Atorvastatin 10 mg khapharco gyógyszerek teljes koleszterinkezeléshez, LDL - koleszterin (10 hólyag x 10 tabletta)

atorvastatin csökkenti a legerősebb LDL koleszterint (25–61 %) az önmagában alkalmazott gyógyszerekhez képest, és bebizonyította azokat a betegeket, akiknek csökkenteniük kell a koleszterinszintet, amelyet most csak a gyógyszerekkel kombinálva kell elérni. Az atorvastatin növeli a HDL koleszterinszintet (nagy sűrűségű lipoprotein) 5-15 % -ról, és ezáltal károsítja az LDL/HDL arányokat és az összes/HDL koleszterint. 10-30 % a VLDL (lipoprotein nagyon alacsony sűrűségű) maradékának növelésével az LDL receptor által.

A klinikai vizsgálatokban a bizonyítékok azt sugallják, hogy a sztatinok szignifikánsan csökkentik a koszorúér -eseményeket, minden kardiovaszkuláris esemény létezett és csökkenti a halálesetek számát a koszorúér -betegségben szenvedő embereknél.A

atorvastatin gyorsan felszívódik az orális után, a plazma gyógyszerkoncentrációját 1-2 órán belül elérik. Az atorvastatin abszorpciós szintje és koncentrációja arányos az atorvastatin adagjával. Az atorvastatinnak biológiai kapacitása 95–99% az oldathoz képest. Az atorvastatin abszolút biológiai kényelme körülbelül 14%, a HMG - COA rendszerességének rendszere körülbelül 30%.

Az alacsony test kényelme a gyomor -bél nyálkahártya vagy a máj első anyagcseréje. Noha az élelmiszer csökkenti a kb. 25% -os sebességet és szintet, ha azt a CMAX értékeli, és körülbelül 9% -ot, ha az AUC értékeli, az LDL -C csökkentése nem változik, ha az atorvastatin -t egyidejűleg veszik fel, mint az étel vagy sem. A plazma atorvastatin -koncentrációja reggelenkénti esténként alacsonyabb, ha reggel használják (kb. 30% a CMAX és az AUC).

eloszlás

Az atorvastatin átlagos eloszlása ​​körülbelül 381 liter. Az atorvastatin több mint 98% -a kapcsolódik a plazmafehérjékhez. A plazma vörösvértestek aránya körülbelül 0,25%, ami megmutatja az alacsony vörösvértestek permeabilitását.

transzformáció

atorvastatint elsősorban hidroxi -származékokká alakítják orto és para helyzetben, valamint az oxidáns termékekké a béta -nál. A HMG - CoA enzimek plazma -gátlóinak kb. 70% -a aktív metabolitok.

elimináció

atorvastatin és metabolitjai elsősorban a májban vagy a májon kívüli anyagcserének hátulján ürülnek ki. A gyógyszer azonban nem megy keresztül a bél májciklusán. Az atorvastatin átlagos plazma lemondási ideje az emberekben körülbelül 14 óra, de a HMG - COA -redukáló enzim gátlásainak fele 10-20 óra az aktív metabolitok hozzájárulása miatt. Az orális atorvastatin 2% -a megtalálható a vizeletben.

Fontolja meg a kreatin -kináz (CK) monitorozását az esetben:

A kezelés előtt a CK -teszteket a következő esetekben kell elvégezni: károsodott vesefunkció, hypothyreosis, önvilági vagy családi kórtörténet a genetikai izombetegségben, az izombetegség kórtörténetében a sztatin vagy a fibrát felhasználása miatt, a májbetegség vagy a sok alkoholfogyasztás, az idős betegek (> 70 év), az izomminták kockázati tényezőivel, a gyógyszerekkel, a gyógyszerekkel. figyelembe kell venni és figyelembe kell venni a betegeket klinikailag, amikor sztatinnal kezelték. Ha a CK teszt eredményei a normál szintek felső határának 8 -szorosai> 8 -szorosa, ne kezdje el a sztatinkezelést.

A sztatinkezelés során a betegeknek értesíteniük kell, ha vannak olyan izom -megnyilvánulások, mint az izomfájdalom, az izom merevsége, az izomgyengeség ... Ha ezek a megnyilvánulások vannak, a betegnek meg kell fontolnia a CK -t, hogy megfelelő beavatkozást végezzen. foszfokináz több mint tízszer a normál szint felső határához képest), vagy vannak olyan kockázati tényezők, amelyek a szekunder veseelégtelenség myoglobulinba történő kialakulásához vezetnek.

állapotok csökkentik a koleszterinszintézist, és talán sok más, a koleszterinből származó biológiai aktivitású anyag, így a gyógyszer káros lehet a magzatra. A sztatin ellenjavallt használata terhesség alatt.

szoptatási periódus

sztatin eloszlik az anyatejbe. A szoptatás súlyos nem kívánt potenciáljának köszönhetően a gyermekek ellenjavalltnak, hogy sztatinot használjanak a szoptató nőkben.

A gyógyszer hatása a vezetés és a működő gépek számára. és az izommintázat.

atorvastatin növeli az antikoagulánsok warfarin kockázatát.

antacidok, a kolesztiramin csökkenti az atorvastatin szintjét a plazmában.

A sztatin használatakor a következő gyógyszerekkel egyidejűleg fokozott izomkárosodás kockázata: gemfibrozil, egyéb fibrát vér koleszterin gyógyszerek, magas adagú niacin (> 1 g/nap). halált okozhat.

Használjon óvatosan, és ha szükséges, a legalacsonyabb atorvastatin adagot kell használni: Lopinavir + ritonavir.

Naponta nem használ több mint 20 mg atorvastatint: darunavir + ritonavir, fosamprenavir, fosamprenir + ritonavir, saquinavir + ritonavir.

Naponta nem használnak 40 mg -os atorvasztatint: nelfinavir.