Bihasal 2.5 Hasan รักษาโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และภาวะหัวใจล้มเหลวคงที่ (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ บิโซโพรรอล
ส่วนประกอบ หัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
บิโซโพรรอล	2.5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Bihasal 2.5 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง

ผลที่ได้รับการยอมรับของยาในผู้ป่วยโรคหัวใจเรื้อรังคือการลดกิจกรรมที่ผิดปกติของระบบประสาทซิมพาเทติก ทำให้เกิดผลเสียต่อหัวใจ (เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ) Bisoprolol Fumarat 2.5 มก. ช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ ดังนั้นจึงมีผลในการปกป้องหัวใจในระยะยาว

ในการทดลองทางคลินิก บิโซโพรลอลแสดงประโยชน์มากขึ้นเมื่อรับประทานร่วมกับยาขับปัสสาวะและ/หรือสารยับยั้งยีสต์

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

การดูดซึมและการดูดซึม

การดูดซึมสัมบูรณ์หลังจากรับประทานยา Bisoprolol Fumarat 10 มก. คือประมาณ 80% อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม

การกระจาย

เชื่อมโยงกับโปรตีนในซีรั่มประมาณ 30% การบรรลุถึงจุดสูงสุดของพลาสมาภายใน 2 - 4 ชั่วโมงหลังได้รับยาขนาด 2.5 - 20 มก. และค่าความเข้มข้นสูงสุดโดยเฉลี่ยจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 9.0 ng/ml (ที่ขนาด 2.5 มก.) ถึง 70 ng/ml (ที่ขนาด 20 มก.)

ทั้งในคนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุมีการสะสมในพลาสมาต่ำ ค่าสัมประสิทธิ์การสะสมตั้งแต่ 1.1 - 1.3

การเผาผลาญและการกำจัด

การเผาผลาญตับครั้งแรกของ Bisoprolol Fumarat คือประมาณ 20% Bisoprolol Fumarat ไม่ถูกเผาผลาญโดย Cytochrom P450 2D6 (Debrisoquin hydroxylase)

เวลาขายกึ่งในพลาสมาคือ 9 - 12 ชั่วโมงและนานกว่านั้นเล็กน้อยในผู้ป่วยสูงอายุ ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากการทำงานของไตลดลง

ในผู้ป่วยที่มีครีเอตินีนเคลียร์ต่ำกว่า 40 มล./นาที เวลาขายในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นประมาณ 3 เท่าเมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดี

ในผู้ป่วยโรคตับแข็ง การขับถ่ายของ Bisoprolol Fumarat มีการเปลี่ยนแปลงมากกว่าและช้ากว่าคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอย่างมาก โดยมีระยะเวลากึ่งคายประจุในพลาสมาตั้งแต่ 8 ถึง 22 ชั่วโมง

Bisoprolol Fumarat จะถูกกำจัดออกทางไตและไม่ผ่านไตเดิม โดยประมาณ 50% ของขนาดยาจะปรากฏในรูปของปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนที่เหลือจะอยู่ในรูปของสารที่ไม่ออกฤทธิ์ น้อยกว่า 2% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางอุจจาระ

ก่อนรับประทาน Bihasal 2.5 Hasan รักษาโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และภาวะหัวใจล้มเหลวคงที่ (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน รับประทานยาพร้อมน้ำมากๆ ควรรับประทานยาในตอนเช้าเมื่อหิวหรือมื้อเช้า อย่าเคี้ยว

อย่าหยุดใช้ Bihasal 2.5 โดยกะทันหัน และอย่าเปลี่ยนขนาดยา เว้นแต่แพทย์จะระบุอย่างชัดเจน

ขนาดยา

ขนาดยาควรพิจารณาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล และปรับเทียบโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของโรคและความอดทนของผู้ป่วย

ความดันโลหิตสูงหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ขนาดยาเริ่มต้นตามปกติของบิโซโพรลอล ฟูมารัตคือ 2.5 - 5 มก./ครั้ง/วัน ปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 20 มก./วัน/วัน

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคงที่

Bihasal 2.5 มักใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่แพทย์สั่ง ขนาดเริ่มต้นคือ 1.25 มก./ครั้ง/วัน หากทนได้ดี ขนาดยาจะเพิ่มขึ้นสองเท่าหลังจาก 1 สัปดาห์ จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นหลังจาก 1-4 สัปดาห์ จนกระทั่งถึงค่าความคลาดเคลื่อนสูงสุด ไม่เกิน 10 มก./ครั้ง/วัน ปริมาณเฉพาะดังต่อไปนี้:

1.25 มก./วัน/เวลา เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ หากความทนทานดี ให้เพิ่มขนาดยา

2.5 มก./วัน/เวลา ในสัปดาห์หน้า หากความทนทานดี ให้เพิ่มขนาดยา

3.75 มก./วัน/เวลา ในสัปดาห์ถัดไป หากความทนทานดี ปริมาณยาจะเพิ่มขึ้น

5 มก./วัน/เวลา ในอีก 4 สัปดาห์ข้างหน้า หากความทนทานดี ปริมาณยาจะเพิ่มขึ้น

7.5 มก./วัน/เวลา ในอีก 4 สัปดาห์ข้างหน้า หากความทนทานดี ปริมาณยาจะเพิ่มขึ้น

ปริมาณการบำรุงรักษา 10 มก./วัน

การปรับขนาดยาโดยไม่จำเป็นในผู้ป่วยสูงอายุ ยกเว้นความผิดปกติของตับและไตอย่างมีนัยสำคัญ

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการ

สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดเนื่องจากตัวบล็อกเบต้า ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจช้า ความดันเลือดต่ำ หัวใจอุดตัน หัวใจล้มเหลว หลอดลมกระตุก และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

มีรายงานในบางกรณีของการใช้ยาเกินขนาดด้วยบิโซโพรลอลฟูมารัต (สูงสุด 2,000 มก.) อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออัตราการเต้นของหัวใจช้าและ/หรือความดันเลือดต่ำ

วิธีจัดการ

หยุดใช้บิโซโพรรอลทันที การรักษาและอาการประคับประคอง มีข้อมูลบางส่วนที่ไม่สามารถแยก Bisoprolol Fumarat ได้

อัตราการเต้นของหัวใจช้า

การฉีดอะโทรปีนเข้าเส้นเลือดดำ หากการตอบสนองไม่สมบูรณ์ อาจใช้ยาด้วยความระมัดระวังร่วมกับไอโซโพรเทอเรนอลหรือยาอื่นที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ในบางกรณี เครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวจะวางเพื่อกระตุ้นจังหวะ

ความดันเลือดต่ำ

การให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำและการใช้ความดันโลหิตสูง สามารถฉีดกลูคากอนทางหลอดเลือดดำได้

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ระดับ II หรือ III)

ติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและการให้ไอโซโพรเทรินอลหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ

หัวใจที่เป็นความลับ

ใช้มาตรการทั่วไป (ใช้ดิจิทัล ยาขับปัสสาวะ ยาที่เพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อ ยาขยายหลอดเลือด)

หลอดลมหดเกร็ง

ใช้ยาขยายหลอดลม เช่น ไอโซโปรตีนนอล และ/หรือ อะมิโนไฟลิน

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

กลูโคสในหลอดเลือดดำ

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร?

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Bihasal 2.5 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้ดี ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะเบาและเกิดขึ้นชั่วคราว

ทั่วไป

ท้องเสีย, อาเจียน, โรคจมูกอักเสบ, อ่อนแรง, เหนื่อยล้า, หนาวหรือชาในแขนขา, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

ระบบประสาทส่วนกลาง: การรับรู้ การระคายเคือง อาการง่วงนอน วิตกกังวล กระสับกระส่าย ความสามารถ/ความจำลดลง

ระบบประสาทอัตโนมัติ: ปากแห้ง.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: อัตราการเต้นของหัวใจช้า, หงุดหงิด, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ปวดหัวเย็น, การทรงตัว, ความดันเลือดต่ำ, เจ็บหน้าอก, หัวใจล้มเหลว, หายใจถี่

จิตใจ: ฝันร้าย, นอนไม่หลับ, ซึมเศร้า การย่อยอาหาร: ปวดท้อง, โรคกระเพาะ, อาหารไม่ย่อย, ท้องผูก

โรคระบบประสาท: ปวดกล้ามเนื้อ/ข้อ, ปวดหลัง/คอ, ปวดท้อง, ชัก/สั่น ผิวหนัง: ผื่น กลาก ระคายเคืองผิวหนัง คัน แดง เหงื่อออก ผมร่วง แองจิโออีดีมา ผิวหนังลอก ทางประสาทสัมผัส: ความผิดปกติของการมองเห็น ปวดตา/ปวดตา ตาน้ำตาไหล หูอื้อ ปวดหู รสชาติผิดปกติ

ระบบเผาผลาญ: โรคเกาต์

ระบบทางเดินหายใจ: หอบหืด, หลอดลมอักเสบ, ไอ, หายใจลำบาก, เจ็บคอ, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ ปัสสาวะ - อวัยวะเพศ: ลดกิจกรรมทางเพศ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ปวดไต โลหิตวิทยา: ผื่น.

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Bihasal 2.5 ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อบิโซโพรลอลหรือเบต้าบล็อคเกอร์หรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา

ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน การสูญเสียการสูญเสียภาวะหัวใจล้มเหลวจำเป็นต้องได้รับยาเข้าเส้นเลือดดำ ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

ช็อคเนื่องจากหัวใจ (ช็อคเนื่องจากปริมาณการเต้นของหัวใจลดลงและมีอาการความดันโลหิตต่ำมาก (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 90 มม.ปรอท) สูญเสียการปฐมนิเทศ และผิวหนังเย็น)

ความผิดปกติของหัวใจ (atrial atrial block 2 และ 3 โดยไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ, atrial sinus block)

อัตราการเต้นของหัวใจช้าต่ำกว่า 60 ครั้ง/นาที ก่อนเริ่มการรักษา กลุ่มอาการไซนัสบกพร่อง

ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 mmHg, ความดันเลือดต่ำ)

โรคหอบหืดหลอดลมหนัก โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง (COPD)

ใช้พร้อมกันกับสารยับยั้งเหมา

ความผิดปกติอย่างรุนแรงของการจัดหาเลือดบริเวณรอบข้าง (ระยะสุดท้ายของโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายและกลุ่มอาการของ Raynaud)

ภาวะกรดจากการเผาผลาญ

การป่วยที่ต่อมหมวกไต (เนื้องอกเซลล์โครเมียม) ไม่ได้รับการรักษา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

หากมีโรคหรืออาการใดๆ ด้านล่าง ให้รายงานแพทย์ผู้ทำการรักษาก่อนรับประทาน Bihasal 2.5:

อาการเจ็บหน้าอกขณะพักผ่อน (Prinzmetal angina) เงื่อนไข.

การเริ่มต้นการรักษา Bihasal 2.5 ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

เนื่องจากผลกระทบของยาที่แตกต่างกัน ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักรอาจลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มการรักษาและเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงยาตลอดจนเมื่อใช้กับแอลกอฮอล์

การตั้งครรภ์

ความเสี่ยงที่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ ปรึกษาแพทย์ทุกครั้งก่อนรับประทาน Bihasal 2.5 ในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ไม่แนะนำให้ใช้ Bihasal 2.5 ในระหว่างให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาเสมอ

ยาแบบโต้ตอบ

แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้หรือใช้ยาใหม่ใด ๆ รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์:

การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด (ตัวบล็อกแคลเซียมเช่น Verapamil, Diltiazem, Nifedipin): เนื่องจากความดันโลหิตต่ำที่เพิ่มขึ้นของ Bisoprolol Tumarat 2.5 มก. อัตราการเต้นของหัวใจ การส่งผ่านของหัวใจ และเสียงของกล้ามเนื้อหัวใจอาจได้รับผลกระทบในทางลบ

การรักษาภาวะซึมเศร้า โรคพาร์กินสัน (สารยับยั้ง monoaminoxidase ยกเว้น IMAO-B): ความดันโลหิตต่ำของ Bisoprolol อาจรุนแรงขึ้น แต่ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันของความดันโลหิต (ความดันโลหิตสูงกำเริบ) ยาที่ประกอบด้วย Clonidin: ความดันโลหิตสูงสามารถเกิดขึ้นได้ (ความดันโลหิตสูงที่สอดคล้องกัน) เช่นเดียวกับอัตราการเต้นของหัวใจที่ร้อนจัดและการส่งผ่านของหัวใจ

ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ไดโซปิรามิด ควินิดีน หรืออะมิโอดารอน): สามารถเพิ่มผลกระทบต่อการส่งผ่านของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจได้

ยาบางชนิดที่มีสารแสดงความเห็นอกเห็นใจ (รวมถึงทาคริน): ระบบส่งผ่านการเต้นของหัวใจอาจได้รับผลกระทบ

ตัวบล็อกเบต้า รวมถึงยาหยอดตา

โรคเบาหวาน (อินซูลินหรือเบาหวานในช่องปาก): สัญญาณของน้ำตาลในเลือดที่ต่ำเกินไปอาจครอบคลุมได้ (เช่น สัญญาณของหลอดเลือดเร็ว)

ฉัน (ใช้ระหว่างการผ่าตัด): เนื่องจากการทำงานของหัวใจอาจบกพร่องในระหว่างการดมยาสลบ

ยาที่มีไกลโคไซด์ของกลุ่มดิจิทาลิส: อัตราการเต้นของหัวใจและระบบส่งผ่านการเต้นของหัวใจอาจได้รับผลกระทบ

ความเจ็บปวดหรือต้านการอักเสบ (สารยับยั้งพรอสตาแกลนดิน): เนื่องจากความดันโลหิตต่ำลดลง

อนุพันธ์ของเออร์โกตามีน: ปริมาณเลือดบริเวณขอบอาจลดลง

การเสริมความเห็นอกเห็นใจ (ยาหยอดตา จมูก ยาแก้ไอ): อาจสูญเสียผลของบิโซโพรรอล

การรักษาความดันโลหิตอื่นๆ

โรคลมบ้าหมู (Barbiturat, ...), ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท (ยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ, ฟีโนไทอาซิน) ช่วยเพิ่มฤทธิ์ในการลดบิโซโพรรอล

ไรแฟมพิซินส่งผลต่อผลของบิโซโพรรอล แต่มักไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

metloquin: เพิ่มผลของการเต้นของหัวใจของ bisoprolol

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ