Cefuroxim 500 mg vidipha fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszer (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 5 tabletta
Specifikáció Cefuroxim
Összetevő Mandulagyulladás, középfülgyulladás, húgyúti fertőzések, bőr- és lágyrészfertőzések, akut bronchitis, krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, Lyme-kór

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Cefuroxim	500 mg

Felhasználások

javallatok

A Cefuroxim 500 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Érzékeny baktériumok által okozott enyhe légúti fertőzések kezelése: középfülgyulladás (S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis, beleértve a béta-laktamázt vagy S. Pyogenes-t), mandulagyulladás (S. Pneumoniae, H. Influenzae okozta). Krónikus hörghurut vagy akut hörghurut kitörése (S. Pneumoniae, H. Influenzae okozza).

A tüdőgyulladás a közösségben szenved.

Nem kontrollált húgyúti fertőzések.

Bőrfertőzések és lágyrészek.

Az első limfóma-kezelés a Borrelia Burgdoteri által okozott erythema tüneteivel nyilvánul meg.

Megjegyzés: Baktériumtenyésztés, antibiotikumok a kezelés előtt és alatt.

Szükség esetén ellenőrizni kell a veseműködést.

Farmakológia

A cefuroxim egy cefalosporin antibiotikum, félszintetikus, 2. generáció. A cefuroxim-acetil prekurzor, önmagában nem rendelkezik antibakteriális hatással, a szervezetben az észteráz enzim hatására cefuroximmá hidrolizálódik, hogy működjön.

A cefuroxim elpusztítja a baktériumokat a növekedési és osztódási szakaszban azáltal, hogy gátolja a baktériumsejtfalak szintézisét. A gyógyszer a penicillinhez kapcsolódó fehérjékhez (penicillinkötő fehérje, PBP) kötődik, amelyek a bakteriális sejtmembrán szerkezetének összetételében részt vevő fehérjék, katalitikus enzimként működnek a sejtfalak szintézisének végső szakaszában. Ennek eredményeként a szintetikus sejtfal legyengül és instabil lesz az ozmotikus nyomás hatására. A cefuroxim különböző típusú PvP-vel való affinitása határozza meg a gyógyszer hatását.

Más béta-laktám antibiotikumokhoz hasonlóan a cefuroxim baktériumölő hatása is időfüggő. Ezért az adagolási rend célja a baktériumok gyógyszerrel való érintkezési idejének optimalizálása. A vérben a vér koncentrációjának ideje nagyobb, mint az antibiotikumok minimális gátló koncentrációja izolált baktériumokkal (> mic) olyan dinamikus paraméter/farmakokinetika, amely szorosan összefügg a cefuroxim kezelés hatékonyságával. T> A mikrofonnak el kell érnie a két adagoló gyógyszer közötti távolság legalább 40-50%-át.

antibakteriális spektrum:

A többi 2. generációs cefalosporin antibiotikumhoz (Cefaclor, Ceramandol) hasonlóan a cefuroxim is jobban in vitro aktivitást mutat Gram-negatív baktériumokban, mint az első generációs cefalosporin antibiotikumok, de a Gram-negatív baktériumokon a spektrum szűkebb, mint a cefalosporin antibiotikumok 3. generációs cerefalosporin antibiotikumainak, a béta-laktamán enzim béta-hoz képest jobb hatása van a baktériumokra. béta-laktamázt termelő törzsek, például Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. Ellentétben a cefoxitinnel, mint antibiotikummal és a 2. generációs cefalosporincsoporttal, a cefuroxim nem fejti ki hatását egyes anaerob baktériumokon, például a bacteroides fragilis-en.

Gram-pozitív aerob baktériumokban: A cefuroxim a Staphylococcus aureuson (beleértve a penicillináz érző lényeket és a nem penicillinázt is), valamint a staphylococcus epidermidis-en fejti ki hatását. A Staphylococcus törzsek ellenállnak a groupicillin 8 1 antibiotikum csoportnak (meticillin, oxacilin) mind ellenálltak a cefuroximnak. A Listeria Monocytogenes a cefuroximnak is ellenállt.

Gram-negatív aerob baktériumokban: A cefuroxim a legtöbb Gram-negatív és sok Gram-negatív baktériumon fejti ki hatását, beleértve az Enterobacteriaceae baktériumokat is. A cefuroxim az Enterobacteriaceae családba tartozó következő baktériumokon fejti ki hatását: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella és Shigella. A Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia törzsek többsége rezisztens volt a cefuroximmal szemben.

A cefuroxim rendkívül aktív a Haemophilus Infuenzae (beleértve az ampicilinre rezisztens törzseket), a H. Parainfluenzae és a Moraxella Catatrhalis ellen. A cefuroxim a Neisseria Gonorrhoeae és a N. Meningitidis ellen is jól működik.

Anaerob baktériumokban: A cefuroxim aktív az Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus és Propionibacterium ellen. A cefuroxim hatásos egyes Clostridium törzsekre, de nem hat a C. Ditficile törzsre. A Bacteroides Fragilis törzsek többsége ellenállt a cefuroximnak.

Gyógyszerellenes: A cefuroxim-rezisztencia baktériumok főként a megcélzott PBP-feldolgozó mechanizmusnak, biopszoriás béta-laktamáznak megfelelően alakulnak ki, vagy csökkentik a cefuroxim nyüzsgését a baktériumsejt membránokon keresztül.

farmakokinetika

felszívódás:

A Cefuroxim acetil gyógyszerészeti felszívódását követően a gyomor-bél traktuson keresztül gyorsan hidrolizálódik a bélben és a vér nyálkahártyájában, hogy a cefuroxim a keringési rendszerbe kerüljön, az optimális felszívódás akkor következik be, ha közvetlenül étkezés után iszik.

A Cefuroxim acetil tabletták bevétele után a csúcskoncentráció elérése (2,1 mcg/ml 125 mg-os adagnál, 4,1 mg/ml 250 mg-os adagnál, 7,0 mcg/ml 500 mg-os adagnál és 13,6 mcg/ml-es adag körülbelül 100-3 óra után). élelmiszer. A keverékből a cefuroxim felszívódásának sebessége meredeken csökken a tablettához képest, ami alacsonyabb koncentrációt és az egész szervezet biohasznosulását (kevesebb, mint 4-17%) eredményezi. A cefuroxim-acetil orális szájürítés biológiailag nem ekvivalens a Cefuroxime Acetil tablettával egészséges felnőtteken végzett vizsgálat során, ezért a Miligam/Miligam korreláció alapján nem helyettesíthető (lásd az adagot és a felhasználást). A lineáris cefuroxim farmakokinetikája 125-1000 mg orális adagban. A 250-500 mg-os dózis visszaállítása után nem halmozódik fel cefuroxim.

Terjesztés:

A fehérjével való rögzítés a felhasználási módtól függően 33-50%. Egyszeri 500 mg cefuroxim adag 12 egészséges önkéntesen történő beadása után az eloszlási térfogat 50 l (CV% = 28%). A cefuroxim koncentrációja meghaladja a kórokozók minimális gátlását, amely limfadenopátiában, arcüregműtétben, hörgőnyálkahártyában, csontban, pleurális folyadékban, ízületi folyadékban, gyulladásban, intersticiális folyadékban, epe, köpet és vízi folyadékban elérhető. A cefuroxim átjut a véres gáton, ha az agyhártya gyulladt.

Megjegyzés: Értesítse az orvost a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Biológiai változás: A cefuroxim nem metabolizálódik.

Elimináció: A félig eladási idő plazmában 1-1,5 óra. A cefuroxim glomeruláris szűréssel választódik ki, és a vesetubulusokban választódik ki. A vese clearance együtthatója 125-148 m/perc 1,73m2.

Speciális betegcélcsoport:

Nem: Megfigyelték, hogy a cefuroxim farmakokinetikájában nincs különbség a férfiak és a nők között. Idős betegeknél nagyobb valószínűséggel csökken a vesefunkció, ezért az adagot az idősek veseműködésének megfelelően kell beállítani (lásd az adagot és a felhasználást).

Nincsenek klinikai vizsgálati adatok a Cefuroxime Acetyl 3 hónapos gyermekeknél történő alkalmazására vonatkozóan.

Veseelégtelenség: A cefuroxim-acetil biztonságosságát és hatásosságát veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem igazolták. A cefuroxim főként a vesén keresztül ürül. Ezért, mint minden más antibiotikum esetében, jelentős mértékben károsodott veseműködésű (például CLCR

Dinamikus/farmakológiai társulás:

A cefalosporinok esetében a legfontosabb farmakológiai - gyógyszerészeti index, amely az in vivo hatékonyságnak felel meg, kimutatták, hogy a gyógyszeradag százalékos aránya (T%) az a cefuroxim-koncentráció, amely nem kapcsolódik a minimális gátló koncentráció (MIC) fölé különböző egyénekben (azaz T%> MIC).

A probenecid gátolja a cefuroxim vesetubulusokon keresztül történő eliminációját, aminek következtében a cefuroxim koncentrációja a plazmában megemelkedik és tovább tart. A cefuroxim csak nagyon kis mennyiségben ürül az epével.

Szedés előtt Cefuroxim 500 mg vidipha fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszer (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Hogyan kell használni

igyon étkezés közben.

Adagolás

13 év alatti gyermekek: Használjon más készítményt. Rendelkezz a megfelelő tartalommal.

Felnőttek és 13 év feletti gyermekek:

Fülgyulladás (torokfájás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás): Vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül. 10 napos kezelési idő.

Alsó légúti fertőzések: vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül. A 10 napos kezelési idő krónikus hörghurut kitörése esetén, 5-10 napos akut hörghurut esetén felülfertőződéssel jár.

A tüdőgyulladást a járóbeteg-betegek közössége szenvedi: 500 mg-ot vegyen be, 12 óra. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Húgyúti fertőzések bőr- és lágyrészfertőzések szövődményei nélkül: vegyen be 500 mg-ot 12 órán át, 10 napig.

Új Lyme-kór: Vegyen be 500 mg-ot 12 órán keresztül, 20 nap alatt.

Veseelégtelenség esetén: A

Kreatinin clearance (ml/perc)

≥30

Nincs szükség az adag módosítására

10–30

Standard adag 24 óránként

Standard adag 48 óránként

Adjon hozzá 1 további szabványt az elválasztási idő végén

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Azonban fokozott idegi stimulációt és görcsrohamokat okozhat, különösen veseelégtelenségben szenvedőknél.

Túladagolás:

Vigyázni kell számos gyógyszer túladagolásával, a kóros gyógyszerkölcsönhatásokkal és a betegek farmakokinetikájával.

Védje a beteg légutait, támogassa a lélegeztetést és az infúziót. Ha a roham kialakul, a beteg abbahagyja a gyógyszer szedését, klinikai indikáció esetén rohamellenes kezelés alkalmazható. A vérzés eltávolíthatja a vért a vérből, de a kezelés nagy része a tünetek támogatása vagy megszüntetése.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Cefuroxim alkalmazása során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, 1/100

A Candida túlterhelt fejlődésének fertőzései és parazitái.

Színzavarok és nyirokrendszer: Eozin leukémia.

Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés.

Emésztési zavarok: hasmenés, hányinger, hasi fájdalom.

Májbetegségek, epe: Növeli a májenzimeket.

Nem gyakori, 1/1000

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: Coombs-teszt fejezet, thrombocytopenia, leukémia (néha mélyen csökkent).

Emésztőrendszeri betegségek: Hányás.

Bőr és bőr alatti szövetek: bőr.

A rendelkezésre álló számadatokból még nem értékelték ki:

A Clostridium difficile túlzott növekedéséből adódó fertőzések és paraziták.

Színzavarok és nyirokrendszer: Vérzéses vérszegénység.

Immunrendszeri betegségek: gyógyszerláz, szérum, anafilaxiás sokk, Jarisch-Herxheimer reakció.

Emésztőrendszeri betegségek: hamis vastagbélgyulladás (lásd az óvatos részt).

Májbetegségek, epe: sárgaság, hepatitis.

Bőr és bőr alatti szövet: csalánkiütés, viszketés, változatos rózsák, Stevens-Johnson-szindróma, mérgezett epidermális nekrózis (exanthematikus nekrózis) (lásd: immunrendszeri betegségek), angioödéma.

Útmutató az ADR kezeléséhez:

CEFUROXIME Használata, allergia vagy súlyos túlérzékenységi reakciók esetén támogató kezelést kell végezni (lélegeztetés fenntartása, Adrenalin, Oxigén, Contikosteroid intravénás injekció alkalmazása).

Enyhe enyhe hamis vastagbélgyulladás esetén általában egyszerűen hagyja abba a gyógyszert. Közepes és súlyos esetekben infúzió és elektrolit, fehérje-kiegészítés és antibiotikus kezelés szükséges Clostridium difficile (Metronidazol vagy orális vancomycin) antibiotikus hatású. Hamis vastagbélgyulladás gyanúja esetén gondosan ellenőrizze a kábítószer-használat előzményeit, mert a betegség két hónap elteltével későn, az antibiotikum kezelés abbahagyása után akár később is jelentkezhet.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallatok:

A Cefuroxim gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

A cefuroximmal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében túlérzékenység szerepel a cefalosporin antibiotikumokkal szemben.

Súlyos túlérzékenységben (pl. anafilaxiás reakcióban) szenvedő betegek bármely más bétalaktám antibakteriális gyógyszerrel (penicillin, monobaktám és karbapenem) szemben.

Óvatosan kell eljárni a

Túlérzékenységi reakciók:

Olyan betegek számára, akiknek a kórelőzményében túlérzékenység szerepel a penicillinnel vagy más béta-laktám gyógyszerekkel szemben a keresztérzékenység kockázata miatt. Mint minden béta-laktám gyógyszer, súlyos túlérzékenységi reakciókat és néha haláleseteket jelentettek. Súlyos túlérzékenységi reakciók esetén a cefuroxim alkalmazását azonnal le kell állítani, és meg kell tenni a megfelelő sürgősségi intézkedéseket. Legyen óvatos, ha a cefuroximot más béta-laktámokkal szemben súlyos túlérzékenység esetén alkalmazza. Ez a Cefuroxime Acetyl Lyme-kórokozó baktériumok, Borrelia Bursdorferi baktériumölő hatásának közvetlen eredménye. Meg kell nyugtatni a beteget, hogy ez gyakori következmény, és gyakran korlátozza önmagát, amikor antibiotikumokat alkalmaznak a Lyme-kór kezelésére.

Nem érzékeny mikroorganizmusok túlzott fejlődése:

Más antibiotikumokhoz hasonlóan a cefuroxim-acetil alkalmazása is a Candida túlzott kifejlődéséhez vezethet. A hosszan tartó használat más bizonytalan mikroorganizmusok (például Enterococcusok és Clostridium difficile) túlterhelt fejlődéséhez is vezethet, amelyek kezelést igényelhetnek.

Clostridium difficile: Clostridium difficile (CDAD) okozta hasmenésről számoltak be szinte minden antibakteriális gyógyszer, köztük a cefuroxim-acetil használatával kapcsolatban, és a súlyosság enyhe hasmenéstől halálos vastagbélgyulladásig változhat. Az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés megváltoztatja a bél normál mikrobiológiai rendszerét, ami a C. different túlzott növekedéséhez vezet.

c. A Difficile A és B toxinokat termel, hozzájárulva a CDAD fejlődéséhez. A toxin a C. Difficile által megnövekedett, ami 3-szoros incidencia-növekedést és halálozást okoz, ha ezek a fertőzések nem reagálnak az antibiotikum-terápiára, vastagbélmetszésre lehet szükség. A CDAD lehetőségét minden antibakteriális alkalmazás után hasmenéses betegnél figyelembe kell venni.

Óvatosság szükséges azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténetében betegség szerepel, mivel a CDAD-t több mint 2 hónappal az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása után jelentettek.

CDAD gyanúja vagy azonosítása esetén előfordulhat, hogy a C. Difficile ellen nem ható antibakteriális gyógyszereket le kell állítani. Klinikai indikációként a víz és az elektromos magyarázat beállítása, a fehérje pótlása, a C. Difficile antibiotikumok alkalmazása és a sebészeti kiértékelés végezhető.

befolyásolja a diagnosztikai teszteket: A Coornb pozitív eredményeinek kialakulása a cefuroxim használatával összefüggésben befolyásolhatja a vér és a vér kombinációját.

befolyásolja a glükóztesztet: Hamis pozitív glükóz a vizeletben dinamikus vágási tesztekkel, a vércukorszint álnegatív eredménye pedig fericianid-teszttel fordulhat elő cefuroxim-acetilt használó alanyoknál.

Súlyos, maximális adagot szedő betegeknél ellenőrizze a veseműködést.

Erős vízhajtókkal egyidejűleg alkalmazva.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatását nem vizsgálták. Ez a gyógyszer azonban szédülést és szédülést okozhat, ezért a betegnek óvatosnak kell lennie, amikor gépjárművet vezet vagy gépeket kezel.

Terhesség

A patkányokon és patkányokon végzett vizsgálatok nem mutatják a termékenység vagy a magzat károsodásának jeleit a cefuroxim gyógyszerek miatt.

Ennek az antibiotikumnak a használata nephritis kezelésére – a pyelonephritis terheseknél nem tapasztal nemkívánatos hatásokat az újszülötteknél, miután az anya méhébe került, a cefalosporint gyakran biztonságosnak tartják a terhesség alatt.

A terhes nőkre vonatkozó szigorú kutatás azonban nem teljes. Mivel az állatokon végzett vizsgálatok során nem mindig lehet előre jelezni, hogy az emberek reagálnak rájuk, csak szükség esetén alkalmazzák ezt a gyógyszert terhes embereken.

szoptatási időszak

a cefuroxim alacsony koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe. Úgy tűnik, hogy ez a koncentráció nem működik a szoptatott csecsemőknél, de aggódniuk kell, ha a gyermekek hasmenést, kimerülést és kiütést látnak.

Gyógyszerkölcsönhatás

Csökkentő hatás: A ranitidin nátrium-hidrogén-karbonáttal csökkenti a cefuroxim-acetil biohasznosulását. A gyógyszert savlekötők vagy H2-blokkolók után legalább 2 órás időközzel kell alkalmazni, mivel ezek a gyógyszerek növelhetik a gyomor pH-ját.

Fokozott hatás: Nagy dózisok A probenecid csökkenti a cefuroxim clearance-ét a vesékben, így a cefuroxim koncentrációja a plazmában magasabb és hosszabb lesz.

Fokozott toxicitás: Az aminoglikozidok növelik a vesemérgezés valószínűségét.

Orális fogamzásgátló tabletták: A cefuroxim-acetil hatással lehet a bélbaktériumokra, ami csökkenti az ösztrogén felszívódási terhelést és csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát. A betegnek tanácsot kell adnia, hogy fontolja meg a további (nem hormonális) fogamzásgátlásra való átállást a kezelés alatt.

Kísérleti vizsgálat a laboratóriumban: A vizeletben lévő glükóz álpozitív reakciója előfordulhat rézredukciós tesztekkel (például Benedict vagy Fehling oldattal), de nem fordul elő enzim alapú glükózteszteknél, ha fericianid tesztek álnegatív eredményeket adnak, két módszer egyikét kell használni. A cefuroxim jelenléte nem befolyásolja a szérum kreatinin és a lúgos pikrátvíz vizsgálatát.

Tárolás

Száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 300C-ot, elkerülve a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.