Thuốc Bihasal 5mg Hasan điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực, suy tim mạn tính ổn định (5 vỉ x 10 viên)

Dược động học

Chưa có số liệu báo cáo.

Liều Bisoprolol Fumarat không được vượt quá 10 mg đối với bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinine dưới 20 m/phút) hoặc rối loạn chức năng gan nghiêm trọng.

Trong điều trị suy tim:

do when overdose? Phải ngừng bisoprolol ngay và điều trị bằng tiêm tĩnh mạch atropine (1 -2 mg), nếu cần thiết có thể truyền tĩnh mạch soprenalin liều 25 mcg, cũng có thể dùng Glucagon với liều 1 - 5 mg.

Có thể bị co thắt phế quản và suy tim. Điều trị co thắt phế quản bằng cách từ bỏ aminophyllin và điều trị suy tim bằng thuốc tim mạch (digitalis) và thuốc lợi tiểu.

Quên liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Thận trọng khi sử dụng

Trong trường hợp u tuyến thượng thận (khối u sắc tố da), bisoprolol chỉ có thể được sử dụng sau khi dùng thuốc chẹn.

Phòng ngừa bệnh nhân tiểu đường, đói lâu ngày, chỉ số đường huyết biến động mạnh, dành cho bệnh nhân nhiễm toan chuyển hóa, block nhĩ nhĩ độ 1, đau thắt ngực Prinzmetal.

Những bệnh nhân có cơ sở cho bản thân và gia đình mắc bệnh vẩy nến chỉ được phép sử dụng thuốc chẹn beta sau khi đã cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ.

Cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân suy tim: Không sử dụng thuốc chẹn beta cho bệnh nhân có triệu chứng suy tim sung huyết. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân suy tim còn bù, nếu cần sử dụng thuốc thì phải hết sức thận trọng.

Ngừng điều trị đột ngột: Việc ngừng điều trị đột ngột bằng thuốc chẹn beta có thể làm nặng thêm tình trạng đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim hoặc rối loạn nhịp thất ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành.

Nên thận trọng khi ngừng điều trị mà không có chỉ dẫn của bác sĩ.

Co thắt phế quản: Do được chọn lọc là beta, tương đối, Bisoprolol có thể được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân không đáp ứng hoặc không dung nạp thuốc chống tăng huyết áp.

Do chọn lọc beta nên không tuyệt đối nên có thể dùng bisoprolol ở liều thấp nhất có thể với liều khởi đầu là 2,5 mg/ngày.

cũng có thể được sử dụng đồng thời với thuốc kích thích beta, (thuốc giãn phế quản).

Giải phẫu và gây mê: Nên ngừng dùng bisoprolol ít nhất 48 giờ trước khi bệnh nhân phẫu thuật. Nếu phải sử dụng các thuốc trong quá trình phẫu thuật thì cần thận trọng với các thuốc gây mê như Ether, Cyclopropan và tricloroethylen. Nếu quá nhiều thì xử lý bằng Atropin 1-2 mg tiêm tĩnh mạch

Đái tháo đường và hạ đường huyết: Bisoprolol che dấu các dấu hiệu hạ đường huyết (đặc biệt là nhịp tim nhanh). Tuy nhiên, ở bệnh nhân tiểu đường được kê đơn insulin hoặc thuốc hạ đường huyết đường uống, nên sử dụng bisoprolol một cách cẩn thận. ngộ độc tuyến giáp: Bisoprolol có thể che giấu các dấu hiệu lâm sàng về tuyến giáp (chẳng hạn như nhịp tim nhanh). Việc ngừng thuốc chẹn beta đột ngột có thể thúc đẩy ngộ độc tuyến giáp.

Tác động của thuốc khi vận hành tàu, máy móc

Vì thuốc có tác dụng hạ huyết áp, tùy theo mức độ có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Đặc biệt tình trạng này thường xảy ra khi bắt đầu điều trị và khi có sự thay đổi về thuốc cũng như khi có tương tác với rượu.

Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

không nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Do có khả năng gây nhịp tim chậm, hạ huyết áp và hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh, trước khi sinh 72 giờ phải ngừng thuốc Bisoprolol. Nếu không thể ngừng điều trị, trẻ phải được theo dõi trong vòng 48-72 giờ sau khi sinh.

Thuốc tương tác

không nên phối hợp với các thuốc chẹn beta khác.

Điều trị đồng thời bisoprolol với các thuốc làm mất nước Catecholmin (reserpin, alpha-methydopa, clonidin và guanethiidine) có thể làm giảm đáng kể nhịp tim. Ở những bệnh nhân điều trị đồng thời với clonidin, nếu muốn ngừng thuốc thì nên ngừng sử dụng bisoprolol vài ngày trước khi dùng clonidin.

Dùng đồng thời bisoprolol với thuốc giãn cơ tim hoặc ức chế dẫn truyền nhĩ vì một số thuốc canxi (đặc biệt là phenylalkylamin [Verapamil] và nhóm benzothiazpin [diltiazem]), hoặc các thuốc chống loạn nhịp (disopyramid) có thể gây ra huyết áp, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim hoặc suy tim.

Khi sử dụng đồng thời với reserpin, alpha-methylopopa, guanfacin, clonidin hoặc glycoside có thể làm giảm đáng kể nhịp tim.

rifampin làm tăng chuyển hóa thải trừ bisoprolol fumarat do đó rút ngắn thời gian bán thuốc. Tuy nhiên, việc điều chỉnh liều bisoprolol là không cần thiết.