Bihasal 2.5 Hasan Treatments สำหรับความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (5 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 5 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ Bisoprolol
ส่วนประกอบ หัวใจล้มเหลวความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ส่วนประกอบ

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
Bisoprolol	2.5 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

ยา Bihasal 2.5 mg Hasan 5x10 ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาความดันโลหิตสูง

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การยับยั้งที่แข็งแกร่งเลือกเบต้า 1 ตัวรับไม่มีผลกระตุ้นของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจภายในและไม่มีผลที่เสถียรเมื่อใช้ภายในขอบเขตของการรักษา

bisoprolol มีความสัมพันธ์ต่ำกับตัวรับเบต้า 2 ในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและหลอดเลือดรวมถึงตัวรับเบต้า 2 ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมกระบวนการเผาผลาญ

ดังนั้น bisoprolol จะไม่ส่งผลกระทบต่อความต้านทานในระบบทางเดินหายใจและปฏิกิริยาการเผาผลาญผ่านตัวรับเบต้า 2 Bisoprolol ยังใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในการรักษาแบบเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโดยไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง bisoprolol ลดอัตราการเต้นของหัวใจและปริมาณ systolic นำไปสู่การลดปริมาณของหัวใจและการใช้ออกซิเจน ในการรักษาเรื้อรัง Bisoprolol เริ่มต้นลดความต้านทานต่อพ่วง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซับ:

bisoprolol เกือบจะถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหารและการดูดซึมทางชีวภาพถึงประมาณ 90% หลังจากดื่ม อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมยา

การกระจาย:

bisoprolol ผูกกับโปรตีนพลาสมาประมาณ 30% ปริมาณการกระจายคือ 3.5 ลิตร/กก.

การเผาผลาญ:

bisoprolol ถูกเผาผลาญในสองถนน: 50% จะถูกเผาผลาญในตับในรูปแบบที่ไม่ได้ใช้งานส่วนที่เหลือ 50% ไม่ได้เผาผลาญและกำจัดผ่านไต

ยุค:

การกวาดล้างทั้งหมดประมาณ 15 ลิตร/ชั่วโมง กระบวนการกำจัดในตับและไตเกิดขึ้นในระดับที่เท่ากันดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีตับหรือไตวาย

ขายของเสียในพลาสมาเป็นเวลา 10 - 12 ชั่วโมงและให้ประสิทธิภาพสูงสุด 24 ชั่วโมงหลังจากดื่ม 1 ครั้ง/วัน

เชิงเส้น:

ไดนามิกของ bisoprolol เชิงเส้นและโดยไม่คำนึงถึงอายุ ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ระดับ III ตามการจำแนกประเภท NYHA) ความเข้มข้นของ bisoprolol ในพลาสมาจะสูงขึ้นและครึ่งชีวิตนั้นยาวกว่าอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี

ก่อนรับประทาน Bihasal 2.5 Hasan Treatments สำหรับความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (5 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาบิฮาซัล 2.5 ที่ใช้โดยปากในตอนเช้าสามารถใช้กับอาหารได้

ปริมาณ

การรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

ควรปรับขนาดให้กับผู้ป่วยแต่ละรายการตอบสนองของโรคและความอดทนของผู้ป่วย ปริมาณเริ่มต้นคือ 2.5-5 มก./วัน/วัน อย่าหยุดการรักษาอย่างกะทันหัน ปริมาณควรลดลงอย่างช้าๆ (ลดครึ่งสัปดาห์)

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง: การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวมาตรฐาน ได้แก่ : ACE ที่ถ่ายโอนสารยับยั้งเอนไซม์ (หรือสารยับยั้ง angiotensin receptor ในกรณีที่มีการแพ้กับสารยับยั้งเอนไซม์ ACE), beta blocker, diuretics ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาที่มั่นคง (ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน) ก่อนเริ่มการรักษาด้วย bisoprolol

ต้องปฏิบัติตามหลักการเริ่มต้นด้วยปริมาณต่ำและเพิ่มปริมาณอย่างช้าๆ การรักษาควรระบุโดยผู้เชี่ยวชาญ

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังด้วย bisoprolol ต้องเริ่มต้นด้วยระยะเวลาการปรับขนาดยาตามขั้นตอนต่อไปนี้:

1.25 มก./เวลา/วัน (1/2 แท็บเล็ต) เป็นเวลา 1 สัปดาห์หากทนได้ดี

เพิ่มขึ้น: 2.5 มก./เวลา/วัน (1 แท็บเล็ต) ใน 1 สัปดาห์ถัดไป

หากได้รับการยอมรับอย่างดีให้เพิ่มขึ้นต่อไป: 3.75 มก./เวลา/วัน (1.5 แคปซูล) ใน 1 สัปดาห์ถัดไป

หากทนได้ดีให้เพิ่มขึ้นต่อไป: 5 มก./เวลา/วัน (2 แคปซูล) ใน 4 สัปดาห์ข้างหน้า

หากทนได้ดีให้เพิ่มขึ้นต่อไป: 7.5 มก./เวลา/วัน (3 เม็ด) ใน 4 สัปดาห์ถัดไป

หากได้รับการยอมรับอย่างดีให้เพิ่มขึ้นต่อไป: 10 มก./เวลา/วัน (4 เม็ด) และการบำรุงรักษาในขนาดนี้

ปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 10 มก./เวลา/วัน

คำแนะนำในการตรวจสอบสัญญาณสำคัญอย่างใกล้ชิด (อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิต) และอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงมากขึ้นในช่วงที่เพิ่มปริมาณ อาการอาจเกิดขึ้นในวันแรกหลังจากเริ่มการรักษา

ปริมาณการปรับไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามการตอบสนองทางคลินิก แต่ตามระดับความทนทานต่อปริมาณเป้าหมาย หากปริมาณสูงสุดไม่ได้รับการยอมรับอย่างดีอาจจำเป็นต้องพิจารณาลดปริมาณลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป

ในกรณีที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงความดันเลือดต่ำหรืออัตราการเต้นของหัวใจช้าจำเป็นต้องพิจารณาปริมาณยารวมซึ่งสามารถพิจารณาได้ชั่วคราวเพื่อลดปริมาณของ bisoprolol หรือหยุดการรักษา

จากนั้นพิจารณาเพิ่มปริมาณของ bisoprolol หรือรักษาอีกครั้งเมื่อผู้ป่วยมีความเสถียรอีกครั้ง ในกรณีที่หยุดยาจำเป็นต้องลดปริมาณลงอย่างช้าๆเนื่องจากการหยุดยาอย่างกะทันหันสามารถทำให้โรคแย่ลงได้

ปริมาณในวัตถุทางคลินิกพิเศษ:

ไตวายตับวาย:

การรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับหรือไตตั้งแต่เล็กน้อยถึงปานกลาง ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง (creatinine clearance

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ bihasal 2.5 มก. Hasan 5x10 คุณอาจพบเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

Common, ADR> 1/100

ร่างกาย: ความอ่อนแอความเหนื่อยล้า

ประสาทวิทยา: ปวดหัว

การย่อยอาหาร: คลื่นไส้อาเจียนท้องเสียท้องผูก

หัวใจและหลอดเลือด: อัตราการเต้นของหัวใจช้า, หัวใจล้มเหลวแย่ลง

กล้ามเนื้อกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: เข้ารหัสกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อ

หลอดเลือด: เย็นหรือมึนงงในแขนขา, ความดันเลือดต่ำ

ไม่ค่อยมี 1/1000

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

ยาเสพติด Bihasal 2.5 มก. Hasan 5x10 ในกรณีต่อไปนี้:

อาการแพ้ต่อ bisoprolol fumarat หรือส่วนผสมใด ๆ ของยา

ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือในระหว่างการสูญเสียภาวะหัวใจล้มเหลวต้องได้รับการรักษาด้วยการหดตัวของหัวใจทางหลอดเลือดดำ

atrial atrial block 2 และ 3 (ไม่มีเครื่องปรับอากาศอัตราการเต้นของหัวใจ)

ไซนัสซินโดรม

บล็อกไซนัสหัวใจห้องบน

อัตราการเต้นของหัวใจ

ความดันเลือดต่ำอาการ

โรคหอบหืดหลอดลมรุนแรงหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังร้ายแรง

โรคที่ทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันที่รุนแรงหรือกรณีที่รุนแรงของกลุ่มอาการของ Raynaud

ไขกระดูกที่ไม่ได้อธิบาย

การเผาผลาญเป็นกรด

ระมัดระวังเมื่อใช้

การรักษาความมั่นคงของหัวใจล้มเหลวเรื้อรังด้วย bisoprolol จะต้องเริ่มต้นด้วยขั้นตอนของการเพิ่มปริมาณยาอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือดไม่ควรหยุดการรักษาด้วย bisoprolol ทันทีเว้นแต่จะระบุและสามารถทำให้หัวใจล้มเหลวแย่ลง การเริ่มต้นการรักษาความมั่นคงของหัวใจวายเรื้อรังด้วย bisoprolol ควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ

ไม่มีประสบการณ์ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวกับ bisoprolol ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ติดตามอินซูลิน (ประเภท 1)

ไตวายอย่างรุนแรง

ตับวายอย่างรุนแรง

จำกัด โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

โรคหัวใจมีผลต่อการไหลเวียนโลหิต

กล้ามเนื้อหัวใจตายภายใน 3 เดือน

bisoprolol จะต้องใช้อย่างระมัดระวังในกรณีต่อไปนี้:

โรคเบาหวานที่มีน้ำตาลในเลือดสั่นขนาดใหญ่อาการของภาวะน้ำตาลในเลือด (อิศวร, กลองหน้าอกหรือเหงื่อออก)

บุคคลนั้นอยู่ในอาหารที่เข้มงวด

ผู้ที่ใช้โซลูชั่นที่ละเอียดอ่อน: bisoprolol และ beta blockers อื่น ๆ สามารถเพิ่มความไวต่อสารก่อภูมิแพ้หรือปฏิกิริยา anaphylactic แย่ลง การรักษาด้วยอะดรีนาลีนไม่สามารถนำมาซึ่งผลที่คาดหวังได้เสมอไป

บล็อก atrial atrial I.

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Prinzmental

การตีบส่วนปลายอาการอาจรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันเริ่มที่จะรักษา

ผู้ป่วยที่มีประวัติหรือโรคสะเก็ดเงินควรใช้ beta blockers (เช่น bisoprolol) หลังจากพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยง

อาการของพิษต่อมไทรอยด์อาจได้รับการคุ้มครองหากได้รับการรักษาด้วย bisoprolol สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกต่อมหมวกไตมีการใช้ bisoprolol หลังจากใช้ตัวบล็อกอัลฟ่าเท่านั้น

ในผู้ป่วยที่มีการระงับความรู้สึกทั่วไป beta blockers ลดความถี่ของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและการขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจตายในระหว่างการดมยาสลบการใส่ท่อช่วยหายใจและระยะหลังการผ่าตัด

การระงับความรู้สึกจะต้องรู้เกี่ยวกับตัวบล็อกเบต้าเนื่องจากความเสี่ยงของการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่อาการของอัตราการเต้นของหัวใจช้าลดอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วสะท้อนลดการตอบสนองเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือด หากจำเป็นต้องหยุดระบบการรักษาด้วย beta blockers ก่อนการผ่าตัดให้ดำเนินการช้าและหยุดอย่างสมบูรณ์เป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนการระงับความรู้สึก

สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอื่น ๆ Bisoprolol อาจเพิ่มอาการของโรค บางครั้งปรากฏการณ์ของการเพิ่มความต้านทานทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลมดังนั้นจึงจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของเบต้า 2

การเตรียมการ 2.5 มก. bihasal ประกอบด้วยสารเพิ่มปริมาณแลคโตส ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากในการทนต่อกาแลคโตสไม่ควรใช้ lapp lactase หรือกลูโคส-กาแลคโตส

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ในการศึกษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับการรักษาผู้ป่วยแต่ละรายอาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร สิ่งนี้ควรได้รับการพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษาเมื่อเปลี่ยนยาหรือใช้กับแอลกอฮอล์

การตั้งครรภ์

bisoprolol มีผลกระทบทางเภสัชวิทยาที่อาจเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และ/หรือทารกในครรภ์หรือทารก

โดยทั่วไปตัวรับเบต้าที่เห็นอกเห็นใจช่วยลดร่องรอย Os ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอัตราการเต้นของหัวใจช้าสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกในครรภ์และทารก

หากคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยตัวรับเบต้าที่เห็นอกเห็นใจการเลือกตัวรับเบต้า 1 จะเหมาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ใช้ Bisoprolol ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่จำเป็นต้องมีความจำเป็นและจำเป็นต้องตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปยังรกและการพัฒนาของทารกในครรภ์ หากมีผลที่ไม่พึงประสงค์ควรพิจารณาการรักษาทดแทน ทารกควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดอาการของความดันเลือดต่ำและอัตราการเต้นของหัวใจช้าอาจเกิดขึ้นใน 3 วันแรก

ระยะเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนม

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการขับถ่ายของ bisoprolol ในน้ำนมแม่หรือความปลอดภัยของ bisoprolol สำหรับเด็กทารก ดังนั้นอย่าให้นมแม่ในระหว่างการใช้ยา

ปฏิสัมพันธ์ยา

การประสานงานที่ไม่สามารถนับได้:

anti -arrhythmia Group 1 (quinidin, disopyramid, lidocaine, phenytoin, flecainid, propafenon: เพิ่มเวลาของการแพร่กระจายของหัวใจห้องบนเพิ่มการยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ Verapamil infusion ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Bisoprolol สามารถทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและ atrial block ของ "ความดันโลหิตสูงในด้านหลัง"

ข้อควรระวังต้องระมัดระวัง:

Calci Channel blockers dihydropyridin (felodipine, amlodipin): ใช้พร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของการลดความดันโลหิตและไม่สามารถแยกแยะความเสี่ยงของการทำงานของวาล์วหัวใจห้องล่างซ้ายที่ลดลงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

เส้นประสาทส่วนปลายเห็นอกเห็นใจ: การใช้งานพร้อมกันอาจเพิ่มเวลาของการส่งผ่านหัวใจห้องล่าง - หัวใจห้องล่างและความเสี่ยงของอัตราการเต้นของหัวใจช้า

beta blockers ในจุด (ยาลดตาของโรคต้อหิน): เมื่อใช้ร่วมกันสามารถเพิ่มผลกระทบของร่างกายของ bisoprolol

ยาอินซูลินและโรคเบาหวานในช่องปาก: bisoprolol เพิ่มภาวะน้ำตาลในเลือด ตัวบล็อกเบต้าสามารถครอบคลุมอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดได้

การระงับความรู้สึก: ลดอัตราการเต้นของหัวใจสะท้อนเพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ

ไกลโคไซด์ของการสนับสนุนการเต้นของหัวใจ: การเพิ่มเวลาในการส่งผ่านหัวใจห้องล่างลดอัตราการเต้นของหัวใจ

Non -Steroid anti -inflammatory drugs (NSAIDs): NSAIDs สามารถลดผลกระทบความดันเลือดต่ำของ bisoprolol

สารกระตุ้นเบต้าที่เห็นอกเห็นใจ (isoprenalin, dobutamin): การประสานงานกับ bisoprolol สามารถลดผลกระทบของยาเสพติดทั้งสอง

อัลฟ่าและเบต้า adrenergic stimulants (norepinephrin, epinephrin): เมื่อรวมกับ bisoprolol สามารถเพิ่มผล vasoconstrictor ของตัวกลางตัวรับอัลฟ่าที่นำไปสู่ความดันโลหิตสูงและอาการปวด anhuman ที่เลวร้ายลง การโต้ตอบเหล่านี้เป็นเรื่องธรรมดามากกว่าตัวบล็อกเบต้าที่ไม่น่าพอใจ

ความดันป้องกันเลือดอื่น ๆ หรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการลดความดันโลหิต (ภาวะซึมเศร้าสามรอบ, barbiturat, ฟีโนโทซีซีน): เมื่อรวมกับ bisoprolol สามารถเพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ

ควรพิจารณาการประสานงาน:

mefloquin: เพิ่มความเสี่ยงของอัตราการเต้นของหัวใจ

สารยับยั้ง monoamine oxidase (ยกเว้นสารยับยั้ง MAO-B): เพิ่มผลกระทบความดันเลือดต่ำของ beta blockers แต่ยังมีความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง

rifampicin: ลดครึ่งชีวิตครึ่งชีวิตของ bisoprolol เนื่องจากการสัมผัสของเอนไซม์เมตาบอลิซึมในตับ โดยปกติไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

อนุพันธ์ ergotamine: ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตต่อพ่วง

การเก็บรักษา

ในที่แห้งต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ