Cebest 200mg Merap gyógyszer légúti fertőzésekre, húgyúti fertőzésekre, bőrfertőzésekre (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Cefpodoxim
Összetevő Mandulagyulladás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás, húgyúti fertőzések, bőr és lágyszövetek, akut bronchitis, gonorrhoea, krónikus hörghurut

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Cefpodoxim	200 mg

Felhasználások

Javallatok

A Cebest érzékeny baktériumok által okozott enyhe és közepes fertőzések kezelésére javallt:

Fertőző légúti fertőzések: Hemophilus influenzae törzsek (beleértve a béta-lacta-mase szemináriumait), Streptococcus pneumoniae és Moraxella catarrhalis baktériumok által okozott akut arcüreggyulladás; Streptococcus pyogenes okozta torokfájás és/vagy mandulagyulladás; Streptococcus pneumoniae (kivéve penicillin törzsek), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (beleértve a béta-laktamáz megszületését) vagy Moraxella (Branhamella) CatVrhalis által okozott akut középfülgyulladás (beleértve a béta-laktamázok krónikus bronchitisz születését is) alacsony légúti fertőzések: Extra S. Pneumoniae, H. Influenzae (javallott nem született béta-laktamáz) vagy M. Catrhalis törzsek okozzák; A tüdőgyulladást a közösségben az S. Pneumoniae vagy a H. Influenzae törzsek okozzák (beleértve a béta-laktamáz törzseket is)

Az érzékeny streptococcus pyogenes okozta enyhe és közepes fokú felső légúti fertőzések (torokfájás, mandulagyulladás) kezelésére a cefpodoxim nem kiemelten kiválasztott gyógyszer, hanem az amoxicillin vagy az amoxicillin kálium-klavulanáttal kombinált alternatívája, amelyet nem hatékonyan vagy nem használnak.

A húgyúti fertőzések nem okoznak Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis vagy Staphylococcus Saprophyticus által okozott szövődményeket

Érvénytelen gonorrhoea és terjedés az N. Gonorrhoea Született vagy nem született penicillináz törzs miatt

Staphylococcus aureus (beleértve a penicillináz megszületését) vagy Streptococcus pyogenes által okozott számtalan fertőzések a bőrben és a bőrszövetekben.

Farmakológia

Farmakológiai terápiás csoport: Antibiotikumok szisztémás cukorral, ATC kód: J01DD13.

Hatásmechanizmus

A Cefpodoxime Proxetil egy félszintetikus béta-laktám antibiotikum, amely a cefalosporinok 3. generációjához tartozik. A cefpodoxim-proxetil a cefpodoxim prekurzora.

Itatás után a Cefpodoxime Proxetil felszívódik az emésztőrendszerben, és feltételezhetően gyorsan a nem specifikus észterázban a cefpodoximmá, egy antibakteriális antibiotikummá válik.

A cefpodoxim hatásmechanizmusa a bakteriális sejtfal szintézisének gátlása a bakteriális sejtfalak (PBPS) szintéziséhez kapcsolódó penicillinhez kötött fehérjék kohéziója és aktivitásának gátlása révén. Az eredmények olyan baktériumsejtekhez vezetnek, amelyek feloldódnak és elhaltak.

Gyógyszerrezisztencia mechanizmusa

A cefalosporin-rezisztens baktériumok az alábbi mechanizmusok közül egy vagy több révén alakulhatnak ki:

Csökkentse a külső membrán permeabilitását egyes Gram-negatív baktériumtörzsekben, amelyek korlátozzák a gyógyszer Pbps-hez való hozzáférését. Aerob.

A cefpodoxim széles antibakteriális spektrummal rendelkezik az aerob és Gram-pozitív Gram-baktériumok ellen.

Elvileg a Cefpodoxim képes olyan Gram-pozitív baktériumok ellen, mint a streptococcus pneumoniae, streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus. A cefpodoxim Gram-negatív baktériumokkal, Gram-pozitív és Gram-negatív bacilusokkal is működik. A gyógyszer anti-gram-negatív anti-baktériumokkal rendelkezik, mint például az E. Coli, a Klebsiella, a Proteus Mirabilis és a Citrobacter. Vietnamban azonban ezek a baktériumok a 3. generációs cefalosporinnal szemben is rezisztensek. A cefpodoxim a Haemophilus Influenzae, a Moraxella Catatrhalis és a Neisseria által okozott béta-laktamáz számára fenntartható.

Gyógyszerrezisztencia

A gyógyszerben nincs anti-staphylococcus staphylococcus cansoxazoleylpenicillin staphylococcus a penicillinhez kötött fehérjék változása miatt (a meticilinrezisztens staphylococcus aureus rezisztencia típusa). Ez az MRSA-típusú antibiotikum Vietnamban növekszik a Cefpodoxim, csekély hatással a Proteus Vulgarisra, az Encobacterre, a Serratia Marcescensre és a Clostridium Perfringensre. Ezek a baktériumok néha rezisztensek.

Staphylococcus anti-methicilin staphylococcus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Gyakran rezisztens cefalosporinokkal szemben.

Farmakokinetika

felszívódás

A cefpodoxim-proxetil a gyomor-bél traktuson keresztül szívódik fel, és a bélfal nem specifikus észterei révén metabolikus cefpodoximmá metabolizálódik. A felszívódás mértéke körülbelül 51,5%, ha a 100 mg cefpodoximnak megfelelő tablettát éhség esetén alkalmazzák, és a felszívódási sebesség nő, ha a gyógyszert étellel együtt alkalmazzák.

A plazma csúcskoncentrációja (cmax) 1,2 mg/l és 2,5 mg/l a 100 mg, illetve 200 mg cefpodoximnak megfelelő adag orális beadása után, a csúcskoncentráció (TMAX) eléréséhez szükséges idő 2-3 óra. A 100 mg és 200 mg cefpodoxim napi kétszeri, 14,5 napig tartó adagjának bevétele után a cefpodoxim plazma plazmaparaméterei változatlanok maradnak.

Elosztás

A cefpodoxim átlagos eloszlása 32,3 liter. A cefpodoxim fehérje kötések 22% és 33% között vannak a szérumban és 21% és 29% között a plazmában.

A cefpodoxim szintje magasabb, mint az érzékeny baktériumok minimális gátló koncentrációja (MIC), amely a tüdő parenchymában, a hörgők nyálkahártyájában, a pleurális folyadékban, a mandulákban, az intersticiális folyadékban és a prosztataszövetben érhető el.

Metabolizmus és elimináció

Felszívódás után a fő metabolitok a cefpodoxim, a cefpodoxim-proxetil hidrolízis terméke.

A cefpodoxim fő eliminációs vonala a vese. A cefpodoxim körülbelül 80%-a felszívódik a vizelettel ürülve változatlan formában. A cefpodoxim átlagos eladási ideje 2,4 óra.

A cefpodoxim nagy koncentrációban választódik ki a vesén keresztül (ez a koncentráció magasabb, mint a gyakran húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok mic90-je). A cefpodoxim eloszlása a veseszövetben, a gyakran húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok mic90-nél nagyobb koncentrációja, 3-12 órával egyszeri 200 mg-os (1,6-3,1 PG/G) adag alkalmazása után

Speciális betegek

Idősek

Megbízhatatlan dózismódosítás normál vesefunkciójú idős betegeknél.

Gyermekek

A biztonságosság és a hatékonyság 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél nem bizonyított.

veseelégtelenség

A cefpodoxim kivonása csökken közepes vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CLCR

Májelégtelenség

A felszívódott és kiválasztott felszívódás nem változik cirrhosisos betegekben. A cefpodoxim átlagos eladási ideje és kiürülése májelégtelenségben szenvedő betegeknél hasonló az egészséges emberekéhez. Károsodott májfunkciójú betegeknél nincs dózismódosítás.

Mobil farmakokinetikai/farmakokinetikai korreláció

Cefalosporin antibiotikumokként a legfontosabb in vivo farmakokinetikai és farmakokinetikai indexet a két gyógyszert adó gyógyszer között eltelt idő százalékában (%T) rögzítjük, a szabad gyógyszerek koncentrációja magasabb, mint a cefpodoxim minimális gátló koncentrációja (MIC) az egyes baktériumtörzseknél (%T> MIC).

Szedés előtt Cebest 200mg Merap gyógyszer légúti fertőzésekre, húgyúti fertőzésekre, bőrfertőzésekre (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A Cebest tablettát étkezés közben kell bevenni, hogy fokozza a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktuson keresztül

Kezelési idő:

A hatékony kezelés érdekében ezt az antibiotikumot rendszeresen az orvos által előírt adagban és időtartamban kell bevenni.

A láz vagy bármely más tünet eltűnése nem jelenti azt, hogy teljesen felépült. A fáradtság érzése nem az antibiotikum-kezelésnek köszönhető, hanem magának a fertőzésnek. Az adag csökkentése vagy a kezelés felfüggesztése nincs hatással ezekre az érzésekre, és csak a gonorrhoea gyógyulását idézi elő.

Adagolás

Általános adag:

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: vegyen be 100-400 mg-ot naponta kétszer, 12 órás időközönként.

Krónikus hörghurut vagy enyhe tüdőgyulladás akut periódusa a közösségben: 200 mg x 2/nap, 12 órás időközzel, 10 vagy 14 napig, a fenti betegségnek megfelelően. Csak bonyolult: 400 mg x 2-szer/nap, 12 órás különbséggel, 7-14 napig. Chlamydia. Normális veseműködésű idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

2 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekek: 10 mg/ttkg/nap, 2 részre osztva, 12 órás időközönként (maximális adag 400 mg/nap). Gyermekek 2 hónapos kortól 6 éves korig: Használható Cebest orális fázisú rögök formájában vagy az orvos utasítása szerint.

Akut középfülgyulladás: 5 mg/kg (200 mg-ig) naponta kétszer, 12 órás időközzel, 5 napon keresztül. 12 óra, 10 napig.

veseelégtelenség:

Ha a kreatinin-clearance nagyobb, mint 40 ml/perc, a cefpodoxim adagolása nem változik. A dinamikus farmakokinetika ennél az értéknél nagyobb mértékben mutatja a felezési időt és a cefpodoxim csúcskoncentrációját a plazmában, ezért az adagolást megfelelően módosítani kell a következő táblázat szerint:

Kreatinin (ml/perc) Adagolás ))) Hemolízisben szenvedő betegek Az egyetlen adag minden dialízis után
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A gyógyszer káros reakcióit az alábbiakban szervrendszerenként és gyakoriság szerint soroljuk fel. A meghatározott gyakoriság: Nagyon gyakori (≥ 1/10), gyakori (≥ 1/100 - nem ismert)

Vér- és nyirokrendszeri betegségek

Ritka: Vérzéses rendellenességek, például hemoglobin, thrombocytopenia, thrombocytopenia, leukopenia és EOSIN leukémia.

Nagyon ritka: hemolitikus anaemia.

Idegrendszeri rendellenességek.

Kevesebb: fejfájás, rendellenes érzés, szédülés.

fül- és hallászavarok

Nem gyakori: fülzúgás

Emésztőrendszeri betegségek

Gyakori: fokozott gyomornyomás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, puffadás, hasmenés.

A vérzés desarizálódása a bélgyulladás tüneteként jelentkezhet. A hamis vastagbélgyulladás valószínűségét mérlegelni kell, ha a hasmenés súlyos vagy elhúzódó a kezelés alatt vagy után.

Anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek

Gyakori: Ízletes ételek

immunrendszeri rendellenességek

Nagyon ritka: anafilaxiás reakció, hörgőgörcs, vérzés és angioödéma.

Vese- és húgyúti betegségek

Nagyon ritka: Vér karbamid és kreatinin sima.

Májműködési zavar

Ritka: az Asat, az alat és az alkalikus foszfatáz és/vagy a bilirubin átmeneti májenzim-szintjének emelkedése. A teszt eltérései a fertőzéssel magyarázhatók, ritkán léphetik túl a fenti enzimek felső határát, és a májkárosodás modelljét idézhetik elő, általában epepangást és legtöbbször tünetmentes.

Nagyon ritka: májkárosodás.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

Kevesebb: bőr- és nyálkahártya-reakciókkal szembeni túlérzékenység, bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés.

Nagyon ritka: Johnson Stevens, mérgezés és különféle rózsák okozta epidermális nekrózis.

Fertőzések és paraziták

Más antibiotikumokhoz hasonlóan a cefpodoxim hosszan tartó alkalmazása a nem érzékeny szervezetek (Candida és Clostridium difficile) túlzott elszaporodásához vezethet.

Általános rendellenesség

Kevesebb: gyengeség vagy kényelmetlenség.

Azonnal értesítse orvosát vagy gyógyszerészét a gyógyszer alkalmazása során észlelt káros reakciókról.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Cefpodoximra, más cefalosporinokra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére érzékeny személyek.

Penicillinre vagy más béta-laktám antibiotikumokra túlérzékeny betegek.

Legyen óvatos, ha

pneumonia-antibiotikumot használ, és a cefpodoxim nem a prioritást élvező antibiotikum. nem alkalmazható olyan tüdőgyulladás kezelésére, amelyet nem jellemző baktériumok, például Legionella, Mycoplasma és Chlamydia okoz. A cefpodoxim nem javasolt S. Pneumoniae által okozott tüdőgyulladás kezelésére (lásd a farmakológiai részt).

Súlyos túlérzékenységi reakciókat és néha halált is jelentettek. Súlyos túlérzékenységi reakciók esetén azonnal hagyja abba a cefpodoxim kezelést, és tegye meg a megfelelő sürgősségi intézkedéseket.

A kezelés megkezdése előtt gondosan vizsgálja meg a beteg allergiás anamnézisét cefpodoximmal, cefalosporinnal, penicillinnel vagy más béta-laktámmal. Óvintézkedések alkalmazásakor, ha a cefpodoximot olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek a kórtörténetében túlérzékenység szerepel, de más béta-laktám esetén ez nem súlyos.

Súlyos veseelégtelenség esetén a kreatinin-clearance függvényében szükség lehet az adag csökkentésére (lásd az adagolási részt).

A legtöbb antibiotikumban, beleértve a cefpodoximot is, hamis vastagbélgyulladás és hamis vastagbélgyulladás észlelhető, és enyhe vagy életveszélyes szinten ingadozhat. Ezért fontolja meg ezt a diagnózist hasmenéses betegeknél a cefpodoxim alkalmazása alatt vagy után, nagyon fontos. A cefpodoxim-kezelést abba kell hagyni, és meg kell fontolni a Clostridium difficile specifikus kezelését. Ne használjon intestinalis inhibitorokat. Legyen óvatos, ha a Cefpodoxim-ot olyan betegeknél alkalmazza, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen vastagbélgyulladás szerepel.

Mint minden béta-laktám antibiotikum esetében, leukémia és ritkán gabonaleukémia is kialakulhat, különösen hosszan tartó kezelés során. 10 napnál tovább tartó kezelés esetén a vértápszert ellenőrizni kell, és leukopenia esetén abba kell hagyni.

A cefalosporin felszívódhat a vörösvérsejt membrán felszínén, és közvetlenül a gyógyszer elleni antitestekkel reagál. Ez pozitív Coombs-tesztet és ritkán hemolitikus vérszegénységet okozhat. A penicillinnel keresztreakciók léphetnek fel erre a reakcióra.

A cefalosporin antibiotikumok alkalmazásakor a vesefunkció változásait figyelték meg, különösen, ha olyan gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazták, amelyek mérgezhetik a vesét, például aminoglikozidokkal és/vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek valószínűleg vizelethajtó hatásúak. Ilyen esetben a veseműködést ellenőrizni kell.

A Cefpodoxim hosszan tartó alkalmazása nem érzékeny szervezetek (Candida és Clostridium difficile) túlzott kifejlődéséhez vezethet, ami a kezelés leállítását teheti szükségessé.

A gyógyszerek biztonságosságát és hatékonyságát 2 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében nem határozták meg.

A vizeletben lévő glükóz álpozitív reakciója előfordulhat rézredukciós tesztekkel (Benedict-oldattal tesztelve, fehling), de nem lesz téves pozitív eredmény az enzimekkel végzett vizsgálat során.

A cefpodoxim alkalmazása pozitív Coombs-teszttel kapcsolatos, amelyek befolyásolhatják a diagonális vérreakciókat.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Ha szédül, fejfájást érez a gyógyszer bevétele után, ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket.

Használjon gyógyszereket nőknek terhesség és szoptatás alatt

terhesség

Terhes nőknél történő kábítószer-használatról nincs adat, csak akkor szabad gyógyszert alkalmazni, ha az előnyök meghaladják a kockázatot. Ha a kezelés alatt teherbe esik, keresse fel kezelőorvosát, hogy folytassa-e a kezelést.

Szoptatási időszak

A cefpodoxim alacsony koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe. E gyógyszer alkalmazása esetén szoptatható. Ha azonban csecsemőjének emésztési rendellenességei (hasmenése, candidiasis) vagy bőrkiütései vannak, hagyja abba a szoptatást, vagy hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvosához.

Terhesség vagy szoptatás ideje alatt bármilyen gyógyszer bevétele előtt mindig konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

Interaktív gyógyszer

antihisztamin H2 és antacidok, amelyek csökkentik a cefpodoxim biohasznosulását, ezért ezeket a gyógyszereket a Cefpodoxim 2-3 órás alkalmazása után kell bevenni.

A probenecid csökkenti a cefpodoxim kiválasztását.

A cefpodoxim csökkentheti a tífusz elleni vakcina aktivitását.

A cefalosporin képes fokozni a kumarin véralvadásgátló hatását és csökkenteni az ösztrogén fogamzásgátló hatását.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Gyermekek elől elzárva használat előtt figyelmesen olvassa el a használati útmutatót.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.