Atorvastatin ยา domesco 20 มก. สำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง, ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด (2 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 2 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ atorvastatin
ส่วนประกอบ หลอดเลือด, ไขมันในเลือด, คอเลสเตอรอลในเลือดสูง

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
atorvastatin	20 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

atorvastatin 20 มก. domesco ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

atorvastatin ได้รับมอบหมายให้สนับสนุนอาหารในการรักษาผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลทั้งหมด (C-section), lipoprotein ความหนาแน่นต่ำคอเลสเตอรอล (LDL-C), apolipoprotein B (apo B), triglycerides ครอบครัวที่ยังไม่ได้แต่งงาน), ภาวะไขมันในเลือดสูง (ผสม) (กลุ่ม LLA และ II Bthote ของการจำแนกประเภท Fredricson), ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (กลุ่ม IV ตามการจำแนกประเภทของ Fredrickson) และในผู้ป่วยที่มีไลโปโปรตีนเบต้า (กลุ่ม III

atorvastatin ยังระบุเพื่อลดบางส่วนและ LDL-C ในผู้ป่วยที่มีไฮเปอร์โคเลสเตอรอล hypercholesterol

บทบัญญัติของภาวะแทรกซ้อนหัวใจและหลอดเลือด

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD) ทางคลินิกทางคลินิกและผู้ป่วยที่มีหรือไม่มีโรคไขมันในเลือด แต่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) เช่นการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงเบาหวาน

ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจวาย (MI)

ลดความเสี่ยงของการควบคุม

ลดความเสี่ยงของชีพจรและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจทางคลินิก atorvastatin จะถูกระบุถึง:

ลดความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

ลดความเสี่ยงของกระบวนการ re -vessel vascular

ลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว (CH F)

ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ในเด็ก (10 - 17 ปี)

atorvastatin ได้รับมอบหมายให้สนับสนุนอาหารเพื่อลดคอเลสเตอรอลทั้งหมด LDL-C และ APO B ในเด็กชายและเด็กหญิงที่มีประจำเดือนตั้งแต่อายุ 10-17 ปีมีความดันโลหิตสูงที่มีความเสี่ยงสูง

เภสัชวิทยา

atorvastatin เป็นกลุ่มยาควบคุมไขมันในเลือด Atorvastatin เป็นสารยับยั้งการแข่งขันกับไฮดรอกซีเมทิลแลตคลูทรีสามโคเอนไซม์ (HMG -COA) reductase คือ HMG -COA -COA catalyst catalyst เอนไซม์เข้าสู่กรด mevalonic ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของโคเลสเตอรอล

Atorvastatin ยับยั้ง HMG - COA reductase ช่วยลดการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับและลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเซลล์ สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นตัวรับ LDL-cholesterol ที่เพิ่มขึ้นบนเยื่อหุ้มเซลล์ตับซึ่งจะเป็นการเพิ่มการกวาดล้างของ LDL จากการไหลเวียน Atorvastatin ลดระดับคอเลสเตอรอลทั้งหมด LDL-C และ VLDL-C ในพลาสมา

ยายังมีแนวโน้มที่จะลดความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์และเพิ่ม HDL-C ในพลาสมา

นอกจากนี้ atorvastatin ยังมีเอฟเฟกต์ต่อต้าน atherosclerotic ส่วนใหญ่ได้พิสูจน์แล้วว่าชะลอกระบวนการของความคืบหน้าและการหลบหนีหลอดเลือดหรือหลอดเลือดแดง carotid กลไกการกระทำในปัจจุบันไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์ แต่ผลกระทบนี้อาจเป็นอิสระจากผลของการควบคุมไขมันในเลือด

ผลของหลอดเลือด: atorvastatin ลดความดันโลหิตในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงและน้ำตาลในเลือดสูง ผลของการลดความดันโลหิตอาจเกี่ยวข้องกับการฟื้นตัวของความผิดปกติของ endothelial ที่เกิดจาก atorvastatin การเปิดใช้งานการเกิดออกซิเดชันของ endothelial ออกซิเดชั่นและลดความเข้มข้นของพลาสมาอัลโดสเตอร์

ผลการต่อต้านการอักเสบ: ในคนที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงโดยมีหรือไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ, atorvastatin อาจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ การรักษาด้วยสเตตินในผู้ป่วยเหล่านี้จะลดความเข้มข้นของพลาสมาพลาสมา CRP (C-reactive protein) ระดับ CRP ยังลดลงในผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลปกติที่มีระดับ CRP สูงก่อนการรักษา ผลกระทบสำหรับระดับ CRP ไม่มีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงระดับ LDL-C การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการลดระดับของ CRP อาจลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคหรือการเสียชีวิตจากสาเหตุของหลอดเลือดหัวใจ

ผลกระทบสำหรับกระดูก: atorvastatin อาจเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก

ผลของการควบคุมไขมันในเลือดนั้นสอดคล้องกับปริมาณมากกว่าความเข้มข้นของพลาสมา

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซับ

หลังจากดื่ม atorvastatin ดูดซับได้อย่างรวดเร็วและเปลี่ยนแปลงอย่างมากในตับ การดูดซึมที่สมบูรณ์แบบของ atorvastatin 14% เวลาไปถึงความเข้มข้นสูงสุด 1-2 ชั่วโมง อาหารเปลี่ยนร่างกายทั้งหมดของ atorvastatin หลังจากดื่ม อาหารลดความเร็วหรือระดับการดูดซึม แต่เนื่องจากการลดลงต่ำจึงไม่เปลี่ยนการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในผลกระทบของการควบคุมไขมันในเลือดความเข้มข้นของพลาสมาในพลาสมาอาจเกี่ยวข้องกับทั้งกลางวันและกลางคืนการใช้ atorvastatin ในตอนเย็นทำให้เกิดความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาและพื้นที่ภายใต้ความเข้มข้น - เส้นโค้งเวลา (AUC) ลดลง 30-60% แม้จะลดการดูดซึมทางชีวภาพ แต่ผลการควบคุมไขมันในเลือดของ Atorvastatin ในตอนเย็นจะไม่เปลี่ยนแปลงและสูงกว่าการดื่มเล็กน้อยในตอนเช้า

สำหรับผู้สูงอายุที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปความเข้มข้นของพลาสมาของ atorvastatin อาจสูงกว่าเด็ก แต่ไม่เปลี่ยนผลของการควบคุมไขมันในเลือด

สำหรับความล้มเหลวของไตเล็กน้อย (ค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้าง creatinin 61 - 90ml/นาที): เภสัชจลนศาสตร์ atorvastatin ไม่เปลี่ยนแปลงมาก

ในคนที่มีตับวาย, atorvastatin สามารถสะสมในพลาสมา

การกระจาย

atorvastatin มีการกระจายส่วนใหญ่เป็นตับส่วนหนึ่งเป็นเนื้อเยื่อ (ม้าม, ไต, ต่อมหมวกไต) Atorvastatin ผูก 88 - 99% กับโปรตีนพลาสมาส่วนใหญ่อัลบูมิน Atorvastatin สามารถผ่านรกและแจกจ่ายให้กับน้ำนมแม่

การกำจัด

atorvastatin ถูกเผาผลาญอย่างมากในตับเนื่องจากระบบเอนไซม์ microsom cytochrom P450 (CYP) ส่วนใหญ่เกิดจาก Isenzyme 3A4 (CYP 3A4) ขาย atorvastatin 14 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์และเวลาในการรักษา (อย่างน้อย 24 ชั่วโมง) การขายของเสียในพลาสมายาว atorvastatin สามารถสะสมในพลาสมา Atorvastatin ถูกกำจัดผ่านปัสสาวะ (2 - 20% ของปริมาณ) และปุ๋ย (60 - 90% ของปริมาณ)

ก่อนรับประทาน Atorvastatin ยา domesco 20 มก. สำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง, ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด (2 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้ปากเปล่า

สามารถใช้ยา atorvastatin ขนาด 20 มก. ตลอดเวลาของวันพร้อมกับอาหาร

ปริมาณ

ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่

เริ่มต้น 10 มก. วันละครั้ง

ปรับขนาดยาทุก ๆ 4 สัปดาห์หากจำเป็นและถ้าได้รับการยอมรับ

ปริมาณการบำรุงรักษา 10 มก. - 40 มก./วัน หากจำเป็นปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นได้ แต่ไม่เกิน 80 มก./วัน

โปรดทราบว่าผู้ป่วยใช้ atorvastatin ร่วมกับยาต่อไปนี้:

เมื่อใช้ร่วมกับ Amiodaron อย่าใช้มากกว่า 20 มก./วัน

เมื่อใช้ร่วมกับ ciclosporin ปริมาณสูงสุด 10 มก. 1 ครั้ง/วัน

เมื่อใช้การรวมกันของ clarithromycin ให้เริ่ม 10 มก. 1 ครั้ง/วันและสูงสุด 20 มก. 1 ครั้ง/วัน

เมื่อใช้ร่วมกับ otraconazole เริ่มต้น 10 มก. 1 ครั้ง/วันและสูงถึง 40 มก. 1 ครั้ง/วัน

ระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับ (ritonavir + lopinavir) ที่มีขนาดมากกว่า 20 มก. 1 ครั้ง/วัน

อย่าใช้มากกว่า 20 มก. atorvastatin/วันเมื่อใช้พร้อมกันกับ (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir)

อย่าใช้ atorvastatin มากกว่า 40 มก./วันเมื่อใช้กับ nelfinavir

*คำแนะนำในการเริ่มต้นการรักษาด้วยปริมาณที่ต่ำที่สุดที่ยาใช้งานได้หากจำเป็นสามารถปรับขนาดยาตามความต้องการและการตอบสนองของแต่ละคนโดยการเพิ่มปริมาณของแต่ละครั้งออกไปไม่น้อยกว่า 4 สัปดาห์และต้องตรวจสอบปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อระบบกล้ามเนื้อ

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับความก้าวหน้าของโรค สำหรับปริมาณที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เนื่องจากยาที่แข็งแกร่งที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาการตกเลือดจึงไม่คาดหวังว่าจะเพิ่มการกวาดล้างของ atorvastatin อย่างมีนัยสำคัญ

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมยา? อย่างไรก็ตามหากใกล้กับปริมาณครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ถูกลืมและทานยาต่อไปตามที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้สองเท่าของปริมาณที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ atorvastatin 20 มก. domesco คุณอาจพบเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ความถี่ที่ไม่พึงประสงค์ของเอฟเฟกต์ถูกกำหนดดังนี้: ทั่วไปมาก (ADR> 1/10), Common (1/100

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

atorvastatin 20 มก. domesco ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ความไวต่อส่วนผสมใด ๆ ของยา

โรคตับที่ก้าวหน้าหรือต่อเนื่องไม่ได้อธิบายเซรั่ม transaminase เกินขีด จำกัด สูงสุดของระดับปกติ (ULN)

ตั้งครรภ์ให้นมลูกหรือสามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องใช้การคุมกำเนิดอย่างเพียงพอ ใช้ atorvastatin สำหรับผู้หญิงที่อายุของลานลิงเท่านั้นผู้ป่วยเหล่านั้นไม่ได้ตั้งครรภ์และหลังจากลิงได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นกับตัวอ่อน

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ก่อนและในระหว่างการรักษา การเติบโตของไขมัน ปริมาณไขมันเป็นระยะและการปรับขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา เป้าหมายของการรักษาคือการลดคอเลสเตอรอล LDL ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ระดับคอเลสเตอรอล LDL เพื่อเริ่มการรักษาและประเมินการรักษา เฉพาะเมื่อไม่มีการทดสอบ LDL cholestrol แล้วคอเลสเตอรอลทั้งหมดจะใช้ในการตรวจสอบการรักษา

ในการทดลองทางคลินิกมีเพียงไม่กี่คนที่ใช้ atorvastatin ได้เพิ่มเซรั่ม transaminase อย่างมีนัยสำคัญ (> 3 ขีด จำกัด ปกติ) เมื่อหยุดยาในผู้ป่วยรายนี้ความเข้มข้นของ transaminase มักจะลดระดับลงก่อนการรักษา ผู้ป่วยเหล่านี้บางคนก่อนการรักษาด้วย atorvastatin มีผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติหรือดื่มแอลกอฮอล์มาก แนะนำการทดสอบเอนไซม์ตับก่อนเริ่มการรักษาสเตตินและในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการทดสอบในภายหลัง ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีแอลกอฮอล์จำนวนมากและมีประวัติโรคตับ

จะต้องระงับหรือหยุดใช้ atorvastatin ในผู้ป่วยรายใดที่ปรากฏตัวในโรคกล้ามเนื้อเฉียบพลันและรุนแรงหรือมีปัจจัยเสี่ยงที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันเนื่องจากการกักเก็บกล้ามเนื้อยังคงเป็นแบคทีเรียเฉียบพลันรุนแรงความดันเลือดต่ำการผ่าตัดและการบาดเจ็บจำนวนมาก

พิจารณาการตรวจสอบ creatin kinase (CK) ในกรณี:

ก่อนการรักษาควรทำการทดสอบ CK ในกรณีต่อไปนี้: การทำงานของไตที่บกพร่อง, ภาวะพร่องไทรอยด์, ประวัติศาสตร์ตนเองหรือประวัติครอบครัวของโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม, ประวัติของโรคกล้ามเนื้อเนื่องจากการใช้สเตตินหรือ fibrat ก่อนหน้านี้โรคตับหรือการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก ในกรณีเหล่านี้ควรพิจารณาผลประโยชน์/ความเสี่ยงและตรวจสอบผู้ป่วยทางคลินิกเมื่อได้รับการรักษาด้วยสเตติน หากผลการทดสอบ CK> 5 เท่าขีด จำกัด สูงสุดของระดับปกติอย่าเริ่มการรักษาด้วยสเตติน

ในระหว่างการรักษาสเตตินผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้ทราบเมื่อมีอาการกล้ามเนื้อเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อความแข็งความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ ... เมื่ออาการเหล่านี้ผู้ป่วยต้องทำการทดสอบ CK เพื่อทำการแทรกแซงที่เหมาะสม

ใช้ atorvastatin สำหรับผู้หญิงที่มีอายุการเจริญพันธุ์เมื่อพวกเขาไม่ได้ตั้งครรภ์อย่างแน่นอนและเฉพาะในกรณีของคอเลสเตอรอลในเลือดไฮเปอร์โคเลสเตอรอลสูงมากโดยไม่ต้องตอบสนองต่อยาอื่น ๆ

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ไม่ทราบ

การตั้งครรภ์

atorvastatin ห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ดังนั้นพวกเขาควรใช้การคุมกำเนิดอย่างเพียงพอ ใช้ atorvastatin สำหรับผู้หญิงที่มีอายุการเจริญพันธุ์เท่านั้นหากผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ได้ตั้งครรภ์อย่างแน่นอนและหลังจากได้รับแจ้งถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับตัวอ่อน

ระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนม

atorvastatin ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนม ไม่มีใครรู้ว่ายานี้ถูกขับออกมาผ่านน้ำนมแม่หรือไม่ เนื่องจากความเป็นไปได้ของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับเด็กที่ให้นมบุตรแม่จึงใช้ atorvastatin ไม่ควรให้นมลูก

การทำงานร่วมกันของยา

atorvastatin ถูกเผาผลาญโดย cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) และเป็นสารตั้งต้นของโปรตีนขนส่งเช่นโปรตีนขนส่งของเซลล์ตับ OATP1 BI การใช้กองกับยาคือสารยับยั้ง CYP3A4 หรือโปรตีนขนส่งอาจเพิ่มระดับของ atorvastatin ในพลาสมาและเพิ่มความเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อ ความเสี่ยงสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อใช้ช่วงเวลา atorvastatin กับยาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อเช่นอนุพันธ์ของกรดไฟบริคและ ezetimib.

ยาที่มีความสามารถในการโต้ตอบเมื่อใช้ atorvastatin: cyp3a4 inhibitors หรือการสัมผัส Colchicin, Digoxin, ยาคุมกำเนิด, warfarin ...

Details of drug interaction please look closely at the instructions for using the drug with the product.

การเก็บรักษา

ในที่แห้งอุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ