Cavinon Forte 10mg Gedeon gyógyszer agyi vérkeringési zavarok kezelésére (2 buborékcsomagolás x 15 tabletta)

A Vinpocetine védi az idegsejteket: A gyógyszer szabályozza a stimuláló aminosavak által okozott sejtreakciók káros hatásait. A Na+ és Ca2+ inhibitorok a feszültségtől, valamint az NMDA és AMPA receptoroktól függenek. A gyógyszer fokozza az adenozin idegsejtjeit védő hatást.

A Vinpocetine serkenti az anyagcserét az agyban: A gyógyszer fokozza a glükóz és oxigén felvételét és fogyasztását az agyszövetben; Az agysejtek oxigénhiányával szembeni tolerancia fokozása, az agy egyetlen energiaforrásának glükóz szállításának fokozása az agygáton keresztül, a glükóz anyagcsere iránya az aerob ciklus felé energia szempontjából kedvezőbb; A CGMP-GHOSPHODIészteráz (PDE) szelektív gátlása a Ca2+-Calmodulintól függ, növelve a Camp és CGMP szintet az agyban.

Növeli az ATP és AMP/AMP szintet, fokozza a noradrenalin és szerotonin áramlását az agyban, felfelé stimulálja a noradrenerg rendszert; A gyógyszer antioxidáns hatással rendelkezik. A fenti hatások eredményeként a Vinpocetine az agyat védő hatást fejt ki.

A vinpocetin jelentősen javítja az agyi keringés mikrokeringését: Thrombocyta-gátlók; csökkenti a patológiás vér viszkozitásának növekedését; Növelje a vörösvértestek deformációját és gátolja a vörösvértestek adenozin felszívódását, fokozza az oxigén szállítását az agyszövetbe azáltal, hogy csökkenti az oxigén affinitását a vörösvértestekhez.

A vinpocetin szelektíven fokozza az agy keringését: A gyógyszer növeli a szív szívét az agyba pumpálva; Az agyi rezisztencia csökkentése anélkül, hogy az egész szervezet paramétereit (vérnyomás, szívellátottság, pulzusszám, teljes perifériás ellenállás) befolyásolná; Nem okoz vérelszívást. Sőt, a kezelés ideje alatt a gyógyszer növeli az agyterület vérellátását (de nem nekrotikus), alacsony (fordított hatású vérelszívással).

Farmakokinetika

felszívódás

A Vinpocetine gyorsan felszívódik. Az abszolút orális biohasznosulás 7%. A plazma csúcskoncentrációja 1 órával az ivás után éri el. A fő felszívódási hely a gyomor-bél traktus felső részén fekszik. A gyógyszer nem metabolizálódik, amikor áthalad a bélfalon.

Elosztás

Patkányokon Vinpocetin radioaktív izotópokkal végzett vizsgálatokban a radioaktív koncentráció legmagasabb koncentrációja a májban és az emésztőrendszerben. A legmagasabb gyógyszerkoncentrációt a szövetben az ivás után 2-4 órával mérjük. Az agyban mért radioaktív koncentráció nem magasabb, mint a vérben.

Emberben a kohézió és a plazmafehérje aránya 66%. Az eloszlási térfogat 246,7 ± 88,5 liter, ami jelentős szöveti kohéziót mutat. A Vinpocetine clearance értéke (66,7 l/óra) meghaladja a máj plazmaértékét (50 l/óra), ami a máj metabolizmusát mutatja.

Metabolizmus

A Vinpocetine fő metabolitjai az ApovinKaminsav (AVA), amely körülbelül 25-30%-át teszi ki, amikor emberben alkalmazzák. Ivás után az AVA görbe alatti területe kétszer akkora, mint intravénás alkalmazás esetén, azt jelzi, hogy az AVA a Vinpocetine első metabolizmusa után képződik. Egyéb metabolitokat a hidroxi-vinpocetin, hidroxi-ava, dihidroxi-ava-glicinát és ezek glükuroniddal és/vagy szulfáttal alkotott komplexeiként azonosítottak. A vizsgált fajoknál a Vinpocetine mennyisége állandóan csak a dózis néhány százaléka ürül a vizelettel.

Megszüntetés

A Vinpocetine 5 mg vagy 10 mg ismételt adagja szájon át történő alkalmazása lineáris dinamikát mutat; A stabil plazmakoncentráció 1,2 ± 0,27 ng/ml és 2,1 ± 0,33 ng/ml, a megfelelő megfelelőnek megfelelően. Emberben az eladási idő 4,83 ± 1,29 óra. A radioaktív vegyületekkel végzett vizsgálatok során azt találták, hogy a gyógyszer 60/40 arányban ürül ki főleg a vizelettel és a széklettel.

Kutyákban és patkányokban a radioaktivitás nagy része epéből származik, de ez nem erősítette meg a bélrendszeri keringés fő szerepét. Az ApovinKaminsav a vesén keresztül ürül ki egy egyszerű szűrési eljárással a glomerulárisban, az értékesítési idő az adagtól és a gyógyszertől függ.

A Vinpocetine fontos és kiváló tulajdonsága, hogy máj- vagy vesebetegeknél nem kell módosítani az adagot, mert a gyógyszer nem halmozódik fel.

Farmakokinetikai tulajdonságok változása speciális körülmények között (életkor, betegség kísérő): A Vinpocetint elsősorban időseknél alkalmazzák, amely a gyógyszer dinamikájának tárgya, számos változáson megy keresztül (csökkenti a felszívódást, az eloszlás és az anyagcsere különbsége, csökkenti a kiválasztást), ezért ezen a korcsoporton, különösen hosszú távú szedése esetén szükséges farmakokinetikai vizsgálatokat végezni.

Az eredmények szerint a drog időskorúakra gyakorolt ​​dinamikája nem tér el jelentősen a fiatalokétól. Máj/veseműködési zavar esetén a szokásos adag alkalmazható, mivel a Vinpocetine nem halmozódik fel, így hosszú távú gyógyszereket is szedhet.

A legtöbb nem kívánt hatás enyhe, és magától elmúlik. Ha a fenti mellékhatások bármelyike ​​súlyossá válik, vagy ha a fent említett egyéb mellékhatásokat észleli, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Ha bármilyen betegségben szenved (különösen szívelégtelenségben, az elektrokardiogramon változások vannak), értesítse orvosát.

Legyen elővigyázatos a

meg kell mérnie az elektrokardiogramot hosszú QT-szindróma esetén, vagy ha egyidejűleg más, a QT-tartományt kiterjesztő gyógyszerrel alkalmazzák.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincs adat a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatásáról.

A gyógyszer nemkívánatos hatásai leginkább a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket befolyásolhatják: fejfájás, szédülés, szédülés, csirke alvás, szívritmuszavar, mentális reakciók, izgatottság és nyugtalanság. Ezek a hatások néha vagy ritkán jelentkeznek. A betegek ezeket a nem kívánt hatásokat tapasztalják a Vinpocetine alkalmazása során, forduljanak orvoshoz.

Terhesség

Ellenjavallt a Cavinton Forte alkalmazása terhesség alatt.

Szoptatási időszak

A Cavinon Forte ellenjavallt alkalmazása szoptatás alatt.

Gyógyszerkölcsönhatás

Ha a Vinpocetine-t béta-blokkolóval (chloranolol, pinkolol), klopamid , glibenklamid, digoxin , acenokumarol vagy hidroklorotiazid együtt szedik, akkor nem tapasztalható gyógyszerkölcsönhatás. Ritka esetekben enyhe hipotenziós hatás lép fel, ha a Vinpocetine-t Alpha - Methyldopa-val osztják meg, ezért rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, ha ezzel a két gyógyszerrel együtt alkalmazzák.

Bár a klinikai adatok nem mutatnak kölcsönhatásokat, óvatosnak kell lenni, ha a Vinpocetine-t központi idegrendszert károsító gyógyszerekkel, antikoagulánsokkal és aritmiával kombinálják.