Celebrex 200 mg viatris gyógyszer osteoarthritis, rheumatoid arthritis (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Celekoxib
Összetevő Dysmenorrhoea, osteoarthritis, ízületi spondylitis, ízületi gyulladás, rheumatoid arthritis

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Celekoxib	200 mg

Felhasználások

Javallatok

A Celebrex 200 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Az osteoarthritis (OA) és a rheumatoid arthritis (out) tüneteinek kezelése. A kezdeti prosztaglandin szintézis a ciklooxigenáz enzim - 2 (COX - 2) gátlásán keresztül. Humán kezelési koncentrációban a celekoxib nem gátolja a ciklooxigenáz-1 (COX-1) enzimet. A COX-2 úgy jön létre, hogy reagáljon a gyulladásos ágensekre. Ez a gyulladásos prosztanoidok, különösen a prosztaglandin E2 szintéziséhez és felhalmozódásához vezet, ami gyulladást, ödémát és fájdalmat okoz.

A celekoxib gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és hűsítő hatással rendelkezik az állatokon, mivel a COX-2 gátlásán keresztül megakadályozza a gyulladásos prosztanoidok termelődését. A kezelési dózisban a celekoxib nem fejti ki hatását a COX-1 aktiválásával szintetizált prosztanoidokon, ezért nem befolyásolja a COX-1-hez kapcsolódó normál fiziológiai folyamatokat p>-ban.

farmakokinetikai

felszívódás

A Celecoxibbal együtt alkalmazva könnyen felszívódik, és körülbelül 2-3 óra múlva éri el a plazma csúcskoncentrációját. Az orális kapszulák biohasznosulása 99%-os a transzláció típusához képest (az optimális orális forma elérhető). A kábítószerek (zsírban gazdag) étellel történő alkalmazása lelassítja a TMAX által kimutatott felszívódást, amely körülbelül 4 óra elteltével érhető el, és a biológiai hozzáférhetőség 20%-kal nő.

Elosztás

A plazmafehérjékkel való kohézió aránya körülbelül 97% a plazmakezelési koncentrációk mellett, és a celekoxib nem élvez prioritást a vörösvértestekkel kapcsolatban. Az átlagos stabil eloszlási integrál körülbelül 500 l/70 kg egészséges felnőtteknél, amely a celekoxib szövetekben való széles eloszlását mutatja. A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer legyőzi a véres gátat.

Anyagcsere

A celekoxib főként a Cytocrom P450 2C9-en keresztül metabolizálódik. Három anyagcseretermék nem gátolja az emberi plazmában a legjobb alkoholként azonosított COX-1-et vagy COX-2-t, a megfelelő karbonsavat és a glükuronhoz kapcsolódó formát. A Cytocrom P450 2C9 aktivitása csökken a polimorfizmusban szenvedő betegeknél, és ez az enzimaktivitás csökkenéséhez vezet, például a CYP2C9*3 polimorfizmus egyik felelőse.

Megszüntetés

A celekoxib eliminációja főként a májon keresztüli metabolizmusnak köszönhető, és a dózis kevesebb mint 1%-a ürül a vizelettel. Többadagos alkalmazás után az értékesítési idő 8-12 óra, a kiürülési sebesség pedig körülbelül 500 ml/perc. Több dózis esetén a gyógyszerek plazmakoncentrációja az 5. nap előtt stabil.

Szedés előtt Celebrex 200 mg viatris gyógyszer osteoarthritis, rheumatoid arthritis (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A celecoxib kapszula étkezés közben is bevehető, vagy nem. A celekoxib szív- és érrendszeri kockázatai miatt az adaggal és a kábítószer-használat idejével növekedhet, ezért a legalacsonyabb adagot kell a lehető legrövidebb időn belül alkalmazni.

A kapszulák lenyelése nehézségekkel küzdő betegek számára lehetséges, hogy a tabletták mennyiségét az alma turmix, zabkása, joghurt vagy zúzott banán levébe igyák. Ekkor a teljes gyógyszermennyiséget hozzá kell adni körülbelül egy kiskanálnyi almás turmixhoz, zabkásához, joghurthoz vagy zúzott banánhoz szobahőmérsékleten, és azonnal meg kell inni vízzel. Az almás turmixhoz, zabkásához vagy joghurthoz kevert gyógyszer mennyisége körülbelül 6 órán át stabil, ha hűtőszekrényben tárolják (2 °C - 80 °C/35 °F - 45 °F). Ne tárolja a hűtőszekrényben zúzott banánnal keverve, azonnal be kell venni.

Adagolás

Felnőttek

Osteoarthritis (OA) tüneti kezelése: A celekoxib ajánlása 200 mg egyszeri vagy 100 mg naponta kétszer.

Tüneti kezelés rheumatoid arthritisben (kimenet): A celekoxib napi kétszeri 100 mg vagy 200 mg ajánlása.

Ismételt spondylitis (AS): A celekoxib ajánlása 200 mg egyszeri vagy 100 mg naponta kétszer. Egyes betegek jobbak lehetnek, ha napi 400 mg-os teljes adagot alkalmaznak.

Akut fájdalomcsillapítás: A Celecoxib által javasolt kezdő adag 400 mg, szükség esetén további 200 mg-os adag bevétele az első napon. A következő napokban az ajánlott adag napi kétszer 200 mg, ha szükséges.

Primer menstruációs dysmenorrhoea kezelése: A Celecoxib által javasolt kezdő adag 400 mg, szükség esetén az első napon további 200 mg-os adag bevétele. A következő napokban az ajánlott adag napi kétszer 200 mg, ha szükséges.

Gyenge metabolizmusú betegek CYP2C9: Azoknak a betegeknek, akik a CYP2C9-en keresztüli gyenge metabolizmust ismerik vagy gyanítják, a CYP2C9 más szubsztrátjaival szerzett tapasztalatok alapján óvatosnak kell lenniük a celekoxib alkalmazásakor. Kezdje a kezelést a legalacsonyabb ajánlott adaggal.

Idősek: általában nem kell módosítani az adagot. Az 50 kg-nál kisebb testtömegű idős betegeknél azonban tanácsos a kezelést a legalacsonyabb ajánlott adaggal kezdeni.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Túladagolás gyanúja esetén megfelelő orvosi támogató intézkedéseket kell tenni. A műtrágya nem hatékony eszköz a gyógyszerek eltávolítására, mert a gyógyszer erősen kapcsolódik a fehérjéhez.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Celebrex 200 mg használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nem gyakori, 1/1000

Szembetegségek: kötőhártya-gyulladás.

Szisztémás rendellenességek és gyógyszeres kezelés: mellkasi fájdalom.

Ritka 1/1000

Mentális zavarok: illúzió.

Légzési rendellenességek, mellkas és mediastinum: tüdőembólia, tüdőgyulladás.

Emésztőrendszeri betegségek: emésztőrendszeri vérzés.

Hepatitis: Hepatitis.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: fényérzékeny reakciók.

Vese- és húgyúti betegségek: akut veseelégtelenség, nátriumhiány.

Szaporodási zavarok: Menstruációs zavarok.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Celebrex 200 mg gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében túlérzékenyek voltak a celekoxibbal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Olyan betegek, akiknek kórtörténetében szulfonamiddal szembeni túlérzékenység szerepel. Mesterséges gyűrű (CABG).

Óvintézkedések a használat során

Szívre gyakorolt hatások

Szív- és érrendszeri trombózis: A celekoxib növelheti a súlyos szív- és érrendszeri trombózis, a szívinfarktus és a szélütés kockázatát, amelyek halálos kimenetelűek is lehetnek. A legalacsonyabb adagolás kockázatának minimalizálása érdekében hatékonyan és a lehető legrövidebb idő alatt.

A celekoxib nem helyettesíti az acetilszalicilsavat a vérlemezkeműködés hiánya miatti szív- és érrendszeri elzáródás megelőzésében. Mivel a celekoxib nem gátolja a vérlemezkék agresszióját, a thrombocyta-rezisztenciát (például acetilszalicilsav) nem szabad megállítani a Celecoxib alkalmazása során.

Magas vérnyomás: A Celecoxib-kezelés megkezdésekor és a kezelés alatt is szorosan ellenőrizni kell a vérnyomást. Óvatosan kell eljárni, ha a Celecoxib-ot szívbetegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák, ödéma vagy egyéb állapotok rosszabbodhatnak a folyadék és az ödéma miatt, beleértve a vizelethajtót szedő betegeket vagy a vérmennyiség kockázatát.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt hatások: A betegeknél fennáll a gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázata, ha NSAID gyógyszereket szednek, főként idősek, szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek, szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek. NSAID-ok, alkoholt fogyasztó betegek vagy olyan betegek, akiknek anamnézisében vagy progresszív emésztőrendszeri betegségekben, például fekélyekben, vérgyulladásban vagy emésztőrendszerben szenvednek.

Vesére gyakorolt hatások: A vesetoxicitás kockázata a veseelégtelenségben, szívelégtelenségben, májban és időskorban szenvedő betegeknél a legnagyobb. A Celecoxibbal kezelt betegek gondos megfigyelése. Legyen óvatos a kiszáradásos betegek kezelésének megkezdésekor. Először is szükséges a betegek folyadékpótlása, majd a Celecoxib-kezelés megkezdése. A veseműködést szorosan ellenőrizni kell azoknál a betegeknél, akik vesebetegségben szenvednek, progresszív Celecoxib-kezelésben.

Anafilaxiás reakció: A nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz hasonlóan anafilaxiás reakciók fordulnak elő a celekoxibot szedő betegeknél.

Súlyos bőrreakciók: A betegek gyakran nagy kockázatnak vannak kitéve ezeknek az eseményeknek a kezelési folyamat korai szakaszában, a legtöbb ilyen eset főleg a kezelés első hónapjában fordul elő. A celekoxib szedését azonnal le kell állítani, amint bőrpír, nyálkahártya-károsodás vagy bármilyen túlérzékenységi tünet jelentkezik.

A májra gyakorolt hatások: Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeken (Child - PUGH C csoport) nem végeztek vizsgálatot. Ne alkalmazza a celekoxibot súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél. A celekoxib közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél (Child-Pugh B csoport) óvatosan adható, és az ajánlott adag felével kell kezdeni.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A celecoxib gépjárművezetésre és gépek kezelésére gyakorolt hatásait nem vizsgálták, de a farmakológiai tulajdonságai és a gyógyszer biztonságosságának általános leírása alapján nem befolyásoló gyógyszernek tekinthető.

Terhesség

A celekoxib tehetetlenséget és korai aortaizmot okozhat, ezért kerülje a Celecoxib alkalmazását a terhesség harmadik negyedében. A celekoxib csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha a lehetséges előnyök az anya számára a magzatra gyakorolt kiemelkedő potenciális kockázatra változnak. A prosztaglandin szintézis gátlók hátrányt okozhatnak a terhes nők számára.

Szoptatási időszak

Celekoxibot szedő szoptató nőknél nagyon kevés celekoxib kerül az anyatejbe. A celekoxib szoptató gyermekekre gyakorolt nemkívánatos hatásai miatt, attól függően, hogy a gyógyszer milyen előnyökkel jár az anya számára, fontolja meg a gyógyszer abbahagyását vagy a szoptatást.

Gyógyszerkölcsönhatás

A celekoxib főként a Cytocrom P450 (CYP) 2C9-en keresztül alakul át a májban. A celekoxib és a CYP2C9 inhibitorok egyidejű alkalmazása növeli a celekoxib koncentrációját a plazmában. A celekoxib CYP2C9-indukciós anyagokkal, például rifampicinnel, karbamazepinnel és barbituráttal történő egyidejű alkalmazása csökkenti a celekoxib plazmakoncentrációját. Ezenkívül in vivo kölcsönhatás léphet fel a CYP2D6 által metabolizált gyógyszerekkel.

Lítium: Egészséges tárgyakban a plazma lítiumkoncentrációja körülbelül 17%-kal nő, ha lítiummal és celekoxibbal egyidejűleg alkalmazzák. A lítiummal kezelt betegeket szorosan ellenőrizni kell, amikor elkezdik vagy abbahagyják a Celecoxibbal egyidejűleg történő alkalmazást.

Aszpirin: A celekoxib nem befolyásolja az alacsony dózisú aszpirin vérlemezke-gátló hatását.

A prosztaglandin-inhibitor csökkentheti az angiotenzin transzferenzim-gátlók (Acei) és/vagy angiotenzin II antagonisták, diuretikumok és béta-receptor-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatását.

Ciklosporin: Mivel az NSAID-ok a vese prosztaglandinokra hatnak, ezek a gyógyszerek növelhetik a ciklosporin és a Keto Fluconne egyidejű alkalmazása kockázatát. A 200 mg-os flukonazol napi 1 alkalommal megduplázza a celekoxib plazmakoncentrációját a flukonazol miatt, amely gátolja a celekoxib CYP P450 2C9 enzimek metabolizmusát. A CYP3A4-gátló ketokonazolnak nincs jelentős celekoxib-metabolizmus-gátlója.

Dextrometorfán és metoprolol: a napi kétszer 200 mg celekoxib egyidejű alkalmazása 2,6-szorosára és 1,5-szeresére növeli a dextrometorfán és a metoprolol plazmakoncentrációját (a CYP2D6 szubsztrátjai). Ennek az az oka, hogy a celekoxib gátolja a CYP2D6 szubsztrátjainak metabolizmusát.

Diuretikumok: Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egyes betegeknél az NSAID-k csökkenthetik a furoszemid és tiazid vizeletében a nátrium-kibocsátás fokozódását azáltal, hogy gátolják a prosztaglandin szintézisét a vesében.

Tárolás

Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.