Avonza 300 mg/300 mg/400 mg Mylan kezeli a HIV vírusfertőzést (30 tabletta)

Gyógyszerforma 30 tabletta doboz
Specifikáció Efavirenz, lamivudin, tenofovir
Összetevő Mylan Laboratories Limited

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Efavirenz	400 mg
Lamivudin	300 mg
Tinofovir	300 mg

Felhasználások

indikációk

avonza gyógyszereket jelölnek a HIV -fertőzés kezelésére felnőttek és tinédzsereknél 12 évesnél idősebbeknél.

Farmakológia

Farmakológiai kezelés csoportja: Antivirális gyógyszerek a HIV -fertőzés kezelésére, kombinált forma, ATC kód: JOSAR11.

Farmakológiai osztályozás: 7.13 Antivirális gyógyszerek.

A hatásmechanizmus

Az Efavirenz egy nem nukleozid gyógyszer, amely gátolja a HIV-1 reverz transzkriptázát.Az efavirenz közvetlenül kapcsolódik az enzimhez, és kiválasztja a DNS-polimeráz aktivitását a DNS-től függ, és az RNS-től függ azáltal, hogy megragadja a térkonfiguráció megváltoztatását, amely megszakítást okoz az enzim katalizátor helyzetén. Az eukarióta DNS -polimerázai (például A, B, 7 vagy 5 DNS -polimeráz) nem gátolják az efavirenz.

A lamivudin egy 2 -deoxi -3 - -actidin transzmissziós co -delusionja, ugyanolyan szerkezetű, mint a dideoxoxoxleoside tenofovir diszoproxil -fumarát in vivo -ra konvertál, egy nukleozid -monofoszfát (nukleotid), mint az adenozin -monofoszfát. Intracelluláris enzimek, amelyek lamivudin -trifoszfátot és tenofovir -difoszfátot képeznek. A lamivudin-trifoszfát és a tenofovir-difoszfát gátolja a versenyt a HIV-1 hátrányos enzimmel, ami a DNS húr végéhez vezet. Mindkét anyag HIV-1 és HIV-2-rezisztencia aktivitással, valamint a hepatitis B vírusokkal szembeni rezisztenciával rendelkezik.

Rezisztencia:

A legtöbb beteg kudarcot vallott vírusok, miközben az efavirenz használata rezisztens lesz az efavirenz -rel.

A mutációk, amelyek elsősorban a K103N, a G190SAE és az Y188L jelennek meg, ezeknek a mutációknak csak az egyik elegendő a magas szinthez. Az efavirenz és a nevirapin vagy a delavirlin közötti keresztrezisztencia nagyon tágas, tehát a beteg valaha is sikertelen vírusokat folytatott az egyik ilyen gyógyszerrel, amely majdnem olyan vírust tartalmaz, amely nem érzékeny az efavirenzre és fordítva.

Az NNRTI mutációk felhalmozódásával az etravirin érzékenységet is befolyásolják.

Az Efavirenz hosszú eladási ideje miatt, miután leállított egy hatékony retrovírus anti -retrovírust, amely az Efavirenz -et tartalmazza, lehet egy olyan időszak, mint az efavirenz használata. Ez jelentős ellenállást okozhat, és a jövőben csökkentheti az efavirenz, a nevirapin vagy a Delavirline hatékonyságát.

Sok esetben, amikor a lamivudinot tartalmazó kezelési rendszer meghibásodik, az M184V mutációt korai szakaszban választják ki. Az M184V magas szintű lamivudin -ellenállást okoz (csökkentve az érzékenységet> 300 -szor). A vírusnak kevésbé hatékony M184V nyomtatása van, mint a vadvírus törzsek.

in vitro adatok azt sugallják, hogy a lamivudin folytatása a retrovírus rezisztencia -rendszerben, bár az M184V mutáns fejlődés a fennmaradó retrovírus -rezisztens aktivitást eredményezheti (szinte csökkentett víruskompatibilitás révén). Ezen eredmények klinikai illesztését nem határozták meg.

Az M184V mutációk által okozott keresztrezisztencia korlátozott az antivirális gyógyszerek csoportjában, amelyek gátolják a nukleozidot vagy a nukleotidot. Az M184V megfelelő keresztrezisztenciát okoz az emtricitabinnal szemben.

zidovudin és sztavudin fenntartja a retrovírus anti-retrovírus aktivitását a lamivudin-rezisztencia szempontjából.

Abacavir fenntartja a retrovírus rezisztenciáját a HIV-1-re, a lamivudin-rezisztencia csak M184V mutációt tartalmaz. Az M184V mutációk azt mutatják, hogy csökkentett érzékenység a didanozin 70%-kal), ideértve a vese tubulusok kiválasztását a szerves kation transzportrendszeren keresztül.

tenofovir disoproxil fumarate

tenofovir disoproxil fumarát egy víz -oldódó észter prekurzor, amelyet gyorsan in vivo -ra transzformálnak tenofovirré és formaldehidré. A tenofovir intracelluláris átalakítását tenofovir -monofoszfáttá és a tenofovir difoszfát aktivitásának alkotóelemévé alakítják.

abszorpció:

A tenofovir diszoproxil -fumarát szedése után a HIV -fertőzött betegek által a tenofovir diszoproxil fumarát gyorsan felszívódik és tenofovirré alakul át.

Tenofovir orális biohasznosulása a tenofovir diszoproxil -fumarátból az éhségben lévő betegeknél körülbelül 25%.

Vegyük a tenofovir disoproxil fumarátot és egy zsíros étkezést, amely növeli az orális biohasznosulást, növeli a tenofovir AUC -jét körülbelül 40% -kal, a CMAX pedig körülbelül 14% -ot.

Az egyszeri dózisú tabletta tabletta tenofovir disoproxil fumarát/lamivudine/efavirenz 300 mg/300 mg/400 mg egészséges önkénteseknél, a tenofovir átlagos Cmax ( ± SD) 277 ( ± 79) ( ± 627) A tenofovir ( ± sd) 1,17 ( ± 0,57) óra.

eloszlás:

intravénás intravénás injekció után a tenofovir eloszlási térfogatát stabil állapotban körülbelül 800 ml/kg meghatározzuk. In vitro, a tenofovir protein kohéziója plazmafehérjékkel és a szérumnak kevesebb, mint 0,7 és 7,2% -nak felel meg, tenofovir koncentrációja 0,01–25 ng/ml között.

Elimináció:

A
tenofovir-t elsősorban a vesék szűrés és aktív szállítási rendszer révén távolítják el a vese tubulusokban, az adag kb. 70-80% -át az intravénás injekció után változatlan vizelet formájában távolítják el.
A teljes hézagot körülbelül 230 ml/óra/kg (kb. 300 ml/perc) határozzuk meg.A
vese clearance -t körülbelül 160 ml/óra/kg (kb. 210 ml/perc) határozza meg, amely meghaladja a glomeruláris szűrés arányát. Ez megmutatja a vese tubulusok aktív kiválasztását, amelyek fontos szerepet játszanak a tenofovir kiválasztásában.
A tenofovir pazarlásának ivása után körülbelül 12-18 óra.
A
vizsgálatok azt mutatják, hogy a tenofovir vese tubulusaiban az aktív ürülési útvonalat a közeli csősejtbe pumpálják a szerves anion az emberekben (közeg) és 3., és a vizeletbe a multi -Drug 4 protein (MRP 4) révén benyomja.
Az in vitro vizsgálatok mind a tenofovir disoproxil fumarátot, mind a tenofovir -t nem a CYP450 enzim szubsztrátja.

Szedés előtt Avonza 300 mg/300 mg/400 mg Mylan kezeli a HIV vírusfertőzést (30 tabletta)

Hogyan kell használni a

-et, hogy az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg legyen éhségnél (1 órával az étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után). Vegyük az egész Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg vízzel.

Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg felvétele az lefekvés előtt. Ez segít elkerülni néhány káros hatás (például szédülés, álmosság) által okozott problémákat.

adagolás

Mindig használjon Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg, az orvos által előírt dózisnak megfelelően. Ez elősegíti, hogy a gyógyszer teljes mértékben elősegítse a hatást és csökkentse a gyógyszerrezisztencia kialakulásának kockázatát.

Ellenőrizze orvossal, gyógyszerészével vagy orvosi személyzettel, ha bizonytalannak érzi magát. Csak akkor változtassa meg az adagot, ha az orvos felírja.

A szokásos adag napi 1 tabletta.

Ne használja ezt a gyógyszert gyermekek számára (12 évesnél fiatalabb, vagy súlya kevesebb, mint 40 kg).

Ha az orvosa úgy dönt, hogy megállítja az Avonza egyik összetevőjét 300 mg: 300 mg: 400 mg, vagy megváltoztatja a gyógyszer bármely összetevőjének adagját, akkor előírhatja Önt efavirenz, lamivudin és/vagy tenofovir készítmény a gyógyszer helyett a HIV -fertőzés kezelésére. A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez. Hozd el azt a fiolát, amelyet régen leírni tudott, mi történt.

Vészhelyzetben hívja fel a 115 sürgősségi központot azonnal, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mit kell tenni, ha elfelejti az 1 adagot? Ha elfelejt egy adagot, akkor a lehető leghamarabb használja a következő adagot. Ha azonban a következő adag időtartam 12 órán belül kerül, akkor vegyen részt a következő adagban, amikor normál gyógyszert szed.

Ha a gyógyszer szedése után azonnal hány, akkor vegyen be egy másik tablettát. Ne várjon a következő adagig.

Mellékhatások

Mint az összes többi gyógyszer, az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg nem kívánt hatásokat okozhat, de nem mindenki találkozott.

Értesítse orvosát, ha az alábbiakban nem kívánt hatásokat tapasztal:

nem akarnak nagyon gyakori lenni: 10 emberből több mint 1 -et érinthet.

szédülés.

hasmenés, émelygés, hányás.

Szokatlan alacsony vérfoszfátkoncentráció.

Hasi fájdalom, puffadás.

köhögés, orr tünetek. A vérmáj enzim hipermáival nyilvánul meg.

vérszegénység (a redukált vörösvértestek a redukált vörösvértestek fáradtsággá válhatnak), a leukociták (a fertőzésekre hajlamossá válhatnak), a trombocitopenikus redukcióval (a vérzésre is érzékenyek lehetnek).

A hozzáállás, a hangulat, a rendellenes gondolatok, a nyugtalanság, az izgalom állapota, az őrült státus, amelyet a működés túlzott szakaszai, az izgalom vagy az ingerlékenység jellemeznek), hallucinációk (paranoia), felejthető, koordinációs, zavart, öngyilkossági gondolatok és tervek találkozási problémái, látás vagy meghallgatás, amelyek nem igazán vannak.

rohamok.

Szédülés, szédülés. Stevens -Johnson). A következő nem kívánt hatások a tejsavsav acidózis jele lehet:

Mély légzés. Ezek a tünetek magukban foglalhatják a hányingert és a fáradtságot, a vizeletet és a szomjúságot, amelyek csontokhoz is vezethetnek (csontfájdalom kíséretében és törésekhez vezetve)

A nem kívánt hatások nagyon ritkák: a 10 000 ember közül 1 -et befolyásolhatják.

Szomorú lélegzet: Az idegrendszeri károk gyengeséget és fájdalmat, szúrást vagy zsibbadást okoznak, különösen a lábakban és a karokban (perifériás neuropathia).

Az új csontvelő -elégtelenség új vörösvértesteket hoz létre (csontvelő -elégtelenség A vörösvértestek egy sora): a test testének mitikus testének károsodása).

Egyéb nemkívánatos hatások:

Izomszöveti elváltozások. Beleértve a lábak, karok és arcok zsírvesztését, a hasi és a belső szervek megnövekedett zsírtartalmát, a nagy melleket és a zsírdaganatokat a nyak mögött (hunchback). Fülzúgás.

Rezgés.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

avonza drogok ellenjavallt a következő esetekben:

Ha allergiás (túlérzékenység) vagy efavirenz, lamivudin, tenofovir disoproxil fumarát vagy a gyógyszer bármely összetevőjével. Abban az időben azonnal értesítse az orvost, és ne szedje ezt a gyógyszert.

Ha a Szent János sörét (hypericum perforatum) (a depresszió és szorongás gyógynövényes gyógyszere) vagy a vorikonazolt (gombaellenes gyógyszer) használja. Ha igen, akkor szükség lehet a tenofovir és a lamivudin adagjának csökkentésére. Abban az időben más készítményeket kell használni, amelyek Efavirenz -t, lamivudint és tenofovirot tartalmaznak az Avonza helyett 300 mg: 300 mg: 400 mg kombinált formában.

avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg befolyásolhatja a vesét.

A gyógyszer felhasználása előtt előfordulhat, hogy tesztelnie kell a vért, hogy ellenőrizze, hogy a veséed jól működik -e. Szükség lehet a vért tesztelni a vese működése érdekében.

Ne használjon 300 mg: 300 mg: 400 mg Avonza -t olyan gyógyszerekkel, amelyek vesekárosodást okozhatnak. Ha elkerülhetetlen egyidejűleg használni, akkor rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót.

Ne használjon Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg 12 év alatti gyermekek számára, vagy súlya 40 kg alatt.

A gyógyszer felhasználása előtt értesítenie kell az orvosokat az allergiákról, a görcsökről, a neuropathiáról, az alkoholfogyasztásról vagy más anyagokról.

Enyhe -to -medium fény az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg használatának első 2 hétig, és a kezelés kezdete után 4 héten belül mindig helyreálljon.

Miután elkezdett használni az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg használatát, a nem kívánt hatások gyakoriak a központi idegrendszerre, beleértve a szédülést, a zavart, az alvás nehézségét, az álmosságot, a zavarosságot és a rendellenes álmokat, és mindig megjelennek a kezelés első hetében. Egyéb nem kívánt hatások közé tartozik a memóriavesztés, hallucinációk, izgalom, depresszió, öngyilkossági ötletek vagy mentális rendellenességek. Ezek a nem kívánt hatások a kezeléstől számított 4 héten belül mindig helyreállnak.

Értesítse az orvosot és az orvosi személyzetet, ha kórtörténetében van májbetegség, beleértve a hepatitist is. Ha kórtörténetében májbetegség vagy krónikus hepatitis B vírus van, orvosa vérvizsgálatot végezhet a máj működésének figyelemmel kísérésére.

éber legyen a tejsavsav acidózis jeleivel (a vérben lévő felesleges tejsav), miután elkezdi szedni az Avonza szedését 300 mg: 300 mg: 400 mg. A tejsavsav acidózis jelei:

Gyors, mély légzés.

ivás, émelygés és gyomorfájdalom.

Ez a nem kívánt hatás ritka, de súlyos, a máj megnövekedését és néha a halált okozhatja.

A tejsav savas acidózis gyakrabban jelenik meg a nőkben és a túlsúlyos betegekben. Ha májbetegsége van, akkor a tejsavsav acidózis kockázata nagyobb lesz.

Az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg kezelése közben orvosa szorosan figyelemmel kíséri a tejsavsav acidózis minden jelét. Ha úgy gondolja, hogy tejsavsav acidózissal rendelkezik, azonnal vegye fel a kapcsolatot orvosával.

Vigyázzon, hogy elkerülje mások fertőzését. Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg nem szünteti meg a HIV másokra történő átterjedésének kockázatát nemi vagy vércukorszinten. Folytatnia kell a fertőzés elkerülését.

Ha előrehaladt a HIV -fertőzés (AIDS) és az opportunista fertőzések, akkor lehet, hogy a fertőzések tünetei és gyulladások vannak, vagy súlyosbíthatják a fertőzés tüneteit, amikor az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg.

Ezek a tünetek azt mutathatják, hogy az immunrendszer harcol a fertőzések ellen. Legyen óvatos a gyulladás vagy a fertőzés jeleitől, miután elkezdi használni az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg használatát.

Ha figyelmet fordít a gyulladás vagy a fertőzés jeleire, értesítse orvosát vagy orvosi személyzetét. A retrovírus kezelési idő olyan kortikoszteroidok, például dexametazon vagy prednizolon felhasználásával, alkoholfogyasztás, súlyos immunhiány és túlsúlyos kockázatok lehetnek sok kockázati tényezőben a betegség kialakulásához.

A csont nekrózisának

jelei a merevség, a fájdalmak és az ízületi fájdalom (különösen a csípőben, a térdben és a vállakban), és nehezen gyakorolhatók. Ha látja ezeket a jeleket, értesítse orvosát.

A csontproblémák (néha törés) jelentkezhetnek a vesekejt károsodása miatt.

A csontnövekedés befolyásolható, ha a megfelelő serdülők 300 mg: 300 mg: 400 mg Avonza -t használnak. Ezért, ha Ön vagy a tinédzserekként kezelt személy, az orvos gondosan mérlegeli az előnyöket és kockázatokat, amikor az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg használatát használja.

Az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg / nap használatát kell használnia.

Ez a gyógyszer segíti az állapotának ellenőrzését, de nem gyógyítja meg a HIV -fertőzést. Rendszeres egészségügyi ellenőrzést kell végeznie. Ne hagyja abba a gyógyszert anélkül, hogy értesíti az orvosot.

A nők terhesség és szoptatás ideje alatt

A terhesség első 3 hónapjában nem szabad kábítószert használni a terhes nők számára.

A gépek vezetésének és üzemeltetésének képessége

szédülés, koncentráció, álmosságról számoltak be a kábítószer -kezelési folyamat során. Ha vannak ilyen tünetei, kerülje el azokat a tevékenységeket, amelyek veszélyesek lehetnek, például vezetési vagy üzemeltetési gépeket.

Kábítószer -interakció

Értesítés az orvosoknak, a gyógyszerészeknek vagy az orvosi személyzetnek, ha nemrégiben használ vagy nem használ bármilyen gyógyszert, beleértve a nem előírt gyógyszereket is.

Ne használjon Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg a Szent János sörét tartalmazó gyógyszerkészítményekkel (Hypericum perforatum - szorongás és depresszió kezelésére) vagy vorikonazolt (gombaellenes gyógyszer).

asztemizol vagy terfenadine (szezonális allergia). Metilgyovin) (migrénkezelés és fejfájás minden húrhoz). Ne használja az Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg és az adefovir dipivoxil -t egyszerre.

értesítenie kell az orvosot, ha más gyógyszereket használ, amelyek vesekárosodást okozhatnak, ideértve:

aminoglikozidok vagy vankomicin (fertőzéskezelés). B).Használjon Avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg didanozint tartalmazó gyógyszerekkel, amelyek növelik a vér balin koncentrációját. Ritkán a hasnyálmirigy -gyulladást és a tejsavsav (a vérben lévő tejsav felesleg) jelentése szerint a tenofovir diszoproxil -fumarátot és a didanozint tartalmazó gyógyszereket egyidejűleg tartalmazzák. A tenofovir didanozin kombinációja csökkentheti az antivirális gyógyszerek hatását.

avonza 300 mg: 300 mg: 400 mg kölcsönhatásba léphet a következő gyógyszerekkel, és nem kívánt hatásokat okozhat, vagy befolyásolhatja a gyógyszer hatékonyságát:

Tárolás

Tároljon hűvös, száraz helyen, legfeljebb 30 ° C -on. Tárolja az eredeti csomagolásban. Kerülje a fényt.

Ne használja a gyógyszert a csomagolás lejárata után.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.