Atobe Hadiphar ngăn ngừa xơ vữa động mạch, đột quỵ (3 viên phồng x 10)

Dạng bào chế Hộp 3 máy tính bảng x 10
Quy cách Atorvastatin, Ezetimibe
Thành phần HA TINH CÔNG TY DƯỢC DƯỢC PHÁT - Việt Nam

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Atorvastatin	10mg
Ezetimibe	10mg

Công dụng

Chỉ định

Atobe Thuốc 10mg/10mg chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

Việc điều trị thay đổi lipid chỉ nên là một trong những can thiệp ở những người có nguy cơ mắc chứng xơ vữa động mạch cao do cholesterol trong máu.

Atobe 10mg/10mg được chỉ định để giảm tổng cholesterol, cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C), apolipoprotein B (APO B), triglyceride (TG) Tăng lipid máu trộn. Học

Mã ATC: C10BA05

Nhóm dược lý: Chất ức chế HMG HMG reductase kết hợp với các thay đổi lipid khác.

Nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng cholesterol tổng số, cholesterol-lipoprotein mật độ thấp (LDL-C) và apolipoprotein B, các thành phần protein chính của lipoprotein mật độ thấp (LDL), là nguyên nhân gây xơ vữa động mạch. Ngoài ra, việc giảm cholesterol-lipoprotein mật độ cao (HDL-C) có liên quan đến sự phát triển của bệnh xơ vữa động mạch. Giống như lipoprotein mật độ thấp, lipoprotein mật độ rất thấp (VLDL) và lipoprotein mật độ trung bình (IDL) cũng có thể thúc đẩy xơ vữa động mạch.

atorvastatin

Enzyme HMG-CoA reductase xúc tác cho sự tổng hợp cholesterol từ acetyl CoA. Atorvastatin ức chế cạnh tranh với enzyme này, giúp giảm cholesterol. Atorvastatin cũng làm tăng LDL -Detailor trong màng tế bào, giúp đưa LDL vào tế bào và loại bỏ lipid thông qua các enzyme trong lysosom. 33%) trong khi tăng HDL -C và apolipoprotein AL trong một nghiên cứu liều.

Những kết quả này phù hợp cho bệnh nhân bị tăng sản hyperplasia bị dị hợp tử và tăng lipid máu hỗn hợp lipid máu, bao gồm cả bệnh nhân tiểu đường bất kể insulin.

Cholesterol thấp, cholesterol mật độ thấp, cholesterol-lipoprotein (LDL-C) và apolipoprotein B đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ biến chứng tim mạch và tử vong do tim mạch.

ezetimib

Ezetimib làm giảm cholesterol trong máu bằng cách ức chế sự hấp thụ cholesterol của ruột non.

Ezetimib không ức chế tổng hợp cholesterol ở gan, hoặc tăng bài tiết mật. Thay vào đó, ezetimib hoạt động trong bàn chải của ruột non và ức chế sự hấp thụ cholesterol, dẫn đến giảm lượng cholesterol hấp thụ từ ruột non và vận chuyển đến gan.

Điều này làm giảm dự trữ cholesterol trong gan và tăng cholesterol từ máu. Cơ chế khác biệt này được bổ sung cho statin và fenofibrats.

Dược động học động

Hấp thụ

atorvastatin nhanh chóng được hấp thụ. Sự hấp thụ của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thực phẩm.

Sinh atorvastatin thấp vì lần đầu tiên nó được chuyển hóa mạnh qua gan (hơn 60%).

Nồng độ cực đại của huyết thanh của các chất hoạt động đạt được sau 1-4 giờ.

Sau khi uống, ezetimib được hấp thụ và kết hợp để tạo ra một dạng liên hợp của ezetimib-glucuronid. Sự hấp thụ của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thực phẩm.

Phân phối

Atorvastatin: Thể tích phân phối của thuốc là khoảng 381 lít, tỷ lệ liên kết với protein huyết tương> 98%.

Ezetimib: Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương của ezetimib và phức hợp ezetimib-glucuronid là> 90%.

Chuyển hóa và loại bỏ

atorvastatin:

Atorvastatin được chuyển hóa rộng rãi để tạo ra các dẫn xuất ortho, các dẫn xuất parahydroxylated và các sản phẩm oxy hóa beta khác nhau. là do các chất chuyển hóa hoạt động.

atorvastatin và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết chủ yếu qua gan hoặc chuyển hóa gan. Thuốc không đi qua chu kỳ ruột.

Thời gian bán nước bán ra của Atorvastatin là khoảng 14 giờ, nhưng thời gian bán hủy của các enzyme giảm HMG-CAA là 20-30 giờ do sự đóng góp của các chất chuyển hóa. Ít hơn 2% liều atorvastatin được tìm thấy trong nước tiểu sau khi uống.

Ezetimib:

Ezetimib chủ yếu được chuyển hóa ở ruột non và gan nhờ phức hợp glucuronid với mật và được bài tiết qua thận.

Ở người, ezetimib nhanh chóng biến thành ezetimib-glucuronid. Ezetimib và ezetimibe-glucuronid là những hoạt chất chính được phát hiện trong huyết tương, chiếm khoảng 10-20% và 80-90% tổng số thuốc trong huyết tương, tương ứng.

Cả ezetimib và ezetimib-glucuronid đều được loại bỏ khỏi huyết tương với chu kỳ bán phân hủy khoảng 22 giờ. Có nhiều lần thuốc đạt đến nồng độ cao nhất trong máu, cho thấy có thể có một quá trình hấp thụ lại trong ruột.

Trước khi dùng Atobe Hadiphar ngăn ngừa xơ vữa động mạch, đột quỵ (3 viên phồng x 10)

Cách sử dụng

atobe 10mg/10mg máy tính bảng phim cho miệng, có thể được thực hiện với hoặc không trong các bữa ăn.

Không nhai hoặc hòa tan thuốc khi dùng.

Liều dùng

Liều dùng khuyến cáo: uống 1 viên/ngày.

Lưu ý: Liều trên chỉ để tham khảo. Liều lượng cụ thể phụ thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Đối với một liều thích hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều? Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân cần được điều trị bằng các triệu chứng và điều trị được hỗ trợ tùy thuộc vào tình trạng này.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi cho trung tâm khẩn cấp 115 ngay lập tức hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Phải làm gì khi bạn quên 1 liều? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo là quá ngắn, hãy bỏ qua liều và tiếp tục lịch của thuốc. Không sử dụng liều gấp đôi để bù cho liều bị bỏ lỡ.

Phản ứng phụ

Hiệu ứng không mong muốn (ADR) khi sử dụng atobe 10mg/10mg mà bạn có thể gặp.

Rối loạn máu và hệ thống giảm tiểu cầu, HbA1c.

Rối loạn hệ thống thần kinh: đau đầu, dị cảm; Bệnh lý thần kinh ngoại vi.

Sự suy giảm nhận thức (ví dụ, chứng mất trí hoặc quên, suy giảm trí nhớ) liên quan đến việc sử dụng statin. Rối loạn tiêu hóa: Viêm tụy.

Tăng đường huyết.

Da và mô bị rối loạn: Đánh giá; Phát ban bóng nước (bao gồm hoa hồng đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì độc hại); Phát ban, nổi mề đay.

Rối loạn cơ xương và mô: Bệnh cơ hoặc cơ.

Rối loạn hệ thống miễn dịch: sốc phản vệ; Phản ứng quá mẫn.

Rối loạn viêm gan: Viêm gan, Sỏi mật; viêm túi mật; Suy gan và cái chết.

Rối loạn tâm thần: Trầm cảm.

Thử nghiệm bất thường: Tăng creatin phosphokinase.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, bệnh nhân cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

Chống chỉ định

Atobe Thuốc 10mg/10mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh gan đang tiến triển hoặc tăng các enzyme gan dai dẳng vì những lý do không rõ.

Phụ nữ mang thai, phụ nữ điều dưỡng.

Lịch sử suy thận có thể là yếu tố nguy cơ phát triển mô hình.

Những bệnh nhân này cần được theo dõi chặt chẽ về các hiệu ứng cơ xương.

enzyme gan

Kiểm tra các enzyme gan nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị bằng ATOBE và trong quá trình sử dụng thuốc.

Đã có báo cáo về cái chết và tử vong mà không có bệnh nhân tử vong sử dụng statin, bao gồm cả atorvastatin.

Nếu tổn thương gan bị tổn thương nghiêm trọng với các triệu chứng lâm sàng hoặc tăng bilirubin máu hoặc vàng da xảy ra khi được điều trị bằng ATOBE, cần phải đình chỉ việc sử dụng thuốc.

Trong trường hợp không tìm thấy nguyên nhân của các triệu chứng trên, việc sử dụng ATOBE.

Atobe nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân uống nhiều rượu hoặc có tiền sử bệnh gan.

Atobe chống chỉ định ở bệnh nhân mắc bệnh gan cấp tính hoặc transaminase dai dẳng làm tăng nguyên nhân không rõ.

Xem xét giám sát creatin kinase (CK) trong trường hợp:

Trước khi điều trị, các xét nghiệm CK nên được tiến hành trong các trường hợp sau:

Chức năng thận bị suy yếu, suy giáp, tự chủ hoặc tiền sử gia đình của bệnh cơ di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc xơ hóa trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân già (> 70 tuổi) có các yếu tố nguy cơ đối với mô hình cơ bắp. Theo dõi lâm sàng bệnh nhân khi được điều trị bằng statin. Nếu kết quả kiểm tra CK> 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, không bắt đầu điều trị bằng statin.

Trong quá trình điều trị statin, bệnh nhân cần thông báo khi có các biểu hiện cơ bắp như đau cơ, cơ bắp cứng, yếu cơ ... Khi những biểu hiện này, bệnh nhân cần xét nghiệm CK để can thiệp thích hợp.

Chức năng nội tiết

HbA1c tăng và nồng độ đường huyết tương đã được báo cáo với các chất ức chế reductase HMG-CoA, bao gồm atorvastatin.

Ảnh hưởng, nếu có, trên trục tuyến yên trong phụ nữ tiền mãn kinh. Hãy thận trọng nếu atobe được sử dụng đồng thời với các loại thuốc có thể làm giảm mức độ hoặc hoạt động của hormone steroid nội sinh, như ketoconazole, spironolacton và cimetidine.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe, vận hành máy móc

thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc và thuốc có thể gây đau đầu, làm mờ, chóng mặt ..

Thuốc tương tác

Các chất ức chế mạnh Cytochrom P450 344

Atorvastatin được chuyển hóa bởi Cytochrom P450 3A4. Sử dụng đồng thời atorvastatin với các chất ức chế CYP3A4 mạnh có thể dẫn đến sự gia tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương.

Vì atobe chứa atorvastatin, nguy cơ mắc bệnh cơ khi được điều trị bằng atobe tăng khi sử dụng đồng thời với erythromycin, otraconazole, ketoconazole, một số chất ức chế protease.

Tipranavir + ritonavir telaprevir: Tránh sử dụng atorvastatin.

Lopinavir + ritonavir: Sử dụng cẩn thận và nếu cần, nên sử dụng liều atorvastatin thấp nhất.

darunavir + ritonavir fosamprenavir; Fosamprenavir + ritonavir; Saquinavir + ritonavir: Không quá 20 mg atorvastatin/ ngày.

Nelfinavir: Không quá 40 mg atorvastatin/ ngày.

cyclosporin

Atorvastatin và các chất chuyển hóa của nó là chất nền của OATP1B1.

Các chất ức chế OATP1B1 (ví dụ, cyclosporin) có thể làm tăng khả dụng sinh học của atorvastatin. Atobe nên tránh với các chất này.

gemfibrozil, fenofibrat, colchicin

Tránh sử dụng atobe với gemfibrozil, fenofibrat, colchicin do tăng nguy cơ mắc các bệnh cơ.

niacin

Nguy cơ ảnh hưởng không mong muốn đối với cơ xương có thể được tăng lên khi Atobe được sử dụng kết hợp với niacin. Khi được sử dụng với niacin, giảm liều atobes để được xem xét.

digoxin

Khi sử dụng đồng thời atorvastatin và digoxin đa chiều, nồng độ digoxin trong huyết tương ở trạng thái ổn định tăng khoảng 20%.

Những bệnh nhân đang sử dụng digoxin nên được theo dõi một cách thích hợp.

Thuốc tránh thai bằng miệng

Sử dụng đồng thời atorvastatin và biện pháp tránh thai đường uống làm tăng giá trị AUC của norethindron và ethinyl estradiol.

Đồng thời, atorvastatin tập trung với cytochrom P450 3A4 (ví dụ, efavirenz, rifampin) có thể làm giảm nồng độ atorvastatin.Nhựa được xử lý bằng axit mật có thể làm giảm đáng kể khả năng hoạt động sinh học của atorvastatin khi dùng. Vì vậy, thời gian để sử dụng 2 loại thuốc này phải tách biệt.

Warfarin

atorvastatin có thể làm tăng tác dụng của warfarin.

phải xác định prothrombin trước khi bắt đầu atorvastatin và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn đầu điều trị để đảm bảo không có thay đổi trong thời gian prothrombin.

Bảo quản

Để lại một nơi mát mẻ, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.