AVELOX 400 มก. การติดเชื้อไบเออร์รักษา (1 แผล x 5 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 1 แผล x 5 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ moxifloxacin
ส่วนประกอบ ไซนัสอักเสบ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, หลอดลมอักเสบเรื้อรังเรื้อรัง

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
moxifloxacin	400 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

ยา Avelox ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากสายแบคทีเรียที่มีความไวในกรณีต่อไปนี้:

การติดเชื้อทางเดินหายใจ มีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจาก Staphylococcus aureus หรือ Streptpcoccus pyogenes (ตัวอย่าง: การติดเชื้อทางเดินอวัยวะเพศส่วนบนของผู้หญิงรวมถึงท่อนำไข่และเยื่อบุโพรงมดลูก) โดยไม่ต้องมีรูนำไข่หรือกระดูกเชิงกราน Avelox 400 มก. ฟิล์มฟิล์มไม่แนะนำให้ใช้การรักษาโรคในอุ้งเชิงกราน แต่ควรรวมยากับยาปฏิชีวนะต้านเชื้อแบคทีเรียที่เหมาะสมอีกชนิดหนึ่ง (เช่น cephalosporin) เนื่องจากการดื้อยาที่เพิ่มขึ้นต่อ moxifloxacin ของ neisseria gonorrhoeea Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae หรือ Moraxella catvrhalis เลือกการรักษาทดแทนอื่น เนื่องจากยาปฏิชีวนะ fluoroquinolon รวมถึง Avelox ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายร้ายแรง (ดูคำเตือนและข้อควรระวัง) และการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ป่วยบางรายที่สามารถหายไปได้ด้วยตัวเอง Fluoroquinolone.

กลไกการกระทำ

moxifloxacin, 8-methoxyl-fluoroquinolone เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มีผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย บน moxifloxacin ในหลอดทดลองมีสเปกตรัมกว้างสำหรับแบคทีเรียแกรม -บวกและลบแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนแบคทีเรียที่ยั่งยืนกับกรดไม่ใช่แบคทีเรียทั่วไปเช่น mycoplasma spp, chlammydia spp และ Legionella spp. จำเป็นต้องควบคุมเรขาคณิต DNA และช่วยคัดลอกและซ่อมแซม DNA

ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ moxifloxacin ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของยา ความเข้มข้นของแบคทีเรียขั้นต่ำขั้นต่ำเทียบเท่ากับความเข้มข้นของการยับยั้งแบคทีเรียขั้นต่ำ

moxifloxacin ทำงานกับแบคทีเรียเบต้า-แลคตัมและแบคทีเรียความต้านทาน macrolide การศึกษารูปแบบการติดเชื้อสัตว์แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดมีการใช้งานอย่างมากในร่างกาย

การดื้อยา

กลไกต่อต้าน -drug -drug, penicillin, cephalosporin, aminoglycoside, macrolide และ tetracycline ไม่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ moxifloxacin ไม่มีความต้านทานข้ามระหว่าง moxifloxacin และยาเหล่านี้ ไม่มีการต่อต้าน -drugs ผ่านตัวกลางพลาสมิดจนถึงตอนนี้

พบว่าครึ่งหนึ่งของ C8-methoxyl มีส่วนช่วยในการเพิ่มกิจกรรมและการลดการกลายพันธุ์ดื้อยาสำหรับแบคทีเรียแกรมบวกเมื่อเทียบกับครึ่งหนึ่งของ C8-H การปรากฏตัวของสารทดแทน bicyclamine ที่ตำแหน่ง C7 ป้องกันการสูบน้ำ (Efflux) กลไกการต้านทาน fluoroquinolone

ในการศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าการดื้อยาของยาสำหรับ moxifloxacin เติบโตช้าเนื่องจากขั้นตอนกลายพันธุ์จำนวนมาก มีการพิสูจน์ว่ามีอัตราการดื้อยาที่ต่ำมาก (10-7-10-10) เมื่อเชื้อโรคสัมผัสกับ moxifloxacin ที่ความเข้มข้นภายใต้ MIC จะเพิ่มค่า MIC เท่านั้น

ความต้านทานในแนวทแยงระหว่าง quinolone ได้รับการตรวจสอบ อย่างไรก็ตามแบคทีเรียแกรม -บวกและแอนแอโรบิกบางตัวต้านทาน quinolone อื่น ๆ แต่ยังคงไวต่อ moxifloxacin

ผลกระทบต่อประชากรแบคทีเรียในทางเดินอาหารในมนุษย์

ในการศึกษาสองครั้งเกี่ยวกับอาสาสมัครหลังจากใช้ moxifloxacin โดยปากเปล่าสายพันธุ์ถาวรต่อไปนี้ได้รับการเปลี่ยนแปลง: E.coli, Bacillus spp., bacteroides vulgatus, enterococci และ klebsiella spp เช่นเดียวกับแบคทีเรียที่ไม่ใช้เลือดอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงนี้จะกลับมาเป็นปกติหลังจาก 2 สัปดาห์ ไม่พบความเป็นพิษของ Clostridium difficile

เภสัชจลนศาสตร์เภสัชจลนศาสตร์ หลังจากดื่มแท็บเล็ต moxifloxacin จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบทั้งหมด การดูดซึมที่สมบูรณ์ของยาถึงประมาณ 91%

เภสัชจลนศาสตร์ของยาที่ประสบความสำเร็จภายใน 50 - 1200 มก. หลังจากทานยาครั้งเดียวหรือขนาด 600 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน ความเข้มข้นที่เสถียรทำได้ภายใน 3 วัน หลังจากทานขนาด 400 มก. ความเข้มข้นสูงสุดคือ 3.1 มก./ล. ได้รับ 0.54 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดและต่ำสุดในพลาสมา (เมื่อทาน 1 ขนาด 400 มก. ต่อวัน) ตามลำดับ 3.2 และ 0.6 มก./ล.

การใช้ moxifloxacin พร้อมกันพร้อมกับอาหารที่ขยายเวลาไปสู่ความเข้มข้นสูงสุดประมาณ 2 ชั่วโมงและลดความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาเล็กน้อยประมาณ 16% จำนวนการดูดซับยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ผู้คนมักจะพึ่งพาอัตราส่วน AUC/MIC เพื่อทำนายประสิทธิภาพการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ Quinolone แต่ก็ไม่ได้ผลทางคลินิก ดังนั้นคุณสามารถดื่ม Avelox นอกมื้ออาหารได้

หลังจากใช้ครั้งเดียว 400 มก. ทางหลอดเลือดดำภายใน 1 ชั่วโมงจุดสูงสุดของพลาสมายอดเขาถึงประมาณ 4.1 มก./ล. ในตอนท้ายของเวลาส่งเพิ่มเพิ่มขึ้นประมาณ 26% ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ปากเปล่า การได้รับยาในแง่ของดัชนี AUC คือ 39 มก./h/L หลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำนั้นสูงกว่า 35 มก./h/L เพียงเล็กน้อยหลังจากถ่ายในสภาพของยาเกือบจะดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และใช้ 91% 5.9 และ 0.43 ถึง 0.84mg/L ที่ความเข้มข้นที่มั่นคงการกระจายตัวของยาในช่วงระหว่าง 2 ปริมาณจะสูงขึ้นประมาณ 30% หลังจากปริมาณครั้งแรก ในผู้ป่วยความเข้มข้นที่มั่นคงโดยเฉลี่ยคือ 4.4 มก./ลิตรทำได้ทันทีหลังจากการแช่ทางหลอดเลือดดำ (ส่งภายใน 1 ชั่วโมง)

การกระจาย

moxifloxacin ถูกแจกจ่ายอย่างรวดเร็วไปยังช่องนอกเซลล์ การได้รับยาตาม AUC (ACCORM = 6kg/h/L) นั้นค่อนข้างสูงในแง่ของการกระจายที่ความเข้มข้นที่มั่นคง (VSS) ประมาณ 2L/kg ความเข้มข้นสูงสุดในต่อมน้ำลายสามารถทำได้สูงกว่าความเข้มข้นของพลาสมา ในการศึกษาเกี่ยวกับการทดสอบในหลอดทดลองและร่างกายตั้งแต่ 0.02 ถึง 2 มก./ลิตรจะพิจารณาว่าปริมาณที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนอยู่ที่ประมาณ 45%โดยไม่คำนึงถึงความเข้มข้นของยา Moxifloxacin ส่วนใหญ่ผูกกับพลาสมาอัลบูมิน เนื่องจากอัตราส่วนต่ำของโปรตีนความเข้มข้นสูงสุดจะสูงในรูปแบบของระดับสูง> 10 เท่าของความเข้มข้น MIC

moxifloxacin บรรลุความเข้มข้นสูงในเนื้อเยื่อเช่นปอด (ของเหลวเยื่อบุผิว, เซลล์ถุง, ชีวภาพ -tissue), ไซนัส (ไซนัสและไซนัสไซนัส, ติ่งจมูก) และองค์กรที่มีการอักเสบ ยาจำนวนมากในรูปแบบของอิสระพบได้ในอวัยวะที่มีของเหลวจำนวนมาก (ต่อมน้ำลายกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) นอกจากนี้ยังมีความเข้มข้นของยาที่มีความเข้มข้นสูงในเนื้อเยื่อและของเหลวในทางเดินหน้าท้องและอวัยวะเพศของผู้หญิง

ความเข้มข้นสูงสุดและอัตราส่วนระหว่างความเข้มข้นของท้องถิ่นและพลาสมานั้นแตกต่างกันมากสำหรับยาในช่องปากหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

moxifloxacin ได้รับการเผาผลาญทางชีวภาพระยะที่สองและถูกกำจัดผ่านไตและน้ำดีในรูปแบบของยาที่ไม่ใช่ metabolic เช่นเดียวกับ Sulfo complex (M1) และ glucuronide (M2) M1 และ M2 เป็นสารที่มีความหมายต่อมนุษย์ทั้งคู่เป็นแบคทีเรียที่ไม่ได้ใช้งาน

ไม่ว่าการทดสอบในหลอดทดลองหรือการทดลองระยะการวิจัยระยะการวิจัยเภสัชจลนศาสตร์มีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ กระบวนการเผาผลาญทางชีวภาพเฟสมีส่วนร่วมของระบบเอนไซม์ cytochrome P450 โดยไม่คำนึงถึงสายยาทั้ง Metabolites M1 และ M2 พบได้ในพลาสมาที่ความเข้มข้นต่ำกว่าความเข้มข้นของยาดั้งเดิม การศึกษาพรีคลินิกที่สอดคล้องกันได้ดำเนินการทั้งสารเมตาโบไลต์และพบว่าพวกเขาไม่เสี่ยงต่อความปลอดภัยและการดูดซึม

การกำจัด

moxifloxacin ถูกส่งออกจากพลาสมาด้วยครึ่งชีวิตประมาณ 12 ชั่วโมง ปริมาณการกวาดล้างร่างกายโดยเฉลี่ยหลังจากปริมาณ 400 มก. อยู่ที่ประมาณ 179 ถึง 246ml/นาที ปริมาณการกำจัดผ่านไตอยู่ที่ประมาณ 24 -53ml/นาทีแสดงให้เห็นว่าหลอดไตอาจถูกดูดซับอีกครั้งในส่วนของยาในไต การใช้งานพร้อมกันกับ ranitidin และ probenecid ไม่ได้เปลี่ยนการกวาดล้างยาในไต

ความสมดุลระหว่างปริมาณเริ่มต้นของยาและเมตาโบไลต์ผ่านระยะที่สองของ moxifloxacin ได้รับการดูดซับเกือบทั้งหมดประมาณ 96 - 98% ไม่ได้ขึ้นอยู่กับสายการใช้งานและไม่แสดงอาการของเมตาโบไลต์ของกระบวนการออกซิเดชัน

ผู้สูงอายุ

เภสัชจลนศาสตร์ของ Moxifloxacin ไม่ได้รับผลกระทบจากอายุ

เพศ

มีประมาณ 33% ที่มีความแตกต่างในเภสัชจลนศาสตร์ (AUC, CMAX) ของ moxifloxacin ระหว่างชายและหญิง การดูดซึมยาไม่ได้รับผลกระทบจากเพศ ความแตกต่างนี้สำหรับ AUC และ CMAX อาจเกิดจากน้ำหนักตัวมากกว่าเพศ สิ่งนี้ไม่มีความสำคัญทางคลินิก

ความแตกต่างของการแข่งขัน

ความแตกต่างของการแข่งขันได้รับการทดสอบในกลุ่มสีขาวญี่ปุ่นดำและกลุ่มเชื้อชาติอื่น ๆ ไม่มีการตรวจจับความแตกต่างแบบไดนามิกที่แตกต่างกันที่เกี่ยวข้องกับการแข่งขัน

เด็กและวัยรุ่น

เภสัชจลนศาสตร์ Moxifloxacin ในเด็กยังไม่ได้รับการศึกษา

ฟังก์ชั่นไต

เภสัชจลนศาสตร์ของ Moxifloxacin ไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต (แม้ว่า creatinine clearance

ก่อนรับประทาน AVELOX 400 มก. การติดเชื้อไบเออร์รักษา (1 แผล x 5 เม็ด)

วิธีใช้

ยาปากเปล่า

การกลืนยาทั้งหมดด้วยปริมาณน้ำที่เพียงพอสามารถทานยาในระหว่างหรือนอกมื้ออาหาร

ปริมาณ

ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่

ปริมาณที่แนะนำคือ Avelox 400 มก. (แท็บเล็ตหรือสารละลายแช่) วันละครั้งสำหรับตัวบ่งชี้ข้างต้นและไม่ใช้ยาเกินขนาด

เวลาในการรักษา

ควรกำหนดระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อบ่งชี้หรือการตอบสนองทางคลินิก สามารถใช้ตามคำแนะนำทั่วไปด้านล่าง:

โรคปอดบวมกำลังทุกข์ทรมานจากชุมชน: 10 วัน

การติดเชื้อผิวหนังและองค์กรใต้ผิวหนังไม่มีภาวะแทรกซ้อน: 7 วัน

การติดเชื้อที่ผิวหนังและองค์กรใต้ผิวหนังมีภาวะแทรกซ้อนของเวลาการรักษาแบบอนุกรมทั้งหมด (การส่งผ่านทางหลอดเลือดดำครั้งแรกจากนั้นเปลี่ยนไปใช้ในช่องปาก): 7 - 21 วัน

การติดเชื้อในช่องท้องมีภาวะแทรกซ้อนของเวลาการรักษาแบบอนุกรมทั้งหมด (ก่อนการแพร่เชื้อทางหลอดเลือดดำจากนั้นเปลี่ยนไปใช้ในช่องปาก): 5 - 14 วัน

การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานเล็กน้อยถึงระดับปานกลาง: 14 วัน

อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง: 5 วัน

ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน: 7 วัน

แท็บเล็ต Avelox 400 มก. ได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิกซึ่งกินเวลาได้ถึง 21 วันของการรักษา (ในการรักษาโรคติดเชื้อที่ผิวหนังและองค์กรใต้ผิวหนัง)

ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับประชากรพิเศษ

ผู้สูงอายุ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้สูงอายุ

เด็กและวัยรุ่น

ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Avelox ในเด็กและวัยรุ่นยังไม่ได้รับการพิจารณา

เผ่าพันธุ์ต่าง ๆ

ไม่มีการปรับขนาดยาในกลุ่มชาติพันธุ์

ตับล้มเหลว

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับ (ดูคำเตือนและข้อควรระวังเพิ่มเติมเมื่อใช้สำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็ง)

ไตวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการด้อยค่าของไตทุกระดับ (แม้ว่าการล้าง creatinine ≤ 30ml/นาที/1.73m2) และผู้ป่วยจะต้องได้รับการล้างไตเช่นการล้างไตเป็นเวลานาน

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับความก้าวหน้าของโรค สำหรับปริมาณที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ปริมาณเพียงอย่างเดียวคือสูงสุด 1200 มก. และขนาดต่อเนื่องของ moxifloxacin 600 มก. เป็นเวลานานกว่า 10 วันถูกนำมาใช้กับคนที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาดควรใช้มาตรการการดูแลอื่น ๆ รวมถึงการวัดแม่เหล็กไฟฟ้าขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

การใช้คาร์บอนที่เปิดใช้งานเร็วทันทีหลังจากทานยาสามารถทำงานเพื่อ จำกัด การเพิ่มขึ้นของการเปิดรับระบบของ moxifloxacin ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาด

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมปริมาณ อย่างไรก็ตามหากใกล้กับปริมาณครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ถูกลืมและทานยาต่อไปตามที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้สองเท่าของปริมาณที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Avelox คุณอาจพบเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เอฟเฟกต์ ADV (ADR) ขึ้นอยู่กับการศึกษาทางคลินิกกับ moxifloxacin 400 มก. (เฉพาะในช่องปากและอนุกรม [IV/ORAL]/การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) จัดโดย CIOMs ในประเภททั่วไป (ทั่วไป n = 17,951 รายรวมถึงผู้ป่วย 4,583 ราย

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

ยา Avelox มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ไวต่อ moxifloxacin หรือ quinolone อื่น ๆ หรือสารเพิ่มปริมาณของยา

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

ระมัดระวังเมื่อใช้

ในบางกรณีปฏิกิริยาภูมิไวเกินหรืออาการแพ้มักเกิดขึ้นทันทีหลังจากยาครั้งแรกและต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

anaphylaxis ในกรณีที่หายากมากสามารถนำไปสู่ความตกใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากยาครั้งแรก ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องหยุดใช้ Avelox และต้องการการรักษาอื่น ๆ (เช่นการรักษาด้วยการช็อต)

Avelox ขยายช่วง QT บนกึ่งกลางของอิเล็กโทรคาร์ดิโอแกรมในผู้ป่วยบางราย

เนื่องจากผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีระยะเวลาของ QT ในระยะเวลานานกว่าผู้ชายครั้งแรกผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อยาเสพติดที่ขยาย QT ผู้ป่วยสูงอายุยังมีความไวต่อยาที่มีผลต่อช่วงเวลา QT ความกว้างของช่วงเวลา QT ที่ขยายอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเพิ่มความเข้มข้นของยา

ดังนั้นไม่ควรเกินขนาดและความเร็วในการส่งที่แนะนำ (400 มก. ภายใน 60 นาที) อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยโรคปอดบวมผู้คนไม่ได้สังเกตเห็นความสัมพันธ์ระหว่าง moxifloxacin ในพลาสมาและปรากฏการณ์ประมาณ QT การขยายระยะทาง QT สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องล่างหัวใจเต้นได้รวมถึงจุดยอด ไม่มีกรณีของโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือการเสียชีวิตของหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากการขยายระยะเวลา QT เมื่อรักษากับ Avelox ในการศึกษาทางคลินิกของผู้ป่วยกว่า 9,000 คน แต่โรคที่อาจเกิดขึ้นบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องล่าง

ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้ Avelox เนื่องจากขาดประสบการณ์ทางคลินิกโดยใช้ยาในกลุ่มผู้ป่วยต่อไปนี้:

ในผู้ป่วยที่มี QT เป็นเวลานาน

ผู้ป่วยที่มีภาวะ hypokalemia ที่ไม่ได้รับการรักษา

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย anti -arrhythmia IA (เช่น quinidine, procainamide) หรือกลุ่ม III (เช่น amiodarone, sotalol)

ควรใช้อย่างระมัดระวังสำหรับ Avelox สำหรับผู้ป่วยต่อไปนี้เพราะพวกเขาไม่สามารถยกเว้นผลกระทบร่วมที่ขยายช่วง QT ของ moxifloxacin:

ผู้ป่วยที่ใช้ยาพร้อมกันขยายช่วงเวลา QT เช่น cisapride, erythromycin, ยาโรคจิตหรือยากล่อมประสาท 3 รอบ.

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ qt.

ผู้หญิงและผู้สูงอายุอาจเพิ่มความไวต่อยาที่ขยายประมาณ qt

มีการแจ้งเตือนในกรณีที่ความเสียหายของตับเฉียบพลันนำไปสู่ตับวาย (รวมถึงการเสียชีวิต) กับ Avelox ผู้ป่วยควรติดต่อและแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีก่อนที่จะรักษาต่อไปหากอาการเกี่ยวข้องกับตับวาย

มีการแจ้งเตือนเกี่ยวกับปฏิกิริยาของผิวหนังเช่นสตีเวนส์-จอห์นสัน ผู้ป่วยควรติดต่อและแจ้งแพทย์ทันทีก่อนที่จะรักษาต่อไปหากผิวหนังและปฏิกิริยาเมือกปรากฏขึ้น

cleeps สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยา quinolone ควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติหรือสงสัยว่าในระบบประสาทส่วนกลางสามารถนำไปสู่อาการชักหรือลดเกณฑ์ของอาการชัก ลำไส้ใหญ่เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะได้รับการรายงานเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรวมถึง Avelox; ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องคิดถึงการวินิจฉัยนี้ในผู้ป่วยโรคท้องร่วงที่มีการใช้ Avelox ในสถานการณ์ทางคลินิกนี้ขอแนะนำให้ใช้การรักษาที่เหมาะสมทันที สารยับยั้งลำไส้ที่มีข้อห้ามซึ่งมีอาการท้องเสียร้ายแรง

ระวังเมื่อใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการผงาดรุนแรงเพราะ Avelox สามารถทำให้อาการของโรคร้ายแรง

การอักเสบและเอ็นสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการรักษาด้วย quinolone รวมถึง moxifloxacin โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ได้รายงานเกี่ยวกับกรณีของผลข้างเคียงเหล่านี้ที่เกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน เมื่อมีสัญญาณแรกของความเจ็บปวดหรือการอักเสบผู้ป่วยจะต้องหยุดยาเสพติดและแขนขาที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้

quinolone แสดงให้เห็นว่าสามารถเพิ่มความไวแสงในผู้ป่วย อย่างไรก็ตามยังไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนด้วยความไวแสงในการทดลองพรีคลินิกและคลินิกสำหรับ moxifloxacin นอกจากนี้ตั้งแต่จุดเริ่มต้นของการใช้งานหลักฐานทางคลินิกยังไม่ได้เห็น moxifloxacin ทำให้ความไวต่อแสงเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตหรือแสงแดด

สำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในกระดูกเชิงกรานที่ซับซ้อน (เช่นรูเทนเดอร์หรืออุ้งเชิงกราน) จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยน้ำตาล moxifloxacin ทางหลอดเลือดดำไม่แนะนำให้ใช้แท็บเล็ตฟิล์ม Avelox 400 มก.

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ moxifloxacin เพื่อรักษาการติดเชื้อ MRSA

ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือระบุการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจาก MRSA ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

กิจกรรมของ moxifloxacin ในหลอดทดลองอาจส่งผลกระทบต่อการทดสอบการเพาะเลี้ยงของ Mycobacterium spp เนื่องจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียมัยโคแบคทีเรียทำให้เกิดผลลัพธ์เชิงลบปลอมจากตัวอย่างที่นำมาจากผู้ป่วยโดยใช้ Avelox

มีรายงานเกี่ยวกับกรณีของโรคหลายตัวหรือการเคลื่อนไหวทางประสาทสัมผัสซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติความรู้สึกที่เพิ่มขึ้นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในผู้ป่วยที่ทานยาปฏิชีวนะ quinolon รวมถึง Avelox หากอาการของโรคระบบประสาทเกิดขึ้นเช่นอาการปวดร้อน, รู้สึกเสียวซ่า, มึนงงหรืออ่อนแอของกล้ามเนื้อผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะรักษากับ Avelox

อาการทางจิตเวชอาจเกิดขึ้นแม้หลังจากการใช้ยาปฏิชีวนะ flouroquinolon รวมถึง moxifloxacin ครั้งแรก กรณีที่หายากมากของภาวะซึมเศร้าหรือปฏิกิริยาทางจิตที่นำไปสู่ความคิดฆ่าตัวตายและตัวเอง -invuries สำหรับตัวเองเช่นพยายามฆ่าตัวตาย ในกรณีของผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาเหล่านี้ Avelox ควรหยุดและแทนที่ด้วยมาตรการที่เหมาะสม ควรระมัดระวังเมื่อใช้ Avelox ในผู้ป่วยโรคจิตหรือผู้ป่วยที่มีประวัติความเจ็บป่วยทางจิต

เนื่องจากความถี่ของ neisseria gonorrhoeae การต้านทาน fluoroquinolon กำลังแพร่กระจายและเพิ่มขึ้นดังนั้นหลีกเลี่ยงการใช้ monomer moxifloxacin ในผู้ป่วยที่มีโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบยกเว้นกรณีที่ไม่รวม N. gonorrhoeae หากไม่ได้รับการยกเว้น N. gonorrhoeae การต้านทาน fluoroquinolon จะไม่ถูกกำจัดการผสมผสานที่เหมาะสมของยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมมักจะทำงานกับ N. gonorrhoeae (เป็นยาปฏิชีวนะ cephalosporin) ลงใน moxifloxacin regimen ตามประสบการณ์

ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือด

เช่นเดียวกับ fluoroquinolon ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือดรวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและลดลงจะถูกรายงานเมื่อใช้ Avelox ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Avelox ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้สูงอายุที่ได้รับการรักษาพร้อมกันด้วยยาลดน้ำตาลในช่องปากหรือใช้อินซูลินในผู้ป่วยเบาหวานต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด

ความสามารถในการขับขี่ ผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและความผิดปกติของการมองเห็น

การตั้งครรภ์

ความปลอดภัยของ Avelox เมื่อใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษา รอยโรคร่วมการกู้คืนได้รับการอธิบายในเด็กโดยใช้ quinolone หลายประเภท อย่างไรก็ตามผลกระทบนี้ยังไม่ได้รับรายงานว่าเกิดขึ้นสำหรับทารกในครรภ์ที่สัมผัสกับยาเสพติด การศึกษาสัตว์แสดงให้เห็นว่ายาพิษสำหรับระบบสืบพันธุ์ ความเสี่ยงอาจไม่เป็นที่รู้จักของมนุษย์

ดังนั้นการใช้ Avelox สำหรับผู้หญิงจึงมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์

ระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนม

เป็นเหมือน quinolone อื่น ๆ Avelox แสดงให้เห็นว่ามีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกอ่อนต่อข้อต่อของแบริ่งในสัตว์ผู้ใหญ่ หลักฐานก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่า moxifloxacin จำนวนเล็กน้อยสามารถส่งออกไปยังนมมนุษย์ได้ ไม่มีข้อมูลสำหรับการให้นมบุตรหรือหญิงพยาบาล ดังนั้นอย่าใช้ Avelox สำหรับคุณแม่พยาบาล

ปฏิสัมพันธ์ยา

ยาต่อไปนี้แสดงให้เห็นว่าไม่มีปฏิกิริยาทางคลินิกกับ Avelox: Atenolol, ranitidine, แคลเซียมเสริม, Theophyllline, cyclosporine, ยาคุมกำเนิด ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาเหล่านี้

ยาลดกรด, เกลือแร่และวิตามิน

การใช้ avelox พร้อมกับยาเป็นกลางกรดที่เป็นกลางเกลือแร่และวิตามินสามารถลดการดูดซึมของยาได้เนื่องจากการก่อตัวของสารประกอบเชิงซ้อนของ Chelat กับโรงภาพยนตร์ในการเตรียมการ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเข้มข้นของยาในพลาสมาที่ต่ำกว่าที่คาดไว้อย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นยาเสพติดที่เป็นกลางของกรดยาต้านไซด์ (เช่น didanosin) และการเตรียมอื่น ๆ ที่มีแมกนีเซียมหรืออลูมิเนียม, ซูคราลเฟตและเหล็กหรือสังกะสี -ยาที่มีอยู่ควรใช้อย่างน้อย 4 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังจาก moxifloxacin ในช่องปาก

Warfarin

ไม่มีปฏิสัมพันธ์ยาเมื่อได้รับการรักษาพร้อมกันกับ warfarin เกี่ยวกับเภสัชวิทยาเวลา prothrombin และพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ

การเปลี่ยนแปลงใน INR (อัตราส่วนปกติระหว่างประเทศ): กรณีของการแข็งตัวของเลือด hyperplasia ได้รับการรายงานในผู้ป่วย การติดเชื้อ (และกระบวนการอักเสบประกอบ) อายุและเงื่อนไขทั้งหมดของผู้ป่วยเป็นปัจจัยเสี่ยง แม้ว่าการทำงานร่วมกันระหว่าง Avelox และ Warfarin ยังไม่ได้รับการพิจารณาในการทดลองทางคลินิก แต่ก็ควรได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็นควรปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ดิจอกซิน

เภสัชจลนศาสตร์ของดิจอกซินไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจาก moxifloxacin และในทางกลับกัน หลังจากปริมาณซ้ำ ๆ ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี moxifloxacin เพิ่มความเข้มข้นสูงสุดของดิจอกซินเป็นประมาณ 30% ในสภาพที่มั่นคงและไม่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ภายใต้เส้นโค้ง (AUC) หรือความเข้มข้นต่ำสุด

คาร์บอนเปิดใช้งาน

การใช้คาร์บอนที่เปิดใช้งานพร้อมกันกับปริมาณในช่องปาก avelox 400 มก. ช่วยลดร่างกายของร่างกายใช้มากถึง 80% เนื่องจากป้องกันการดูดซึมของยาในร่างกาย การใช้คาร์บอนที่เปิดใช้งานในช่วงการดูดกลืนก่อนเพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของระดับการสัมผัสเป็นระบบในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาด

หลังจากใช้ยาทางหลอดเลือดดำยาคาร์บอนที่มีอยู่จะลดระดับการสัมผัสอย่างเป็นระบบของยา (ประมาณ 20%)

ผลิตภัณฑ์อาหารและผลิตภัณฑ์นม

การดูดซึมของ Avelox ไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร (รวมถึงผลิตภัณฑ์นม) ดังนั้นสามารถดื่ม moxifloxacin ไม่ได้ขึ้นอยู่กับอาหาร

การเก็บรักษา

เก็บยาไว้ในกล่องเดิมของผู้ผลิตเพื่อหลีกเลี่ยงความชื้น

เก็บยาที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C (= 86 ° F)

ไม่ได้ใช้เมื่อยาเกินกำหนด

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ