Cardilopin 5 mg Egis Pharma magas vérnyomás, angina kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Amlodipin
Összetevő Magas vérnyomás, angina

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Amlodipin	5 mg

Felhasználások

javallatok

A Cardilopin 5 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Hipertónia; Egyszerű használat, ha szükséges, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel is össze kell hangolni.

Stabil angina és értágítók okozta angina (Prinzmetal angina), egyszerű vagy más angina elleni gyógyszerekkel kombinálva.

Farmakológia

Gyógyszercsoport: Szelektív kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek fő hatása értágító, dihidropiridin származékok.

Hatásmechanizmus

Az amlodipin gátolja azokat a kalciumionokat, amelyek a sejtmembránon keresztül a szívizomba és az érfal simaizomzatába jutnak (lassú kalciumcsatorna-blokkolók vagy kalciumionok).

A vérnyomáscsökkentő hatás mechanizmusa a vérerek izmait közvetlenül ellazító hatásnak köszönhető, ami a gát csökkenését eredményezi.

Az angina elleni hatás mechanizmusa nem teljesen ismert, de valószínűleg az alábbi két hatással van összefüggésben:

A perifériás artériák ellazulása csökkenti a perifériás artériák teljes ellenállását, vagyis az utóterhelést. Mivel az amlodipin nem okoz reflexes tachycardiát, a szívizom energiaigénye és oxigénigénye is csökken.

A fő artériák és koszorúerek növelik a szívizom oxigénellátását normál területeken és vérszegénységben egyaránt. Ezeknek a hatásoknak köszönhetően a szívizom oxigénellátása még koszorúér-görcsök (Prinzmetal angina) esetén is javul.

Gyógyszertár Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a napi egyszeri gyógyszer jelentősen csökkenti a vérnyomást mind fekvő, mind álló helyzetben körülbelül 24 órán keresztül. A gyógyszer lassú hatása miatt kisebb valószínűséggel alakul ki hirtelen hipotenzió.

Az anginás betegeknél a napi egyszeri gyógyszerszedés megnöveli a fizikai aktivitás idejét, az angina ideje és a festődési St-hullám ideje alacsony, és csökkenti az angina megjelenésének gyakoriságát és a nitroglicerin nyelv alatti megtartásának szükségességét.

Az amlodipinnek nincs káros hatása az anyagcserére; A gyógyszer nem befolyásolja a plazma lipidkoncentrációját, a vércukor- és húgysavszintet a szérumban, és a gyógyszer biztonságosan alkalmazható bronchiális asztmában szenvedő betegek számára is.

Farmakokinetika

felszívódás

Az amlodipin ivás után jól felszívódik. A maximális plazmakoncentráció 6-12 órán belül érhető el. Az evés közbeni ivás nem befolyásolja az amlodipin felszívódását. Abszolút 64 és 80% között változhat.

Elosztás

Az expressziós megoszlási térfogat 21 l/kg. Plasma concentrations in a stable state (5 - 15 ng/ml) achieved after 7-8 days after treatment. According to In vitro survey results, about 93 - 98% amlodipine in the circulation are attached to protein in plasma.

Metabolizmus és elimináció

Az amlodipin erősen metabolizálódik a májban. Az orális dózis körülbelül 90%-a nem aktív piridin származékokká alakul. Az adag körülbelül 10%-a változatlan vizelet formájában ürül ki. A nem aktív származékok körülbelül 60%-a a vizelettel, 20-25%-a pedig a széklettel ürül. A koncentráció vonala - idő a plazmában két fázisból áll. Az eladási idő 35-50 óra lemondás esetén napi egyszeri gyógyszeres kezelést tesz lehetővé. A test clearance 7 ml/perc/kg (25 l/óra 60 kg testtömegű embereknél). Időseknél az egész szervezet körülbelül 19 l/óra.

Az amlodipin farmakokinetikája nem változik vesekárosodás esetén vagy időseknél.

Adjon alacsonyabb kezdő adagot, ha a betegnek a clearance csökkenése miatt májelváltozásai vannak.

Szedés előtt Cardilopin 5 mg Egis Pharma magas vérnyomás, angina kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszert.

Adagolás

Magas vérnyomás és angina esetén is a kezdő adag általában 5 mg naponta egyszer, lehetőség szerint mindig a nap ugyanabban az időpontjában igyon. A beteg reakciójától függően a kezdő adag napi egyszeri 10 mg-ra emelhető. Nem szükséges módosítani az adagot, ha tiazid diuretikumokkal, béta-blokkolóval és angiotenzin konverziót gátló szerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

Vesebetegségben szenvedő betegeknél a szokásos adag is bevehető. Az idősek alacsonyabb kezdő adagot alkalmazhatnak.

Csökkenteni kell az adagot (napi 2,5 mg-ra) károsodott májműködésű betegeknél, mert ezekben az esetekben megnyúlik az amlodipin felezési ideje.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

Állatkísérletek

Az egyszeri 40 mg/kg-os dózis egereknél, egereknél pedig 100 mg/kg-os halált okoz.

Az egyetlen 4 mg/kg-os vagy nagyobb adag erős perifériás ereket és hipotenziót okoz kutyákban.

Emberi adatok

Az amlodipin szándékos túladagolásával kapcsolatos tapasztalatok korlátozottak.

Egy jelentés szerint a 250 mg-os adagot szedő beteg továbbra is tünetmentes, és nem szükséges kórházba kerülni.

Egy másik esetben a 120 mg-os adag bevétele után a beteg kórházba került, a gyomor- és a vérnyomás normális volt.

A harmadik esetben egy 105 mg-ot szedő beteg hipotenzióban szenved, és a plazma térfogatának növelése után normalizálódik.

A 70 mg amlodipint szedő beteget ismeretlen mennyiségű benzodiazepin kíséretében öngyilkossági szándékkal kísérik, akit elkábítottak, és nem tudott meggyógyulni. Másnap a beteg meghalt a plazmában rendellenesen magas benzodiazepinszint miatt.

Gyermek esetén egy 19 hónapos gyermek 30 mg amlodipint (kb. 2 mg/kg) szed. A sürgősségi osztályon hipotenzió nincs, de a pulzusszám 180-szor/perc. Három és fél órával a gyógyszer bevétele után a gyermek ipecac-ot kap, és a későbbi megfigyelési folyamat során nem tapasztalható következményei.

Túladagolás

Mivel az amlodipin lassan szívódik fel, a gyomor hasznos lehet. Súlyos túladagolás erős perifériás ereket okozhat súlyos hipotenzióval és reflexek miatti tachycardiával. Ha klinikailag súlyos hipotenzióról van szó, szükséges a szív aktív támogatása, a szív és a légzés monitorozása, a végtagok erősítése, a keringő vér és vizelet mennyiségének monitorozása és pozitív tüneti kezelés. Ha nincs ellenjavallat, az érszűkítő segíthet az értónus és a vérnyomás helyreállításában. Intravénás kalcium-glükonát segíthet megfordítani a kalcium bejutását megakadályozó hatást.

Az amlodipin a plazmafehérjéhez kötődik, így a hemolízis nem előnyös.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Cardilopin 5 használatakor nemkívánatos hatások (ADR) jelentkezhetnek.

A gyakori mellékhatások gyakorisága (> 1%) a gyógyszertől függ (százalék)

Mellékhatások 2,5 mg

(n = 275)

5 mg

(n = 296)

10 mg

(n = 268)

Szülő

(n = 520)

1,8 3,0 10,8 0,6 Arc 0,7 1,4 1,4 1,4 a gyakori mellékhatásoktól függően (jelenlegi mellékhatások nélkül 6 %) 2. dózis (%-kal számítva) Mellékhatások

amlodipin

(n = 1730)

Szülő
(n = 1250)
Hasi
1,6 0,3 Lebegő bőrkiütés, íny hiperplázia, emésztési zavarok, gyengeség, ízületi fájdalom, izomfájdalom, görcsök, szexuális zavarok (férfi és női betegeknél egyaránt), légszomj, viszketés, sokszori vizelés.
Nagyon ritka mellékhatások
Kóros májműködés, sárgaság, változatos bőrpír, nagy mellek férfiaknál.
Egyéb mellékhatások
Más kalciumcsatorna-blokkolókhoz hasonlóan a következő mellékhatások ritkán fordulnak elő súlyos szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél, de ezek a mellékhatások nem különböztethetők meg az eredeti betegség természetes progressziójától, mint például: progresszív angina, szívinfarktus, kamrai gyorsulás és pitvarfibrilláció.
Értesítse az orvost, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Figyelmeztetések

Ezt a gyógyszert csak orvosi rendelvényre alkalmazzák. A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el a használati útmutatót, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Cardilopin 5 ellenjavallt gyógyszer a következő esetekben:

Túlérzékenység az amlodipinnel, dihidropiridinnel és/vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben.

Gyermekek (a klinikai tapasztalatok csökkenése miatt).

Instabil angina.

Az aorta szűkületnek klinikai megnyilvánulásai vannak.

szoptatás.

Óvatosság a használat során

A NYHA besorolás szerinti II/III-as szívelégtelenségben szenvedő betegek hemodinamikai vizsgálatai és klinikai vizsgálatok nem mutatják, hogy az amlodipin rontaná a mozgás toleranciáját, a bal kamra vérpumpáló funkcióját, valamint a klinikai tüneteket.

A NYHA besorolás szerinti III-IV-es szívelégtelenségben szenvedő betegeknél kapott eredmények szerint az amlodipin nem növeli a szív- és érrendszeri előfordulást vagy halálozást, ha a gyógyszert ACE-gátlókkal, diuretikumokkal és digoxinnal együtt alkalmazzák.

Az amlodipin értágító hatása lassan jelentkezik, így nagyon ritkán okoz vérnyomást gyógyszeres kezelés után.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A betegeknek tudniuk kell néhány ember számára, bár nagyon ritkán, a gyógyszer álmosságot okozhat, ami befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Terhesség és szoptatás alatt

Klinikai adatok

Ha a kumulált dózisok (maximum 10 mg/ttkg/nap = 8-szor nagyobb, mint az emberre javasolt maximális dózis, mg/m2-re számítva), az amlodipin nincs hatással a patkány fogantatására.

Az amlodipin nyulakon és egereken végzett eredményei nem mutatnak teratogén hatást.

Emberi adatok

Mivel az amlodipinnel kapcsolatos klinikai tapasztalatokat olyan esetekben alkalmazzák, amikor a terhes és a szoptatás kicsi, az amlodipin nem csak terhes és fogamzóképes korú nők számára javasolt, és nincs hatékony fogamzásgátlás, kivéve, ha ez a javallat indokolt és előnyös, mint káros. Ne alkalmazza az amlodipint terhes állapotban, kivéve, ha feltétlenül szükséges és előnyösebb, mint káros.

Ha nincs más kezelés, a szoptató nőknek amlodipint kell alkalmazniuk, abba kell hagyniuk a szoptatást.

Gyógyszerkölcsönhatás

Az amlodipin fokozhatja az egyéb magas vérnyomás elleni gyógyszerek, például a béta-blokkolók hipotenzióját, bár a gyógyszerek kombinációja általában jól tolerálható. Fokozott hipotenzió is előfordulhat, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, mint a nitrát, guanidin, aldesleukin, altatók, antidepresszánsok és hipotenziót okozó pszichotróp gyógyszerek.

lítium

Az amlodipin jelentősen növelheti a lítium clearance-ét.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és kalciumcsatorna-blokkolókkal együtt alkalmazva növelheti a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát és/vagy hipotenzió ellen léphet fel.

Erősen kötődő fehérjéket tartalmazó gyógyszerek (például kumarin, hytantoin)

A kumarin és a hytantoin származékok plazmakoncentrációja emelkedhet.

digoxin

A digoxin koncentrációja a szérumban átmenetileg megemelkedhet.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.