Atorvastatin 20mg Domesco Medicine cho tăng lipid máu, ngăn ngừa bệnh tim mạch (2 máy tính mụn nước x 10)

Dạng bào chế Hộp 2 máy tính bảng x 10
Quy cách Atorvastatin
Thành phần Xơ vữa động mạch, mỡ trong máu, cholesterol máu cao

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Atorvastatin	20mg

Công dụng

Chỉ định

atorvastatin 20mg domesco được chỉ định trong các trường hợp sau:

Atorvastatin được chỉ định hỗ trợ chế độ ăn trong điều trị bệnh nhân phì đại cholesterol toàn phần gia đình), tăng lipid máu (hỗn hợp) (nhóm LLA và II của phân loại Fredricson), triglyceride máu hyperlly (nhóm IV, theo phân loại của Fredrickson) và ở bệnh nhân mắc bệnh beta lipoprotein (nhóm III theo phân loại Fredrickson).

atorvastatin cũng được chỉ định để giảm một phần và LDL-C ở bệnh nhân tăng cholesterol hypercholesterol.

Các điều khoản của các biến chứng tim mạch

Đối với bệnh nhân không có biểu hiện của bệnh tim mạch (CVD) lâm sàng trên lâm sàng và bệnh nhân bị hoặc không bị rối loạn lipid máu, nhưng có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh động mạch vành (CHD) như hút thuốc

Giảm nguy cơ tử vong do bệnh động mạch vành và nhồi máu tim (MI).

Giảm nguy cơ quy định.

Giảm nguy cơ xung và đau thắt ngực.

Đối với bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành lâm sàng, atorvastatin được chỉ định:

Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Giảm nguy cơ đột quỵ.

Giảm nguy cơ quá trình re -vessel.

Giảm nguy cơ nhập viện do suy tim sung huyết (CH F).

Giảm nguy cơ đau thắt ngực.

Ở trẻ em (10 - 17 tuổi)

atorvastatin được chỉ định để hỗ trợ chế độ ăn để giảm toàn bộ cholesterol, LDL-C và APO B ở trẻ trai và bé gái có thời gian kinh nguyệt từ 10-17 tuổi bị tăng huyết áp cholesterol và sau khi điều trị với các bệnh nhân ăn kiêng.

Dược lý

atorvastatin thuộc nhóm thuốc điều hòa lipid máu. Atorvastatin là một chất ức chế cạnh tranh với ba reductase hydroxymethylglutaryl (HMG -CoA), là enzyme xúc tác HMG -COA -COA thành axit mevalonic, tiền thân của cholesterol.

Atorvastatin ức chế HMG - CoA reductase làm giảm tổng hợp cholesterol ở gan và làm giảm nồng độ cholesterol trong tế bào. Điều này kích thích tăng các thụ thể LDL-cholesterol trên màng tế bào gan, do đó làm tăng độ thanh thải của LDL khỏi lưu thông. Atorvastatin làm giảm tất cả các mức cholesterol, LDL-C và VLDL-C trong huyết tương.

Thuốc cũng có xu hướng làm giảm nồng độ triglyceride và tăng HDL-C trong huyết tương.

Ngoài ra, atorvastatin cũng có tác dụng chống xơ cứng. Hầu hết đã chứng minh làm chậm quá trình tiến triển và rút lui xơ vữa động mạch hoặc động mạch cảnh. Cơ chế hoạt động hiện tại không được biết đến đầy đủ, nhưng hiệu ứng này có thể độc lập với tác dụng của việc điều chỉnh lipid máu.

Tác dụng mạch máu: Atorvastatin thấp hơn huyết áp ở những người bị tăng huyết áp và tăng đường huyết. Tác dụng của việc giảm huyết áp có thể liên quan đến sự phục hồi của rối loạn chức năng nội mô do atorvastatin gây ra, kích hoạt quá trình oxy hóa nội mô và giảm nồng độ aldosteron huyết tương.

Tác dụng chống viêm: Ở những người bị tăng cholesterol máu, có hoặc không có bệnh động mạch vành, atorvastatin có thể có hoạt tính chống viêm. Liệu pháp statin ở những bệnh nhân này làm giảm nồng độ huyết tương trong huyết tương CRP (protein phản ứng C). Nồng độ CRP cũng giảm ở bệnh nhân cholesterol bình thường với mức CRP cao trước khi điều trị. Hiệu ứng cho mức CRP không tương quan với việc thay đổi mức LDL-C. Các nghiên cứu gần đây cho thấy việc giảm mức độ CRP có thể làm giảm nguy cơ tái phát hoặc tử vong do nguyên nhân động mạch vành.

Tác dụng cho xương: Atorvastatin có thể làm tăng mật độ xương.

Tác dụng của việc điều hòa lipid máu tương ứng với liều lượng hơn so với nồng độ trong huyết tương.

Dược động học

Hấp thụ

Sau khi uống, atorvastatin nhanh chóng hấp thụ và biến đổi mạnh mẽ trong gan. Sinh khả dụng tuyệt đối của atorvastatin 14%. Thời gian để đạt được nồng độ cực đại là 1-2 giờ. Thực phẩm thay đổi toàn bộ cơ thể của atorvastatin sau khi uống. Thực phẩm làm giảm tốc độ hoặc mức độ hấp thụ, nhưng do giảm thấp, nó không thay đổi sự thay đổi lâm sàng trong tác động của điều hòa lipid máu.Nồng độ trong huyết tương trong huyết tương có thể liên quan đến ngày lẫn đêm, dùng atorvastatin vào buổi tối, gây ra nồng độ cao nhất trong huyết tương và diện tích dưới nồng độ - đường cong thời gian (AUC) giảm 30-60%. Mặc dù giảm khả dụng sinh học, hiệu ứng điều hòa lipid máu của Atorvastatin vào buổi tối không thay đổi và cao hơn một chút so với uống vào buổi sáng.

Đối với người già, từ 65 tuổi trở lên, nồng độ atorvastatin trong huyết tương có thể cao hơn trẻ nhưng không thay đổi tác dụng điều chỉnh lipid máu.

Đối với sự cố thận nhẹ (hệ số thanh thải creatinin 61 - 90ml/phút): Dược động học atorvastatin không thay đổi nhiều.

Ở những người bị suy gan, atorvastatin có thể tích lũy trong huyết tương.

Phân phối

Atorvastatin được phân phối chủ yếu vào gan, 1 phần thành các mô (lách, thận, tuyến thượng thận). Atorvastatin liên kết 88 - 99% với protein huyết tương, chủ yếu là albumin. Atorvastatin có thể vượt qua nhau thai và phân phối cho sữa mẹ.

Loại bỏ

Atorvastatin được chuyển hóa mạnh trong gan do hệ thống enzyme microsom cytochrom P450 (CYP), chủ yếu là do Isenzyme 3A4 (CYP 3A4). Bán atorvastatin 14 giờ. Tuy nhiên, không có mối tương quan giữa các thông số dược động học và thời gian điều trị (ít nhất 24 giờ). Bán thời gian thải trong huyết tương dài, atorvastatin có thể tích tụ trong huyết tương. Atorvastatin được loại bỏ qua nước tiểu (2 - 20% liều) và phân bón (60 - 90% liều).

Trước khi dùng Atorvastatin 20mg Domesco Medicine cho tăng lipid máu, ngăn ngừa bệnh tim mạch (2 máy tính mụn nước x 10)

Cách sử dụng

Sử dụng bằng miệng.

Có thể sử dụng liều atorvastatin 20mg bất cứ lúc nào trong ngày, kèm theo thực phẩm.

Bắt đầu 10mg, mỗi ngày một lần.

Điều chỉnh liều cứ sau 4 tuần, nếu cần thiết và nếu được dung nạp.

Liều duy trì 10mg - 40mg/ngày. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên, nhưng không quá 80mg/ngày.

Lưu ý rằng bệnh nhân sử dụng atorvastatin kết hợp với các loại thuốc sau:

Khi được sử dụng kết hợp với amiodaron, không sử dụng quá 20mg/ngày.

Khi được sử dụng kết hợp với ciclosporin, liều tối đa 10mg, 1 lần/ngày.

Khi sử dụng kết hợp clarithromycin, hãy bắt đầu 10mg, 1 lần/ngày và tối đa 20mg, 1 lần/ngày.

Khi được sử dụng kết hợp với otraconazole, bắt đầu 10mg, 1 lần/ngày và lên đến 40mg, 1 lần/ngày.

Hãy thận trọng khi được sử dụng kết hợp với (ritonavir + lopinavir) với liều hơn 20mg, 1 lần/ngày.

Không sử dụng hơn 20mg atorvastatin/ngày khi được sử dụng đồng thời với (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

Không sử dụng quá 40mg atorvastatin/ngày khi được sử dụng với nelfinavir.

*Khuyến nghị bắt đầu điều trị với liều thấp nhất mà thuốc hoạt động, sau đó nếu cần thiết, có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của mỗi người bằng cách tăng liều mỗi lần tách biệt trong không dưới 4 tuần và phải theo dõi các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ thống cơ.

Lưu ý: Liều trên chỉ để tham khảo. Liều lượng cụ thể phụ thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Đối với một liều thích hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi quá liều? Do thuốc mạnh liên quan đến protein huyết tương, xuất huyết không mong đợi làm tăng đáng kể độ thanh thải của atorvastatin.

Phải làm gì khi bạn quên một liều? Tuy nhiên, nếu gần với liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều bị lãng quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm theo kế hoạch. Lưu ý rằng nó không nên được sử dụng gấp đôi liều quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng atorvastatin 20mg domesco, bạn có thể trải nghiệm các hiệu ứng không mong muốn (ADR).

Tần số không mong muốn của các hiệu ứng được định nghĩa như sau: rất phổ biến (ADR> 1/10), phổ biến (1/100

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

chống chỉ định

atorvastatin 20mg domesco chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh gan tiến triển hoặc dai dẳng không giải thích transaminase huyết thanh vượt quá giới hạn trên của mức độ bình thường (ULN).

Mang thai, cho con bú hoặc có thể mang thai mà không cần sử dụng biện pháp tránh thai đầy đủ. Chỉ sử dụng atorvastatin cho phụ nữ ở độ tuổi của sân khỉ, những bệnh nhân đó chắc chắn không mang thai và sau khi con khỉ được thông báo về những rủi ro có thể xảy ra đối với phôi. sự phát triển. Định lượng lipid định kỳ và điều chỉnh liều lượng theo phản ứng của bệnh nhân với thuốc. Mục tiêu của điều trị là giảm cholesterol LDL vì vậy cần sử dụng mức cholesterol LDL để bắt đầu điều trị và đánh giá điều trị. Chỉ khi cholestrol LDL không được kiểm tra, tổng số cholesterol sẽ sử dụng để theo dõi điều trị.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, một vài người dùng atorvastatin đã tăng đáng kể transaminase huyết thanh (> 3 giới hạn bình thường). Khi dừng thuốc ở bệnh nhân này, nồng độ transaminase thường giảm mức trước khi điều trị. Một số trong những bệnh nhân này trước khi điều trị bằng atorvastatin có kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường hoặc uống nhiều rượu. Đề xuất xét nghiệm enzyme gan trước khi bắt đầu điều trị statin và trong trường hợp chỉ định lâm sàng để xét nghiệm sau đó. Cần thận trọng ở những bệnh nhân có nhiều rượu và tiền sử bệnh gan.

phải đình chỉ hoặc ngừng sử dụng atorvastatin ở bất kỳ bệnh nhân nào biểu hiện trong bệnh cơ bắp cấp tính và nghiêm trọng hoặc có các yếu tố nguy cơ dễ bị suy thận cấp do duy trì cơ bắp như vi khuẩn cấp tính nghiêm trọng, hạ huyết áp, phẫu thuật và chấn thương lớn, bất thường trong quá trình chuyển hóa.

Xem xét giám sát creatin kinase (CK) trong trường hợp:

Trước khi điều trị, các xét nghiệm CK nên được tiến hành trong các trường hợp sau: suy giảm chức năng thận, suy giáp, tự chủ hoặc tiền sử gia đình của bệnh cơ di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, có nhiều bệnh nhân. Trong những trường hợp này, các lợi ích/rủi ro nên được xem xét và theo dõi bệnh nhân trên lâm sàng khi được điều trị bằng statin. Nếu kết quả kiểm tra CK> 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, không bắt đầu điều trị bằng statin.

Trong quá trình điều trị bằng statin, bệnh nhân cần thông báo khi có các biểu hiện cơ bắp như đau cơ, cứng, yếu cơ ... Khi những biểu hiện này, bệnh nhân cần xét nghiệm CK để thực hiện các can thiệp thích hợp.

Chỉ sử dụng atorvastatin cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi họ chắc chắn không mang thai và chỉ trong trường hợp cholesterol máu tăng cholesterol rất cao mà không đáp ứng với các loại thuốc khác.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

không xác định.

Mang thai

chống chỉ định atorvastatin khi mang thai. Phụ nữ có khả năng mang thai, vì vậy họ nên sử dụng biện pháp tránh thai đầy đủ. Chỉ sử dụng atorvastatin cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nếu những bệnh nhân này chắc chắn không mang thai và sau khi được thông báo về rủi ro có thể xảy ra đối với phôi. Người ta không biết liệu thuốc này có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do khả năng có tác dụng không mong muốn đối với trẻ em đang cho con bú, các bà mẹ đang sử dụng atorvastatin không nên cho con bú.

Tương tác thuốc

atorvastatin được chuyển hóa bằng cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) và là chất nền của protein vận chuyển, chẳng hạn như protein vận chuyển của tế bào gan OATP1 Bi. Việc sử dụng cọc với thuốc là các chất ức chế CYP3A4 hoặc vận chuyển protein có thể làm tăng mức độ atorvastatin trong huyết tương và làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ. Nguy cơ có thể tăng khi sử dụng thời kỳ atorvastatin với các loại thuốc khác có khả năng gây ra bệnh cơ như dẫn xuất của axit fibric và ezetimib.

Thuốc có khả năng tương tác khi sử dụng atorvastatin Digoxin, thuốc tránh thai đường uống, warfarin ...

Chi tiết về tương tác thuốc xin vui lòng xem xét kỹ các hướng dẫn sử dụng thuốc với sản phẩm.

Bảo quản

Ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30 ° C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.