Bisocar 2.5mg Rusan Pharma thuốc điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Bisoprolol
Thành phần Bệnh động mạch vành, rối loạn nhịp tim, loét thực quản, suy tim, đau thắt ngực, cao huyết áp, cường giáp

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Bisoprolol	2,5 mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Bisocar 2.5 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các thuốc khác. Chất ổn định màng. Bisoprolol có ái lực thấp với thụ thể beta-2 của cơ phế quản và mạch máu cũng như tác dụng lên thụ thể beta-2 liên quan đến điều hòa trao đổi chất.

Vì vậy, nhìn chung Bisoprolol không ảnh hưởng đến trở kháng đường thở và tác động chuyển hóa thông qua thụ thể thụ thể beta-2. Đặc điểm chọn lọc trên Beta-1 của thuốc vẫn còn tồn tại với liều vượt quá liều điều trị. Bisoprolol được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và suy tim. Hiệu quả của bisoprolol tương đương với các thuốc chẹn beta khác, cơ chế tác động lên tăng huyết áp chưa được hiểu rõ.

Tuy nhiên, bisoprolol làm giảm đáng kể tác dụng của Rennin trong huyết tương. Cơ chế điều trị chứng đau thắt ngực: Bằng cách ức chế thụ thể beta trên tim, bisoprolol ức chế tác dụng lên thần kinh giao cảm. Kết quả là làm giảm nhịp tim và giảm co bóp cơ tim dẫn đến giảm nhu cầu oxy của cơ tim.

Trong điều trị cấp tính bệnh tim mạch vành không có suy tim mạn tính, bisoprolol làm giảm nhịp tim và giảm lượng máu thải ra trong mỗi lần bóp tim, do đó làm giảm lưu lượng tim và giảm tiêu thụ oxy. Trong điều trị lâu dài, bisoprolol làm giảm sức cản của động mạch ngoại vi ngay từ đầu.

dược động học

hấp thu

Bisoprolol được hấp thu gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa và chuyển hóa lần đầu qua gan nên khá cao nên khá cao, khoảng 90%. Thuốc có dược động học tuyến tính với liều rộng 2,5 - 100 mg, không phân biệt tuổi tác. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc.

Phân phối

khoảng 30% bisoprolol gắn vào protein huyết tương. Thể tích phân bố là 3,5 l/kg.

Trao đổi chất và đào thải

Một nửa lượng thuốc trong huyết tương ở người khỏe mạnh khoảng 9 - 12 giờ, tăng lên trong trường hợp suy thận hoặc xơ gan. Thuốc thải trừ qua nước tiểu khoảng 50% ở dạng chuyển hóa và 50% ở dạng nguyên vẹn.

Trước khi dùng Bisocar 2.5mg Rusan Pharma thuốc điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng miệng. Nên uống thuốc vào buổi sáng và có thể uống cùng với thức ăn. Nuốt cả viên với nước, không nhai.

Liều dùng

Người lớn

Điều trị tăng huyết áp

Liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5 - 5 mg x 1 lần/ngày.

Đối với những bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp khi dùng liều khởi đầu, có thể tăng lên tùy theo khả năng dung nạp lên tới 10 mg, trường hợp nặng có thể tăng lên tối đa 20 mg/ngày.

Điều trị cơn đau thắt ngực gia tăng

Liều thông thường: 10 mg x 1 lần/ngày, tối đa 20 mg/ngày. Một số bệnh nhân có thể đạt được liều 5 mg/ngày.

Người cao tuổi

Có chức năng gan thận bình thường: Không thay đổi liều lượng.

suy thận hoặc suy gan

Đối với bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin khoảng 5-20 ml/phút) và bệnh nhân bị tổn thương gan nặng hoặc tiến triển, khuyến cáo không nên sử dụng quá 10 mg/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Có một số dữ liệu cho thấy Bisoprolol khó tách rời.

Dựa trên những tác dụng đã biết và khuyến cáo đối với các thuốc chẹn beta khác, cần xem xét các biện pháp sau khi có các dấu hiệu lâm sàng sau:

• Nhịp tim chậm: Tiêm tĩnh mạch atropine. Nếu đáp ứng không đầy đủ, có thể thận trọng sử dụng một loại isoprenalin hoặc một số loại thuốc khác có tác dụng làm tăng nhịp tim. Trong một số trường hợp, hãy đặt máy điều hòa nhịp tim nếu cần thiết.

• Hạ huyết áp: Truyền dịch tĩnh mạch và sử dụng thuốc tăng huyết áp. Có thể sử dụng glucagon tiêm tĩnh mạch.

• Block nhĩ (độ 2 hoặc 3): theo dõi cẩn thận bệnh nhân và truyền isoprenali hoặc máy điều hòa nhịp tim.

• Suy tim cấp nặng: Thuốc lợi tiểu tiêm tĩnh mạch, co bóp cơ tim, thuốc giãn mạch.

• Co thắt phế quản: Dùng thuốc giãn phế quản như isoprenalin, thuốc kích thích giao cảm beta-2 và/hoặc aminophyllin.

• Hạ đường huyết: truyền glucose tĩnh mạch.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không sử dụng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Bisocar 2.5, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến (1/100 đến

Tâm thần: Rối loạn giấc ngủ, trầm cảm.

thần kinh: chóng mặt, nhức đầu. Tim: Suy tim gia tăng (ở bệnh nhân suy tim mạn tính). mạch máu: Cảm giác lạnh hoặc tê ở chân tay, hạ huyết áp đặc biệt ở bệnh nhân suy tim. tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón.

Không phổ biến (> 1/1.000 đến

Tâm thần: ác mộng, ảo giác.

Hô hấp, ngực và trung thất: co thắt phế quản ở bệnh nhân phế quản hoặc có tiền sử tắc nghẽn khí quản.

Cơ và mô liên kết: yếu cơ và co rút.

Hiếm (1/10.000 đến

Thần kinh: ngất xỉu.

Mắt: Giảm tiết nước mắt (Lưu ý nếu bệnh nhân sử dụng kính áp tròng).

tai: rối loạn thính giác. Tim: Rối loạn dẫn truyền nhĩ, tăng suy tim (ở bệnh nhân tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực), nhịp tim chậm (ở bệnh nhân tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực).

Hô hấp, ngực và trung thất: viêm mũi dị ứng.

Viêm gan: Viêm gan.

Hệ thống sinh sản: rối loạn cương dương.

Da và mô dưới da: Phản ứng quá mẫn (như ngứa, mẩn đỏ, phát ban).

Xét nghiệm: Tăng triglycerid, tăng men gan (ALAT, ASAT).

Rất hiếm (

Mắt: viêm kết mạc.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Chống chỉ định

Chống chỉ định Bisocar 2.5 trong các trường hợp sau:

Suy tim cấp tính hoặc đang ở giai đoạn suy tim mất dần cần dùng thuốc tiêm tĩnh mạch gây CO cơ tim. Thấp gây ra các triệu chứng thực thể.

Những lưu ý khi sử dụng

Điều trị suy tim mạn tính:

Điều trị suy tim mạn tính ổn định bằng bisoprolol phải được bắt đầu bằng giai đoạn điều chỉnh liều đặc biệt.

Bắt đầu và ngừng điều trị suy tim mạn tính ổn định bằng bisoprolol cần phải theo dõi thường xuyên.

Chưa có kinh nghiệm điều trị bisoprolol cho bệnh nhân suy tim kèm theo các bệnh sau:

Bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin (loại 1).

Các chỉ định khác:

Có nguy cơ nhồi máu cơ tim và tử vong đột ngột nếu bệnh nhân được điều trị đột ngột bệnh động mạch vành.

Đặc biệt đối với những bệnh nhân mắc bệnh tim do thiếu máu cục bộ, bisoprolol không được dừng đột ngột trừ khi có chỉ định, vì điều này có thể khiến tình trạng tim trở nên nặng hơn khi chuyển viện. Thận trọng khi điều trị tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực: Phải thận trọng khi dùng bisoprolol cho bệnh nhân tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực kèm theo suy tim. Hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Phải thận trọng khi sử dụng Bisoprolol trong các trường hợp sau :.

Co thắt phế quản (hen phế quản, tắc nghẽn đường thở). Trong bệnh hen phế quản hoặc các bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính khác có thể gây ra các triệu chứng nên kết hợp sử dụng thuốc giãn phế quản. Thỉnh thoảng có sự gia tăng sức cản đường thở ở bệnh nhân hen suyễn, do đó liều kích thích Beta-2 có thể phải tăng lên.

Bệnh tiểu đường với lượng đường trong máu dao động lớn. Các triệu chứng hạ đường huyết do hạ đường huyết (như nhịp tim nhanh, trống ngực hoặc đổ mồ hôi) có thể bị che giấu.

nhịn ăn nhanh.

đang tiến hành giải pháp nhạy cảm. Giống như các thuốc chẹn beta khác, Bisoprolol có thể làm tăng độ nhạy cảm của các chất gây dị ứng và mức độ nghiêm trọng của phản ứng quá mẫn. Điều trị bằng Adrenalin không phải lúc nào cũng mang lại hiệu quả điều trị như mong muốn.

khối tâm nhĩ 1.

Đau thắt ngực Prinzmetal.

Tắc nghẽn động mạch ngoại biên. Các triệu chứng có thể nặng hơn, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị.

Gây mê toàn thân.

Lactose.

Thuốc này có chứa đường sữa. Những bệnh nhân có vấn đề di truyền không dung nạp Galactose hiếm gặp, thiếu lactase lactase hoặc Glusoe-Galactose không được thuốc này hấp thụ.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về tác động của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Trong một nghiên cứu ở bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành cho thấy Bisoprolol không ảnh hưởng đến khả năng lái xe. Tuy nhiên, tùy theo phản ứng của từng cá nhân mà khả năng lái xe và vận hành máy móc bị suy giảm. Cần đặc biệt chú ý đến khả năng này khi bắt đầu điều trị, khi thay đổi liều lượng hoặc khi dùng thuốc với rượu.

Mang thai

Tác dụng dược lý của Bisoprolol có thể gây hại cho phụ nữ mang thai và/hoặc thai nhi/trẻ sơ sinh. Nói chung, thuốc chẹn thụ thể beta làm giảm lượng máu đến nhau thai, dẫn đến sự phát triển của thai kỳ, thai nhi, sẩy thai hoặc sinh non. Tác dụng phụ (như hạ đường huyết, nhịp tim chậm) có thể xảy ra với thai nhi và trẻ sơ sinh. Nếu việc điều trị bằng thuốc chẹn beta là cần thiết thì nên sử dụng thuốc chẹn thụ thể beta-1 chọn lọc. Không khuyến cáo sử dụng bisoprolol cho phụ nữ mang thai trừ khi thực sự cần thiết. Nếu việc điều trị bằng bisoprolol là cần thiết thì cần theo dõi chặt chẽ lượng máu đến tử cung, nhau thai và sự phát triển của thai nhi. Trường hợp có tác dụng có hại cho phụ nữ mang thai hoặc thai nhi thì cần cân nhắc việc thay đổi cách điều trị. Trẻ sơ sinh cần được theo dõi chặt chẽ.

Thời kỳ cho con bú

Không có dữ liệu về khả năng phân bố của Bisoprolol vào sữa mẹ hoặc độ an toàn của bisoprolol đối với trẻ sơ sinh. Vì vậy không nên sử dụng bisoprolol cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

không được khuyến khích kết hợp

Điều trị suy tim mạn tính:

Các thuốc chống loạn nhịp nhóm I (như quinidin, disopyramid; lidocain, phenytoin, flecainid, propafenon): có khả năng ảnh hưởng đến thời gian dẫn truyền nhĩ và tăng khả năng ức chế co bóp cơ tim.

Tất cả các dấu hiệu:

Thuốc đối kháng Veparamil và diltiazem (ở mức độ thấp hơn): giảm co bóp và dẫn truyền nhĩ. Khi tiêm tĩnh mạch veeparamil cho bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chẹn beta có thể gây hạ huyết áp mạnh và tắc nghẽn nhĩ.

Thuốc Hematopsius tác động lên hệ thần kinh trung ương như clonidin và các thuốc khác (như methyldopa, moxonodin, rilmenidin): dùng đồng thời với các thuốc hạ huyết áp tác động lên hệ thần kinh trung ương có thể làm nặng thêm tình trạng suy tim do giảm lực giao cảm trung ương (giảm nhịp tim và đau tim, giãn mạch). Ngừng sử dụng thuốc đột ngột, đặc biệt là trước khi ngừng sử dụng thuốc chẹn beta có thể làm tăng nguy cơ “tăng huyết áp tiến triển ngược”.

Kết hợp cẩn thận

Điều trị tăng huyết áp/đau thắt ngực:

Các thuốc chống loạn nhịp nhóm I (như quinidin, disopyramid; lidocain, phenytoin, flecainid, propafenon): có khả năng tác động lên thời gian dẫn truyền nhĩ và làm tăng tác dụng ức chế co bóp cơ tim.

Tất cả các dấu hiệu:

Thuốc chẹn kênh canxi dihydropyridin như felodipin và amlodipin: Khi dùng đồng thời sẽ có nguy cơ hạ huyết áp, và không loại trừ nguy cơ suy giảm chức năng bơm máu của tâm thất ở bệnh nhân suy tim.

Thuốc chống loạn nhịp nhóm III (như amiodaron): có khả năng ảnh hưởng đến thời gian dẫn truyền nhĩ. • Thuốc chẹn beta tác dụng tại chỗ (như thuốc nhỏ mắt trong điều trị bệnh tăng nhãn áp): có thể có sự kết hợp giữa năng lượng và tác dụng lên cơ thể của bisoprolol.

Thuốc kích thích giao cảm: sử dụng đồng thời có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ và tăng nguy cơ nhịp tim chậm.

Insulin và thuốc trị tiểu đường đường uống: tăng tác dụng hạ đường huyết.

Gây mê: Giảm phản xạ tim nhanh và tăng nguy cơ hạ huyết áp (xem phần “cảnh báo và thận trọng”).

Cardia Glycosides (Digitalis): Giảm nhịp tim, tăng thời gian dẫn truyền nhĩ.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): NSAID có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của bisoprolol.

Thuốc kích thích giao cảm (như isoprenalin, dobutamin): dùng đồng thời với bisoprolol có thể làm giảm tác dụng của cả hai loại thuốc.

Thuốc kích thích giao cảm tác động lên cả thụ thể β và α (như noradrenalin, adrenaline): kết hợp với bisoprolol có thể làm tăng tác dụng gián tiếp lên mạch máu qua thụ thể α của các thuốc này dẫn đến tăng huyết áp và làm tình trạng khập khiễng trở nên trầm trọng hơn. Những tương tác này thường xảy ra với các trình chặn beta không đạt yêu cầu.

Kết hợp thuốc chống tăng huyết áp với các thuốc khác có khả năng hạ huyết áp (như thuốc chống trầm cảm 3 vòng, barbiturat, phenothiazin) có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

Kết hợp để xem xét

Mefloquin: Tăng nguy cơ nhịp tim.

Thuốc ức chế monoamine của oxidase (trừ thuốc ức chế Mao-B): Làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn beta, nhưng cũng có thể có nguy cơ bị tăng huyết áp.

rifampicin: có thể làm giảm thời gian bán của bisoprolol do kích thích enzym chuyển hóa ở gan. Thông thường không cần điều chỉnh liều.

Dẫn xuất Ergotamine: Tăng rối loạn tuần hoàn ngoại biên.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 300C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.