Carvestad 12.5 Stella รักษาความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว แน่นหน้าอก (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ คาร์เวดิลอล
ส่วนประกอบ สเตลล่า

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
คาร์เวดิลอล	12.5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Carvestad 12.5 ยา Stella ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง ฤทธิ์ทางชีวภาพหลักของ Carvedilol คือการยับยั้งการแข่งขันของตัวรับ β บนกล้ามเนื้อหัวใจ (ตัวรับ β1) ก้านปอดและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด (ตัวรับ β2) และด้อยกว่าตัวรับ α บนกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด

Carvedilol ไม่มีกิจกรรมเสริมความเห็นอกเห็นใจภายใน (เจ้าของ β1) และมีเพียงความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์ที่อ่อนแอ (การดมยาสลบ)

ผลกระทบของการขยายตัวของหลอดเลือดเนื่องจากการต้านทานเส้นขอบทั้งหมดจะลดลงผ่านตัวยับยั้งตัวรับของ Carvedilol และการลดความเห็นอกเห็นใจมีบทบาทสำคัญในผลกระทบความดันโลหิตต่ำของยา

Carvedilol ช่วยลดความต้านทานต่อหลอดเลือดบริเวณรอบข้างและความดันโลหิตที่บ้านจนเป็นผลจากการขยายหลอดเลือด ยานี้มีผลต่อการผ่อนคลายทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ

เภสัชจลนศาสตร์

Carvedilol ดูดซึมได้ดีผ่านทางเดินอาหาร แต่เป็นสารเมตาบอลิซึมครั้งแรก มีการใช้อย่างแน่นอนประมาณ 25% ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาจะถึง 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังดื่ม ยานี้ละลายได้ดีในไขมัน Carvedilol มากกว่า 98% จับกับโปรตีนในพลาสมา ยานี้ถูกเผาผลาญอย่างรุนแรงผ่านทางตับ ส่วนใหญ่โดย Cytochrom P450, ISOENZYM CYP206, CYP2C9 และสารส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางน้ำดี เวลาในการขายประมาณ 6 ถึง 10 ชั่วโมง คาร์เวดิลล์สะสมอยู่ในนมสัตว์

ก่อนรับประทาน Carvestad 12.5 Stella รักษาความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว แน่นหน้าอก (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาเม็ดรับประทาน หยิบแท็บเล็ตพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว

ขนาดยา

Carvedilol 12.5 ใช้รับประทาน ขนาดยา Carvedilol ต้องเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย และปรับขนาดยาตามการตอบสนองของความดันโลหิตและความทนทานของผู้ป่วยแต่ละราย

ความดันโลหิตสูง:

ขนาดเริ่มต้นคือ 12.5 มก. x 1 ครั้งต่อวัน เพิ่มขึ้นเป็น 25 มก. x 1 ครั้งต่อวัน หลังจากผ่านไป 2 วัน หรือขนาดเริ่มต้น 6.25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน เพิ่มขึ้นเป็น 12.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน หลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 12.5 มก. x 1 ครั้งต่อวัน หลังจากผ่านไปอย่างน้อย 2 สัปดาห์ หรือแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ขนาดยา ขนาดยา 12.5 มก. x 1 ครั้งต่อวันอาจเหมาะสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

ขนาดเริ่มต้น 12.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน หลังจาก 2 วัน เพิ่มเป็น 25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

หัวใจล้มเหลว:

ขนาดเริ่มต้น 3,125 มก. x 2 ครั้งต่อวัน ใช้กับอาหารเพื่อลดความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ หากยอมรับได้ ควรเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าหลังจาก 2 สัปดาห์ (6.25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน) จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มขึ้น โดยระยะห่างน้อยกว่า 2 สัปดาห์ จนถึงขนาดยาสูงสุดที่ยอมรับได้ ขนาดยานี้ต้องไม่เกิน 25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน (ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงหรือ กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายหลังจากนั้น กล้ามเนื้อหัวใจตาย:

ขนาดยาเริ่มต้น 6.25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน เพิ่มขนาดยาหลังจาก 3-10 วัน หากยอมรับได้ เพิ่มเป็น 12.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน จากนั้นเพิ่มเป็นขนาดยาเป้าหมาย 25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน อาจใช้ขนาดเริ่มต้นที่ต่ำกว่าสำหรับอาการ

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการ:

การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง หัวใจเต้นช้า หัวใจล้มเหลว หัวใจช็อก และหัวใจหยุดเต้น ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ อาการหลอดลมหดเกร็ง การอาเจียน การสูญเสียความสามารถในการควบคุมตัวเอง และการชักของร่างกายอาจเกิดขึ้นได้

การรักษา:

ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในท่านอนของตน ติดตามและรักษาภายใต้เงื่อนไขการดูแลพิเศษ สามารถใช้การล้างท้องหรือการอาเจียนด้วยเภสัชวิทยาได้ทันทีหลังกลืน สามารถใช้สารต่อไปนี้ได้:

หัวใจเต้นช้ามากเกินไป: Atropin 2 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สารนี้มีฤทธิ์เห็นอกเห็นใจ (Dobutamine, Isoprenaline, Adrenaline) ใช้ในปริมาณขึ้นอยู่กับร่างกายและประสิทธิภาพ ในกรณีที่มีความต้านทานต่อการรักษา สามารถใช้เครื่องปรับอากาศแบบวัดการเต้นของหัวใจได้

สำหรับอาการหลอดลมหดเกร็ง ให้ยาเบต้าซิมพาเทติก (แบบพ่นหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) หรืออะมิโนฟิลลีนฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีที่มีอาการชัก แนะนำให้หัวใจเต้นช้า ใช้ยากล่อมประสาทหรือโคลนาซีแพม

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาซ้ำซ้อนเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงส่วนใหญ่ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดเกี่ยวข้องกับกิจกรรมการยับยั้งตัวรับβ ที่หนักที่สุดในหมู่พวกเขาคือภาวะหัวใจล้มเหลว, หัวใจหยุดเต้น, หลอดลมหดเกร็ง ผลข้างเคียงที่ไม่สบาย ได้แก่ ความเหนื่อยล้าและอาการชาเย็น

ผลกระทบของหัวใจ ได้แก่ จังหวะช้าและความดันเลือดต่ำ หัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจปรากฏตั้งแต่เนิ่นๆ ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ การไหลเวียนบริเวณรอบข้างลดลงอาจทำให้เกิดอาการชาที่แขนขา และอาจทำให้หลอดเลือดส่วนปลายแย่ลง เช่น กลุ่มอาการเรย์เนาด์

ผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ ปวดศีรษะ ไม้กฤษณา เวียนศีรษะ ภาพหลอน สับสน จากนั้นหายใจลำบาก ฝันร้าย

ความเหนื่อยล้าเป็นผลข้างเคียงจากสารยับยั้งตัวรับ β

ผลข้างเคียงต่อระบบย่อยอาหาร เช่น คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก และท้องอืด

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดสูง การเปลี่ยนแปลงของไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลในเลือด

ผื่นที่ผิวหนัง คัน โรคสะเก็ดเงินรุนแรง ผมร่วง

ส่วนลดน้ำตา การมองเห็น และแผลในกระเพาะอาหาร

Carvedilol มีการเผาผลาญอย่างรุนแรงผ่านทางตับ และไม่ควรใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย ภาวะไตวายเฉียบพลันและความผิดปกติพบได้ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากโรคหลอดเลือดทั้งหมดและ/หรือไตวาย

การป้องกันและเพิ่มความเข้มข้นของพลาสมาทรานซามิเนสเกิดขึ้นในผู้ใช้ที่ถูกแกะสลักเป็นเวลา 6 เดือน

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Carvestad 12.5 ยา Stella ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา ใช้ยารักษาทางหลอดเลือดดำ

ตับวาย

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

โดยทั่วไปแล้ว ไม่ควรชะลอการใช้สารยับยั้งตัวรับเบต้าจนกว่าผู้ป่วยจะดื้อต่อยาอื่นๆ

ตรวจสอบความดันโลหิตอย่างระมัดระวังในระหว่างการรักษาเริ่มแรก หรือปรับขนาดยา carvedilol ครั้งถัดไป ควรหลีกเลี่ยงการสูญเสียความดันโลหิตหรือโรคหลอดเลือดสมอง

การหยุดยา Carvedilol อย่างกะทันหันอาจทำให้อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและ/หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายระยะต้นแย่ลง และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรืออาจทำให้เกิดพายุในระยะเริ่มแรกในผู้ป่วยที่เป็นพิษต่อต่อมไทรอยด์ แต่ผู้ป่วยที่ใช้ Carvedilol (โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเลือดขาดเลือด) ควรได้รับการเตือนว่าอย่าหยุดกะทันหันหรือหยุดโดยสิ้นเชิงโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ไต: ควรติดตามการทำงานของไตในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวบวมที่มีความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท) โรคหัวใจขาดเลือดและโรคหลอดเลือดรวม และ/หรือไตวายในระหว่างการรักษาด้วย Carvedilol โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการรักษาเริ่มแรก หากตรวจพบการทำงานของไต ควรลดขนาดยา carvedilol หรือแนวนอนลง

ระบบทางเดินหายใจ: ควรใช้ยา carvedilol กับผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดลมหดเกร็งเมื่อผู้ป่วยไม่ตอบสนองหรือไม่ทนต่อยาความดันโลหิตสูงอื่นๆ และเมื่อใช้ในผู้ป่วยเหล่านี้ ต้องระมัดระวังและใช้ขนาดยาต่ำสุดที่มีผลทางคลินิกเพื่อลดการยับยั้งตัวรับเบต้าภายนอกและจากภายนอกของยา

ระบบต่อมไร้ท่อ: เนื่องจากฤทธิ์ยับยั้งตัวรับเบต้าครอบคลุมสัญญาณบางอย่างของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวและเบาหวานควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเริ่มการรักษาด้วย Carvedilol หรือหยุดหรือปรับขนาดยาเนื่องจาก Carvedilol อาจทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงได้

ผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่เปลี่ยนความดันโลหิต ผู้ป่วยที่ใช้ carvedilol ควรระมัดระวัง ไม่ขับรถหรือใช้เครื่องจักรหากคุณรู้สึกวิงเวียนหรือมีอาการที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะเมื่อเริ่มหรือเปลี่ยนวิธีการรักษาและใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์

ไม่มีการวิจัยเฉพาะเกี่ยวกับสตรีมีครรภ์ Carvedilol ใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น หลังจากที่ได้พิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์อย่างรอบคอบแล้ว

สตรีให้นมบุตร

ไม่ทราบว่ายาถูกขับออกทางน้ำนมหรือไม่

ปฏิกิริยาระหว่างยา

สารยับยั้ง Catecholamine (สารยับยั้ง reserpin และ Monoamine oxidase): ผู้ป่วยที่ใช้ยาพร้อมกันกับสารยับยั้งตัวรับ β และสารยับยั้ง Catecholamine จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบโดยสัญญาณของความดันเลือดต่ำและ/หรืออัตราการเต้นของหัวใจช้าอย่างรุนแรง

โคลนิดิน: การแบ่งปันโคลนิดินกับตัวยับยั้งตัวรับ β ซึ่งสามารถลดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจช้าลง เมื่อคุณต้องการหยุดใช้ β และ clonidin คุณควรหยุดตัวยับยั้งตัวรับเบต้าก่อน Clonidin สามารถหยุดได้ในอีก 2-3 วันต่อมาโดยการลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ

ดิจอกซิน: ความเข้มข้นของดิจอกซินเพิ่มขึ้นประมาณ 15% เมื่อใช้ดิจอกซินและคาร์เวดิลอลพร้อมกันพร้อมกัน ทั้งดิจอกซินและคาร์เวดิลอลชะลอการส่งสัญญาณของหัวใจห้องบน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเพิ่มการติดตามระดับดิจอกซินเมื่อเริ่มปรับขนาดยาหรือหยุดใช้ยาคาร์เวดิลอล

รีเซอร์พิน: ไรแฟมพิน (600 มก. ต่อวันเป็นเวลา 12 วัน) ช่วยลด AUC และ CMAX ของคาร์เวดิลอลได้ประมาณ 70%

ไซเมทิดีน: ไซเมทิดีน (1 กรัม/วัน) เพิ่ม AUC ของคาร์เวดิลอลประมาณ 30% โดยไม่เปลี่ยน CMAX

สารยับยั้งแคลเซียม: หากรับประทานคาร์เวดิลอลร่วมกับสารยับยั้งแคลเซียม เช่น รูปแบบของ Verapamil หรือ Diltiazem ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ ECG และความดันโลหิต

อินซูลินหรือยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก: เนื่องจากตัวยับยั้งตัวรับ (เบต้า) carvedilol สามารถเพิ่มภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของอินซูลินและยาน้ำตาลในเลือดในช่องปาก ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานอินซูลินหรือยาลดน้ำตาลในช่องปากจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ

อาหาร: อาหารออกฤทธิ์น้อยต่อการดูดซึมของคาร์เวดิลอลทางปาก แต่สามารถลดอัตราการดูดซึม ซึ่งนำไปสู่การลดและยืดเวลาการเข้าถึงจุดสูงสุดในพลาสมา ดังนั้นเพื่อลดความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ ควรใช้ carvediol กับอาหาร

การเก็บรักษา

ในบรรจุภัณฑ์แบบปิด สถานที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

หากต้องการให้พ้นมือเด็ก โปรดอ่านคู่มือผู้ใช้อย่างละเอียดก่อนใช้งาน

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ