Caprovel 150mg/12,5mg Sanofi điều trị tăng huyết áp nguyên phát (2 vỉ x 14 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 14 viên
Quy cách Irbesartan, hydrochlorothiazide
Thành phần Huyết áp cao

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Irbesartan	150mg
Hydrochlorothiazide	12,5 mg

Công dụng

Chỉ định

coaprovel là sự kết hợp của 2 hoạt chất Irbesartan và hydrochlorothiazid. Irbesartan thuộc nhóm đối kháng thụ thể Angiotensin-II. Angiotensin-II là chất do cơ thể sản sinh ra khi gắn vào thụ thể của nó trong mạch máu sẽ gây ra hiện tượng giãn mạch. Kết quả là tăng huyết áp.

Irbesartan ngăn chặn sự gắn kết của angiotensin-II với thụ thể này do đó làm giãn mạch máu và hạ huyết áp. Hydrochlorothiazid là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thiazide có tác dụng làm tăng lượng nước tiểu và do đó làm giảm huyết áp.

Hai hoạt chất trong coaprovel hỗ trợ nhau hạ huyết áp so với khi dùng riêng lẻ từng thành phần.

Coaprovel được chỉ định cho những bệnh nhân bị tăng huyết áp (tăng huyết áp nguyên phát), khi điều trị riêng lẻ bằng Irbesartan hoặc hydrochlorothiazid mà không kiểm soát được huyết áp một cách thỏa đáng.

Dược lý

Nhóm thuốc điều trị: Đối kháng thụ thể Angiotensin II, mã ATC kết hợp C09DA04.

Coaprovel là sự kết hợp giữa thuốc đối kháng thụ thể angiotensin-II là Irbesartan và thuốc lợi tiểu thiazide là hydrochlorothiazide. Sự kết hợp của các thành phần này tạo nên tác dụng điều trị tăng huyết áp cộng thêm, làm giảm huyết áp nhiều hơn so với khi dùng riêng lẻ từng thành phần.

Irbesartan là thuốc đối kháng chọn lọc, mạnh, tác dụng qua đường uống trên thụ thể Angiotensin-II (phân nhóm AT1). Thuốc ngăn chặn mọi tác dụng của angiotensin-II thông qua các chất trung gian thụ thể AT1 bất kể nguồn gốc hay con đường tổng hợp của Angiotensin-II.

Lựa chọn thụ thể Angiotensin-II (AT1) làm tăng nồng độ renin trong huyết tương và nồng độ angiotensin-II, làm giảm nồng độ Aldosteron trong huyết tương. Irbesartan có tác dụng mà không cần phải trải qua quá trình trao đổi chất.

hydrochlorothiazid là thuốc lợi tiểu thiazid. Thiazid tác động lên cơ chế tái hấp thu chất điện giải ở ống thận, trực tiếp làm tăng sự bài tiết natri và clo vào nhau. Tác dụng của hydrochlorothiazid làm giảm thể tích huyết tương, tăng hoạt tính renin huyết tương, tăng tiết aldosteron làm tăng mất kali và bicarbonate, làm giảm kali huyết tương.

Thông qua tác dụng của hệ Renin - Angiotensin - Aldosteron của Irbesartan, việc sử dụng đồng thời Irbesartan với hydrochlorothiazid có xu hướng loại bỏ sự mất kali. Khi sử dụng hydrochlorothiazid, tác dụng lợi tiểu đạt được trong 2 giờ, tác động đạt mức cao nhất trong vòng 4 giờ và kéo dài tác dụng từ 6 - 12 giờ.

Sự kết hợp hydrochlorothiazid và Irbesartan tạo ra tác dụng giảm huyết áp với tác dụng bổ sung thông qua biên độ liều điều trị của thuốc.

Tác dụng hạ huyết áp của Irbesartan khi kết hợp với hydrochlorothiazid thấy rõ sau liều đầu tiên và hiện diện cơ bản sau 1-2 tuần, tác dụng này đạt tối đa sau 6 - 8 tuần.

dược động học

Sử dụng đồng thời hydrochlorothiazid và irbesartan không ảnh hưởng đến dược động học của từng loại thuốc.

Irbesartan và hydrochlorothiazid là thuốc uống và không cần chuyển đổi sinh học để có tác dụng. Khi dùng coaprovel đường uống, sinh khả dụng tuyệt đối của Irbesartan là 60 - 80% và đối với hydrochlorothiazid là 50 - 80%. Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của coaprovel. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của thuốc sau khi uống đạt được sau 1,5 - 2 giờ với Irbesartan và 1 - 2,5 giờ với hydrochlorothiazid.

Tỷ lệ gắn kết của Irbesartan với protein huyết tương khoảng 96%, tỷ lệ gắn kết không đáng kể với các thành phần tế bào máu. Sự phân bố của Irbesartan là 53 - 93 lít. Hydrochlorothiazid kết nối 68% với protein huyết tương và thể tích phân bố biểu kiến là 0,83 - 1,14 l/kg.

Thời gian bán hủy của Irbesartan là 11 - 15 giờ. Trạng thái ổn định của nồng độ trong huyết tương đạt được sau 3 ngày sau khi bắt đầu uống mỗi ngày một lần. Không cần thiết phải điều chỉnh liều ở người cao tuổi. Thời gian bán hủy trung bình trong huyết tương của hydrochlorothiazid thay đổi từ 5 -15 giờ. Irbesartan được chuyển hóa ở gan thông qua glucuronide phức hợp và oxy hóa.

Có ít hơn 2% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu là Irbesartan ở dạng không đổi. Hydrochlorothiazid không được chuyển hóa mà đào thải nhanh qua thận. Ít nhất 61% liều uống được thải trừ ở dạng không đổi trong vòng 24 giờ. Hydrochlorothiazid đi qua nhau thai nhưng không qua hàng rào não và được bài tiết vào sữa mẹ.

Suy thận: Ở bệnh nhân suy thận hoặc bệnh nhân bị xuất huyết, các thông số dược động học của Irbesartan không thay đổi đáng kể. Irbesartan không bị loại trừ. Ở những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin

Suy gan: Ở bệnh nhân xơ gan nhẹ đến trung bình, các thông số dược lý của Irbesartan không thay đổi đáng kể. Các nghiên cứu chưa được tiến hành ở bệnh nhân suy gan nặng.

Trước khi dùng Caprovel 150mg/12,5mg Sanofi điều trị tăng huyết áp nguyên phát (2 vỉ x 14 viên)

Cách sử dụng

sử dụng bằng đường uống. Nên nuốt viên thuốc với một lượng chất lỏng thích hợp (như một cốc nước). Coaprovel có thể uống trong hoặc ngoài bữa ăn. Bạn nên dùng liều hàng ngày vào cùng một thời điểm trong ngày. Điều quan trọng là bạn phải sử dụng coaprovel liên tục cho đến khi bác sĩ quyết định dùng cách khác.

Hiệu quả giảm đau tối đa đạt được trong vòng 6 - 8 tuần sau khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng

Liều coaprovel thông thường là 1 hoặc 2 viên mỗi ngày. Thông thường coaprovel được bác sĩ kê toa khi các phương pháp điều trị tăng huyết áp trước đó không đủ để hạ huyết áp. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn chuyển từ điều trị trước đây sang điều trị bằng coaprovel.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi sử dụng quá liều thì phải làm sao? Biểu hiện quá liều của Irbesartan thường gặp là hạ huyết áp và thay đổi nhịp tim. Quá liều do hydrochlorothiazid thường đi kèm với giảm chất điện giải trong huyết thanh và mất nước do lợi tiểu quá mức. Các triệu chứng thường gặp là buồn nôn và buồn ngủ.

Người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ, điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Việc xử lý phụ thuộc vào thời gian thực hiện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các biện pháp được đề xuất trong điều trị quá liều bao gồm nôn mửa và/hoặc rửa dạ dày và than hoạt tính.

Phải thường xuyên theo dõi điện giải và creatinine huyết thanh. Nếu xảy ra tụt huyết áp, người bệnh nên được đặt ở tư thế nằm, nhanh chóng bù nước và điện giải.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn có thêm bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng thuốc này, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Caprovel 150/12.5, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Giống như tất cả các loại thuốc, coaprovel có thể gây ra những tác dụng không mong muốn. Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng và cần được theo dõi y tế.

Phản ứng dị ứng da hiếm gặp (phát ban, nổi mề đay), cũng như sưng tấy cục bộ trên mặt, môi và/hoặc lưỡi ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc uống Irbesartan.

Nếu bạn có các triệu chứng trên hoặc khó thở, hãy ngừng sử dụng coaprovel và đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Trong các nghiên cứu lâm sàng trên bệnh nhân sử dụng coaprovel, các tác dụng phụ sau đây đã được báo cáo:

Phổ biến, ADR> 1/100

Buồn nôn/nôn mửa.

nhỏ bất thường.

mệt mỏi.

Choáng váng (kể cả khi đứng lên từ tư thế nằm hoặc ngồi).

Xét nghiệm máu cho thấy sự gia tăng nồng độ đo chức năng của cơ và tim (creatin kinase) hoặc tăng nồng độ đo chức năng thận (urê máu, creatinine).

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào nêu trên, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Không phổ biến, 1/1000

tiêu chảy.

Huyết áp thấp.

ngất xỉu.

Nhịp tim.

đỏ mặt.

sưng tấy.

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào nêu trên, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Một số tác dụng phụ bất lợi đã được báo cáo kể từ khi Coaprovel lưu hành trên thị trường nhưng tần suất không rõ như: nhức đầu , giọng nói trong tai, ho, rối loạn vị giác, khó tiêu , đau khớp và cơ, rối loạn chức năng gan và giảm chức năng thận, tăng kali máu và các phản ứng dị ứng như phát ban, hoặc cổ họng. Hiếm khi có trường hợp vàng da (vàng da và/hoặc mống mắt trắng).

Giống như bất kỳ sự kết hợp nào của các hoạt chất, không thể loại bỏ được các tác dụng phụ đi kèm với từng hoạt chất.

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng Irbesartan đơn thuần

Ở bệnh nhân dùng Irbesartan, ngoài các tác dụng phụ trên còn có thể bị đau ngực.

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng hydrochlorothiazid

thèm ăn; kích thích dạ dày; co thắt dạ dày; táo bón ; vàng da và/hoặc vàng mắt; Viêm tụy có biểu hiện đau nhiều ở vùng thượng vị, thường buồn nôn và nôn; rối loạn giấc ngủ; trầm cảm ; mờ mắt; giảm bạch cầu có thể dẫn đến hoặc nhiễm trùng; sốt; giảm tiểu cầu (một loại tế bào máu đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu); Giảm hồng cầu ( thiếu máu ) biểu hiện như mệt mỏi, nhức đầu, khó thở khi gắng sức, chóng mặt, niêm mạc nhợt nhạt; bệnh thận; các vấn đề về phổi bao gồm viêm phổi hoặc tăng tiết trong phổi; da tăng lên khi có ánh nắng mặt trời; viêm mạch máu; Bệnh ngoài da biểu hiện bong tróc toàn thân, lupus ban đỏ biểu hiện nổi ban ở mặt, cổ và da đầu; phản ứng dị ứng; yếu cơ và co thắt cơ; Thay đổi nhịp tim; hạ huyết áp tư thế; Sưng tuyến nước bọt; tăng đường huyết; có đường trong nước tiểu; tăng một số loại mỡ trong máu; Tăng nồng độ axit uric trong máu có thể dẫn đến bệnh gút .

Tác dụng phụ đi kèm với hydrochlorothiazid có thể tăng lên khi dùng liều cao hơn.

Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào trở nên nghiêm trọng hoặc chưa được ghi trong hướng dẫn sử dụng, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Rối loạn chức năng tình dục và cương cứng.

Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ kali và natri trong máu thấp.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

]

Nếu bạn bị dị ứng với Irbesartan hoặc bất kỳ thành phần nào có trong Caprovel.

Nếu bạn bị dị ứng với hydrochlorothiazide hoặc bất kỳ loại thuốc nào có dẫn xuất sulfonamid.

Nếu bạn đang mang thai trên 3 tháng (tốt nhất là tránh sử dụng coaprovel ngay từ đầu thai kỳ - xem phần dành cho phụ nữ mang thai).

Nếu bạn bị bệnh gan hoặc thận.

Nếu cơ thể bạn gặp trở ngại trong việc tạo ra nước tiểu.

Nếu bạn có bệnh lý làm tăng canxi hoặc giảm lượng kali kéo dài trong máu.

Không dùng coaprovel cho trẻ em (dưới 18 tuổi).

Hãy thận trọng khi sử dụng

hãy báo cho bác sĩ nếu bạn gặp một trong các tình trạng sau:

tiêu chảy hoặc nôn mửa nhiều

Vấn đề về thận hoặc ghép thận

Vấn đề về tim

Vấn đề về gan

Bệnh tiểu đường

lupus ban đỏ (còn được gọi là luput ban đỏ rải rác)

Tăng aldosteron nguyên phát (bệnh có liên quan đến việc sản xuất nhiều hơn Hormon Aldosteron, nguyên nhân gây tích trữ natri và huyết áp liên tiếp).

Bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ nếu:

Bạn đang theo chế độ ăn ít muối.

Bạn có các dấu hiệu như khát nước bất thường, khô miệng, mệt mỏi, buồn ngủ, co thắt cơ gây đau, buồn nôn, nôn hoặc nhịp tim nhanh bất thường có thể cho thấy tác động quá mức của hydrochlorothiazid (có trong viên coaprovel).

Da bạn tăng độ nhạy cảm với ánh nắng với các triệu chứng cháy nắng (như đỏ bừng, ngứa, sưng tấy, phồng rộp) xuất hiện nhanh hơn bình thường.

Bạn sắp được phẫu thuật hoặc gây mê.

hydrochlorothiazid có trong viên thuốc này có thể cho kết quả dương tính khi kiểm tra doping.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

chưa thực hiện bất kỳ nghiên cứu nào về tác động của coaprovel lên việc lái xe và vận hành máy móc. Coaprovel không chắc liệu nó có ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc điều khiển máy móc hay không. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị tăng huyết áp đôi khi có thể xảy ra chóng mặt hoặc mệt mỏi. Nếu có những triệu chứng này, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai, hoặc có thể đang mang thai. Thông thường bác sĩ sẽ khuyên bạn ngừng sử dụng Caprovel trước khi có thai hoặc ngay khi biết mình có thai và sẽ khuyên bạn dùng các loại thuốc khác thay cho coaprovel, không nên dùng coaprovel trong những tháng đầu của thai kỳ và không dùng trong thời gian mang thai quá 3 tháng, vì thuốc có thể gây nguy hiểm cho em bé nếu mẹ dùng thuốc này sau 3 tháng đầu của thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

Cần cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc bắt đầu cho con bú.

Không sử dụng coaprovel cho phụ nữ đang cho con bú và bác sĩ sẽ chọn hướng điều trị khác cho bạn, đặc biệt là khi con bạn mới sinh hoặc mới sinh được một tháng ngắn.

Tương tác thuốc

Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn rằng các loại thuốc bạn đang sử dụng hoặc loại thuốc cỡ trung bình, kể cả thuốc không kê đơn.

Các thuốc điều trị tăng huyết áp khác: Tác dụng tăng huyết áp của Coaprovel có thể tăng lên khi dùng đồng thời với các thuốc tăng huyết áp khác.

lithium: khuyến cáo không nên phối hợp lithium và coaprovel. Nếu sự kết hợp được chứng minh là cần thiết, nên theo dõi cẩn thận nồng độ lithium trong huyết thanh.

Thuốc ảnh hưởng đến kali: Tác động mất kali của hydrochlorothiazid bị suy yếu do tác dụng giữ kali của Irbesartan. Sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiểu kali, thuốc bổ sung kali, muối thay thế có chứa kali hoặc các thuốc khác có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh (như natri heparin) có thể dẫn đến tăng kali máu. Khuyến cáo theo dõi nồng độ kali huyết thanh ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Các thuốc bị ảnh hưởng do rối loạn kali huyết thanh (như glycoside digitalis, thuốc chống loạn nhịp tim): Theo dõi định kỳ kail máu.

Thuốc chống viêm không steroid: Tác dụng tăng huyết áp của Coaprovel có thể bị giảm.

Thông tin bổ sung về tương tác hydrochlorothiazide

Rượu: Có khả năng gây hạ huyết áp tư thế.

Thuốc trị tiểu đường (thuốc uống và insulin): có thể phải điều chỉnh liều lượng thuốc trị tiểu đường.

Nhựa trao đổi ion Colestyramine và Colestipol: hydrochlorothiazid hấp thu kém.

Corticosteroid, ACTH: tăng mất chất điện giải, đặc biệt là hạ kali máu.

Glycoside digitalis: Thiazide gây hạ đường huyết hoặc hạ đường huyết, dễ gây rối loạn nhịp tim do digitalis gây ra.

Thuốc chống viêm steroid: có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu, giảm bài tiết natri và giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc lợi tiểu thiazide ở một số bệnh nhân.

Amin tăng huyết áp (chẳng hạn như noradrenaline): Tác động của bệnh tăng huyết áp có thể giảm bớt, nhưng không đủ để ngăn cản họ sử dụng chúng.

Thuốc giãn cơ không giảm (như tuboCurarine): hydrochlorothiazid làm tăng tác động giãn cơ không giảm.

Bệnh gút: Hydrochlorothiazid có thể làm tăng acid uric huyết thanh, tăng tỷ lệ phản ứng quá mẫn với allopurinol.

Muối canxi: Thuốc lợi tiểu thiazide có thể làm tăng nồng độ canxi trong huyết thanh do giảm bài tiết canxi.

Cần xét nghiệm máu nếu bạn sử dụng:

Bổ sung kali

Muối thay thế chứa kali

Thuốc kali hoặc thuốc lợi tiểu khác

Thuốc nhuận tràng

Thuốc điều trị bệnh gút

Bổ sung vitamin D

Thuốc kiểm soát nhịp tim

Thuốc tiểu đường (uống hoặc insulin)

carbamazepine (a thuốc điều trị động kinh)

Cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc hạ huyết áp khác, steroid, điều trị ung thư, thuốc giảm đau hoặc viêm khớp.

Sử dụng coaprovel cùng với thức ăn và đồ uống

Coaprovel có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn.

bởi hydrochlorothiazid có trong coaprovel, nếu bạn uống rượu trong khi điều trị bằng thuốc này, bạn có thể cảm thấy chóng mặt khi đứng, đặc biệt là khi đứng lên từ tư thế ngồi.

Bảo quản

Để thuốc xa tầm tay và tầm nhìn của trẻ em.

Không sử dụng thuốc quá hạn ghi trên hộp và trên vỉ.

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C.

Bảo quản thuốc trong hộp thuốc tránh bị hút ẩm.

Đừng bỏ thuốc lá vào nước thải, rác thải gia đình. Hỏi dược sĩ cách hủy thuốc không còn sử dụng. Những biện pháp xử lý này giúp bảo vệ môi trường.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.