Azenmarol 1 Agimexpharm kezelje a miokardiális infarktusokat, szívbetegségeket (10 hólyag x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Acenocoumarol
Összetevő CPDP Agimexpharm

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Acenocoumarol	1 mg

Felhasználások

indikációk

Azenmarol gyógyszer indikációk a következő esetekben:

A szívbetegség eltömődött: Az érrendszeri vér eltömődése, a mitrális szelepbetegség, a mesterséges szelep megelőzése. A miokardiális infarktus megelőző megismétlődése, ha lehetetlen az aszpirint használni. Az

acenocoumarol egy K -vitamin -rezisztens cooumarin vezető.

Acenocoumarol szedése után az adagtól függően általában a hosszan tartó időre gyakorolt hatás legfeljebb 24-48 órán belül. A gyógyszer 48 órás leállítása után a protrombin idő visszatért a gyógyszer szedése előtt.

Az ivás után általában a K -vitamin -rezisztens kumarin -származékok 36-72 órán belül csökkentik a vér protrombint. A kezelés kiegyensúlyozása a K -vitamin anti -vitamin K gyógyszeres kezeléssel sok napot igényel. A gyógyszer leállítása után az antikoagulánsok 2-3 napig tarthatnak. A gyógyszer korlátozhatja a meglévő trombózis kialakulását és megakadályozhatja a trombózis másodlagos tüneteit, bár nincs közvetlen trombotikus hatás, mivel nem fordítja meg az ischaemiás szövet károsodását.

A wafarinhoz és a fenprocoumonhoz képest az acenocoumarolnak a rövidebb hatási idő előnye.

dinamikus farmakokinetika

acenocoumarol gyorsan felszívódik a gyomor -bél traktuson keresztül. Az orális biohasznosulás eléri a 60%-ot. Az izomorf S (-)-acenocoumarol jelentős része a májban a kezdeti anyagcserében, míg az R (+) izomerek biohasznosulása-acenocoumarol 100%. A gyógyszer erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez (99%). A gyógyszer csúcskoncentrációja a plazmában 1-3 órán belül van. Az eloszlási mennyiség 0,16 - 0,34 liter/kg. Acenocoumarol a placentán keresztül, és egy kis részet észlelnek az anyatejben.

acenocoumarol -t a májban a citokróm P450 enzimrendszer (a CYP2C9 izomered S izomer, az R izomer más izenzimek metabolizálja) nem aktív amino- és acetamid -metabolitokká. Néhány más metabolit, például a diasztereoizometrikus alkohol és a hidroxil -metabolitok aktívak lehetnek. A klinikusoknak tudniuk kell néhány, nagyon érzékeny acenocoumarolban szenvedő beteg lehetőségét a máj polimorfizmusa miatt, és lehet, hogy csökkenteni kell az adott beteg dózist.

A gyógyszer elsősorban a vizeletben (körülbelül 1 hét alatt 60%) metabolizmus formájában és részben a székletben (kb. 1 héten 29%).

Szedés előtt Azenmarol 1 Agimexpharm kezelje a miokardiális infarktusokat, szívbetegségeket (10 hólyag x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

azenmarol gyógyszereket, amelyeket az orális használ. Az acenocoumarol -t általában egyszerre veszik.

adagolás

A gyógyszer adagolását az orvosnak be kell állítania annak érdekében, hogy megakadályozzák a véralvadási mechanizmus megakadályozását, amely nem fordul elő, de elkerüli a spontán vérzést. A következő adag csak referenciaként szolgál. A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez.

Normál orális adag:

Az első nap 4 mg/nap, a 2. nap 4-8 mg/nap. A megfelelő biológiai teszt a protrombin (PT) idő mérésére szolgál, amelyet a nemzetközi normalizált arány jelez). A protrombin idő lehetővé teszi a II, VII és X faktorok feltárását olyan tényezők, amelyeket a K -vitamin anti -vitamin K.

INR csökkent a teszteléshez használt reagens (thromboplasztin) érzékenységére gyakorolt idő jelzésére, tehát csökkentenie kell a LABO hibás változását.

Ha nem szedi az anti -vitamin K -t, az INR normál emberekben 1. Ha a gyógyszert a következő helyzetekben szedi, a legtöbb esetben az INR céljának 2,5 -nek kell lennie, és a 2. és 3 -as tartományban ingadozik. A 2 alatti INR nem tükrözi az antikoagulánsok használatát. A 3 -as INR a felesleges gyógyszert használja. Az INR 5 feletti INR veszélye van a vérzésnek.Ha nem szedi az anti -vitamin K -t, az INR normál emberekben 1. Ha a gyógyszert a következő helyzetekben szedi, a legtöbb esetben az INR céljának 2,5 -nek kell lennie, és a 2. és 3 -as tartományban ingadozik. A 2 alatti INR nem tükrözi az antikoagulánsok használatát. A 3 -as INR a felesleges gyógyszert használja. Az INR 5 feletti INR veszélye van a vérzésnek.

Végezzen biológiai tempót:

Az első tesztet 48 órával ± 12 órával végeztük az első K -vitamin anti -vitamin szedése után, hogy kimutatják az egyéni érzékenység növekedését. Ha az INR 2 felett van, akkor a jelátvitel túladagolásakor túladagol, így az adagot csökkenteni kell. A következő teszteket naponta vagy Japánban végezzük, amíg az INR stabil, majd fokozatosan távol van a választól, a leghétebben a leghétör.

A kezelés egyensúlya néha csak hetek után ér el. Minden egyes adagváltás után ellenőrizze az INR-t 1-2 nappal később, és ismételje meg, amíg stabil.

Általában a 2-3-as INR-t ajánlott a vénás trombózis megelőzésére, beleértve a tüdőembólia, a pitvarfibrillációt, a szívszelepet vagy a biológiai szelepet. A miokardiális infarktus, a mechanikus szelepbetegségben szenvedő emberek, vagy néhány trombózisban vagy foszfolipid -szindrómában szenvedő embereknél 2,5 és 3,5 közötti INR ajánlott. A magasabb INR ajánlott a visszatérő eltömődéséhez.

adagolás az időskorban:

A kiindulási adagnak alacsonyabbnak kell lennie, mint a felnőttkori dózis.

A heparin vérlemezkék esetén a K -vitamint nem szabad hamarosan megadni, miután leállították a heparint, mivel a fehérje (antikoaguláns) miatti fokozott vérrögök (antikoaguláns) miatti kockázata korán csökken. Csak a K -vitamin -rezisztencia a trombin gyógyszerek (danaparoid vagy hirudin) adása után.

5 nappal a műtét előtt le kell állítania az antikoagulánsokat. Ha az INR ≥ 1,5 műtét előtti napon a K -vitamint 1-5 mg injektált formával kell beinjektálni. Ha a vérzés jó, akkor a gyógyszert (acenocoumarol) a műtéti napon vagy másnap reggel normál karbantartási dózissal lehet újra felhasználni.

A betegek leállítják a gyógyszert, mielőtt a műtétet a műtét előtt magas kockázatnak tekintik, tehát alacsony molekuláris heparinnal (kezelésre használják) támogatásra van szüksége. Legalább 24 órával a műtét előtt meg kell állítania a molekuláris heparint. Ha a műtétnek nagy a vérzés kockázata, akkor a műtét után legalább 48 órán belül ne használja újra az alacsony molekuláris heparint.

A gyógyszereket szedő betegek (acenocoumarol) sürgős műtétre van szükségük, amely kb. 6-12 órát lelassíthat, 5 mg -os intravénás K -vitamint adhat az antikoaguláns hatás megfordításához. Ha nem lehet elhalasztani, akkor mind a K -vitamin, mind a száraz protrombin keverék (például 25 egység/kg), és a műtét előtt meg kell vizsgálni az INR -t.

Tünetek:

A túladagolás kiemelkedő megnyilvánulása a vérzés, amely a gyógyszer szedésétől számított 1-5 napon belül előfordulhat. Vérzésű megnyilvánulások észlelhetők: orrvérzés, vér hányása, vért köhögve, gyomorvérzés, hüvelyi vérzés, hematuria (vese -görcsökkel), vérzés a bőr alatt, ínyvérzés, hematoma és vérzés az ízületekben vagy menorhagia -ban.

láthatja a tachikardia, a hipotenzió, a perifériás keringési rendellenességek tüneteit a vérvesztés, émelygés, hányás, hasmenés és hasi fájdalom miatt.

Kezelés:

Kezelés Ha a túladagolási tünetekkel küzdő betegek gyakran INR -en alapulnak, és a vérzés jelei, a kiigazítási intézkedéseknek egymás után kell lennie, hogy ne kockáztassák a trombózist. Ha antikoagulánsokat használt, de nem használ a K -vitamint, akkor 2-3 nappal később újra kell tesztelnie az INR -t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az INR leesik -e.

ha inr

Mellékhatások

Azenmarol használatakor nem kívánt hatásokat (ADR) tapasztalhat.

A vérzés leggyakoribb szövődményei, amelyek az egész testben előfordulhatnak: a központi idegrendszer, a végtagok, a szervek, a hasban, a szemgolyóban.

ritkán fordul elő: hajhullás; A lokalizált bőr nekrózis, valószínűleg a C genetikájának hiánya, vagy a homogén faktor hiánya az S protein; allergiás bőr.

Vénás vaszkulitisz, májkárosodás.

Ha a gyógyszer mellékhatásait tapasztalják, a betegeknek abba kell hagyniuk az orvos használatát és értesítését, vagy a legközelebbi orvosi létesítménybe kell menniük időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

Azenmarol gyógyszerek A következő esetekben ellenjavallt:

Érzékeny érzékeny a kumarin -származékokra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére. Az idegrendszer és a szem új műtéti beavatkozása, vagy a műtét képességének képessége. Pirazol, mikonazol használata szisztémás és hüvely; Fenilbutazol, kloramfenikol, diflunizális. Gondos útmutatás számukra a pontos jelzések betartására, a kezelés kockázatának és hozzáállásának megértéséhez, különösen az időskorúak számára. A beteg trombózisát és a vérzés kockázatát az egyes műtétekhez társítják. A laktóz így nem szabad ezt a gyógyszert használni galaktóz-intoleranciában, laktáz-hiányban vagy glükóz-galaktózban szenvedő betegek számára.

Legyen óvatos, ha drogokat szed a terhes és szoptató nők számára

Terhesség:

A magzati deformáció kb. 4% -ának statisztikája volt, amikor az anya a terhesség első negyedévében vette ezt a gyógyszert. A következő negyedévekben továbbra is fennáll a kockázat (beleértve a vetélést is). Ezért kerülje a terhes nők számára történő felhasználást, különösen az első 3 hónapban és a terhesség utolsó 3 hónapjában. Csak akkor használja a gyógyszert, ha a heparin esetében lehetetlen.

szoptatási periódus:

Kerülje a szoptatást. Ha szoptatnia kell, akkor kompenzálja a K -vitaminot a gyermek számára.

A gyógyszerek hatása a vezetés és a működő gépek számára:

A gyógyszer nem befolyásolja a gépek vezetésének vagy üzemeltetésének képességét.

ellenjavallt koordináció:

Az aszpirin (különösen a napi 3 g -nál nagyobb dózisok esetén) növeli az antikoaguláns hatásokat, és a vérlemezke -aggregáció miatt a vérzés kockázatát gátolja, és az antikoaguláns orális folyadékok átadása a plazmafehérjékkel való kötésből. Alkalmas gastrointestinalis nyálkahártya irritációjára.

Aszpirin, kevesebb, mint 3 g/nap adaggal. Ha ez elkerülhetetlen, akkor az INR gyakrabban kell ellenőriznie, beállítani az adagot a kloramfenikol leállításának 8 napján és után. Más fájdalomcsillapítókat kell használni, például paracetamolt.

Óvintézkedések koordináláskor:

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, a hőmérsékletet 30 ° C alatt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.