Cefuroxim 500mg Vidipha fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszer (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Cefuroxim
Összetevő Mandulagyulladás, középfülgyulladás, húgyúti fertőzések, bőr- és lágyrészfertőzések, akut bronchitis, krónikus hörghurut, tüdőgyulladás

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Cefuroxim	500 mg

Felhasználások

javallatok

A Cefuroxim 500 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Érzékeny baktériumok által okozott enyhe légúti fertőzések kezelése: középfülgyulladás (S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis, beleértve a béta-laktamáz szemináriusokat vagy S. Pyogenes-t), mandulagyulladás (S. Pneumoniae, H. Influenzae okozta). A krónikus hörghurut vagy az akut hörghurut kitörése felülfertőzéssel jár (a S. Pneumoniae, H. Influenzae okozza). Borrelia Burgdoferi.

Szükség esetén ellenőrizni kell a veseműködést.

Farmakológia

A cefuroxim egy cefalosporin antibiotikum, félszintetikus, 2. generáció. A cefuroxim-acetil prekurzor, önmagában nem rendelkezik antibakteriális hatással, a szervezetben az észteráz enzim hatására cefuroximmá hidrolizálódik, hogy működjön.

A cefuroxim elpusztítja a baktériumokat a növekedési és osztódási szakaszban azáltal, hogy gátolja a baktériumsejtfalak szintézisét.

A gyógyszer a penicillinhez (penicillinkötő fehérje, PBP) kötődő fehérjékhez kapcsolódik, amelyek a bakteriális sejtmembrán szerkezetének összetételében vesznek részt, katalitikus enzimként működnek a sejtfalak szintézisének végső szakaszában. Ennek eredményeként a szintetikus sejtfal legyengül és instabil lesz az ozmotikus nyomás hatására.

A cefuroxim növekvő affinitása a különböző típusú PBP-vel meghatározza a gyógyszer hatását.

Más béta-laktám antibiotikumokhoz hasonlóan a cefuroxim baktériumölő hatása is időfüggő. Ezért az adagolási rend célja a baktériumok gyógyszerrel való expozíciós idejének optimalizálása.

A vér vérkoncentrációjának ideje nagyobb, mint az antibiotikumok minimális gátló koncentrációja izolált baktériumokkal (T> A MIC) olyan farmakokinetikai/farmakokinetikai paraméter, amely szorosan összefügg a cefuroxim-kezelés hatékonyságával.

t> A mikrofonnak el kell érnie a két beadás közötti távolság legalább 40-50%-át.

antibakteriális spektrum:

A többi 2. generációs cefalosporin antibiotikumhoz (Cefaclor, Cefamandol) hasonlóan a cefuroxim is jobb in vitro aktivitást mutat a Gram-negatív baktériumokban, mint az első generációs cefalosporin antibiotikumok, de a Gram-negatív baktériumok spektruma szűkebb, mint a 3. generációs cefalosporin antibiotikumoké.

laktamáz enzim a Cefamandolhoz képest, mivel jobb hatással van a béta-laktamázt termelő baktériumtörzsekre, mint például a Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella.

Ellentétben a cefoxitinnal, amely egy antibiotikum és egy 2. generációs cefalosporincsoport, a cefuroxim nem fejti ki hatását egyes anaerob baktériumokon, például a Bacteroides Fragilison.

Gram-pozitív aerob baktériumokban: A cefuroxim a Staphylococcus aureus-on (beleértve a penicillinázt és a nem születési penicillinázt), valamint a Staphylococcus epidermidis-en hat. A penicillinrezisztens penicillináz antibiotikum-csoportba tartozó Staphylococcus törzsek (meticillin, oxacilin) mindegyike ellenállt a cefuroximnak. A Listeria monocytogenes a cefuroximnak is ellenáll.

Gram-negatív aerob baktériumokban: A cefuroxim a legtöbb Gram-negatív és többszörös Gram-negatív baktériumon fejti ki hatását, beleértve az Enterobacteriaceae-t is.

A cefuroxim az Enterobacteriaceae család következő baktériumaira fejti ki hatását: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Entobacter Arichesi Colourogenes, Kleumonia Properellatei Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella és Shigella. A Morganella Morganiiiiiiii, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia törzsek többsége ellenállt a cefuroximnak.

A cefuroxim rendkívül aktív a Haemophilus Infuenzae (beleértve az ampicilinre rezisztens törzseket), a H. Parainfluenzae és a Moraxella Catatrhalis ellen. A cefuroxim a Neisseria Gonorrhoeae és a N. Meningitidis ellen is jól működik.

Anaerob baktériumokban: A cefuroxim aktív az Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus és Propionibacterium ellen. A cefuroxim hatásos egyes Clostridium törzsekre, de nem hat a C. difficile-re.

A bacterioides Fragilis törzsek többsége ellenállt a cefuroximnak. Gyógyszerrezisztencia: A cefuroxim rezisztencia baktériumok főként a cél PBP feldolgozási mechanizmus szerint, béta-laktamáz vagy csökkentik a cefuroxim permeabilitását a bakteriális sejtmembránokon keresztül.

farmakokinetika

felszívódás:

A Cefuroxime Acetyl bevétele után a gyomor-bél traktuson keresztül felszívódik, és gyorsan hidrolizálódik a bélnyálkahártyában és a vérben, így cefuroxim keletkezik a keringési rendszerben. Az optimális felszívódás akkor következik be, ha közvetlenül étkezés után iszik.

A Cefuroxime acetil tabletta bevétele után a csúcskoncentráció elérése (2,1 mcg/ml 125 mg-os adagnál, 4,1 mcg/ml 250 mg-os adagnál, 7,0 mcg/ml 500 mg-os adagnál és 13,6 mcg/ml) körülbelül 2-3 óra táplálékkal történő bevétel után. A cefuroxim felszívódási aránya a káoszból a tablettához képest meredeken csökkent, ami alacsonyabb csúcskoncentrációt és szervezeti csökkenést (kevesebb, mint 4-17%) eredményezett.

A cefuroxim-acetil orális szájüregi váladék nem egyenértékű a Cefuroxim acetil tabletták biológiai egyenértékével, ha egészséges felnőtteken tesztelik, ezért a Miligam/Miligam korreláció alapján nem helyettesíthető. A lineáris cefuroxim farmakokinetikája 125-1000 mg orális adagban. A 250-500 mg-os orális adag megismétlése után cefuroxim nem halmozódik fel.

Terjesztés:

A fehérjével való rögzítés a felhasználási módtól függően 33-50%. Egyszeri 500 mg cefuroxim adag 12 egészséges önkéntesen történő beadása után az eloszlási térfogat 50 l (CV% = 28%).

A cefuroxim koncentrációja meghaladja a kórokozók minimális gátló szintjét, amely limfadenopátiában, sinus szövetben, hörgő nyálkahártyában, csontban, pleurális folyadékban, ízületi folyadékban, gyulladásos folyadékban, intersticiális folyadékban, epében, váladékban és akváriumban elérhető. A cefuroxim átjut a véres gáton, amikor az agyhártya gyulladt.

Metabolizmus:

a cefuroxim nem metabolizálódik.

Korszak:

Félig eladási idő plazmában 1-1,5 óra. A cefuroxim glomeruláris szűréssel választódik ki, és a vesetubulusokban választódik ki. A vese clearance-tényezője 125-148 ml/perc/1,73 m2.

Szedés előtt Cefuroxim 500mg Vidipha fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszer (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A Cefuroxim 500 mg-ot étkezés közben kell bevenni.

13 év alatti gyermekek: más előkészítési formák alkalmazása, megfelelő tartalommal.

Adagolás

Felnőttek és 13 év feletti gyermekek:

Fül tinema fertőzés (torokfájás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás): Vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül. 10 napos kezelési idő.

Alsó légúti fertőzések: vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül. A 10 napos kezelési idő krónikus hörghurut kitörése esetén, 5-10 napos akut hörghurut esetén felülfertőződéssel jár.

A tüdőgyulladást a járóbeteg-betegek közössége szenvedi: 500 mg-ot vegyen be, 12 óra. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Nem kontrollált húgyúti fertőzések, bőrfertőzések és lágyrészfertőzések: vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül 10 napig.

Új limfóma: vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül, 20 napon belül.

Veseelégtelenség esete:

A 30 ml/perc kreatinin-clearance alatti betegeknél az adagok beadása közötti időt az alábbi táblázat szerint kell módosítani:

Megjegyzés: A tablettaforma és az orális keverési forma között nincs egyenértékű biohasznosulás, így a Mg/Mg konverzió alapján nem helyettesíthetik ezt a két formát.

Kreatinin clearance (ml/perc)

≥ 30

Nincs szükség az adag módosítására

10–30

Standard adag 24 óránként

Standard adag 48 óránként

A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? Azonban fokozhatja az idegi stimulációt és a rohamokat, különösen veseelégtelenségben szenvedőknél.

Túladagolás:

Ügyelni kell sok gyógyszer túladagolására, a kóros gyógyszerkölcsönhatásokra és a betegek farmakokinetikájára.

Védi a beteg légutait, támogatja a szellőztetést és az infúziót. Ha roham alakul ki, azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, ha klinikailag indokolt, görcsoldó terápia alkalmazható. A vérzés eltávolíthatja a vért a vérből, de a kezelés nagy része a tünetek támogatása vagy megszüntetése.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

A Cefuroxim 500 mg alkalmazása során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Fertőzések és paraziták: a Candida túlzott fejlődése.

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: Eozin leukémia.

Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés.

Emésztési zavarok: hasmenés, hányinger, hasi fájdalom.

Májbetegségek, epe: Növeli a májenzimeket.

Nem gyakori, 1/1000

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: pozitív Coombs-teszt, thrombocytopenia, leukopenia (néha mélyen csökkent).

Emésztőrendszeri betegségek: Hányás.

Bőr és bőr alatti szövetek: bőr.

A rendelkezésre álló számadatokból még nem értékelték ki:

Fertőzések és parazitafertőzések: a Clostridium difficile túlzott fejlődése.

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: Anémia hemolízis.

Immunrendszeri betegségek: gyógyszerláz, szérum, anafilaxia, Jarisch-Herxheimer-reakció.

Emésztőrendszeri betegségek: hamis vastagbélgyulladás.

Májbetegségek, epe: sárgaság, hepatitis.

Bőr és bőr alatti szövetek: csalánkiütés, viszketés, változatos rózsák, Stevens-Johnson-szindróma, mérgezett epidermális nekrózis (exanthematikus nekrózis), angioödéma.

Értesítse az orvost, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Hagyja abba a Cefuroxim alkalmazását, allergia vagy súlyos túlérzékenységi reakciók esetén szupportív kezelést kell végezni (lélegeztetés fenntartása, adrenalin, oxigén, kortikoszteroid intravénás injekció alkalmazása).

Enyhe enyhe hamis vastagbélgyulladás esetén általában egyszerűen hagyja abba a gyógyszert.

Közepes és súlyos esetekben infúzió és elektrolit, fehérje-kiegészítő és anti-Clostridium difficile hatású antibiotikus kezelés (metronidazol vagy orális vancomycin) szükséges. Óvatosan kell ellenőrizni a kábítószer-használati előzményeket, mert a betegség miatti hamis vastagbélgyulladás gyanúja két hónap elteltével későn, akár később az antibiotikum-kezelés abbahagyása után jelentkezhet.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Cefuroxim 500 mg alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

A cefuroximmal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében túlérzékenység szerepel a cefalosporin antibiotikumokkal szemben.

Súlyos túlérzékenységben (pl. anafilaxiás reakcióban) szenvedő betegek bármely más bétalaktám antibakteriális gyógyszerrel (penicillin, monobaktám és karbapenem) szemben.

Óvatosan kell eljárni a

Túlérzékenységi reakció:

Olyan betegek számára, akiknek a kórelőzményében túlérzékenység szerepel a penicillinnel vagy más béta-laktám gyógyszerekkel szemben a keresztérzékenység kockázata miatt. Mint minden béta-laktám gyógyszer, súlyos túlérzékenységi reakciókat és néha haláleseteket jelentettek. Súlyos túlérzékenységi reakciók esetén a cefuroxim adását azonnal abba kell hagyni, és meg kell tenni a megfelelő sürgősségi intézkedéseket.

A kezelés megkezdése előtt ügyeljen azokra a betegekre, akiknek a kórtörténetében cefuroxim, más cefalosporinok vagy bármely más béta-laktám okozta súlyos túlérzékenységi reakció szerepel. Legyen óvatos, ha olyan betegeknél alkalmazzák a cefuroxim-ot, akiknek a kórtörténetében más béta-laktám esetén nem súlyos az érzékenység.

Jarisch-HERXHEIMER reakció:

Jarisch-HERXHEIMER reakciót észleltek a Lyme-kór kezelésére szolgáló cefuroxim-acetil bevétele után. Ez a Cefuroxime Acetyl Lyme-kórokozó baktériumok, Borrelia Burgdorferi baktériumok baktericid hatásának közvetlen következménye, ezért meg kell nyugtatni a pácienst, hogy ez gyakori következmény, és gyakran korlátozott az antibiotikumok Lyme-kór kezelésére történő alkalmazásakor.

Nem érzékeny mikroorganizmusok túlzott fejlődése:

Más antibiotikumokhoz hasonlóan a kuroxim-acetil használata is a Candida túlzott kifejlődéséhez vezethet. A hosszan tartó használat más, nem érzékeny mikroorganizmusok (például Enterococcusok és Clostridium difficile) túlterhelt fejlődéséhez is vezethet, amelyek kezelést igényelhetnek.

Clostridium difficile okozta hasmenés:

Clostridium Difficile (CDAD) okozta hasmenésről számoltak be szinte minden antibakteriális gyógyszer, köztük a cefuroxim-acetil használatával kapcsolatban, és a súlyosság az enyhe hasmenéstől a halálos vastagbélgyulladásig terjedhet. Az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés megváltoztatja a bél normál mikrobiológiai rendszerét, ami a C. different túlzott növekedéséhez vezet.

c. A Difficile A és B toxinokat termel, hozzájárulva a CDAD fejlődéséhez. A C. Difficile által megnövekedett toxin a betegségek és a halálozás gyakoriságának növekedését okozza, ha ezek a fertőzések nem reagálnak az antibiotikum-terápiára, a vastagbél hegyére lehet szükség. A CDAD-t minden antibakteriális alkalmazás után hasmenéses betegnél figyelembe kell venni.

Óvatosság szükséges azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténetében betegség szerepel, mivel a CDAD-t több mint 2 hónappal az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása után jelentettek. CDAD gyanúja vagy azonosítása esetén előfordulhat, hogy a C. Difficile ellen nem ható antibakteriális gyógyszerek alkalmazását abba kell hagyni.

Klinikai indikációként a víz és az elektromos magyarázat beállítása, a fehérje pótlása, a C. Difficile antibiotikus kezelés alkalmazása, valamint a műtéti kiértékelés végezhető.

befolyásolja a diagnosztikai teszteket:

A cefuroxim használatával kapcsolatos COAMB-teszt pozitív adottságai befolyásolhatják a vér és a vér kombinációját.

befolyásolja a glükóztesztet:

A vizeletben Palf-pozitív eredmények fordulhatnak elő rézredukciós tesztekkel, a vér/szérum negatív eredménye pedig a ferricianid-teszttel cefuroxim-acetilt használó alanyoknál.

Ellenőrizze a veseműködést súlyos betegeknél, akik a maximális adagot szedik.

Erős vízhajtókkal egyidejűleg alkalmazva.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatását nem vizsgálták. Ez a gyógyszer azonban szédülést okozhat, a szédülésnek figyelmeztetnie kell a beteget, hogy legyen óvatos gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben.

Terhesség

Az egereken és patkányokon végzett vizsgálatok nem mutatják a termékenység vagy a magzat károsodásának jeleit a cefuroxim gyógyszerek miatt.

Ennek az antibiotikumnak a használata nephritis kezelésére – a pyelonephritis terheseknél nem tapasztal nemkívánatos hatásokat az újszülötteknél, miután az anya méhébe került, a cefalosporint gyakran biztonságosnak tartják a terhesség alatt.

A terhes nőkre vonatkozó szigorú kutatás azonban nem teljes. Mivel az állatokon végzett vizsgálatok során nem mindig lehet előre jelezni, hogy az emberek reagálnak rájuk, csak szükség esetén alkalmazzák ezt a gyógyszert terhes embereken.

szoptatási időszak

a cefuroxim alacsony koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe. Úgy tűnik, hogy ez a koncentráció nem működik a szoptatott csecsemőknél, de aggódniuk kell, ha a gyermekek hasmenést, kimerülést és kiütést látnak.

Gyógyszerkölcsönhatás

Csökkentő hatás: A ranitidin nátrium-hidrogén-karbonáttal csökkenti a cefuroxim-acetil biohasznosulását. A gyógyszert savlekötők vagy H2-blokkolók után legalább 2 órás időközzel kell alkalmazni, mivel ezek a gyógyszerek növelhetik a gyomor pH-ját.

Fokozott hatás: Nagy dózisok A probenecid csökkenti a cefuroxim clearance-ét a vesékben, így a cefuroxim koncentrációja a plazmában magasabb és hosszabb lesz.

Fokozott toxicitás: Az aminoglikozidok növelik a vesemérgezés valószínűségét.

Orális fogamzásgátló tabletták: A cefuroxim-acetil hatással lehet a bélbaktérium-rendszerre, ami csökkenti az ösztrogén-visszaszívódást és csökkenti az ösztrogén/progeszteron fogamzásgátló tabletták hatékonyságát. A betegeknek fontolóra kell venniük, hogy a kezelés során további (nem hormonális) fogamzásgátló módszerekre váltanak át.

Kölcsönhatás vizsgálata a laboratóriumban:

Az álpozitív glükózreakció a vizeletben előfordulhat rézredukciós tesztekkel (például: Benedict- vagy Fehling-oldat), de nem fordul elő enzimalapú glükóztesztekkel.

Ha a ferricianid-teszt álnegatív eredményt ad, akkor a betegek glükóz-vér-/plazma-furoxim-koncentrációjának meghatározására javasolt két módszer egyikét használni: oxidáz vagy hexokináz. acetil.

A cefuroxim jelenléte nem befolyásolja a szérum kreatininszint és a vizelet lúgos pikrát módszerével végzett vizsgálatát.

Tárolás

Száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot, elkerülve a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.