Atorvastatin RVN 20 ยา RVSEL ลดคอเลสเตอรอลทั้งหมด (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 3 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ atorvastatin
ส่วนประกอบ ไขมันในเลือดสูงคอเลสเตอรอลในเลือดสูง

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
atorvastatin	20 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

ยา atorvastatin RVN 20 ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาเพิ่มเติมสำหรับการบำบัดการกินเพื่อลดคอเลสเตอรอลทั้งหมด, LDL - คอเลสเตอรอล, apolipoprotein B และไตรกลีเซอไรด์ การเพิ่ม HDL-cholesterol ในผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดปฐมภูมิ (Type IIA และ LIB) ไตรกลีเซอไรด์น้อยลง อาหารและวิธีการที่ไม่ใช่ยาอื่น ๆ ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เพียงพอ การแปลง HMG-COA เป็น Mevalonate เป็นขั้นตอนแรกในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลAtorvastatin ลดไลโปโปรตีนและพลาสมาคอเลสเตอรอลโดยการยับยั้ง HMG-CoA ลดเอนไซม์ยับยั้งการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับและเพิ่มจำนวนตัวรับ LDL ในตับบนพื้นผิวของเซลล์ ตั้งแต่นั้นมาเพิ่มการกำจัดและการขายเงินลงทุนของ LDLAtorvastatin ช่วยลดการผลิต LDL และลดจำนวนอนุภาค LDL Atorvastatin เพิ่มกิจกรรมของตัวรับ LDL อย่างมีนัยสำคัญพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นประโยชน์ต่อธรรมชาติของอนุภาค LDL ที่หมุนเวียน Atorvastatin มีประสิทธิภาพในการลด LDL ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในครอบครัว homozygous การตอบสนองต่อการรักษาไขมันไม่ค่อย

atorvastatin ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วหลังจากปากเปล่าความเข้มข้นของยาพลาสมาสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมง ระดับของการดูดซึมและความเข้มข้นของ atorvastatin จะเพิ่มสัดส่วนกับปริมาณ การดูดซึมที่สมบูรณ์ของ atonvastatin คือประมาณ 14% และระบบการใช้งานอย่างเป็นระบบของเอนไซม์ลด HMG-CAA คือประมาณ 30% การใช้งานของร่างกายต่ำนั้นเกิดจากการทำให้บริสุทธิ์ในเยื่อบุระบบทางเดินอาหารและ/หรือการเผาผลาญครั้งแรกในตับ

แม้ว่าอาหารจะลดอัตราและการดูดซึมของ atorvastatin ประมาณ 25% เมื่อได้รับการจัดอันดับโดย CMAX และประมาณ 9% เมื่อประเมินโดย AUC แต่เอฟเฟกต์จะลด LDL-C ซึ่งไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อ atorvastatin ถูกนำมาใช้กับหรือไม่ ความเข้มข้นของพลาสมา atorvastatin หลังจากทานตอนเย็นในตอนเย็นลดลงในตอนเช้าเมื่อทานยาในตอนเช้า (ประมาณ 30% สำหรับ CMAX และ AUC) อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของการลด LDL-C นั้นเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงเวลาที่ทานยาในระหว่างวัน

การกระจาย

การกระจายเฉลี่ยของ atorvastatin อยู่ที่ประมาณ 381 ลิตร มากกว่า 98% ของ atorvastatin เชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาอัตราส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแดงพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 0.25 แสดงการซึมผ่านของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ

การเผาผลาญ

Atorvastatin ถูกแปลงเป็นอนุพันธ์ไฮดรอกซีเป็นหลักที่ตำแหน่ง Ortho และ Para และผลิตภัณฑ์ออกซิไดซ์ที่เบต้า ในหลอดทดลองการยับยั้ง HMG-COA ลดเอนไซม์ของสารเมแทบอลิซึมผ่านทางเดินไฮดรอกซิเลชั่นในตำแหน่ง Ortho และ Para นั้นเทียบเท่ากับการยับยั้ง atorvastatin ประมาณ 70% ของ HMG-COA ลดสารยับยั้งเอนไซม์ในพลาสมาเกิดจากเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่

ในหลอดทดลองการศึกษาแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการเผาผลาญ atorvastatin โดย cytochrome P450 3A4 ในตับเหมาะสำหรับระดับของ atorvastatin ในมนุษย์หลังจากใช้มันพร้อมกับ erythromycin ซึ่งเป็นสารยับยั้งไอโซไซม์นี้

atorvastatin และเมตาโบไลต์ของมันจะถูกขับออกมาส่วนใหญ่ผ่านน้ำดีหลังจากการเผาผลาญในตับและ/หรือนอกตับ อย่างไรก็ตามยาไม่ผ่านรอบลำไส้ เวลากึ่งข้อกำหนดเฉลี่ยของ Atorvastatin ในมนุษย์ใช้เวลาประมาณ 14 ชั่วโมง แต่ครึ่งชีวิตของ HMG -CAA ลดเอนไซม์คือ 10-20 ชั่วโมงเนื่องจากการมีส่วนร่วมของสารเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่ ต่ำกว่า 2% ของการบริโภคในช่องปาก atovastatin ในปัสสาวะ

atorvastatin และเมตาโบไลต์บางส่วนมีกิจกรรมทางเภสัชวิทยาในมนุษย์ สถานที่แรกของ atorvastatin คือตับนี่เป็นสถานที่หลักในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลและล้าง LDL การลดลงของ LDL-C สอดคล้องกับปริมาณของยามากกว่าความเข้มข้นของร่างกาย

ก่อนรับประทาน Atorvastatin RVN 20 ยา RVSEL ลดคอเลสเตอรอลทั้งหมด (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้ปากเปล่า ยาเสพติดสามารถใช้ได้ตลอดเวลาของวันไม่จำเป็นต้องให้ความสนใจกับมื้ออาหาร

ปริมาณ

คอเลสเตอรอลไฮเปอร์ (ครอบครัว heterozygous และไม่ใช่ครอบครัว) และความผิดปกติของไขมันในเลือดผสม

ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10 - 20 มก., 1 ครั้ง/วัน ผู้ป่วยที่ต้องการลด LDL คอเลสเตอรอล (มากกว่า 45%) อาจเริ่มต้นที่ขนาด 40 มก. 1 ครั้ง/วัน ปริมาณการบำรุงรักษา 10 - 40 มก./วัน หากจำเป็นปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นได้ แต่ไม่เกิน 80 มก./วัน

หลังจากเริ่มการรักษาและ/หรือหลังจากเพิ่มปริมาณของ atorvastatin แล้วจำเป็นต้องประเมินตัวบ่งชี้ไขมันภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์และปรับขนาดยาอย่างเหมาะสม

Hyper Colesterol Hyperliper มีครอบครัว homozygous

ขนาดเริ่มต้น 10 มก. 1 ครั้ง/วัน ปรับขนาดยาทุก 4 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษา 10 - 40 มก./วัน หากจำเป็นปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นได้ แต่ไม่เกิน 80 มก./วัน ต้องมีการประสานงานกับมาตรการไขมันอื่น ๆ

การรักษาด้วยการประสานงาน

Atorvastatin สามารถรักษาร่วมกับเรซินเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

ประสานงานกับยาและการรวมกันดังต่อไปนี้: Fosamprenavir, Darunavir และ Ritonavir รวมกันการรวมกันของ fosamprenavir และ ritonavir ประสานงาน Saminavir และ Ritonavir: อย่าใช้ atorvastatin/วันมากกว่า 20 มก./วัน

ประสานงานกับ Nelfinavir: อย่าใช้ atorvastatin มากกว่า 40 มก./วัน

ปริมาณในไต: ไม่มีการปรับขนาดยา

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับความก้าวหน้าของโรค สำหรับปริมาณที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ควรทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เมื่อใช้ยาเกินขนาดการรักษาอาการและมาตรการสนับสนุนสถานะทั้งหมด เนื่องจากยาที่แข็งแกร่งที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาจึงไม่มีความหวังที่จะเพิ่มการกวาดล้างของ atorvastatin โดยการแยกเลือด

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืม 1 ยา? อย่างไรก็ตามหากเวลาที่จะผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปจะสั้นเกินไปให้ข้ามปริมาณและดำเนินการต่อปฏิทินของยา อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ atorvastatin RVN 20 คุณอาจพบเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

Common, ADR> 1/100

การย่อยอาหาร: ท้องเสีย, อาการท้องผูก, ท้องอืด, อาหารไม่ย่อย, อาการปวดท้อง, คลื่นไส้

ระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะเวียนศีรษะการมองเห็นเบลอนอนไม่หลับความอ่อนแอ

ระบบประสาท - กล้ามเนื้อและกระดูก: อาการปวดกล้ามเนื้อ, อาการปวดข้อต่อ

ตับ: ผลการทดสอบของการทำงานของตับเพิ่มขึ้นมากกว่า 3 เท่าของขีด จำกัด สูงสุดของปกติ แต่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการและฟื้นตัวเมื่อหยุดยา

uncommon, 1/1000

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

ยา atorvastatin RVN 20 มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ความไวต่อสารยับยั้ง HMG - COA reductase หรือส่วนผสมใด ๆ ของยา

ผู้ป่วยที่มีโรคตับดำเนินไปหรือเพิ่มซีรั่ม transaminase อย่างต่อเนื่องโดยไม่มีสาเหตุ

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ระมัดระวังเมื่อใช้

ผู้ป่วยต้องการอาหารที่สมเหตุสมผลก่อนการรักษาด้วยยา ระบอบการปกครองนี้ควรได้รับการรักษาในระหว่างกระบวนการรักษาด้วยยา

ก่อนการรักษาด้วย atorvastatin ให้ความสนใจเพื่อกำจัดสาเหตุของความผิดปกติของไขมันรองและหาปริมาณตัวบ่งชี้ไขมัน ควรดำเนินการหาปริมาณไขมันเป็นระยะโดยมีระยะทางไม่น้อยกว่า 4 สัปดาห์

ใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับผู้ป่วยดื่มมาก

ในการทดลองทางคลินิกผู้ป่วยผู้ใหญ่จำนวนน้อยดื่มสเตตินเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในซีรั่ม transaminase (> 3 ขีด จำกัด ปกติ) เมื่อหยุดยาในคนเหล่านี้ความเข้มข้นของ transaminase มักจะลดระดับลงก่อนการรักษา ผู้ป่วยเหล่านี้บางคนก่อนการรักษาด้วยสเตตินมีผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติและ/หรือดื่มแอลกอฮอล์มาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบการทำงานของตับก่อนเริ่มการรักษาและเป็นระยะในภายหลังในผู้ป่วยทุกราย

พิจารณาการตรวจสอบ creatin kinase (CK) ในกรณี:

ก่อนการรักษาควรทำการทดสอบ CK ในกรณีต่อไปนี้: การทำงานของไตที่บกพร่อง, ภาวะพร่องไทรอยด์, ประวัติความเป็นมาของตัวเองหรือประวัติครอบครัวของโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม, ประวัติของโรคกล้ามเนื้อเนื่องจากการใช้สเตตินหรือ fibrat ก่อนหน้านี้เป็นโรคตับและ/หรือการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก ในกรณีเหล่านี้ควรพิจารณาผลประโยชน์/ความเสี่ยงและตรวจสอบผู้ป่วยทางคลินิกเมื่อได้รับการรักษาด้วยสเตติน หากผลการทดสอบ CK> 5 เท่าขีด จำกัด สูงสุดของระดับปกติอย่าเริ่มการรักษาด้วยสเตติน ในระหว่างการรักษาสเตตินผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้ทราบเมื่อมีอาการกล้ามเนื้อเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อความแข็งความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ ... เมื่ออาการเหล่านี้ผู้ป่วยต้องทำการทดสอบ CK เพื่อทำการแทรกแซงที่เหมาะสม

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของรถยนต์และเครื่องจักรปฏิบัติการ

การตั้งครรภ์

atorvastatin มีข้อห้ามสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ไม่มีข้อมูลที่ปลอดภัยเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ รายงานข้อบกพร่องเกิดไม่ค่อยเกิดจากมดลูกที่สัมผัสกับสเตติน การใช้ atorvastatin กับมารดาสามารถลดระดับของ meevalonate ในทารกในครรภ์นี่เป็นสัญญาณของการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล

ระยะเวลาของการให้นมแม่

atorvastatin และเมตาบอไลต์ถูกกำจัดผ่านนมแม่ ในหนูระดับ atorvastatin และสารเมตาโบไลต์ยังทำงานอยู่ในเลือดเดียวกันในนม เนื่องจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อย่างรุนแรง atorvastatin มีข้อห้ามในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ปฏิสัมพันธ์ยา

เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยโรคของกล้ามเนื้อเมื่อใช้พร้อมกันกับยาต่อไปนี้: gemfibrozil, ยาคอเลสเตอรอลเลือด fibrat อื่น ๆ , ปริมาณสูง (> 1 กรัม/วัน), โคลชิซิน, erythromycin, clarithromycin, cyclosporin ใช้พร้อมกับสารยับยั้งโปรตีเอสของเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี (HCV) อาจเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของกล้ามเนื้อ สิ่งที่ร้ายแรงที่สุดคือรูปแบบความเสียหายของไตนำไปสู่ภาวะไตวายและอาจถึงแก่ชีวิตได้:

ด้วย telaprevir หรือด้วยการรวมกันของ tipranavir และ ritonavir: หลีกเลี่ยงการใช้ atorvastatin พร้อมกัน

ด้วยการรวมกันของ lopinavir และ ritonavir: ใช้อย่างระมัดระวังและหากจำเป็นควรใช้ปริมาณ atorvastatin ที่ต่ำที่สุด

ด้วยยาและการรวมกันดังต่อไปนี้: Fosamprenavir, Darunavir และ Ritonavir รวมกัน, รวม fosamprenavir และ ritonavir, saminavir และ ritonavir: อย่าใช้ atorvastatin/วันมากกว่า 20 มก./วัน

กับ Nelfinavir: อย่าใช้ atorvastatin/วันมากกว่า 40 มก.

Antacid: เข้มข้นด้วย atorvastatin ที่มียาต้านโรคระบาดในช่องปากประกอบด้วยแมกนีเซียมและอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ซึ่งจะลดระดับของ atorvastatin ในพลาสมาประมาณ 35% อย่างไรก็ตามผลกระทบของยาเสพติดต่อการลดลงอย่างมีประสิทธิภาพของ LDL-C จะไม่เปลี่ยนแปลง

antyrine: atorvastatin ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ antipipyrine ดังนั้นการทำงานร่วมกันของยาที่เผาผลาญกับไอซิมไซม์ไซโตโครมไม่ได้คิด

cholestyramine: ความเข้มข้นของ atorvastatin ในพลาสมาลดลง (ประมาณ 25%) เมื่อใช้ cholestyramine พร้อมกับ atorvastatin อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของการรักษาไขมันในเลือดเมื่อใช้ยา 2 ตัวจะสูงขึ้นเมื่อมียาเพียง 1 ใน 2

ดิจอกซิน: ใช้ร่วมกับ atorvastatin และดิจอกซินการเพิ่มระดับพลาสมาดิจอกซินอยู่ในสถานะที่มั่นคงเกือบ 20% จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างเหมาะสมในผู้ป่วยที่ใช้ดิจอกซิน

ยาเม็ดคุมกำเนิด: ร่วมกับยาเม็ดคุมกำเนิดที่มี norethindrone และ ethinyl estradiol เพิ่ม AUC ของ norethindrone และ ethinyl estradiol เกือบ 20% เมื่อเลือกยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงจำเป็นต้องพิจารณาเรื่องนี้

การศึกษาเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของ atorvastatin กับ cimetidin ได้ทำไปแล้วและไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางคลินิก

statin อาจเพิ่มผลกระทบของ warfarin ต้องพิจารณา Prothrombin ก่อนที่จะเริ่มใช้สเตตินและการตรวจสอบเป็นประจำในขั้นตอนแรกของการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเวลา prothrombin

ยาอื่น ๆ : ในการศึกษาทางคลินิกเมื่อ atorvastatin พร้อมกันพร้อมกับยาลดความดันโลหิตและการรักษาทางเลือกของฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยาที่ไม่พึงประสงค์ทางคลินิก

การเก็บรักษา

เก็บในสถานที่แห้งเย็น (ต่ำกว่า 30 ° C) หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ