Atorvastatin 20 mg domesco -gyógyszer hiperlipidémiára, megelőzve a szív- és érrendszeri betegséget (2 hólyag x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 2 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Atorvastatin
Összetevő Ateroszklerózis, vérzsír, magas vér koleszterin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Atorvastatin	20 mg

Felhasználások

indikációk

atorvastatin 20mg domesco a következő esetekben jelölve:

atorvastatint adnak az étrend támogatására a teljes koleszterinszint-hipertrófiában (C-szakasz), az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL-C), az apolipoprotein B (APO B), a trigliceridek (TG) kezelésében, és segítik a koleszterin lipoprotein magas harisnyatartalmát (HDL-C) (Hyperlest Choleszterol) Hyperlipidemia (vegyes) (a Fredricson osztályozásának LLA és II Bthote), a hiperlly vér trigliceridek (IV. Csoport, a Fredrickson osztályozása szerint) és a béta -lipoproteinben szenvedő betegek (III. Csoport Fredrickson osztályozása szerint).

atorvastatin azt is jelzi, hogy csökkenti a részleges és LDL-C-t hiperkoleszterinin-hiperkoleszterinben szenvedő betegekben.

A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) klinikailag klinikailag és vér lipid rendellenességekkel vagy anélkül szenvedő betegek esetében vannak olyan betegek esetében, akiknek kockázati tényezői vannak a koszorúér-betegség (CHD), például a dohányzás, a magas vérnyomás, az alacsony HDL-C vagy a családi kórtörténetben szenvedő betegek, akiknél korai koronária koronária-kóros betegség, atorvastatin jelzi:

Csökkentse a koszorúér betegség és a szívinfarktus (MI) halálának kockázatát.

A szabályozás kockázatának csökkentése.

Csökkentse az impulzus és az angina kockázatát.

klinikai koszorúér -betegségben szenvedő betegek esetében az atorvastatin jelzi:

Csökkentse a miokardiális infarktus kockázatát.

Csökkentse a stroke kockázatát.

Csökkentse az érrendszeri revizád folyamat kockázatát.

Csökkentse a kórházi ápolás kockázatát a pangásos szívelégtelenség (CH F) miatt.

Csökkentse az angina kockázatát.

gyermekeknél (10 - 17 éves)

atorvastatint az étrend alátámasztására szolgálják a teljes koleszterinszint, az LDL-C és az APO B csökkentése érdekében olyan fiúkban és lányokban, akiknek 10-17 éves korukban van menstruációs periódusa.

farmakokológiai

atorvastatin a vér lipid szabályozó gyógyszerek csoportjába tartozik. Az atorvastatin versenyképes inhibitor, három hidroxi -metil -glutaril -koenzim (HMG -COA) reduktázzal, a HMG -CoA -CoA katalizátor enzim melonsavba, a koleszterin prekurzorába.

Az atorvastatin gátolja a HMG - CoA reduktáz csökkenti a koleszterin szintézist a májban és csökkenti a koleszterin koncentrációját a sejtben. Ez stimulálja a megnövekedett LDL-koleszterinreceptorokat a májsejt membránon, ezáltal növelve az LDL clearance-t a keringésből. Az atorvastatin csökkenti az összes koleszterinszintet, az LDL-C és a VLDL-C plazmában.

A gyógyszer szintén csökkenti a trigliceridek koncentrációját és növeli a HDL-C-t a plazmában.

Ezenkívül az atorvastatin antiatheroscleroticus hatásokkal is rendelkezik. A legtöbb bebizonyította, hogy lelassítja az előrehaladás és az ateroszklerózis vagy a nyaki artéria visszavonulásának folyamatát. A jelenlegi hatásmechanizmus nem teljesen ismert, de ez a hatás független lehet a vér lipidek szabályozásának hatásától.

Vaszkuláris hatás: Az atorvastatin alacsonyabb vérnyomást mutat a magas vérnyomásban és hiperglikémiában szenvedő embereknél. A vérnyomás csökkentésének hatása összefüggésben lehet az atorvastatin által okozott endothel diszfunkció visszanyerésével, az endothel -oxidáció aktiválásával és a plazma aldoszteron koncentrációjának csökkentésével.

Anti -gyulladásos hatások: A hiperkoleszterinémiában szenvedő embereknél, koszorúér -betegséggel vagy anélkül az atorvastatin anti -gyulladásgátló hatással lehet. Ezekben a betegekben a sztatinterápia csökkenti a CRP plazma (C-reaktív fehérje) plazmakoncentrációkat. A CRP -szintek szintén csökkennek a normál koleszterinszintű betegeknél is, akiknél magas CRP -szint van a kezelés előtt. A CRP-szintekre gyakorolt hatások nem korrelálnak az LDL-C szintek megváltoztatásával. A legfrissebb tanulmányok azt mutatják, hogy a CRP szintjének csökkentése csökkentheti a koszorúér -okokból származó visszaesés vagy halál kockázatát.

A csontok hatása: Az atorvastatin növelheti a csontsűrűséget.

A vér lipidek szabályozásának hatása jobban megfelel az adagolásnak, mint a plazmakoncentrációnak.

farmakokinetikus

abszorpció

Ivás után az atorvastatin gyorsan felszívódik és erősen átalakul a májban. Az atorvastatin abszolút biohasznosulása 14%. Ideje elérni az 1-2 óra csúcskoncentrációját. Az étel az ivás után megváltoztatja az atorvastatin teljes testét. Az élelmiszer csökkenti a felszívódás sebességét vagy szintjét, de az alacsony csökkenés miatt ez nem változtatja meg a vér lipid szabályozásának hatásainak klinikai változását.A plazmakoncentráció a plazmában nappali és éjszakaival összefüggésben lehet, este az atorvastatin szedésével, ami a plazma csúcskoncentrációját okozza, és a koncentráció -időgörbe (AUC) alatti terület 30-60%-kal csökkent. A csökkent biohasznosulás ellenére az atorvastatin vér lipidszabályozási hatásai nem változnak, és kissé magasabbak, mint a reggeli ivás.Az időskorúak számára, a 65 éves vagy annál idősebbek esetében az atorvastatin plazmakoncentrációja magasabb lehet, mint a fiatalok, de nem változtatja meg a vér lipid szabályozásának hatását.

enyhe vese -hibák esetén (a kreatinin clearance együttható 61 - 90 ml/perc): Az atorvastatin farmakokinetika nem változik sokat.

eloszlás

atorvastatin elsősorban a májba oszlik, 1 rész szövetekbe (lép, vese, mellékvese). Az atorvastatin 88–99% -ot köt a plazmafehérjékkel, főleg albuminnal. Az atorvastatin átadhatja a placentát, és eloszthatja az anyatejbe.

Elimináció

atorvastatin a májban erősen metabolizálódik a mikroszóm citokrom P450 (CYP) enzimrendszer miatt, főleg a 3A4 izenzim (CYP 3A4) miatt. Az atorvastatin értékesítése 14 óra. Nincs azonban összefüggés a farmakokinetikai paraméterek és a kezelési idő között (legalább 24 óra). A hulladékidő eladásával hosszú plazmában az atorvastatin felhalmozódhat a plazmában. Az atorvastatint a vizeleten (az adag 2-20% -a) és a műtrágya (az adag 60–90% -a) révén kiküszöböljük.

Szedés előtt Atorvastatin 20 mg domesco -gyógyszer hiperlipidémiára, megelőzve a szív- és érrendszeri betegséget (2 hólyag x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

szájhasználatot.

a nap bármely szakában 20 mg atorvastatin -dózisokat használhat, élelmezéssel.

10 mg -ot kezdve, naponta egyszer.

Állítsa be az adagot 4 hetente, ha szükséges, és ha tolerálják.

Karbantartási adag 10 mg - 40 mg/nap. Szükség esetén az adag növelhető, de legfeljebb 80 mg/nap.

Vegye figyelembe, hogy a betegek atorvastatint használnak a következő gyógyszerekkel kombinálva:

Ha az Amiodaronnal kombinálva használják, akkor ne használjon napi 20 mg -nál többet.

ha ciclosporinnal kombinálva használják, a maximális 10 mg, napi 1 mg adag.

Clarithromicin kombináció használatakor kezdje el 10 mg -ot, 1 idő/nap és legfeljebb 20 mg, 1 idő/nap.

Ha az otraconazol -val kombinálva használják, kezdje el 10 mg, 1 idő/nap és akár 40 mg, 1 idő/nap.

Legyen óvatos, ha (Ritonavir + lopinavir) kombinálva van, 20 mg feletti dózissal, 1 idő/nap.

Naponta nem használnak több mint 20 mg atorvastatint, ha egyszerre használják (Darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (Fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

Naponta nem használnak 40 mg -os atorvastatint, ha Nelfinavir -vel használják.

*Javaslat a kezelés megkezdésére a legalacsonyabb adaggal, amelyet a gyógyszer működik, majd szükség esetén beállíthatja az adagot az egyes személyek igényei és reakciója szerint, ha minden alkalommal megnövekszik, legalább 4 hétig, és figyelemmel kell kísérnie a gyógyszer káros reakcióit, különös tekintettel az izomrendszerre adott káros reakciókra.

Megjegyzés: A fenti adag csak referenciaként szolgál. A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez. A plazmafehérjékkel kapcsolatos erős gyógyszer miatt a vérzés nem várható, hogy jelentősen növelje az atorvastatin clearance -t.

Mit kell tenni, ha elfelejt egy adagot? Ha azonban a következő adaghoz közel van, hagyja ki az elfelejtett adagot, és a tervek szerint vegye figyelembe a következő adagot. Vegye figyelembe, hogy nem szabad használni az előírt adagot.

Mellékhatások

Az Atorvastatin 20 mg Domesco használatakor nem kívánt hatásokat (ADR) tapasztalhat.

A nem kívánt hatások gyakoriságát a következőképpen definiáljuk: Nagyon gyakori (ADR> 1/10), közös (1/100

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

atorvastatin 20 mg domesco ellenjavallt a következő esetekben:

túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

A progresszív vagy tartós májbetegség nem magyarázza meg a szérum transzaminázt, amely meghaladja a normál szint felső határát (ULN).

Terhes, szoptatni vagy teherbe esni megfelelő fogamzásgátlás használata nélkül. Csak az atorvastatint használja a nők számára a majomkert korában, ezek a betegek minden bizonnyal nem terhesek, és miután a majomot tájékoztatták az embrió lehetséges kockázatairól. növekedés. Periodikus lipid mennyiségi meghatározás és adagolás beállítása a beteg gyógyszerre adott válaszának megfelelően. A kezelés célja az LDL koleszterinszint csökkentése, ezért a kezelés megkezdéséhez és a kezelés kiértékeléséhez LDL koleszterinszintet kell használni. Csak akkor, ha az LDL kolestrolt nem vizsgálják, akkor a teljes koleszterin a kezelés monitorozására szolgál.

A klinikai vizsgálatokban néhány atorvastatin szedő ember szignifikánsan megnövelte a szérum transzaminázt (> 3 normál határérték). A gyógyszer leállításakor ebben a betegben a transzamináz koncentrációja gyakran csökkentette a szintet a kezelés előtt. Ezeknek a betegeknek az atorvastatinnal történő kezelés előtt néhány rendellenes májfunkciós teszt eredményei voltak, vagy sok alkoholt ivtak. A sztatinkezelés megkezdése előtt javasolta a máj enzim tesztet, és későbbi tesztelés klinikai indikációi esetén. Óvatosan kell alkalmazni a sok alkoholban és a májbetegségben szenvedő betegeknél.

-nek fel kell függesztenie vagy abba kell hagynia az atorvastatin alkalmazását olyan betegeknél, akik akut és súlyos izombetegségben nyilvánulnak meg, vagy az izomrareadás miatt az akut veseelégtelenségre hajlamos kockázati tényezők, például súlyos akut baktériumok, hipotenzió, műtét és nagy sérülések, metabolizmus rendellenességei, endokrin, elektroliták vagy nem válaszolt sokk.

Fontolja meg a kreatin -kináz (CK) monitorozását az esetben:

A kezelés előtt a CK -teszteket a következő esetekben kell elvégezni: károsodott vesefunkció, hypothyreosis, önvilági vagy családi kórtörténet a genetikai izombetegségben, az izombetegség kórtörténetében a sztatin vagy a fibrát alkalmazása miatt, a májbetegség vagy a sok alkoholfogyasztás, az idős betegek (> 70 éves) kockázati tényezőivel, az izomminták kockázati tényezőivel, a kábítószer -relakiváltakkal. Ezekben az esetekben az előnyöket/kockázatokat klinikai szempontból kell figyelembe venni és figyelemmel kísérni, amikor sztatinnal kezelik. Ha a CK -teszt eredményei a normál szintek felső határának 5 -szerese, akkor ne kezdje el a sztatin kezelését.

A sztatinkezelés során a betegeknek értesíteniük kell, ha olyan izom megnyilvánulások vannak, mint az izomfájdalom, a merevség, az izomgyengeség ... amikor ezeknek a megnyilvánulásoknak a betegeknek CK tesztet kell végezniük a megfelelő beavatkozások elvégzéséhez.

Csak az atorvastatint használja a reproduktív korú nők számára, ha minden bizonnyal nem terhes, és csak a hiperkoleszterin -vér koleszterinszint esetén nagyon magas, anélkül, hogy más gyógyszerekre reagálnának.

A gépek vezetésének és üzemeltetésének képessége

Ismeretlen.

terhesség

ellenjavallt atorvastatin terhesség alatt. A nők valószínűleg terhesek, tehát kellően nyomtatott fogamzásgátlást kell használniuk. Csak az atorvastatint használja a reproduktív korú nők számára, ha ezek a betegek határozottan nem terhesek, és miután értesítést kaptak az embriók esetében felmerülő kockázatokról. Nem ismert, hogy ezt a gyógyszert az anyatejen keresztül ürítik -e vagy sem. Mivel a szoptató gyermekek számára nemkívánatos hatások lehetnek, az anyák atorvastatint használnak.

Gyógyászati interakció

atorvastatin metabolizálódik a Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4), és a transzportfehérje szubsztrátja, például az OATP1 Bi májsejtek transzportfehérje. A cölöpök gyógyszerekkel történő felhasználása CYP3A4 inhibitorok, vagy a szállítási fehérje növelheti az atorvastatin szintjét a plazmában és növelheti az izombetegség kockázatát. A kockázat növekedhet, ha az atorvastatin periódust más gyógyszerekkel használják, amelyek képesek izombetegségeket okozni, például a fibricsav származékai és az ezetimib. digoxin, orális fogamzásgátló tabletták, warfarin ...

A kábítószer -interakció részletei, kérjük, nézzen meg alaposan a gyógyszert a termékkel való használatra vonatkozó utasításokat.

Tárolás

Száraz helyen, 30 ° C alatti hőmérsékleten kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.