Atorvastatin RVN 20 RVSel Medicine làm giảm tổng lượng cholesterol (3 viên phồng x 10)

Dạng bào chế Hộp 3 máy tính bảng x 10
Quy cách Atorvastatin
Thành phần Mỡ máu cao, cholesterol máu cao

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Atorvastatin	20mg

Công dụng

Chỉ định

Atorvastatin RVN 20 Thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị bổ sung cho liệu pháp ăn uống để giảm cholesterol tổng số, LDL - cholesterol, apolipoprotein B và triglyceride. Tăng HDL-cholesterol ở bệnh nhân cholesterol máu nguyên phát (loại IIA và LIB) triglyceride ít hơn. Chế độ ăn uống và các phương pháp không dùng thuốc khác không mang lại kết quả đầy đủ. Việc chuyển đổi HMG-CoA thành mevalonate là bước đầu tiên trong sinh tổng hợp cholesterol.Atorvastatin làm giảm cholesterol lipoprotein và huyết tương bằng cách ức chế các enzyme giảm HMG-CoA, ức chế sự tổng hợp cholesterol ở gan và bằng cách tăng số lượng thụ thể LDL ở gan trên bề mặt tế bào. Kể từ đó tăng sự loại bỏ và thoái vốn của LDL.Atorvastatin làm giảm sản xuất LDL và giảm số lượng hạt LDL. Atorvastatin làm tăng đáng kể hoạt động của thụ thể LDL cùng với sự thay đổi có lợi cho bản chất của các hạt LDL lưu hành. Atorvastatin có hiệu quả trong việc giảm LDL ở bệnh nhân tăng huyết áp gia đình đồng hợp

Atorvastatin nhanh chóng được hấp thụ sau khi uống, nồng độ thuốc trong huyết tương tối đa đạt được trong vòng 1-2 giờ. Mức độ hấp thụ và nồng độ của atorvastatin tăng tỷ lệ thuận với liều. Khả dụng sinh học tuyệt đối của atonvastatin là khoảng 14% và hệ thống sử dụng hệ thống các enzyme giảm HMG-CAA là khoảng 30%. Khả năng sử dụng cơ thể thấp là do sự tinh chế trong niêm mạc đường tiêu hóa và/hoặc chuyển hóa đầu tiên ở gan.

Mặc dù thực phẩm làm giảm tỷ lệ và sự hấp thụ atorvastatin khoảng 25% khi được CMAX đánh giá và khoảng 9% khi được AUC đánh giá, tác dụng làm giảm LDL-C, không thay đổi khi atorvastatin được sử dụng hoặc không bằng thực phẩm. Nồng độ atorvastatin huyết tương sau khi dùng buổi tối vào buổi tối thấp hơn vào buổi sáng khi dùng thuốc vào buổi sáng (khoảng 30% đối với CMAX và AUC). Tuy nhiên, hiệu quả của việc giảm LDL-C là như nhau bất kể thời gian khi dùng thuốc trong ngày.

Phân phối

Phân phối trung bình của atorvastatin là khoảng 381 lít. Hơn 98% atorvastatin được kết nối với protein huyết tương, tỷ lệ tế bào hồng cầu huyết tương là khoảng 0,25, cho thấy tính thấm vào các tế bào hồng cầu thấp.

Chuyển hóa

Atorvastatin được chuyển đổi chủ yếu thành các dẫn xuất hydroxy tại các vị trí ortho và para và các sản phẩm bị oxy hóa tại beta. Trong ống nghiệm, sự ức chế các enzyme giảm HMG-CoA của các chất chuyển hóa thông qua con đường hydroxyl hóa ở vị trí ortho và para tương đương với sự ức chế atorvastatin. Khoảng 70% các chất ức chế enzyme giảm HMG-CoA trong huyết tương là do các chất chuyển hóa hoạt động.

Trong ống nghiệm, các nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng của quá trình chuyển hóa atorvastatin bằng cytochrom P450 3A4 ở gan, phù hợp với mức độ atorvastatin ở người sau khi sử dụng đồng thời với erythromycin, một chất ức chế đã biết của isozyme này.

atorvastatin và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết chủ yếu qua mật sau khi chuyển hóa ở gan và/hoặc bên ngoài gan. Tuy nhiên, thuốc không đi qua chu kỳ ruột. Thời gian bán kết hợp trung bình của Atorvastatin ở người là khoảng 14 giờ, nhưng một nửa thời gian của các enzyme giảm HMG -CAA là 10-20 giờ do sự đóng góp của các chất chuyển hóa hoạt động. Dưới 2% lượng atovastatin uống được tìm thấy trong nước tiểu.

atorvastatin và một số chất chuyển hóa của nó có hoạt động dược lý ở người. Nơi đầu tiên của atorvastatin là gan, đây là nơi chính để tổng hợp cholesterol và xóa LDL. Việc giảm LDL-C tương ứng với liều thuốc so với nồng độ cơ thể.

Trước khi dùng Atorvastatin RVN 20 RVSel Medicine làm giảm tổng lượng cholesterol (3 viên phồng x 10)

Cách sử dụng

Sử dụng bằng miệng. Thuốc có thể được sử dụng bất cứ lúc nào trong ngày, không cần phải chú ý đến bữa ăn.

Liều dùng

cholesterol hyper (họ dị hợp tử và không gia đình) và rối loạn lipid máu hỗn hợp

Liều khởi đầu được khuyến nghị là 10 - 20 mg, 1 lần/ngày. Bệnh nhân cần giảm LDL cholesterol (trên 45%) có thể bắt đầu với liều 40 mg, 1 lần/ngày. Liều duy trì 10 - 40 mg/ngày. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên, nhưng không quá 80 mg/ngày.

Sau khi bắt đầu điều trị và/hoặc sau khi tăng liều atorvastatin, cần phải đánh giá các chỉ số lipid trong vòng 2 đến 4 tuần và điều chỉnh liều thích hợp.

Hyper cholesterol hyperliper có một gia đình đồng hợp tử.

Liều khởi đầu 10 mg, 1 lần/ngày. Điều chỉnh liều 4 tuần một lần. Liều duy trì 10 - 40 mg/ngày. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên, nhưng không quá 80 mg/ngày. Cần được phối hợp với các biện pháp lipid khác.

Điều trị phối hợp

Atorvastatin có thể được điều trị kết hợp với nhựa để tăng hiệu quả của điều trị.

Phối hợp với các loại thuốc và kết hợp sau đây: kết hợp fosamprenavir, darunavir và ritonavir, kết hợp fosamprenavir và ritonavir, phối hợp saminavir và ritonavir: không sử dụng hơn 20 mg atorvastatin/ngày.

Phối hợp với nelfinavir: Không sử dụng quá 40 mg atorvastatin/ngày.

Liều dùng ở thận: Không điều chỉnh liều.

Lưu ý: Liều trên chỉ để tham khảo. Liều lượng cụ thể phụ thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Đối với một liều thích hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi quá liều? Khi sử dụng quá liều, điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ tình trạng tổng số. Do thuốc mạnh liên quan đến protein huyết tương, không có hy vọng tăng độ thanh thải atorvastatin bằng cách tách máu.

Phải làm gì khi bạn quên 1 liều? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo là quá ngắn, hãy bỏ qua liều và tiếp tục lịch của thuốc. Không sử dụng liều gấp đôi để bù cho liều bị bỏ lỡ.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng atorvastatin RVN 20, bạn có thể trải nghiệm các hiệu ứng không mong muốn (ADR).

Thông thường, ADR> 1/100

Tiêu hóa: tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khó tiêu, đau bụng, buồn nôn.

Hệ thống thần kinh trung ương: đau đầu, chóng mặt, mờ mắt, mất ngủ, yếu.

Thần kinh - Cơ và Xương: Đau cơ, đau khớp.

Gan: Kết quả xét nghiệm của chức năng gan tăng hơn 3 lần giới hạn trên của bình thường, nhưng chủ yếu không có triệu chứng và phục hồi khi ngừng thuốc.

Khảo thường, 1/1000

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

Chống chỉ định

Atorvastatin RVN 20 Thuốc bị chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Mẫn cảm với các chất ức chế HMG - CoA reductase hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Hãy thận trọng khi sử dụng

Bệnh nhân cần chế độ ăn uống hợp lý trước khi điều trị bằng thuốc. Chế độ này nên được duy trì trong quá trình điều trị với thuốc.

Trước khi điều trị bằng atorvastatin, hãy chú ý loại bỏ các nguyên nhân của rối loạn lipid thứ cấp và định lượng các chỉ số lipid. Nên tiến hành định lượng định kỳ lipid, với khoảng cách không dưới 4 tuần.

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan, bệnh nhân uống rất nhiều.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, một số lượng nhỏ bệnh nhân trưởng thành uống statin thấy tăng đáng kể transaminase huyết thanh (> 3 giới hạn bình thường). Khi dừng thuốc ở những người này, nồng độ transaminase thường giảm mức trước khi điều trị. Một số bệnh nhân này trước khi điều trị bằng statin có kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường và/hoặc uống nhiều rượu. Do đó, cần phải tiến hành xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ sau đó ở tất cả các bệnh nhân.

Xem xét giám sát creatin kinase (CK) trong trường hợp:

Trước khi điều trị, các xét nghiệm CK nên được tiến hành trong các trường hợp sau: suy giảm chức năng thận, suy giáp, tự chủ hoặc tiền sử gia đình của bệnh cơ di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc xơ hóa trước khi có bệnh nhân và/hoặc uống nhiều bệnh. Trong những trường hợp này, các lợi ích/rủi ro nên được xem xét và theo dõi bệnh nhân trên lâm sàng khi được điều trị bằng statin. Nếu kết quả kiểm tra CK> 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, không bắt đầu điều trị bằng statin. Trong quá trình điều trị bằng statin, bệnh nhân cần thông báo khi có các biểu hiện cơ bắp như đau cơ, cứng, yếu cơ ... Khi những biểu hiện này, bệnh nhân cần xét nghiệm CK để thực hiện các can thiệp thích hợp.

Khả năng lái và vận hành máy móc

không ảnh hưởng đến khả năng của xe hơi và máy móc vận hành.

Mang thai

Atorvastatin bị chống chỉ định đối với phụ nữ mang thai. Không có dữ liệu an toàn cho phụ nữ mang thai. Hiếm khi các báo cáo khuyết tật bẩm sinh do tử cung tiếp xúc với statin. Sử dụng atorvastatin trên các bà mẹ có thể làm giảm mức độ meevalonate ở thai nhi, đây là dấu hiệu sinh tổng hợp cholesterol. Ở chuột, nồng độ atorvastatin và chất chuyển hóa cũng hoạt động trong cùng một máu trong sữa. Do tác dụng nghiêm trọng không mong muốn, atorvastatin bị chống chỉ định trong quá trình cho con bú.

Tương tác thuốc

Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi được sử dụng đồng thời với các loại thuốc sau: Gemfibrozil, các loại thuốc cholesterol máu fibrat khác, liều cao (> 1 g/ngày), colchicin, erythromycin, cyclosromycin Đồng thời được sử dụng với các chất ức chế protease của HIV và viêm gan C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ. Nghiêm trọng nhất là mô hình, tổn thương thận dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong:

với telaprevir, hoặc với kết hợp tipranavir và ritonavir: Tránh sử dụng đồng thời atorvastatin.

Với sự kết hợp lopinavir và ritonavir: sử dụng cẩn thận và nếu cần thiết, nên sử dụng liều atorvastatin thấp nhất.

Với các loại thuốc và kết hợp sau đây: kết hợp fosamprenavir, darunavir và ritonavir, kết hợp fosamprenavir và ritonavir, saminavir và ritonavir: không sử dụng nhiều hơn 20 mg atorvastatin/ngày.

Với Nelfinavir: Không sử dụng hơn 40 mg atorvastatin/ngày.

Thuốc kháng aacid: tập trung với atorvastatin với dịch bệnh kháng axit đường uống có chứa magiê và nhôm hydroxit, sẽ làm giảm mức độ atorvastatin trong huyết tương khoảng 35%. Tuy nhiên, tác dụng của thuốc đối với việc giảm hiệu quả LDL-C không thay đổi.

Antyrine: Atorvastatin không ảnh hưởng đến dược động học của antipipyrine. Do đó, sự tương tác của các loại thuốc được chuyển hóa bằng các iszyme cytochrom không được nghĩ đến.

Cholestyramine: Nồng độ atorvastatin trong huyết tương giảm (khoảng 25%) khi sử dụng cholestyramine cùng với atorvastatin. Tuy nhiên, hiệu quả của điều trị trên lipid máu khi sử dụng 2 loại thuốc cao hơn khi chỉ có 1 trong 2 loại thuốc.

digoxin: Được sử dụng kết hợp với atorvastatin và digoxin, tăng nồng độ digoxin huyết tương ở trạng thái ổn định gần 20%. Cần theo dõi một cách thích hợp ở những bệnh nhân sử dụng digoxin.

Thuốc tránh thai đường uống: Đồng thời với thuốc tránh thai bằng miệng có chứa norethindrone và ethinyl estradiol làm tăng AUC của norethindrone và ethinyl estradiol gần 20%. Khi chọn một viên thuốc tránh thai cho phụ nữ, cần phải xem xét điều này.

Các nghiên cứu về sự tương tác của atorvastatin với cimetidin đã được thực hiện và không có tương tác lâm sàng.

Statin có thể làm tăng tác dụng của warfarin. Prothrombin phải được xác định trước khi bắt đầu sử dụng statin và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn điều trị đầu tiên để đảm bảo không có thay đổi trong thời gian prothrombin.

Các loại thuốc khác: Trong các nghiên cứu lâm sàng, khi atorvastatin đồng thời với thuốc chống tăng huyết áp và liệu pháp thay thế estrogen, không có tương tác bất lợi bất lợi lâm sàng.

Bảo quản

Lưu trữ ở một nơi khô ráo, mát mẻ (dưới 30 ° C), tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.