Cebest Cefpodoxim 50mg Merap Group điều trị nhiễm trùng nhẹ đến trung bình (20 gói)

Dạng bào chế Hộp 20 gói
Quy cách Cefpodoxim
Thành phần Công ty Cổ phần Tập đoàn Merap

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Cefpodoxim	50mg

Công dụng

Chỉ định

Cebest 50mg được chỉ định điều trị các bệnh nhiễm trùng nhẹ đến trung bình do vi khuẩn nhạy cảm:

Nhiễm trùng đường hô hấp truyền nhiễm: Viêm xoang cấp tính do vi khuẩn gây ra bởi các chủng haemophilusenzae (bao gồm cả chủng beta-lactamase sơ sinh), Streptococcus pneumoniae và Moraxella Catatrhalis; Đau họng và/hoặc viêm amidan do Streptococcus pyogenes; Viêm tai giữa cấp do Streptococcus pneumoniae (trừ chủng penicillin), Streptococcus pyogenes, Haemophilusenzae (bao gồm cả sự sinh ra beta-lactamase), hoặc Moraxella (Branhamella) Catatrhalis (bao gồm cả sự sinh ra Beta-Lactamase).

Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: Viêm phế quản mãn tính do các chủng S. Pneumoniae, H. Influenzae (được chỉ định là beta-lactamase không sinh ra), hoặc M. Catrhalis; Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng do các chủng S. Pneumoniae hoặc H. Influenzae (kể cả các chủng sinh beta-lactamase).

Để điều trị nhiễm trùng nhẹ và trung bình ở đường hô hấp trên (viêm họng, viêm amidan) do Streptococcus pyogenes nhạy cảm, cefpodoxime không phải là thuốc được ưu tiên lựa chọn mà là thuốc thay thế amoxicillin hoặc amoxicillin kết hợp với kali clavulanate sử dụng không hiệu quả hoặc không được sử dụng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu không có biến chứng do Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis hoặc Staphylococcus gây ra. Saprophyticus.

Bệnh lậu không còn hiệu lực và lây lan do chủng n.gonorrhoeae hoặc do không sản xuất penicillinase.

Nhiễm trùng ở da và các tổ chức da do tụ cầu vàng (bao gồm cả sự ra đời của penicillinase) hoặc Streptococcus pyogenes.

Dược lý

Nhóm dược phẩm: Thuốc kháng sinh sử dụng đường toàn thân.

Mã ATC: J01DD13.

Cơ chế hoạt động

Cefpodoxime Proxetil là kháng sinh beta-lactam bán tổng hợp, thuộc nhóm Cephalosporin thế hệ thứ 3. Cefpodoxime Proxetil là tiền chất của cefpodoxime. Sau khi uống, Cefpodoxime Proxetil được hấp thu qua đường tiêu hóa và nhanh chóng bị thủy phân bởi các este không đặc hiệu thành Cefpodoxime, một loại kháng sinh kháng khuẩn.

Cơ chế tác dụng của Cefpodoxime là ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn thông qua sự gắn kết và ức chế hoạt động của protein gắn penicillin liên quan đến quá trình tổng hợp thành tế bào vi khuẩn (PBPS). Kết quả dẫn đến tế bào vi khuẩn bị tiêu diệt và chết.

Cơ chế kháng thuốc

Vi khuẩn kháng cephalosporin có thể do một hoặc nhiều vi khuẩn theo cơ chế sau:

Làm giảm tính thấm của màng ngoài ở một số chủng vi khuẩn Gram âm làm hạn chế khả năng tiếp cận của thuốc với Pbps.

Giảm sự ảnh hưởng của protein gắn penicillin (Pbps).

Cơ chế thủy phân bằng beta-lactamase phổ rộng và/hoặc enzyme mã hóa trong nhiễm sắc thể (AMPC) được tạo ra bằng cảm ứng hoặc kích hoạt để giải mã ở một số vi khuẩn gram âm hiếu khí.

Bơm thuốc từ tế bào.

phổ kháng khuẩn

Cefpodoxime có phổ kháng khuẩn rộng đối với các vi khuẩn gram dương và hiếu khí.

Về nguyên tắc, Cefpodoxime có tác dụng mạnh đối với các vi khuẩn gram dương như streptococcus pneumoniae, streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus streptococcus Cefpodoxime cũng có tác dụng với vi khuẩn gram âm, trực khuẩn gram dương và gram âm. Thuốc có chứa các vi khuẩn gram âm quan trọng như E.coli, Klebsiella, Proteus Mirabilis và Citrobacter. Tuy nhiên, ở Việt Nam, các vi khuẩn này cũng kháng cephalosporin thế hệ 3. Cefpodoxime bền vững cho beta-lactamase do Haemophilus Influenzae, Moraxella Catatrhalis và Neisseria sinh ra

Kháng thuốc

Thuốc không có tác dụng kháng tụ cầu vàng, penicillin, do biến đổi protein gắn penicillin (sức đề kháng của tụ cầu vàng kháng methicillin). Tình trạng kháng kháng sinh MRSA này đang gia tăng ở Việt Nam. Cefpodoxime ít có tác dụng trên Proteus Vulgaris, Entobacter, Serratia Marcescens và Clostridium Perfringens. Những vi khuẩn này đôi khi kháng với staphylococcus anti-methicillin, Staphylococcus Saprophyticus, Enterococcus Faecalis, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SP Pneumophila thường kháng cephalosporin.

Dược động học

hấp thu

Cefpodoxime Proxetil được hấp thu qua đường tiêu hóa và được chuyển hóa bởi các este không đặc hiệu ở thành ruột thành cefpodoxime chuyển hóa. Tỷ lệ hấp thu khoảng 51,5% khi dùng viên tương ứng với 100mg Cefpodoxime khi đói và tỷ lệ hấp thu tăng lên khi dùng thuốc cùng với thức ăn.

Đỉnh đỉnh trong huyết tương (cmax) là 1,2mg/l và 2,5mg/l sau khi uống thuốc lần lượt với liều 100mg và 200mg Cefpodoxime, thời gian đạt nồng độ đỉnh (TMAX) là 2 đến 3 giờ. Sau khi dùng thuốc tương ứng với Cefpodoxime 100mg và 200mg, 2 lần/ngày trong 14,5 ngày, các thông số trong huyết tương của Cefpodoxime trong huyết tương không thay đổi.

Ở người lớn, sau khi uống một liều cốm hỗn hợp tương ứng với 100mg Cefpodoxime, nồng độ đỉnh đạt được khoảng 1,5mcg/ml (khoảng 1,1 đến 2,1mcg/ml), tương đương với nồng độ đỉnh khi dùng viên nén Cefpodoxime 100mg. Thời gian đạt nồng độ đỉnh (TMAX) và diện tích dưới đường cong (AUC) của dạng cốm trộn dịch uống và viên nén phim là tương đương nhau.

phân phối

Thể tích phân bố trung bình của Cefpodoxime là 32,3 lít. Liên kết protein Cefpodoxime dao động từ 22% đến 33% trong huyết thanh và từ 21% đến 29% trong huyết tương.

Nồng độ Cefpodoxime được đo cao hơn nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) của vi khuẩn nhạy cảm có thể đạt được trong nhu mô phổi, niêm mạc phế quản, dịch màng phổi, amidan, dịch kẽ và mô tuyến tiền liệt.

chuyển hóa và đào thải

Sau khi hấp thu, chất chuyển hóa chính là Cefpodoxime, sản phẩm thủy phân của Cefpodoxime Proxetil.

Đường thải trừ chính của Cefpodoxime là thận. Khoảng 80% Cefpodoxime hấp thu được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi. Thời gian bán trung bình của cefpodoxime là 2,4 giờ.

Cefpodoxime được đào thải qua thận với nồng độ cao (nồng độ này cao hơn mic90 đối với vi khuẩn thường gây nhiễm trùng đường tiết niệu). Sự phân bố của Cefpodoxime ở mô thận, với nồng độ lớn hơn mic90 đối với các vi khuẩn thường gây nhiễm trùng đường tiết niệu, 3-12 giờ sau khi dùng liều đơn 200mg (1,6-3,1µg/g).

Trước khi dùng Cebest Cefpodoxim 50mg Merap Group điều trị nhiễm trùng nhẹ đến trung bình (20 gói)

How to use Cebest mixture can be taken at any time, with food or not. Dosage Common dose: Adults and children over 12 years: Take 100 - 400mg x 2 times/day, 12 hours apart. ACCESTORIES OF CHIEVERS or MILKING ACCEPTION OF THE COMMUNITY: 200mg 2 times/day, 12 hours apart, for 10 or 14 days, corresponding to the above disease. Sore throat and/or tonsillitis due to streptococcus pyogenes infection: 100mg x 2 times/day, 12, hours apart for 5-10 days. Skin infections and mild and medium -complicated skin organizations: 400mg x 2 times/day, 12 hours apart, for 7-14 days. Mild and medium -sized urinary tract infections, no complications: 100mg x 2 times/day, 12 hours apart, 7 days. Inhabited gonorrhea: Use a single dose of 200mg or 400mg Cefpodoxime, followed by oral doxycyclin treatment to prevent chlamydia. Elderly: The dose is like adults. There is no need to adjust the dose in elderly patients with normal kidney function. Children from 2 months old to 12 years old: Take 10 mg/kg/day, divided into 2 times, 12 hours apart (maximum dose 400 mg/day). Acute otitis media: 5 mg/kg (to 200 mg) x 2 times/day, 12 hours apart, for 5 days. Sore throat and tonsils due to streptococcus pyogenes infection: 5 mg/kg (up to 100 mg) x 2 times/day, 12 hours apart, for 5-10 days. acute sinusitis: 5 mg/kg (to 200 mg) x 2 times/day, for 10 days. Pneumonia in the community, Exacections due to chronic bronchitis: 200mg x 2 times/day, 12 hours apart, in 14 days and 10 days, respectively. Uncomplicated urinary tract infections: 100mg x 2 times/day, 12 hours apart, 7 days. Hepatic failure: The dose does not require modification in cases of liver failure. kidney failure: If the creatinine clearance is greater than 40 ml/min, do not require a change in the dosage of cefpodoxim. Lower than this value, pharmacokinetic studies show that half -life elimination and peak concentration in plasma of cefpodoxime increases, so the dosage should be adjusted appropriately according to the following table:

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Cebest, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR) như:

Các phản ứng có hại của thuốc được liệt kê dưới đây theo hệ cơ quan và tần suất gặp. Tần suất được xác định là: Rất phổ biến ( ≥ 1/10), phổ biến ( ≥ 1/100 đến

Rối loạn máu và bạch huyết

Hiếm: Hemoglobin thôi miên, tăng trưởng tiểu cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu và tế bào eosin.

Ít: nhức đầu, cảm giác bất thường, chóng mặt.

Ít gặp: ù tai.

Rối loạn tiêu hóa

Thường gặp: tăng áp lực dạ dày, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy. Khả năng bị viêm đại tràng giả nên được xem xét nếu tiêu chảy nặng hoặc kéo dài trong hoặc sau khi điều trị.

Phổ biến: Đồ ăn ngon.

Rối loạn hệ thống miễn dịch

Rất hiếm: phản ứng phản vệ, co thắt phế quản, chảy máu và phù mạch.

Rất hiếm: Tăng urê và creatinin nhẹ.

Rối loạn gan - mật

Hiếm: tăng men gan thoáng qua ASAT, ALAT và phosphatase kiềm và/hoặc bilirubin. Những bất thường trong xét nghiệm có thể được giải thích là do nhiễm trùng, hiếm khi vượt quá giới hạn trên của các enzyme trên và gợi lên mô hình tổn thương gan, thường là ứ mật và hầu hết không có triệu chứng.

Không phổ biến: Quá mẫn cảm với các phản ứng ở da và niêm mạc, phát ban, nổi mề đay, ngứa.

Cũng như các kháng sinh khác, việc sử dụng Cefpodoxime kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm (Candida và Clostridium difficile).

Các rối loạn thường gặp

Ít gặp: suy nhược hoặc khó chịu.

Hướng dẫn cách xử lý ADR:

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Cebest chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Người nhạy cảm với cefpodoxime, các cephalosporin khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

Cefpodoxime không phải là kháng sinh ưu tiên điều trị viêm phổi do tụ cầu vàng và không nên dùng trong điều trị viêm phổi không điển hình của các vi khuẩn như Legionella, Mycoplasma và Chlamydia. Cefpodoxime không được khuyến cáo để điều trị bệnh viêm phổi do S. Pneumoniae gây ra (xem phần dược lý).

Đã có báo cáo về các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong. Trong trường hợp có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, hãy ngừng điều trị bằng cefpodoxime ngay lập tức và có biện pháp khẩn cấp thích hợp.

Trước khi bắt đầu điều trị, hãy điều tra cẩn thận tiền sử dị ứng của bệnh nhân với cefpodoxime, cephalosporin, penicillin hoặc beta-lactam khác. Thận trọng khi sử dụng Cefpodoxim cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm, không nghiêm trọng với các beta-lactam khác.

Trong trường hợp suy thận nặng, có thể cần giảm liều tùy theo độ thanh thải creatinin (xem phần liều lượng).

Viêm đại tràng giả và viêm đại tràng giả được thấy ở hầu hết các loại kháng sinh bao gồm cefpodoxime và có thể dao động ở mức độ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Vì vậy việc chẩn đoán bệnh nhân tiêu chảy này trong hoặc sau khi sử dụng Cefpodoxime là rất quan trọng. Nên xem xét ngừng điều trị bằng cefpodoxime và điều trị cụ thể đối với Clostridium difficile. Không sử dụng thuốc ức chế đường ruột. Hãy thận trọng khi sử dụng Cefpodoxime ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh về đường tiêu hóa, đặc biệt là viêm đại tràng.

Giống như tất cả các kháng sinh beta-lactam, bệnh bạch cầu và hiếm gặp là bệnh bạch cầu hạt có thể phát triển đặc biệt khi điều trị kéo dài. Trong trường hợp điều trị kéo dài hơn 10 ngày, cần theo dõi công thức máu và dừng lại nếu có giảm bạch cầu.

Cephalosporin có thể được hấp thu trên bề mặt màng tế bào hồng cầu và phản ứng trực tiếp với kháng thể kháng thuốc. Điều này có thể tạo ra xét nghiệm Coombs dương tính và hiếm khi gây thiếu máu tán huyết. Phản ứng chéo có thể xảy ra với penicillin đối với phản ứng này.

Đã quan sát thấy sự thay đổi chức năng thận khi sử dụng kháng sinh cephalosporin, đặc biệt khi sử dụng đồng thời với các thuốc có thể gây độc cho thận như aminoglycoside và/hoặc các thuốc có khả năng lợi tiểu. Trong trường hợp như vậy, cần theo dõi chức năng thận.

Việc sử dụng Cefpodoxime kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các vi khuẩn không nhạy cảm (Candida và Clostridium difficile), có thể phải ngừng điều trị.

Độ an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được xác định đối với trẻ dưới 2 tháng tuổi.

Phản ứng dương tính giả với glucose trong nước tiểu có thể xảy ra khi xét nghiệm khử đồng (thử bằng dung dịch Benedict, Fehling) nhưng sẽ không có dương tính giả khi xét nghiệm bằng enzyme.

Việc sử dụng Cefpodoxime có liên quan đến xét nghiệm Coombs dương tính có thể ảnh hưởng đến phản ứng máu chéo.

Thuốc chứa aspartame, là nguồn cung cấp phenylalanine: có thể gây hại cho người bị phenylceton tiết niệu. Thuốc đường trắng: Thận trọng khi dùng cho người không dung nạp được một số loại đường.

Tác dụng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Nếu cảm thấy chóng mặt, đau đầu sau khi dùng thuốc thì không nên lái xe hay vận hành máy móc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Mang thai

Chỉ nên dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai khi có ý kiến của bác sĩ. Nếu phát hiện có thai trong quá trình điều trị, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để xem có nên tiếp tục điều trị hay không.

Thời kỳ cho con bú

cefpodoxime được bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp. Có thể cho con bú trong trường hợp dùng thuốc này. Tuy nhiên, nếu con bạn bị rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, nhiễm nấm candida) hoặc phát ban trên da, hãy ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc này và nhanh chóng tham khảo ý kiến bác sĩ.

Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc tương tác

thuốc kháng histamine H2 và thuốc kháng axit làm giảm sinh khả dụng của cefpodoxime, vì vậy các thuốc này nên được uống sau khi sử dụng cefpodoxime 2-3 giờ. Sống.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.