CEFIXIM 100mg Vidipha belsőleges por fertőzés kezelésére (10 csomag x 2g)

Gyógyszerforma 10 csomagos doboz
Specifikáció Cefixime
Összetevő Akut hörghurut, tífusz, krónikus hörghurut, Shigella dysenteriae okozta vérhas

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Cefixime100 mg

Felhasználások

Javallatok

Érzékeny baktériumtörzsek által okozott fertőzések kezelése, beleértve:

  • Felső légutak: S. Pyogenes által okozott torokfájás és mandulagyulladás.
  • középfül: S. Pneumoniae, H. Influenzae (beleértve a béta-laktamáz törzset), M. CatVrhalis (B. Catrhalis) (beleértve a béta-laktamáz szekréciót) és S. Pyogenes által okozott középfülgyulladás.
  • Sinus sinusok: S. Pneumoniae, H. Influenzae (beleértve a béta-laktamáz szekréciót) és M. CatVrhalis (B. CatVrhalis) által okozott sinusitis (beleértve a béta-laktamáz szekréciót is).
  • Alsó légutak: S. Pneumoniae, M. Catrhalis (B. CatVrhalis) (beleértve a béta-laktamáz szekréciót) és H. Influenzae által okozott akut bronchitis (beleértve a béta-laktamáz szekréciót is).
  • Húgyutak: E. coli, P. Mirabilis és Klebsiella által okozott hólyaghurut és be nem fejeződött húgycsőgyulladás.
  • Lakott gonorrhoea: A Neisseria gonorrhoeae által okozott kontrollálatlan gonorrhoea (nyaki/húgycső és végbél), beleértve a penicillinázt (béta-laktamáz törzs) és a nonpenicillinázt (béta-laktamáz szekréció).
  • A Cefixim-kezelés megkezdése előtt érzékeny teszteket kell végezni. Szükség esetén a kezelés megkezdhető az érzékeny eredmények ismerete előtt. Ha azonban a vizsgálati eredmények érzékenyek, szükség lehet a kezelés módosítására.

    Farmakológia

    A cefixim egy 3. generációs cefalosporin antibiotikum, szájon át alkalmazható. A gyógyszer baktericid hatással rendelkezik. A Cefixim baktericid mechanizmusa hasonló a célfehérjékhez kötődő más cefalosporinokhoz (penicillinhez kapcsolt fehérjék, amelyek gátolják a mukopeptid szintézist a baktériumok sejtfalában

    A Cefixim nagy fenntarthatósággal rendelkezik a béta-laktamáz hidrolízisével, amelyet a gén jobban kódol, mint a Cefaclor, Cefhalexin,, Cefaclor, Cefhalexin,, Cefradin.

    antibakteriális spektrum:

    Gram-pozitív baktériumok: Gram-pozitív baktériumok, streptococcus pyogenes (Béta-baktériumban oldható baktériumok). S. Agalactiae (Bacterial League B csoport) és streptococcus C, F és G csoport; Egyes S. Pneumoniae törzsek rosszabbak, mint néhány más orális cefalosporin (például Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); A penicillinrezisztens S.pneumoniae törzseket cefiximrezisztenciának tekintik. A streptococcus D csoport és S. Vidirans kórokozók többségét gyakran Cefixim rezisztenciának tekintik. A cefiximnek nincs hatása in vitro a Staphylococcus aureusra, vagy nincs penicillináz szekréciója, beleértve a Staphylococcus aureust, S. Epidermidis-t és S. Saprophyticus-t, a meticilinre rezisztens Staphylococcusokat. A Gram-pozitív Bacillus corynebacterium, listeria monocytogenes általában rezisztens a cefiximre. Gram-negatív baktériumok: A Cefixim a Neisseria Meningitidis, N. Gonorrhoeae, szekretált vagy nem szekretált penicillináz ellen hat. A gyógyszer in vitro hatással van az N. Gonorrhoeae rezisztens peniklinre is plazmid közvetítőkön keresztül.

    A cefixim in vitro hatással van a H. influenzae és a H. Parainfluenzae szekréciójának többségére, vagy egyáltalán nem szekréció béta-laktamáz. A Cefixim jobban hat, mint a Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim vagy Amoxicilin kálium-klavulanáttal kombinálva a béta-laktamázt termelő H. influenzae esetében, de kevesebb vagy kevesebb, mint a Ciprofloxacin, Ceftriaxon vagy Co-Trimoxazol. A Cefixim in vitro jó minőségű gyógyszerellenes H. influenzae törzsek (ampicilin, kloramfenikol, tetraciklin, ko-trimoxazol, cefaclor és/vagy eritromicin) esetén is működik. Egyes H. influenzae törzsek azonban nem bata-laktamázok, de az ampicillin és a cefalosoprin is cefiximmé redukálódik.

    In vitro a Cefixim a Moraxella Catnrhalis ellen működik, még akkor is, ha ampicillinrezisztencia, cefaclor, cefalexin.

    In vitro a Cefixim a legfontosabb állatfajok ellen hat. In vitro a Cefixim számos E.coli, Citrobacter Fruendii, K.pneumoniae és P.Mirabilis törzsre működik, amelyek rezisztensek más antibiotikumokkal (aminoglikozidokkal, tetraciklinnel, ampicilinnel, kloramfenikollal és/vagy ko-trimoxazollal) szemben.

    A Cefixim számos törzse rezisztens. Anaerob baktériumok: A legtöbb bacteroides fragilis törzs, bacteroides spp. Egyéb, a legtöbb Clostridium törzs (beleértve a C. Difficile-t is) rezisztencia Cefixim.

    Chlamydia és Mycoplasma: Chlamydia Trachomatis és Ureaplasma Urealyticum rezisztens Cefixim.

    Spirochetes: A Cefixim néhány hatással van a Borelia Burgdorferire, amely a Lyme-kór okozója (koncentrációja 0,8 mikrogramm/ml).

    Gyógyszerrezisztencia:

    A Cefixim nagymértékben fenntartható, nem hidrolizálja sok béta-laktamáz plazmidon és kromoszómákon keresztül, de a gyógyszert az Enterobacter, a Klebsiella Oxytoca, a Proteus Vulgaris és a Pseudomonas Cepacia, a Citrobacter Freundiides, az Enterobacterium b, a Flavobacterium b, az Enterobacter b, Civoloides b béta-laktamáza hidrolizálja. fragilis.

    A Cefixim staphylococcus aureust a baktériumok PBP-vel járó gyenge gyógyszere okozza. Az Enterococcus és a Listeria monocytogenes rezisztens a bakteriális PBP-k iránti gyenge affinitású gyógyszerekkel szemben. A Citrobacter Freundii-t és az Enterobacter-rezisztens Cefixim-et olyan tényezők okozzák, amelyek megakadályozzák, hogy a gyógyszer behatoljon a baktériumokba és béta-laktamázt termeljen. A Pseudomonas és az acinetobacter rezisztens gyógyszereket a baktérium sejtmembránjai okozzák.

    A Cefixim serkenti a béta-laktamáz termelődését egyes Morganella Morganii törzsekben, de a gyógyszer még mindig működik in vitro ezeknél a törzseknél, miután felszabadította ezeket a béta-laktamázokat.

    Egyes 3. generációs cefalosporinok továbbra is működnek a Staphylococcusokkal, a Cefixim általában nem hat ezekre a baktériumokra. A cefiximnek nincs in vitro aktív hatása a staphylococcusokra (szekretív vagy nem béta-laktamáz szekréció), mint például a Staphylococcus aureus, s.epidermidis és S.Saprophyticus.

    Más cefalosporinokhoz hasonlóan a cefiximnek sincs hatása Staphylococcusokra, Enterococcusokra és Listeria baktériumokra. Már nem érzékeny a Cefiximre. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa és Bacteroides spp. ellenállt a cefiximnek. A Cefixim korlátozott in vitro aktivitást mutat az anaerob baktériumokkal szemben; A legtöbb Clostridia törzs (beleértve a C. Difficile-t is) rezisztens a gyógyszerekkel szemben.

    A Gram-tészta, mint például az Achromobacter Xylosoxidans és a Flavobacterium meningosepticum ellenáll a Cefiximnek.

    Chlamydia és Mycoplasma esetén: A Cefixim nem hatásos Chlamydia Trachomatis és Ureaplasma Urealyticum esetén.

    Dinamikus farmakokinetika

    A Cefixim egyszeri adagjának bevétele után a dózisnak csak 30-50%-a szívódik fel a gyomor-bélrendszeren keresztül, étkezés előtt vagy után, függetlenül a gyomor-bélrendszeren keresztül. étkezés közben bevéve csökkenthető. A szájfolyadék formájában lévő gyógyszer jobban felszívódik tabletta formájában. A gyógyszerek felszívódása viszonylag lassú. A plazma csúcskoncentrációja 2 mikrogramm/ml (200 mg-os adag esetén), 3,7 mikrogramm/ml (400 mg-os adag esetén), és 2-6 óra múlva éri el. Az értékesítési idő általában körülbelül 3-4 óra, és veseelégtelenség esetén eltarthat. A vérben lévő Cefixim körülbelül 65%-a plazmafehérjékhez kötődik.

    A Cefixim szövetekben és folyadékban való eloszlására vonatkozó információ korlátozott. Jelenleg nincs megfelelő adat a cerebrospinális folyadék koncentrációjáról. A gyógyszer átjuthat a placentán. A gyógyszer viszonylag magas koncentrációt érhet el az epében és a vizeletben. Az orális adagok körülbelül 20%-a 24 órán belül változatlan vizelet formájában ürül ki. Az orális adag legfeljebb 60%-a vese nélkül.

    Nincs bizonyíték az anyagcserére, de előfordulhat, hogy a gyógyszer egy része kiürül az epéből a széklettel. A gyógyszer nem egyenlő a hemolízissel.

    Veseelégtelenség: Közepes fokú veseműködésű betegeknél (egyértelműen 20-40 ml kreatinin/perc) a cefixim átlagos eladási ideje akár 6,4 óra is lehet. Súlyos veseelégtelenség (kreatinin kiürülése 5-20 ml/perc), az átlagos eladási idő 11,5 órára nőtt. A gyógyszer nem ürül ki jelentős mértékben a vérből hemomonok vagy peritoneális műtrágya hatására. Egy tanulmány azonban kimutatta, hogy 400 mg-os dózis mellett a dializált betegek vérképlete hasonló a 21-60 ml/perc kreatinin-clearance-esekhez.

    Szedés előtt CEFIXIM 100mg Vidipha belsőleges por fertőzés kezelésére (10 csomag x 2g)

    Hogyan kell használni

    Szájon át használható.

    Tegye a port egy körülbelül 20 ml hideg forralt vizet (kb. 4 evőkanál kávét) tartalmazó pohárba, keverje össze, és azonnal igya meg.

    Adagolás

    6 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekek: A javasolt adag 8 mg/ttkg/nap, naponta egyszer. Szükség esetén a húgyúti fertőzések megszüntetésére napi kétszeri 4 mg/ttkg-os adag is megfontolható, amelyet naponta egyszer kell alkalmazni.

    12 éves vagy 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek: Kezelés felnőtt adagokkal (más megfelelő formák használatával).
    Biztonságos és hatásos hat hónaposnál fiatalabb gyermekeknél nem igazolták.

    Kezelési idő: A klinikai kezelés időtartama 10-14 nap. A kezelés időtartamát a beteg klinikai reakciója és baktériumai határozzák meg. Streptococcus Pyogenes okozta fertőzések kezelésében legalább 10 napos kezelés javasolt.

    Veseelégtelenségben szenvedők:

  • A vesefunkció csökkenésekor az adag módosítható. 40 ml/perc kreatinin-clearance esetén a normál adag és ütemezés alkalmazható. Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance 20 ml/perc alatt van, napi 50%-os napi adagot kell alkalmazni.
  • Mi a teendő túladagolás esetén? Mivel nincs specifikus kezelés, elsősorban tüneti kezelés.

    Ha túladagolási tünet jelentkezik, azonnal hagyja abba, és az alábbiak szerint járjon el: Klinikai indikációk esetén gyomormosás, görcsoldó szerek alkalmazhatók. Mivel a gyógyszer nem ürül ki hemolízissel, nincs dialízis vagy peritoneális szűrő.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

    Mellékhatások

    Gyakori: ADR> 1/100

    Emésztés: hasmenés és széklet (27%), hasi fájdalom, hányás, hányinger, puffadás, nem finom, szájszárazság. A gyomor-bélrendszeri rendellenességek általában a kezelés első két napjában jelentkeznek, és tüneti kezelésre reagálnak, ritkán hagyják abba a gyógyszer szedését.

    Idegrendszer: fejfájás (3-16%), szédülés, nyugtalanság, álmatlanság, fáradtság.

    Túlérzékenység (7%): vörös bőrkiütés, csalánkiütés, gyógyszerláz.

    Egyéb hatások: a vér amilázszintjének emelkedése (1,5-5%), de nincs összefüggés a megnövekedett vér amilázszintje és a beteg emésztőrendszerében jelentkező nem kívánt hatások között.

    Nem gyakori: 1/1000

    Emésztőrendszer: Clostridium difficile által okozott súlyos hasmenés és hamis vastagbélgyulladás.

    Szisztémás: Anafilaxia, angioödéma, Stevens-Johnson-szindróma, változatos rózsák, mérgezett epidermális nekrózis.

    Hematológia: A vérlemezkék, a leukociták, a fehérvérsejtek, a hemoglobin és a hematokrit szintjének csökkenése.

    máj: hepatitis és sárgaság; Átmenetileg emelkedett AST, ALT, alkalikus foszfatáz, bilirubin és LDH.

    Vese: Akut veseelégtelenség, hiperkogén nitrogén nitrogén és átmeneti plazma kreatinin szint.

    Egyéb esetek: hüvelyi fertőzés és fertőzés.

    Ritka:

    Hematológia: Protrombin idő.

    Szisztémás: görcsök.

    Megjegyzés: Értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során tapasztalt nem kívánt hatásokról.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    ellenjavallt

  • Feltételezett túlérzékenység a cefiximre vagy a cefalosporin csoportba tartozó egyéb antibiotikumokra.

    Legyen óvatos a

    A cefixim-kezelés megkezdése előtt, gondosan meg kell vizsgálni a beteg allergiás anamnézisét a penicillinre és más cefalosporinok közötti hiperszenzitív antibiotikumokra: penicillin, cefalosporin és cefamicin.

    Legyen óvatos, ha a Cefixim-et olyan embereknél alkalmazza, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri betegségek és vastagbélgyulladás szerepel, különösen, ha hosszabb ideig használják, mert fennállhat a gyógyszerellenes baktériumok túlzott elszaporodásának veszélye. Különösen a bélben lévő Clostridium dificile okoz súlyos hasmenést, ezért le kell állítani a gyógyszert és más antibiotikumokkal kell kezelni (Metronidazol, Vancomycin, ...). Ezen kívül 1-2 napos hasmenés is főként a gyógyszer hatására alakul ki, ha enyhe nem kell abbahagyni a gyógyszer szedését. A cefixim a bélben lévő baktériumokat is megváltoztatja.

    Más antibiotikumokhoz hasonlóan a hosszú távú cefixim alkalmazása túlzott szaporodást idézhet elő a baktériumok szaporodásához, ami felülfertőzéshez vagy súlyos fertőzéshez vezethet. Gram-pozitív baktériumok fordultak elő a Cefixim-et középfülgyulladás vagy húgyúti fertőzések kezelésére alkalmazó betegeknél. Ezért a Cefixim-et szedő betegek gondos monitorozása, hogy felülfertőződés esetén azonnal megkezdhessék a megfelelő kezelést.

    Akut veseelégtelenség: Más cefalosporinokhoz hasonlóan a cefixim is akut veseelégtelenséget okozhat, beleértve az intersticiális nephritist, mint rejtett állapotot. Akut veseelégtelenség esetén a CEFIXIM-et fel kell függeszteni, és meg kell tenni a megfelelő kezelést és/vagy a szükséges intézkedéseket.

    Csökkenteni kell a vesekárosodásban szenvedő betegek adagját és a kábítószer-használat számát, beleértve a plazma cefixim koncentrációja miatt dializált betegeket magasabb vesekárosodásban szenvedő betegeknél, és hosszabb ideig, mint a normál veseműködésű betegeknél.

    6 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében egyelőre nincs adat a Cefixim biztonságosságáról és hatékonyságáról.

    Idősek: Általában nincs szükség az adag módosítására, kivéve, ha károsodott veseműködésről van szó (kreatinin-clearance

    Súlyos bőrreakciók: súlyos bőrreakciókról, például mérgezett epidermális nekrózisról, Stevens-Johnson-szindrómáról és eozin leukémiával járó kiütésekről és szisztémás tünetekről számoltak be néhány Cefixim-et szedő betegnél. Ha a reakció súlyosan károsítja a bőrt, a Cefixim alkalmazását abba kell hagyni, és kezelést és/vagy megfelelő intézkedéseket kell hozni.

    Hemorrhagiás anémia: A Hematopsius anaemia súlyos következményekkel jár, amelyek halálesetek, amelyeket a cefalosporinokkal kapcsolatban leírtak. A hemolitikus anémia kiújulását is jelentették a cefalosporinok ismételt fogyasztása után olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében cefalosporin (beleértve a cefiximet is) szerepelt, ami hemolitikus anémiához kapcsolódik.

    Az aszpartam segédanyagoknak fenilalanin gyökerük van. Káros lehet a fenilcetonos betegek számára.

    Laktóz segédanyagok: Ne alkalmazza galaktóz intoleranciában, Lapp-laktáz hiányban, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél.

    A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

    óvatosnak kell lennie gépjárművezetés vagy gépek kezelése során, mert a gyógyszer nem kívánt hatásokat, szédülést, fejfájást, szédülést okozhat.

    Gyógyszerek alkalmazása nőknek terhesség és szoptatás ideje alatt

    Egereken és patkányokon végeztek vizsgálatokat az emberi dózis 400-szorosának megfelelő adaggal, és nem mutattak ki bizonyítékot a Cefixim által okozott termékenységi képességre vagy a magzat károsodására. Nyulakon, akiknél az adag 4-szerese az embereknek, nincs bizonyíték teratogén hatásra; A vetélések aránya magas, és a halálozás a nyúl antibiotikumokra való érzékenységének a következménye, ami megváltoztatja a bél mikrobiológiai rendszerét. Terhes nőknél nincs megfelelő és ellenőrzött kutatás. Ezért a CEFIXIM-et nem szabad terhesség vagy szoptatás alatt alkalmazni, kivéve, ha az orvos szükségesnek tartja.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    A probenecid növeli a Cefixim csúcs- és AUC-koncentrációját, csökkentve a vesék clearance-ét és a gyógyszer eloszlását.

    Véralvadásgátlókkal, például warfarinnal együtt alkalmazva megnöveli a protrombin-időt, akár vérzéssel, akár anélkül.

    a cefixim együttes szedve növeli a karbamazepin szintjét a plazmában.

    A nifedipin együtt szedve növeli a cefixim biohasznosulását, ami a csúcskoncentráció és az AUC növekedésében nyilvánul meg.

    Egy négyszempontú keresztvizsgálat 12 egészséges férfin, hogy értékeljék a Cefixim farmakokinetikáját alumínium/magnézium savkötőkkel együtt, előtt és után. Az antacidumok alkalmazása nem változtatja meg jelentősen a Cefixim farmakokinetikai paramétereit.

    A humán szérum fehérjéhez való kohéziójával kapcsolatos gyógyszerkölcsönhatások kutatása, a Cefixim nem kohéziós változása acetaminofen, heparin, fenitoin, ibuprofén, furoszemid vagy diazepam hozzáadásakor nem jelentős a statisztikai adatok szempontjából, amelyeket a maximális terápiás koncentrációban jelentettek. Szalicilsavval jelentősen, körülbelül kétszeresére, 35%-ról 66%-ra nőtt

    Nincs kohézió. A kutyák interakcióinak tanulmányozása során bebizonyosodott, hogy az ASA-készítmények (például a szalicilsav) kohézió nélkül növelik a Cefixim részt, ami növeli a gyógyszer eloszlását és kiürülését. A növekvő elosztási és clearance-integrál miatt azonban nincs hatással a Cefixim értékesítési idejére.

    A Cefixim aktivitása megnőhet, ha ureter savas szerekkel együtt alkalmazzák. A Cefixim csökkentheti a tífusz elleni vakcina aktivitását.

    A gyógyszerek hatása a tesztekre:

    Palf-pozitív reakció A vizeletben lévő keton előfordulhat nitroprussziddal végzett teszteknél, de nem fordul elő nitroferricianiddal végzett teszteknél.

    A béta-laktám csoport használata téves pozitív reakcióhoz vezethet a glükóz vizeletében, ha clinitest, benedict oldatot vagy fehling oldatot használnak. Ezért a glükóz-oxidáz enzimreakciókon alapuló glükózteszteket kell alkalmazni (mint például a clinistix

    vagy testape).

    A cefalosporin antibiotikumokkal végzett kezelés során a Coombs közvetlen teszt eredményeiről számoltak be. Ezért azt kell mondani, hogy a pozitív Coombs-teszt a gyógyszernek köszönhető.

  • Tárolás

    Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

    Gyermekek elől elzárva használat előtt figyelmesen olvassa el a használati útmutatót.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak