Az Atorhasan orvoslás 20 mg csökkenti a koleszterint és a triglicerideket a vérben (3 hólyag x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 3 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Atorvastatin
Összetevő Magas vérzsír, magas vér koleszterinszint

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Atorvastatin	20 mg

Felhasználások

indikációk

atorhasan 20 mg10 gyógyszereket a következő esetekben jelölnek:

atorvastatin olyan gyógyszer, amely csökkenti a koleszterint. A gyógyszer gátolja a máj koleszterint azáltal, hogy gátolja az enzimet a koleszterin képződése HMG - CoA reduktáz. A gyógyszer csökkenti az általános koleszterinszintet, valamint a koleszterin LDL -t a vérben (az LDL koleszterint "rossz" koleszterinnek tekintik, amely a koszorúér -betegség fő szerepe). Az LDL koleszterinszintek csökkentése lelassul, sőt meg is fordíthatja a koszorúér betegségét. A csoport többi gyógyszerével ellentétben az atorvastatin csökkentheti a vérben lévő trigliceridek koncentrációját is. A vér magas vérkoncentrációja a koszorúér -betegséggel is társul.

Pharmacokology

atorvastatin egy versenyképes inhibitor és szelektív HMG-COA redukáló enzim, gátolva a 3-hidroxi-3-metil-coenzimet a mevalonátba a koleszterin prekurzorába. A HMG - COA malonáttá történő átalakítása a koleszterin bioszintézis első lépése.

az atorvastatin redukálja a lipoprotein és a plazma koleszterinszintet a HMG - CoA elimináció gátlásával, gátolja a koleszterin szintézisét a májban, és növeli a májban lévő LDL receptorok számát, ezáltal növelve az LDL

ldl eltávolítását és degradációját.Az atorvastatin csökkenti az LDL termelését és csökkenti az LDL -részecskék számát. Az atorvastatin szignifikánsan növeli az LDL -receptor aktivitását, valamint a keringő LDL -részecskék természetének jótékony változását. Az atorvastatin hatékonyan csökkenti az LDL -t a háztartási koleszterin hiperpláziában, amely ritkán reagál a lipid gyógyszerekre.A

atorvastatin gyorsan felszívódik az orális után, a plazma gyógyszerkoncentrációját 1-2 órán belül elérik. Az atorvastatin abszorpciós szintje és koncentrációja arányos az adaggal. Az atonvastatin abszolút biohasznosulása körülbelül 14%, és a HMG - CoA -gátlók teljes testének biohasznosulása körülbelül 30% -ot gátol. Az alacsony test használhatóságát a gyomor -bél nyálkahártya tisztításának és/vagy a máj első anyagcseréje okozta. Noha az élelmiszer csökkenti az atorvastatin sebességét és felszívódását mintegy 25% -ot, ha a CMAX értékeljük, és körülbelül 9% -ot, ha az AUC-val besorolják, az LDL-C csökkentésének hatása változatlan, ha az atorvasztatint az élelmiszerrel veszik vagy sem. A plazma -atorvastatin koncentrációja az esti este után reggel alacsonyabb, amikor reggel szedi a gyógyszert (kb. 30% a CMAX és az AUC esetében). Az LDL-C csökkentésének hatékonysága azonban ugyanaz, függetlenül attól, hogy a gyógyszer nap folyamán szedje.

eloszlás

Az atorvastatin átlagos eloszlása körülbelül 381 liter. Az atorvastatin több mint 98% -a csatlakozik a plazmafehérjékhez, a plazma vörösvértestek aránya körülbelül 0,25, ami megmutatja az alacsony vörösvértestek permeabilitását.

metabolizmus

Az atorvastatint elsősorban hidroxi -származékokká alakítják az orto és a para helyzetben, valamint a béta oxidált termékekké. In vitro, a metabolikus anyagok HMG - CoA enzimeinek gátlása az orto és a para helyzetben lévő hidroxilációs útvonalon keresztül az atorvastatin gátlásával egyenértékű. A HMG - CoA -gátló enzim kb. 70% -a gátolja a plazmát az aktív metabolitok miatt. In vitro, a vizsgálatok azt mutatják, hogy az atorvastatin metabolizmus fontosságát citokróm P450 3A4 a májban, amely alkalmas az emberek atorvastatin szintjére, miután az eritromicinnel egyidejűleg felhasználták az izozim ismert inhibitorát.

Elimináció

atorvastatin és metabolitjai elsősorban az epe során ürülnek ki a májban és/vagy a májon kívüli anyagcsere után. A gyógyszer azonban nem megy keresztül a bélcikluson. Az atorvastatin átlagos félig, az emberekben törölt félig körülbelül 14 óra, de a HMG -CoA -gátlók félige 10-20 óra az aktív metabolitok hozzájárulása miatt. A vizeletben a atovasztatin orális bevitelének 2% -a található.

atorvastatin és egyes metabolitok farmakológiai aktivitással rendelkeznek az emberekben. Az atorvastatin első helye a máj, ez a fő hely a koleszterin szintetizálásához és az LDL tisztításához. Az LDL-C csökkenése megfelel a gyógyszer dózisának, mint a test koncentrációjának.

Szedés előtt Az Atorhasan orvoslás 20 mg csökkenti a koleszterint és a triglicerideket a vérben (3 hólyag x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

szájhasználatot. A gyógyszer a nap bármely szakaszában használható, nem kell figyelni az étkezésre.

adagolás

hiper koleszterin (heterozigóta és nem családi család) és vegyes vér lipid rendellenességek:

Az ajánlott kiindulási adag 10-20 mg, 1 idő/nap. Azoknak a betegeknek, akiknek csökkenteniük kell a koleszterin LDL -t (több mint 45%), 40 mg dózissal kezdődhetnek, 1 idő/nap. Karbantartási adag 10–40 mg/nap. Szükség esetén az adag növelhető, de legfeljebb 80 mg/nap.

A kezelés megkezdése és/vagy az atorvastatin dózisának növelése után 2-4 héten belül ki kell értékelni a lipid -mutatókat és a dózist megfelelően beállítani.

A hiper koleszterin hiperlipernek homozigóta családja van:

A kiindulási adag 10 mg, 1 idő/nap. Állítsa be az adagot 4 hetente. Karbantartási adag 10–40 mg/nap. Szükség esetén az adag növelhető, de legfeljebb 80 mg/nap. Összehangolni kell más lipid intézkedésekkel.

Kombinált kezelés:

Az atorvastatin gyantával kombinálva kezelhető a kezelés hatékonyságának növelése érdekében.

Koordinálja a következő gyógyszerekkel és kombinációkkal:

fosamprenavir, kombinált darunavir és ritonavir, kombinált fosamprenavir és ritonavir, kombinált Saquinavir és ritonavir: NEM HASZNÁLJON 20 mg -os atorvasztatint.

Koordináta a Nelfinavir -rel: Ne használjon napi 40 mg -os atorvastatint.

Dózis vese:

Nincs dózis beállítása.

Megjegyzés: A fenti adag csak referenciaként szolgál. A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez. Mit kell tennie túladagoláskor? Túladagolás, tüneti kezelés és teljes állapot -támogatási intézkedések használata esetén. A plazmafehérjékkel kapcsolatos erős gyógyszer miatt nincs remény, hogy az atorvastatin clearance -t vér szétválasztással növelje.

Mit kell tenni, ha elfelejti az 1 adagot? Ha azonban a következő adaggal való pihenés ideje túl rövid, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag kompenzálására.

Mellékhatások

Az Atorhasan 20 mg 3x10 használatakor nem kívánt hatások (ADR) esetén tapasztalhatók.

Közös, ADR> 1/100

Emésztőrendszer: hasmenés, székrekedés, puffadás, emésztési zavarok, hasi fájdalom, émelygés.

Központi idegrendszer: fejfájás, szédülés, homályos látás, álmatlanság, gyengeség.

Neurológiai - izom és csont: izomfájdalom, ízületi fájdalom.

Máj: A májfunkció teszteredményei a normál felső határának több mint háromszorosa, de a gyógyszer leállításakor többnyire nincsenek tünetei, és nem állnak helyre.

ritka, 1/1000

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

atorhasan orvoslás 20 mg 3x10 ellenjavallt a következő esetekben:

A HMG -gátlók túlérzékenysége - COA reduktáz vagy a gyógyszer bármely összetevője.

Terhes és szoptató nők.

Legyen óvatos a

használatakor ésszerű étrendre a gyógyszerrel történő kezelés előtt, ezt a rendszert a gyógyszerrel történő kezelés során fenntartani kell.

Az atorvastatinnal történő kezelés előtt figyelnie kell a másodlagos vér lipid rendellenességek okainak kiküszöbölésére, és szükség van a lipid mutatók számszerűsítésére, periódusos lipid mennyiségi meghatározást kell végeznie, kevesebb, mint 4 hetes távolsággal.

Óvatosan használjon máj rendellenességben szenvedő betegekben, a betegek sokat isznak.

A klinikai vizsgálatokban néhány felnőtt beteg ital sztatinját szignifikánsan növeli a szérum transzamináz (> 3 normál határérték). A gyógyszer leállításakor ezekben az emberekben a transzamináz koncentrációja gyakran csökkentette a szintet a kezelés előtt. Ezeknek a betegeknek a sztatinokkal történő kezelés előtt néhány rendellenes májfunkció -teszt eredménye van és/vagy sok alkoholt fogyaszt. Ezért a kezelés megkezdése előtt és az összes betegnél későbbi időszakban kell elvégezni a májfunkciós teszteket.

Fontolja meg a kreatin -kináz (CK) monitorozását az esetben:

A kezelés előtt a következő esetekben CK -tesztet kell elvégezni: károsodott test, hypothyreosis, önvilági vagy családi kórtörténet a genetikai izombetegségben, az izombetegség kórtörténetében a sztatin vagy a fibrát korábban történő felhasználása miatt, a májbetegség és/vagy sok alkoholfogyasztás ivása miatt (> 70 éves), az izommintázat kockázati tényezőivel, az izommintázat kockázati tényezőivel, a gyógyszerek speciális lehetőségeivel. Ezekben az esetekben az előnyöket/kockázatokat klinikai szempontból kell figyelembe venni és figyelemmel kísérni, amikor sztatinnal kezelik. Ha a CK -teszt eredményei a normál szintek felső határának 5 -szerese, akkor ne kezdje el a sztatin kezelését. A sztatinkezelés során a betegeknek értesíteniük kell, ha olyan izom megnyilvánulások vannak, mint az izomfájdalom, a merevség, az izomgyengeség ... amikor ezeknek a megnyilvánulásoknak a betegeknek CK tesztet kell végezniük a megfelelő beavatkozások elvégzéséhez.

A gépek vezetésének és üzemeltetésének képessége

nem befolyásolja az autó és a működő gépek képességeit.

Terhesség

atorvastatin ellenjavallt a terhes nők számára. Nincs biztonságos adatok a terhes nőkről. Ritkán a sztatinoknak kitett méh miatti születési rendellenesség jelentése. Az atorvastatin használata az anyáknál csökkentheti a meevalonát szintjét a magzatban, ez a koleszterin bioszintézis jele. A súlyos nem kívánt hatások miatt az atorvastatin ellenjavallt a szoptatás során.

Kábítószer -interakció

A következő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazza az izomkárosodások fokozott kockázatát: gemfibrozil, más fibrát -vér koleszterin -gyógyszerek, nagy dózisok (> 1 g/nap), kolchicin, erythromycin, klaritromicin, ciklosporin és antifunális gyógyszerek. A HIV és a hepatitis C (HCV) növelheti az izomkárosodás kockázatát, a legsúlyosabb az izommintázat, a vesekárosodás veseelégtelenséghez vezet, és halálos lehet:

telaprevirrel, vagy tipranavir és ritonavir kombinációval: Kerülje az atorvastatin egyidejű használatát.

Lopinavir és ritonavir kombinációval: Használjon óvatosan, és ha szükséges, a legalacsonyabb atorvastatin -adagot kell használni.

A következő gyógyszerekkel és kombinációkkal: Fosamprenavir, darunavir és ritonavir kombináció, kombinált Fosamprenavir és ritonavir, Saminavir és ritonavir: NEM HASZNÁLJON 20 mg -os atorvasztatint.

nelfinavir -nél: ne használjon több mint 40 mg atorvastatint.

Antacid: A magnéziumot és alumínium-hidroxidot tartalmazó orális antacid járványtal történő atorvastatinnal történő koncentrációja körülbelül 35%-kal csökkenti az atorvastatin koncentrációját a plazmában, de a gyógyszer LDL-C-re gyakorolt hatása nem változik.

Antyrin: Az atorvastatin nem befolyásolja az antipipirin farmakokinetikáját, tehát a gyógyszerek kölcsönhatása ugyanazon citokróm -izzimokban transzformálódik. A vér lipidek kezelésének hatékonysága azonban 2 gyógyszer használatakor magasabb, ha a 2 gyógyszerből csak egy.

digoxin: Az atorvastatinnal és digoxinnal kombinálva a plazma digoxinszintjének növekedése közel 20%-os stabil állapotban van. Megfelelően kell figyelemmel kísérni a digoxint használó betegeknél.

orális fogamzásgátló tabletták: A noretrainnindronot és etinil -ösztradiolt tartalmazó orális fogamzásgátló tablettákkal való egyidejűleg növeli a noretindron és az etinil -ösztradiol AUC -ját, majdnem 20%-ot. A fogamzásgátló tabletták kiválasztásakor a nők számára, hogy ezt megfontolhassák.

Az atorvastatin és a cimetidin kölcsönhatásának

vizsgálatát elvégezték, és nincs klinikai kölcsönhatás.

A sztatin növelheti a warfarin hatásait. A protrombint a sztatin használatának és a kezelés első szakaszában történő rendszeres monitorozás elkezdése előtt meg kell határozni, hogy a protrombin időtartama ne változtasson.

Egyéb gyógyszerek: A klinikai vizsgálatokban, ha egyidejűleg atorvastatinnal vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és ösztrogén alternatív terápiával nem állnak rendelkezésre klinikai káros hatásokkal való kölcsönhatás.

Tárolás

száraz, hűvös helyen (30 ° C alatt) kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.