Cedetamine khapharco điều trị viêm mũi dị ứng, mày đay (2 vỉ x 15 viên)

dược động học

betamethasone dễ hấp thu qua đường tiêu hóa. Thuốc cũng dễ hấp thu khi sử dụng tại chỗ.

betamethasone phân bố nhanh chóng vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và có thể bài tiết một lượng nhỏ vào sữa mẹ. Trong quá trình tuần hoàn, Betamethasone liên kết rộng rãi với protein huyết tương, chủ yếu với globulin và ít với albumin.

Corticosteroid tổng hợp bao gồm betamethasone, liên kết với protein kém hơn hydrocorticoson. Thời gian bán của họ cũng lâu hơn, Betamethasone là glucocorticoid tác dụng lâu dài.

Corticosteroid được chuyển hóa chủ yếu ở gan nhưng cũng có ở thận và thải ra nước tiểu. Quá trình chuyển hóa của corticosteroid tổng hợp, bao gồm cả betamethasone, chậm hơn và liên kết với protein của chúng thấp hơn, điều này có thể giải thích là mạnh hơn corticosteroid tự nhiên.

Dexchlorpheniramine Maleatate hấp thu tốt khi uống và xuất hiện trong huyết tương trong vòng 30-60 phút. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt khoảng 2,5 đến 6 giờ sau khi uống rượu.

dexchlorpheniramine maleate được chuyển hóa nhanh chóng và cao. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng hằng định hoặc chuyển hóa, sự thải trừ phụ thuộc vào độ pH và lưu lượng nước tiểu, chỉ một lượng nhỏ được thấy trong phân.

Thời gian điều trị mày đay cấp tính thông thường không quá 10 ngày, khi ngừng thuốc phải giảm liều từ từ.

Không có yêu cầu đặc biệt nào về việc điều trị bằng cedetamine sau khi sử dụng.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Rối loạn tâm thần, suy thượng thận, yếu cơ.

Điều trị: Gây nôn mửa hoặc rửa dạ dày, điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

Ít gặp: 1/1000

Thường gặp: 1/100

Hầu hết các tác dụng không mong muốn thường có thể được phục hồi hoặc giảm bớt bằng cách giảm liều; Phương pháp này thường được ưa chuộng hơn là ngừng thuốc.

Dùng cùng với thực phẩm hạn chế tình trạng khó tiêu, phải hạn chế bổ sung natri và kali trong quá trình điều trị. Vì corticosteroid làm tăng dị hóa protein nên cần tăng cường chế độ ăn giàu protein khi điều trị kéo dài.

Sử dụng canxi và vitamin D có thể làm giảm nguy cơ loãng xương do corticosteroid gây ra khi điều trị kéo dài.

Những người có tiền sử hoặc có yếu tố nguy cơ loét dạ dày phải được điều trị bằng thuốc chống loét. Người bệnh đang dùng corticosteroid mà không bị thiếu máu cần nghĩ đến nguyên nhân có thể là do xuất huyết dạ dày.

Vì thành phần có dexchlorpheniramine maleaty nên chống chỉ định

Trẻ em dưới 6 tuổi

phụ nữ cho con bú

Dùng với thuốc chống loạn nhịp tim vì có thể gây xoắn.

Hãy thận trọng khi sử dụng

cedetamine có chứa lactose, vì vậy những bệnh nhân mắc chứng rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, rối loạn hấp thu glucose-galactose hoặc lapp lactose hiếm gặp không nên sử dụng thuốc này.

Liên quan đến betamethasone:

Phải sử dụng liều corticosteroid nói chung và betamethasone nói riêng ở mức thấp nhất có thể để kiểm soát việc điều trị; Khi giảm liều phải giảm dần để tránh nguy cơ suy thượng thận cấp.

Khi sử dụng corticosteroid toàn thân phải hết sức thận trọng trong các trường hợp sung huyết, nhồi máu cơ mới, tăng huyết áp, tiểu đường, động kinh, tăng nhãn áp, rối loạn chức năng tuyến giáp, suy gan, loãng xương, loét dạ dày và tá tràng, rối loạn tâm thần và suy thận. Ở trẻ em và người già, Betamethasone có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng không mong muốn, ngoài ra còn gây tác dụng chậm ở trẻ em.

Người bệnh lao hoặc nghi ngờ lao không được sử dụng corticosteroid nói chung và betamethasone nói riêng, trừ trường hợp điều trị bổ sung thuốc chống lao. Khi sử dụng liệu pháp corticosteroid kéo dài ở người mắc bệnh lao tiềm ẩn, cần theo dõi chặt chẽ và dùng thuốc phòng ngừa bệnh lao. Đáp ứng miễn dịch khi sử dụng hệ corticosteroid nên làm tăng nguy cơ mắc bệnh thủy đậu và có thể bị nhiễm herpes zoster nặng nên người bệnh phải tránh tiếp xúc với các bệnh này. Trường hợp người bệnh chưa có đáp ứng miễn dịch nhưng tiếp xúc với thủy đậu, sởi thì nên miễn dịch thụ động.

Không sử dụng vắc xin sống cho bệnh nhân đang điều trị bằng corticosteroid liều cao trong ít nhất 3 tháng sau đó. Tuy nhiên, vắc xin chết hoặc vắc xin giải độc có thể được sử dụng, mặc dù phản ứng có thể giảm,

Đối với mắt: sử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây đục thủy tinh thể (đặc biệt ở trẻ em), bệnh tăng nhãn áp có khả năng gây tổn thương thần kinh thị giác. Trong quá trình điều trị corticosteroid kéo dài, thường xuyên theo dõi, giảm natri và bổ sung canxi, kali cho cơ thể.

dexchlorpheniramine: nên sử dụng cẩn thận

Ở người cao tuổi: có thể gây hạ huyết áp, chóng mặt, buồn ngủ. Táo bón mãn tính (nguy cơ liệt ruột) và nguy cơ phì đại tuyến tiền liệt.

Người bệnh suy giảm chức năng gan, thận, người già (trên 60 tuổi) nên thận trọng khi sử dụng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Cedetamine có tác dụng an thần gây buồn ngủ nên không dùng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

Sử dụng corticosteroid trong thời kỳ mang thai hoặc những người có khả năng được cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của thuốc đối với người mẹ và sự phối hợp hoặc với thai nhi.

Do khả năng ức chế vỏ thượng thận ở trẻ sơ sinh do người mẹ đã sử dụng corticosteroid trong thời gian dài nên khi kê đơn corticosteroid phải xem xét đến nhu cầu của người mẹ và nguy cơ cho thai nhi. Trẻ sơ sinh được mẹ dùng liều corticosteroid đáng kể trong thời kỳ mang thai phải được theo dõi cẩn thận các dấu hiệu suy giảm chức năng tuyến thượng thận.

Thời kỳ cho con bú

Betamethasone Xuất hiện vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ vì thuốc có thể ức chế sự phát triển và gây ra các tác dụng không mong muốn khác, ví dụ như làm giảm chức năng tuyến thượng thận. Dexchlorpheniramine có thể qua sữa mẹ, do có tính an thần nên chống chỉ định đối với phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc cedetamine chứa hai hoạt chất: betamethasone và dexchlorpheniramine maleat.

Liên quan đến betamethasone

Paracetamol: Corticosteroid gây cảm ứng men gan, có thể tăng men gan tạo thành chất chuyển hóa độc hại của Paracetamol ở gan. Vì vậy, khi dùng corticosteroid với liều cao hoặc kéo dài sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan.

Tập trung với thuốc chống trầm cảm 3 vòng có thể làm tăng rối loạn tâm thần do corticosteroid gây ra.

Tập trung trị đái tháo đường đường uống hoặc thuốc insulin có thể làm tăng đường huyết nên cần điều chỉnh liều của một hoặc cả hai loại thuốc khi dùng đồng thời, cũng có thể cần điều chỉnh liều thuốc hạ đường huyết sau khi ngừng glucocorticoid.

glycosid digitalis: sử dụng đồng thời với betamethasone có thể làm tăng khả năng rối loạn nhịp tim hoặc độc tính của digitalis và hạ huyết áp. Tập trung với phenobarbital, phenytoin, rifampicine hoặc ephedrine có thể làm tăng chuyển hóa corticosteroid và do đó làm giảm hiệu quả điều trị.

Bệnh nhân sử dụng cả corticosteroid và estrogen phải được theo dõi tác dụng quá mức của corticosteroid vì estrogen có thể làm thay đổi quá trình chuyển hóa và mức độ liên kết protein của glucocorticoid, dẫn đến giảm thải, tăng thời gian bán hủy, tăng khả năng điều trị và độc tính của glucocorticoid.

Dùng đồng thời betamethasone với thuốc chống đông máu của Coumarine có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng chống đông máu, có thể cần điều chỉnh liều lượng.

Tác dụng phối hợp của thuốc chống viêm không steroid hoặc rượu với glucocorticoid có thể làm tăng sự xuất hiện hoặc tăng mức độ nghiêm trọng của vết loét đường tiêu hóa. Corticosteroid có thể làm tăng nồng độ salicylate trong máu. Phải thận trọng khi dùng kết hợp với aspirin trong trường hợp giảm protrombin máu.

Khi sử dụng betamethasone có thể làm tăng nồng độ hoặc tác dụng của các chất ức chế cholinesterase, amphotericin b, cyclosporin, lợi dây đeo, natalizumab, thiazide nướu.

Ngược lại, một số loại thuốc cũng sẽ làm tăng nồng độ hoặc tác dụng của betamethasone như: thuốc chống nấm dẫn xuất Azol, thuốc chẹn kênh canxi, kháng sinh quinolon, macrolid, trastuzumab.

Liên quan đến dexchlorpheniramine maleat.

Thuốc ức chế monoamine oxidase (IMAO) kéo dài và tăng tác dụng của thuốc kháng histamine; có thể gây hạ huyết áp nghiêm trọng.

Sử dụng nồng độ dexchlorpheniramine maleaty với rượu, thuốc chống trầm cảm ba vòng, barbiturat hoặc thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng an thần của dexchlorpheniramine.

dexchlorpheniramine maleatine ức chế chuyển hóa phenytoin và có thể dẫn đến ngộ độc phenytoin.

Do chưa có nghiên cứu về tương quan của thuốc nên không trộn thuốc này với thuốc khác.