Atorvastatin RVN 20 RVSEL -gyógyszer csökkenti az összes koleszterint (3 hólyag x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 3 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Atorvastatin
Összetevő Magas vérzsír, magas vér koleszterinszint

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Atorvastatin	20 mg

Felhasználások

indikációk

atorvastatin rvn 20 gyógyszereket a következő esetekben jelölnek:

További kezelés az étkezési kezeléshez az összes koleszterin, LDL - koleszterin, apolipoprotein B és trigliceridek csökkentése érdekében. A HDL-koleszterin növelése primer vér koleszterin (IIA típusú és lib) trigliceridjeiben kevesebb. Az étrend és más nem gyógyszeres módszerek nem hoznak megfelelő eredményeket. A HMG-COA-t mevalonáttá történő átalakítása a koleszterin bioszintézis első lépése.Az atorvastatin redukálja a lipoproteint és a plazma koleszterint azáltal, hogy gátolja a HMG-CoA redukáló enzimeket, gátolja a koleszterin szintézisét a májban, és növeli a májban lévő LDL receptorok számát. Azóta növelje az LDL eltávolítását és elidegenítését.Az atorvastatin csökkenti az LDL termelését és csökkenti az LDL -részecskék számát. Az atorvastatin szignifikánsan növeli az LDL -receptor aktivitását, valamint a keringő LDL -részecskék természetének jótékony változását. Az atorvastatin hatékonyan csökkenti az LDL -t homozigóta családi hipertóniában szenvedő betegekben, ritkán reagál a lipid -orvoslásra.A

atorvastatin gyorsan felszívódik az orális után, a plazma gyógyszerkoncentrációját 1-2 órán belül elérik. Az atorvastatin abszorpciós szintje és koncentrációja arányos az adaggal. Az atonvastatin abszolút biológiai hozzáférhetősége körülbelül 14%, a HMG-CAA redukáló enzimek szisztémás használatának rendszere körülbelül 30%. Az alacsony testhasználat a gyomor -bél nyálkahártya tisztításának és/vagy a máj első anyagcseréjének köszönhető.

Noha az élelmiszer csökkenti az atorvastatin sebességét és felszívódását mintegy 25% -ot, ha a CMAX értékel, és körülbelül 9% -kal, ha az AUC értékeljük, a hatás csökkenti az LDL-C-t, változatlanul, amikor az atorvastatint az ételekkel vagy nem. A plazma -atorvastatin koncentrációja az esti este után reggel alacsonyabb, amikor reggel szedi a gyógyszert (kb. 30% a CMAX és az AUC esetében). Az LDL-C csökkentésének hatékonysága azonban ugyanaz, függetlenül attól, hogy a gyógyszer nap folyamán szedje.

eloszlás

Az atorvastatin átlagos eloszlása körülbelül 381 liter. Az atorvastatin több mint 98% -a kapcsolódik a plazmafehérjékhez, a plazma vörösvértestek aránya körülbelül 0,25, ami megmutatja az alacsony vörösvértestek permeabilitását.

metabolizmus

Az atorvastatint elsősorban hidroxi -származékokká alakítják az orto és a para helyzetben, valamint a béta oxidált termékekké. In vitro, a HMG-CoA gátlása redukáló anyagcsere-anyagok enzimjeinek gátlása az orto és a para helyzetben lévő hidroxilációs útvonalon keresztül egyenértékű az atorvastatin gátlásával. A HMG-CoA kb. 70% -a redukáló enzimgátlók plazmában az aktív metabolitok oka.

In vitro, a vizsgálatok azt mutatják, hogy az atorvastatin metabolizmus fontosságát citokróm P450 3A4 a májban, amely alkalmas az atorvastatin szintjére az emberekben, miután egyidejűleg az eritromicinnel, az izozim ismert inhibitorával.

Elimináció

atorvastatin és metabolitjai elsősorban az epe során ürülnek ki a májban és/vagy a májon kívüli anyagcsere után. A gyógyszer azonban nem megy keresztül a bélcikluson. Az atorvastatin átlagos félig kancellációs ideje az emberekben körülbelül 14 óra, de a HMG -CAA redukáló enzimek félige 10-20 óra az aktív metabolitok hozzájárulása miatt. A vizeletben a atovasztatin orális bevitelének 2% -a található.

atorvastatin és néhány metabolitja farmakológiai aktivitással rendelkezik az emberekben. Az atorvastatin első helye a máj, ez a fő hely a koleszterin szintetizálásához és az LDL tisztításához. Az LDL-C csökkenése megfelel a gyógyszer dózisának, mint a test koncentrációjának.

Szedés előtt Atorvastatin RVN 20 RVSEL -gyógyszer csökkenti az összes koleszterint (3 hólyag x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

szájhasználatot. A gyógyszer a nap bármely szakaszában használható, nem kell figyelni az étkezésre.

adagolás

hiper koleszterin (heterozigóta és nem családi család) és vegyes vér lipid rendellenességek

Az ajánlott kiindulási adag 10-20 mg, 1 idő/nap. Azoknak a betegeknek, akiknek csökkenteniük kell a koleszterin LDL -t (több mint 45%), 40 mg dózissal kezdődhetnek, 1 idő/nap. Karbantartási adag 10–40 mg/nap. Szükség esetén az adag növelhető, de legfeljebb 80 mg/nap.

A kezelés megkezdése és/vagy az atorvastatin dózisának növelése után 2-4 héten belül ki kell értékelni a lipid -mutatókat, és a dózist megfelelően beállítani.

A hiper koleszterin hiperlipernek homozigóta családja van.

A kiindulási adag 10 mg, 1 idő/nap. Állítsa be az adagot 4 hetente. Karbantartási adag 10–40 mg/nap. Szükség esetén az adag növelhető, de legfeljebb 80 mg/nap. Összehangolni kell más lipid intézkedésekkel.

koordinációs kezelés

Az atorvastatin gyantával kombinálva kezelhető a kezelés hatékonyságának növelése érdekében.

Koordinálja a következő gyógyszerekkel és kombinációkkal: Fosamprenavir, darunavir és ritonavir kombináció, a Fosamprenavir és a ritonavir kombinációja, a koordinált Saminavir és a Ritonavir: Ne használjon több mint 20 mg atorvastatint.

Koordináta a Nelfinavir -rel: Ne használjon napi 40 mg -os atorvastatint.

Dózis vese: Nincs dózis beállítása.

Megjegyzés: A fenti adag csak referenciaként szolgál. A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez. Mit kell tennie túladagoláskor? Túladagolás, tüneti kezelés és teljes állapot -támogatási intézkedések használata esetén. A plazmafehérjékkel kapcsolatos erős gyógyszer miatt nincs remény, hogy az atorvastatin clearance -t vér szétválasztással növelje.

Mit kell tenni, ha elfelejti az 1 adagot? Ha azonban a következő adaggal való pihenés ideje túl rövid, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag kompenzálására.

Mellékhatások

Az Atorvastatin RVN 20 használatakor nem kívánt hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Közös, ADR> 1/100

Emésztőrendszer: hasmenés, székrekedés, puffadás, emésztési zavarok, hasi fájdalom, émelygés.

Központi idegrendszer: fejfájás, szédülés, homályos látás, álmatlanság, gyengeség.

Neurológiai - izom és csont: izomfájdalom, ízületi fájdalom.

Máj: A májfunkció teszteredményei a normál felső határának több mint háromszorosa, de a gyógyszer leállításakor többnyire nincsenek tünetei, és nem állnak helyre.

ritka, 1/1000

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

atorvastatin rvn 20 A következő esetekben ellenjavallt:

A HMG -gátlók túlérzékenysége - COA reduktáz vagy a gyógyszer bármely összetevője.

Terhes és szoptató nők.

Legyen óvatos a

használatakor ésszerű étrendre a gyógyszer kezelése előtt. Ezt a rendszert a gyógyszeres kezelési folyamat során meg kell tartani.

Az atorvastatinnal történő kezelés előtt figyeljen a másodlagos lipid rendellenességek okainak kiküszöbölésére és a lipid mutatók számszerűsítésére. A lipidek periódusos számszerűsítését kell végeznie, legalább 4 hét távolsággal.

Óvatosan használjon máj rendellenességben szenvedő betegekben, a betegek sokat isznak.

A klinikai vizsgálatokban néhány felnőtt beteg ital sztatinját szignifikánsan növeli a szérum transzamináz (> 3 normál határérték). A gyógyszer leállításakor ezekben az emberekben a transzamináz koncentrációja gyakran csökkentette a szintet a kezelés előtt. Ezeknek a betegeknek a sztatinokkal történő kezelés előtt néhány rendellenes májfunkció -teszt eredménye van és/vagy sok alkoholt fogyaszt. Ezért a kezelés megkezdése előtt és az összes betegnél későbbi időszakban kell elvégezni a májfunkciós teszteket.

Fontolja meg a kreatin -kináz (CK) monitorozását az esetben:

A kezelés előtt CK -teszteket kell végezni a következő esetekben: károsodott vesefunkció, hypothyreosis, önvilági vagy családi kórtörténet a genetikai izombetegségben, az izombetegség kórtörténetében a sztatin vagy a fibrát korábban történő felhasználása miatt, a májbetegség és/vagy az alkoholfogyasztás sok alkoholfogyasztásának és/vagy az alkoholfogyasztáshoz vagy az alkoholfogyasztáshoz, és néhány speciális beteget ivott, és néhány speciális beteget, és sok alkoholfogyasztást fogyasztanak. Ezekben az esetekben az előnyöket/kockázatokat klinikai szempontból kell figyelembe venni és figyelemmel kísérni, amikor sztatinnal kezelik. Ha a CK -teszt eredményei a normál szintek felső határának 5 -szerese, akkor ne kezdje el a sztatin kezelését. A sztatinkezelés során a betegeknek értesíteniük kell, ha olyan izom megnyilvánulások vannak, mint az izomfájdalom, a merevség, az izomgyengeség ... amikor ezeknek a megnyilvánulásoknak a betegeknek CK tesztet kell végezniük a megfelelő beavatkozások elvégzéséhez.

A gépek vezetésének és üzemeltetésének képessége

nem befolyásolja az autó és a működő gépek képességeit.

Terhesség

atorvastatin ellenjavallt a terhes nők számára. Nincs biztonságos adatok a terhes nőkről. Ritkán a sztatinoknak kitett méh miatti születési rendellenesség jelentése. Az atorvastatin használata az anyáknál csökkentheti a meevalonát szintjét a magzatban, ez a koleszterin bioszintézis jele. Egerekben az atorvastatin szint és a metabolitok ugyanabban a vérben aktívak a tejben. A súlyos nem kívánt hatások miatt az atorvastatin ellenjavallt a szoptatás során.

Kábítószer -kölcsönhatás

Az izomkárosodások fokozott kockázata, ha a következő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák: gemfibrozil, más fibrát -vér koleszterin gyógyszerek, nagy dózisok (> 1 g/nap), kolchicin, erytromicin, klaritromicin, ciklosporin és antifunális gyógyszerek. A HIV és a hepatitis C (HCV) proteázgátlóival egyidejűleg használják az izomkárosodás kockázatát. A legsúlyosabb a minta, a vesekárosodás veseelégtelenséghez vezet, és halálos lehet:

telaprevirrel, vagy tipranavir és ritonavir kombinációval: Kerülje az atorvastatin egyidejű használatát.

Lopinavir és ritonavir kombinációval: Használjon óvatosan, és ha szükséges, a legalacsonyabb atorvastatin -adagot kell használni.

A következő gyógyszerekkel és kombinációkkal: Fosamprenavir, darunavir és ritonavir kombináció, kombinált Fosamprenavir és ritonavir, Saminavir és ritonavir: NEM HASZNÁLJON 20 mg -os atorvasztatint.

nelfinavir -nél: ne használjon több mint 40 mg atorvastatint.

Antacid: Az orális járványos antaciddal történő atorvasztatinnal történő koncentrált magnéziumot és alumínium -hidroxidot tartalmaz, amelyek a plazmában az atorvastatin szintjét kb. 35%-kal csökkentik. A gyógyszernek az LDL-C tényleges csökkentésére gyakorolt hatása azonban nem változik.

Antyrin: Az atorvastatin nem befolyásolja az antipipirin farmakokinetikáját. Ezért nem gondolják a citokróm izzimokkal metabolizált gyógyszerek kölcsönhatását.

kolesztiramin: atorvastatin -koncentráció a plazmában (kb. 25%) csökken (kolesztiraminnal az atorvastatinnal együtt. A vér lipidek kezelésének hatékonysága azonban 2 gyógyszer használatakor magasabb, ha a 2 gyógyszerből csak egy.

digoxin: Az atorvastatinnal és digoxinnal kombinálva a plazma digoxinszintjének növekedése közel 20%-os stabil állapotban van. Megfelelően kell figyelemmel kísérni a digoxint használó betegeknél.

orális fogamzásgátló tabletták: A noretrainnindronot és etinil -ösztradiolt tartalmazó orális fogamzásgátló tablettákkal való egyidejűleg növeli a noretindron és az etinil -ösztradiol AUC -ját, majdnem 20%-ot. A fogamzásgátló tabletták kiválasztásakor ezt figyelembe kell venni.

Az atorvastatin és a cimetidin kölcsönhatásról szóló

vizsgálatokat végeztek, és nincs klinikai kölcsönhatás.

A sztatin növelheti a warfarin hatásait. A protrombint a sztatin használatának és a kezelés első szakaszában történő rendszeres monitorozás elkezdése előtt meg kell határozni, hogy a protrombin időtartama ne változtasson.

Egyéb gyógyszerek: A klinikai vizsgálatokban, ha egyidejűleg atorvastatinnal vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és ösztrogén alternatív terápiával nem állnak rendelkezésre klinikai káros hatásokkal való kölcsönhatás.

Tárolás

Tároljon száraz, hűvös helyen (30 ° C alatt), elkerülve a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.