Atelec -t, akkor az adagot fokozatosan csökkenteni kell a szoros megfigyelés során. Ha az ATTELEC napi 5 mg -ról leáll; Megfelelő intézkedéseket kell tennie, például cserélni más anti -hypertons gyógyszerekkel.

Az orvos irányítása nélkül folyamatosan vezesse ezt a gyógyszert.

Az időskorban használják

Atelec -t gondosan kell használni a beteg szoros megfigyelése és olyan intézkedések megtétele alatt, mint például az alacsonyabb adaggal (pl. 5 mg).

Az időskorúakban az

használatát gyakran elismerik, hogy elkerüljék az időskorúak túlzott hipotenzióját.

Ezért a 65 éves vagy annál idősebb időskorúakban volt mellékhatás (beleértve a teszteredményeket) a 2863 beteg közül 152 -nél, a jóváhagyott gyógyszerek idején és az utáni vizsgálatok után (az újravizsgálati időszak végén).

A gyermekgyógyászatban használják

Még nem határozta meg az Atelec biztonságát gyermekbetegekben (klinikai tapasztalat nélkül).

óvintézkedések a

használatakor

A gyógyszer elosztásakor:

El kell magyarázni a betegnek, aki először távolítja el a tablettákat a PTP hólyagból, mielőtt a gyógyszert szedte. (Van egy jelentés, hogy a PTP hólyagok ivása esetén a hólyag kemény, éles szélei könnyen behatolhatnak a nyelőcső nyálkahártyájába, és súlyos szövődményekhez, például mediastitishez vezethetnek).

A gépek vezetésének és üzemeltetésének képessége

tünetek, például szédülés fordulhat elő ennek a gyógyszernek a hipotenzió hatása miatt. Figyelmeztetést kell tartani a veszélyes tevékenységekben való részvétel ellen, amelyek figyelmeztetést igényelnek, mint például a magas, működő gépeken vagy a motoros motoron. A jelentés arról számoltak be, hogy az Atelec meghosszabbítja a terhességet és a szülési időt kísérleti állatokban (patkányokon).

szoptatási periódus

Kerülnie kell az Attelec szoptatását. Ha azonban a gyógyszer szedése szükséges, akkor meg kell utasítani a beteget, hogy hagyja abba a szoptatást. Jelentést készítettek arról, hogy ez a gyógyszer az anyatejbe kerül kísérleti állatokban (patkányokon).

gyógyszerkölcsönhatás

aelec főleg a CYP3A4 és részben a CYP2C19 enzim metabolizmusa metabolizálja.

Legyen óvatos, ha egyszerre használják:

Gyógyszernév

jelek, tünetek és kezelés

mechanizmus és kockázati tényezők

A vérnyomás túlmelegedhető.

magában foglalja a további vagy szakszervezeti hatások képességét.

digoxin

Jelentés történt, hogy néhány kalcium -antagonista gyógyszer (pl. Nifedipin) növeli a digoxin koncentrációját a plazmában.

Ha a megfigyelések olyan tüneteket/toxikus tüneteket látnak, amelyek a digoxinnak tulajdoníthatók (például émelygés, hányás, fejfájás, rendellenes látás, aritmia), akkor megfelelő intézkedéseket kell tenni, például a digoxin adag beállítását vagy az attelec leállítását, a beteg állapotától függően.

A mechanizmus nem teljes mértékben tisztázódik, de úgy gondolják, hogy a vese és a külső vese clearance csökkentése alatt áll.

cimetidin

Jelentések voltak, amelyek más kalcium -antagonisták (pl. Nifedipin) hatásai.

Úgy gondolják, hogy a cimetidin csökkenti a májon keresztüli véráramlást azzal a következménnyel, hogy megakadályozzák a kalcium -antagonisták metabolizmusát a máj mikroszóma enzimei miatt, és a cimetidin csökkenti a gyomorsavat, ezáltal növeli a kalcium -antagonisták felszívódását.

rifampicin

Van egy jelentés, amely csökkenti a többi kalcium antagonisták (pl. Nifedipin) hatását.

Gyakran azt gondolják, hogy az enzim metabolizálja a gyógyszereket a májban (citokróm P - 450) a rifampicin indukálja, sürgetve a kalcium -antagonisták metabolizmusát, ezáltal növelve ezen gyógyszerek ártalmatlanítását.

itraconazol, mikonazol stb.

aelec koncentráció növekedhet.

Úgy gondolják, hogy a

anti -fungal azolcsoport gátolja a CYP3A4 -et, az Atelec gyógyszer -metabolikus enzimét.

Grapefruit juice

Megmutatta, hogy a plazmában az atelec koncentráció növekedett.

Az alapvető mechanizmus részleteit továbbra is tisztázni kell, de a grapefruitlé egyes alkotóelemei gátolhatják a CYP3A4 -et, amelyek gyógyszer -metabolikus enzimek az Atelec számára.

Tárolás

Tároljon 30 ° C -nál kevesebbet, kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.