Calcium Stella Vitamin C, PP รักษาโรคกระดูกอ่อนและอาหารเสริมแคลเซียม (2 แผล x 10 หลอด x 5ml)

วิตามินซี: ความสามารถในการลดปฏิกิริยาออกซิเดชันหลายอย่าง - ปฏิกิริยารีดักชัน วิตามินซีมีคุณสมบัติทางชีววิทยาบางประการที่ได้รับการตรวจสอบอย่างชัดเจน รวมถึงการสังเคราะห์คอลลาเจน คาร์นิติน คาเทโคลามีน ไทโรซิน คอร์ติโคสเตอรอยด์ และอัลโดสเตอรอล วิตามินซียังมีส่วนร่วมในการเป็นตัวรีดิวซ์ในระบบเอนไซม์เมตาบอลิซึมของยาในไมโครโซมร่วมกับ Cytochrom P450 กิจกรรมของระบบเอนไซม์เมแทบอลิซึมของยาในไมโครซอมจะลดลงหากไม่มีวิตามินซี วิตามินซียังควบคุมการดูดซึม การขนส่ง และการเก็บธาตุเหล็กอีกด้วย วิตามินซีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ วิตามินซีจะกำจัดออกซิเจนทันที ไนโตรเจนปฏิกิริยา (ROS = ROCTIVE OXYGEGE SPECIES และ RNS = สายพันธุ์ไนโตรเจนที่เกิดปฏิกิริยา เช่น Hydroxyl, Peroxyl, Superoxyl, Peroxide และ Nitroxyd) ออกซิเจนเดี่ยวและไฮโปโคลไรด์ ถือเป็นอนุมูลอิสระที่เป็นพิษต่อร่างกาย การใช้วิตามินซีจะทำให้อาการขาดวิตามินซีหายไปโดยสิ้นเชิง

ในร่างกาย วิตามินพีพี (นิโคตินาไมด์) ประกอบด้วยกรดนิโคตินิก Nicotinamide ทำหน้าที่หลังจากแปลงเป็น Nicotinamide Adenine Dinucleotide (NAD) หรือ Nicotinamide Adenine Dinucleotide ฟอสเฟต (NADP) NAD และ NADP มีบทบาทในการอยู่รอดในเมแทบอลิซึม โดยเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาออกซิเดชั่น-รีดอกซ์ที่จำเป็นสำหรับการหายใจของเซลล์ การสลายไกลโคเจน และเมแทบอลิซึมของไขมัน ในปฏิกิริยาเหล่านี้ โคเอนไซม์นี้ทำหน้าที่เป็นโมเลกุลขนส่งไฮโดรเจน การขาดนิโคตินาไมด์อาจเกิดขึ้นได้หากขาดวิตามินบีอื่นๆ และอาจทำให้เกิดโรคเพลลากราได้

เภสัชจลนศาสตร์

แคลเซียมถูกดูดซึมผ่านลำไส้เล็กเป็นส่วนใหญ่ เนื่องจากกลไกการขนส่งแบบแอคทีฟและการแพร่กระจายแบบพาสซีฟ ประมาณ 1/3 ของแคลเซียมถูกดูดซึม แม้ว่าอัตราส่วนนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาหารและสภาพของลำไส้เล็ก นอกจากนี้การดูดซึมแคลเซียมในกรณีที่ขาดแคลเซียมและมีความต้องการทางสรีรวิทยาสูง เช่น วัยเด็ก การตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร แคลเซียมส่วนเกินจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ปริมาณแคลเซียมจะไม่ถูกดูดซึมพร้อมกับปริมาณสารคัดหลั่งในน้ำดีและตับอ่อนจะถูกกำจัดออกทางอุจจาระ ปริมาณเล็กน้อยจะสูญเสียไปผ่านทางเหงื่อ ผิวหนัง ผม และเล็บ แคลเซียมผ่านรกและกระจายสู่น้ำนมแม่

วิตามินซีถูกดูดซึมได้ง่ายผ่านทางเดินอาหาร และกระจายอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกาย ความเข้มข้นของวิตามินซีในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเมื่อขนาดรับประทานเพิ่มขึ้นจนกระทั่งร่างกายเข้าสู่สภาวะคงตัว โดยขนาดประมาณ 90 - 150 มก./วัน ปริมาณวิตามินซีในร่างกายที่แข็งแรงจะสำรองไว้ประมาณ 1.5 กรัม แต่สามารถสำรองได้มากขึ้นเมื่อปริมาณการใช้อาจมากกว่า 200 มก./วัน ความเข้มข้นของยาในมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดจะสูงกว่าในเซลล์เม็ดเลือดแดงและพลาสมา วิตามินซีจะเผาผลาญกลับคืนสู่กรดดีไฮโดรสคอร์บิก บางส่วนจะถูกแปลงเป็น ascorbat-2-Sulfate inactive และกรดออกซาลิกจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ปริมาณวิตามินซีที่เกินความต้องการของร่างกายจะถูกกำจัดอย่างรวดเร็วในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อใช้เกิน 200 มก./วัน วิตามินซีผ่านทางรกและกระจายเข้าสู่น้ำนมแม่ ยานี้ไม่รวมโดยการแยกเลือด

วิตามินพีพี (นิโคตินาไมด์) ดูดซึมได้ง่ายผ่านทางเดินอาหารหลังดื่ม และกระจายเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกายอย่างกว้างขวาง เส้นทางการเปลี่ยนแปลงหลักจะถูกเปลี่ยนเป็น n-methylnicotinamide และอนุพันธ์ของ 2-Pyridon และ 4-Poridon กรดนิโคตินูริกก็เกิดขึ้นเช่นกัน นิโคตินาไมด์จำนวนเล็กน้อยจะถูกขับออกมาในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อใช้การรักษา อย่างไรก็ตาม เมื่อขนานยามากขึ้น ปริมาณยาที่ถูกขับออกมาในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลงจะเพิ่มขึ้น

หลีกเลี่ยงนิโคตินามิดในปริมาณสูงสำหรับผู้ป่วย:

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

โปรดสังเกตปริมาณน้ำตาล (2.5g/5ml) และปริมาณโซเดียมเมื่อระบุไว้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและเกลือ

โปรดใช้ความระมัดระวังในการใช้เกลือแคลเซียมสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไตวายหรือโรคที่เกี่ยวข้องกับแคลเซียมในเลือดสูง เช่น โรคซาร์คอยด์ และเนื้องอกมะเร็งบางชนิด

การใช้กรดแอสคอร์บิกขนาดสูงสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการเผาผลาญของยา (“ปรากฏการณ์มันเยิ้ม”) จนกระทั่งปริมาณยาปกติลดลงก็จะนำไปสู่โรคสกอร์บัต การได้รับวิตามินซีในปริมาณสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดโรคสกอร์บัตในทารกได้

เม็ดเลือดแดงสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้วิตามินซีกับทารกที่มีภาวะขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสและทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีสุขภาพดีอื่นๆ

ควรใช้นิโคตินามิดอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหารและเบาหวาน โรคเกาต์ หรือตับวาย

แคลเซียมสเตลล่า วิตามินซี PP 5มล. ไม่เป็นอันตรายเมื่อรับประทานตามคำแนะนำรายวันทุกวัน (10 - 20 มล. x 2 ครั้งต่อวัน เช้าและเที่ยง) อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์ควรได้รับอาหารอย่างเพียงพอ การใช้วิตามินและแร่ธาตุอื่นๆ มากเกินไปอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือมารดาได้ วิตามินซีและนิโคตินามิดเมื่อรับประทานในปริมาณที่เพิ่มขึ้นมักถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใช้ยาตามขนาดที่แนะนำ

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร ..

การตั้งครรภ์

ไม่เป็นอันตรายเมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำตามปกติในแต่ละวัน (10-20 มล. x 2 ครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ควรได้รับอาหารครบถ้วน การใช้วิตามินและแร่ธาตุมากเกินไปอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และมารดาได้ วิตามินซีและนิโคตินาไมด์ที่ได้รับในปริมาณเพิ่มเติมมักจะถือว่าปลอดภัยในระหว่างการแนะนำการตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่เป็นอันตรายเมื่อใช้ในขนาดที่แนะนำตามปกติในแต่ละวัน (10-20 มล. x 2 ครั้งต่อวัน ควรให้อาหารอย่างเพียงพอ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

tetracylin: ควรใช้อย่างน้อย 3 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงแคลเซียมที่ส่งผลต่อการดูดซึมของ tetracylin

digitalis: การใช้พร้อมกันสามารถเพิ่มความเป็นพิษของ digitalis ได้เนื่องจากตัวยามีแคลเซียม

ไดฟอสโฟเนต: มีความเสี่ยงที่จะลดการดูดซึมของไดฟอสเฟตในระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นควรแยกให้ห่างกันอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

ยาขับปัสสาวะ Thiazid: สามารถเพิ่มแคลเซียมในเลือดได้เนื่องจากการลดการกำจัดแคลเซียมในไต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อประสานกัน

แอสไพริน: การใช้วิตามินซีร่วมกับแอสไพรินพร้อมกันจะเพิ่มการหลั่งวิตามินซีและลดการขับแอสไพรินทางปัสสาวะ แอสไพรินสามารถลดการกวาดล้างนิโคตินาไมด์ได้

การใช้วิตามินซีและฟลูเฟนาซินพร้อมกันทำให้ความเข้มข้นของฟลูเฮนาซินในพลาสมาลดลง

การมีอยู่ของวิตามินซีในปัสสาวะจะเพิ่มกลูโคสปลอมหากเชิงปริมาณด้วยรีเอเจนต์ซัลเฟต และการลดกลูโคสปลอมหากเชิงปริมาณด้วยวิธีกลูโคสออกซิเดส

ความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อหรือรางวัลของกล้ามเนื้อ หากเป็นไปได้ที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้นิโคตินาไมด์ร่วมกับกลุ่มสแตติน

นิโคตินามิดอาจเพิ่มความต้องการอินซูลินหรือยารักษาระดับน้ำตาลในเลือดในช่องปาก

นิโคตินาไมด์อาจเพิ่มผลกระทบของต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดตีบตันที่นำไปสู่ความดันเลือดต่ำ