Bisoprolol 2.5mg viên thuốc stella cho tăng huyết áp, đau thắt ngực mãn tính (3 máy tính chất x 10))

Dạng bào chế Hộp 3 máy tính bảng x 10
Quy cách Bisoprolol
Thành phần Suy tim, huyết áp cao, đau thắt ngực

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Bisoprolol	2,5mg

Công dụng

Chỉ định

Bisoprolol 2.5mg thuốc được chỉ ra trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp.

Bisoprolol cho thấy chỉ có ái lực rất thấp với thụ thể beta-2 của cơ phế quản và thành mạch máu cũng như các thụ thể beta-2 liên quan đến điều hòa trao đổi chất.

Do đó, bisoprolol thường không ảnh hưởng đến điện trở đường thở và không có tác dụng trao đổi chất thông qua thụ thể beta-2. Các đặc điểm chọn lọc trên beta-1 của thuốc kéo dài vượt xa liều điều trị.

Tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực:

Bằng cách ức chế thụ thể beta trong tim, bisoprolol ức chế đáp ứng với kích hoạt giao cảm. Điều đó dẫn đến giảm nhịp tim và co thắt do đó làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim.

Trong điều trị cấp tính ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành mà không bị suy tim mãn tính, bisoprolol làm giảm nhịp tim và thể tích bóp, do đó giảm lượng tim và giảm mức tiêu thụ oxy.

Trong điều trị mãn tính sẽ làm giảm sự gia tăng ban đầu về kháng ngoại vi.

Bisoprolol được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực. Giống như các chất ức chế beta-1 khác, cơ chế tác động trong tăng huyết áp là không rõ ràng, tuy nhiên, bisoprolol được biết là làm giảm hoạt động renin huyết tương. Bởi vì chỉ có sự trao đổi chất ban đầu ở gan là rất ít, nó có sẵn rất nhiều khoảng 90%.

Phân phối: Khoảng 30% bisoprolol liên kết với protein huyết tương. Khối lượng phân phối là 3,5 l/kg. Tổng giải phóng mặt bằng là khoảng 15 l/giờ. Thuốc có thời gian bán tích hợp trong huyết tương khoảng 10 -12 giờ cho hiệu quả trong 24 giờ sau liều 1 ngày/ngày.

Chuyển hóa: 50% được chuyển hóa trong gan thành các chất chuyển hóa không hoạt động mà sau đó sẽ được loại bỏ qua thận.

Loại bỏ: Bisoprolol bị loại khỏi cơ thể theo 2 hướng. 50% được chuyển đổi trong gan thành các chất chuyển hóa không hoạt động, sau đó sẽ được loại bỏ qua thận. 50% còn lại sẽ được loại bỏ qua thận dưới dạng không thay đổi. Bởi vì việc loại bỏ xảy ra ở thận và gan ở cùng cấp độ, nên không cần phải điều chỉnh liều cho bệnh nhân bị suy gan hoặc thận.

Các môn học đặc biệt

Bệnh nhân bị suy tim mãn tính ổn định (NYHA giai đoạn III) có mức độ bisoprolol huyết tương cao hơn và thời gian bán lâu hơn so với những người khỏe mạnh. Nồng độ tối đa của huyết tương ở trạng thái ổn định là 64 ± 21 ng/mL với liều 10 mg/ngày và thời gian bán là 17 ± 5 giờ.

Trước khi dùng Bisoprolol 2.5mg viên thuốc stella cho tăng huyết áp, đau thắt ngực mãn tính (3 máy tính chất x 10))

Cách sử dụng viên thuốc

Bisoprolol 2,5 mg được sử dụng bằng đường uống, nên được sử dụng vào buổi sáng và có thể đi kèm với thực phẩm, không nên nhai viên.

Liều dùng

Liều lượng trong trường hợp điều trị tăng huyết áp và ổn định đau thắt ngực mãn tính:

Người lớn: Liều bisoprolol phải được điều chỉnh cho mỗi bệnh nhân. Liều khởi đầu là 5 mg/ngày, liều thông thường là 10 mg x 1 lần/ngày, liều tối đa là 20 mg/ngày.

Bệnh nhân bị suy thận hoặc suy gan:

Dược động học của thuốc có thể được thay đổi ở những bệnh nhân bị tổn thương thận (độ thanh thải creatinine

Phản ứng phụ

Các hiệu ứng không mong muốn khi sử dụng bisoprolol 2,5 mg mà bạn có thể gặp phải.

Thông thường, ADR> 1/100

Tim: Nhịp tim chậm (đối với bệnh nhân suy tim mãn tính), tệ hơn là suy tim trước đó (đối với bệnh nhân suy tim mãn tính).

Dây thần kinh: chóng mặt, đau đầu. Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón. mạch máu: lạnh hoặc tê ở tay chân, hạ huyết áp đặc biệt là ở bệnh nhân suy tim. Hệ thống: yếu (đối với bệnh nhân suy tim mãn tính), mệt mỏi.

arcommon, 1/1000

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

Chống chỉ định

Bisoprolol 2.5mg Thuốc chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Nhạy cảm với bisoprolol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Suy tim cấp tính hoặc trong các giai đoạn mất mất suy tim cần tiêm tiêm tĩnh mạch làm tăng sự co thắt cơ tim. Cardiococci.

AI Block II hoặc III.

Hội chứng suy giảm xoang.

Khối xoang.

Nhịp tim có triệu chứng.

Hạ huyết áp.

Hen phế quản nặng hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.

Hình thức nghiêm trọng của tắc nghẽn động mạch ngoại biên hoặc hội chứng Raynaud.

Các tế bào preferred của Chrome không được điều trị.

Nhiễm toan chuyển hóa.

THẬN TRỌNG Khi sử dụng

Cảnh báo:

Chỉ áp dụng cho chỉ định suy tim mãn tính.

Việc điều trị suy tim mãn tính bằng bisoprolol phải được bắt đầu với một tiêu chuẩn liều đặc biệt.

Áp dụng cho tất cả các chỉ định.

Vì nguy cơ mắc bệnh tim mạch là tồi tệ hơn, nên không nên ngăn chặn thuốc, đặc biệt là ở những bệnh nhân mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ, trừ khi được chỉ định rõ ràng.

thận trọng:

Chỉ áp dụng cho tăng huyết áp và đau thắt ngực.

Hãy thận trọng khi sử dụng bisoprolol cho bệnh nhân bị tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực bị suy tim.

Chỉ áp dụng cho chỉ định suy tim mãn tính.

Cần theo dõi thường xuyên khi bắt đầu và ngừng điều trị bằng bisoprolol. Không có kinh nghiệm điều trị bằng bisoprolol trong điều trị suy tim ở những bệnh nhân mắc các bệnh và tình trạng sau:

Bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin (loại 1).

Chức năng thận nghiêm trọng.

Chức năng gan nghiêm trọng.

Bệnh cơ tim hạn chế. Bệnh tim bẩm sinh.

Van hợp lệ có liên quan đến huyết động.

nhồi máu cơ tim trong vòng 3 tháng.

Áp dụng cho tất cả các chỉ định.

Bisoproiol phải được sử dụng cẩn thận trong:

Phur phế quản (Hen suyễn phế quản, bệnh tắc nghẽn đường hô hấp).

Bệnh tiểu đường với lượng đường trong máu dao động lớn, các triệu chứng hạ đường huyết (như nhịp tim nhanh, trống ngực, đổ mồ hôi) có thể bị che khuất.

Ăn chay nghiêm ngặt.

là trong giải pháp nhạy cảm. Giống như các thuốc chẹn beta khác, bisoprolol có thể làm tăng cả độ nhạy cảm với dị ứng thô và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng phản vệ. Epinephrine thường không hiệu quả.

Khối tâm nhĩ 1.

đau thắt ngực prinzmetal.

Bệnh động mạch ngoại vi. Các triệu chứng có thể tồi tệ hơn, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị.

Gây mê toàn thân. Bệnh nhân bị bệnh vẩy nến hoặc tiền sử bệnh vẩy nến chỉ nên sử dụng thuốc chẹn beta (như bisoprolol) sau khi xem xét cẩn thận các lợi ích. Điểm dừng đột ngột của các thuốc chẹn beta có thể làm xấu đi các triệu chứng của chức năng tuyến giáp hoặc có thể thúc đẩy cơn bão. Các khối u tế bào chrome -preferred chỉ nên sử dụng bisoprolol sau khi chặn thụ thể alpha.

Ở những bệnh nhân gây mê toàn thân, thuốc chẹn beta làm giảm tỷ lệ rối loạn nhịp tim và thiếu máu cơ tim trong quá trình kéo dài, đặt nội khí quản và giai đoạn hậu phẫu.

Hiện tại, nên tiếp tục duy trì các trình chặn beta trước và sau khi phẫu thuật.

Các chuyên gia gây mê phải được biết đến với việc sử dụng thuốc chẹn beta vì họ có khả năng tương tác với các loại thuốc khác, dẫn đến rối loạn nhịp tim chậm, giảm phản xạ nhịp tim nhanh và giảm khả năng phản ánh mất máu. Nếu cần phải ngừng điều trị bị chặn beta trước khi phẫu thuật, nó sẽ dần thực hiện và hoàn thành khoảng 48 giờ trước khi gây mê. Nếu bạn cần tiếp tục điều trị bằng bisoprolol gần phẫu thuật, bạn phải đặc biệt thận trọng khi được sử dụng với thuốc gây mê để làm giảm chức năng cơ tim, chẳng hạn như ether, cyclopropane và trichiorethylen.

Mặc dù có ít tác động đến sự kết hợp của các thuốc chẹn beta không đạt yêu cầu, nên tránh các thuốc chẹn beta chọn lọc ở tim (beta-1) cho bệnh nhân bị bệnh nhân bị tắc nghẽn như tất cả các thuốc chẹn beta khác, trừ khi cần sử dụng trên lâm sàng.

Trong trường hợp đó, Bisoproloi nên được sử dụng cẩn thận. Ở những bệnh nhân có bệnh nhân bị tắc hô hấp, Bisoprolol nên được sử dụng với liều thấp nhất có thể và bệnh nhân nên được theo dõi cẩn thận với các triệu chứng mới (như khó thở, không thể chịu được nỗ lực, ho).

Sự phối hợp với liệu pháp điều trị giãn phế quản được khuyến nghị trong trường hợp hen phế quản hoặc các bệnh tắc nghẽn mãn tính khác có thể gây ra các triệu chứng.

Thỉnh thoảng có sự gia tăng sức đề kháng đường thở ở bệnh nhân hen suyễn, vì vậy chủ sở hữu hạ cánh beta-2 cần được tăng lên.

Suy tim: Kích thích tâm linh là một tác động thiết yếu hỗ trợ chức năng tuần hoàn khi bắt đầu suy tim sung huyết và thuốc chẹn beta có thể dẫn đến sự suy giảm thêm trong co cơ tim và thúc đẩy suy tim tồi tệ hơn. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân bị suy tim tắc nghẽn cũng có thể cần dùng thuốc này.

Trong trường hợp này, thuốc phải được sử dụng cẩn thận. Thuốc chỉ được thêm vào khi nó có sẵn cho suy tim với các loại thuốc cơ bản (thuốc lợi tiểu, digitalis, thuốc ức chế enzyme) dưới sự kiểm soát nghiêm ngặt của một chuyên gia. Thuốc có thể làm tăng số lượng đau thắt ngực prinzmetal.

Bệnh nhân không có tiền sử suy tim: Sự ức chế liên tục của cơ tim của thuốc chẹn beta trên một số bệnh nhân có thể thúc đẩy suy tim. Khi các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của suy tim, cần phải xem xét việc dừng Bisoprolol. Trong một số trường hợp, thuốc chẹn beta có thể tiếp tục điều trị suy tim bằng các loại thuốc khác.

Điều trị ngừng đột ngột: đau thắt ngực nghiêm trọng và trong một số trường hợp, nhồi máu cơ tim hoặc rối loạn nhịp thất xuất hiện ở những người mắc bệnh động mạch vành sau khi dừng thuốc chẹn beta đột ngột. Ngay cả đối với những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành không xác định, Bisoprolol nên được khuyến cáo giảm dần Bisoprolol trong khoảng một tuần theo giám sát cẩn thận của bác sĩ. Nếu các triệu chứng cai nghiện xảy ra, thuốc nên được sử dụng ít nhất trong một khoảng thời gian.

Bệnh mạch máu ngoại biên: Chụp Beta có thể gây ra hoặc làm xấu đi các triệu chứng thiếu máu động mạch ở bệnh nhân mắc bệnh mạch máu ngoại biên.

Thuốc chẹn beta không thể chịu đựng có thể làm tăng mức độ hạ đường huyết do insulin gây ra và làm chậm sự phục hồi của nồng độ glucose huyết thanh.

Do tính chất chọn lọc của beta-1, điều này ít có khả năng xảy ra với bisoprolol. Tuy nhiên, cần phải cảnh báo bệnh nhân hoặc hạ đường huyết, hoặc bệnh nhân tiểu đường đang dùng insulin hoặc glucose trong máu cho khả năng này và phải được sử dụng cẩn thận. Tuy nhiên, tùy thuộc vào phản ứng của từng bệnh nhân để điều trị, khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc có thể bị suy yếu. Điều này nên được xem xét, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị, khi thay đổi thuốc hoặc kết hợp với rượu.

Mang thai

Tác dụng dược lý của bisoprolol có thể gây nguy hiểm cho thai kỳ và/hoặc thai nhi/trẻ sơ sinh. Nói chung, các thuốc chẹn beta làm giảm sự tưới máu của nhau thai và có thể liên quan đến sự chậm phát triển của thai nhi, cái chết của thai nhi trong tử cung, sảy thai hoặc chuyển dạ sớm. Tác dụng không mong muốn (như hạ đường huyết và nhịp tim chậm) có thể xảy ra ở thai nhi và trẻ sơ sinh.

Nếu cần phải điều trị bằng thuốc chẹn thụ thể beta-adrenergic, tốt nhất là chọn thuốc chặn thụ thể beta-1-adrenergic được chọn. Không nên sử dụng bisoprolol trong khi mang thai nếu nó thực sự không cần thiết. Nếu cần phải sử dụng bisoprolol, cần phải theo dõi cẩn thận lưu lượng máu của nhau thai - tử cung và sự phát triển của thai nhi.

Trong trường hợp gây hại cho người mẹ hoặc thai nhi, cần phải xem xét thay đổi điều trị. Trẻ sơ sinh nên được theo dõi cẩn thận. Các triệu chứng hạ đường huyết và nhịp tim chậm thường xảy ra trong vòng 3 ngày đầu tiên.

Thời gian cho con bú

Không có dữ liệu về khả năng bài tiết của Bisoprolol trong sữa mẹ hoặc an toàn của bisoprolol cho trẻ em. Do đó, không chỉ ra bisoprolol cho phụ nữ điều dưỡng.

Tương tác thuốc

không nên được sử dụng trong kết hợp

Chỉ áp dụng cho các chỉ định suy tim mãn tính:

Thuốc chống nhịp tim 1 (như disopyramide, quinidine, capocaine, phenytoin; fiecainide, propafenone): có thể làm tăng thời gian truyền nhĩ và giảm co cơ tim.

Áp dụng cho tất cả các chỉ dẫn:

Thuốc đối kháng Verapamil và Diltiazem: Giảm co thắt và làm chậm truyền tâm nhĩ. Verapamil tiêm tĩnh mạch ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chẹn beta có thể gây ra hạ huyết áp và khối tâm nhĩ mạnh. Ngừng sử dụng thuốc đột ngột, đặc biệt là trước khi dừng việc sử dụng thuốc chẹn beta có thể làm tăng nguy cơ "tăng huyết áp tương ứng".

Phòng ngừa khi kết hợp

Chỉ áp dụng cho tăng huyết áp hoặc đau thắt ngực:

Thuốc chống nhịp tim 1 (như disopyramide, quinidine, capocaine, phenytoin; fiecainide, propafenone): có thể làm tăng thời gian truyền nhĩ và giảm co cơ tim.

Áp dụng cho tất cả các chỉ dẫn:

Thuốc đối kháng canxi dihydropyridine (như nifedipine, amlodipine, felodipine): Sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ giảm huyết áp và tăng nguy cơ tổn thương chức năng bơm tâm thất ở bệnh nhân suy tim.

Nhóm III chống nhịp tim III (như amiodarone): có thể làm tăng thời gian truyền nhĩ.

Chụp beta tại chỗ (như thuốc nhỏ mắt bệnh tăng nhãn áp): có thể làm tăng tác dụng cơ thể của bisoprolol.

Thuốc giống như hạt giống: Sử dụng đồng thời có thể làm tăng thời gian truyền nhĩ và tăng nguy cơ nhịp tim chậm.

Điều trị bệnh tiểu đường insulin và đường uống: tăng hạ đường huyết. Thuốc chẹn thụ thể beta có thể che giấu các triệu chứng hạ đường huyết.

Gây mê: Giảm nhịp tim nhanh phản xạ và làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

glycoside (Digitalis): Giảm nhịp tim, tăng thời gian truyền nhĩ.

Thuốc chống viêm không phải -steroid (NSAID): Giảm tác dụng xuất huyết của Bisoprolol.

Thuốc giao cảm beta (như isoprenaline, dobutamine): kết hợp với bisoprolol có thể làm giảm tác dụng của cả hai loại thuốc.

Các loại thuốc giống như hạt kích hoạt cả thụ thể beta và alpha (như noradrenaline, adrenaline): kết hợp với bisoprolol có thể làm tăng sự co mạch gián tiếp của thụ thể alpha của các loại thuốc này dẫn đến tăng huyết áp và làm tình. Những tương tác này thường xảy ra với các trình chặn beta không đạt yêu cầu.

Thuốc giao cảm: Kết hợp với bisoprolol có thể làm giảm tác dụng của cả hai loại thuốc. Có thể dùng liều epinephrine cao hơn để điều trị các phản ứng dị ứng.

tập trung với thuốc chống tăng huyết áp cũng như các loại thuốc khác có thể làm giảm huyết áp (như thuốc chống trầm cảm 3 -do, barbiturat, phenothiazine) có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

Xem xét khi kết hợp

Bảo quản

Lưu trữ trong bao bì kín, khô, tránh ánh sáng và tránh độ ẩm. Nhiệt độ không vượt quá 30 ° C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.