Celebrex 200มก. ยาไวอาทริสสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เซเลคอซิบ
ส่วนประกอบ ประจำเดือน, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคกระดูกสันหลังอักเสบร่วม, โรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เซเลคอซิบ	200มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Celebrex 200 มก. ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

รักษาอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ออก) การสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินเริ่มต้นผ่านการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนส - 2 (COX - 2) ที่ความเข้มข้นของการรักษาของมนุษย์ Celecoxib จะไม่ยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase - 1 (COX - 1) COX - 2 ถูกสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสารก่อการอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่การสังเคราะห์และการสะสมของต่อมลูกหมากอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพรอสตาแกลนดิน E2 ทำให้เกิดการอักเสบ อาการบวมน้ำ และความเจ็บปวด

Celecoxib มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดอาการปวด และระบายความร้อนในสัตว์ เนื่องจากการป้องกันการผลิตต่อมลูกหมากอักเสบผ่านการยับยั้ง COX -2 ในขนาดที่ใช้รักษา Celecoxib จะไม่ทำงานกับ Prostanoids ที่ถูกสังเคราะห์โดยการกระตุ้น COX -1 ดังนั้นจึงไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติที่เกี่ยวข้องกับ COX - 1 ใน p>

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

เมื่อใช้ที่ Celecoxib จะดูดซึมได้ง่ายและมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไปประมาณ 2-3 ชั่วโมง แคปซูลการดูดซึมในช่องปากคือ 99% เมื่อเทียบกับประเภทของการแปล (มีรูปแบบช่องปากที่เหมาะสมที่สุด) การใช้ยาร่วมกับอาหาร (อุดมไปด้วยไขมัน) จะทำให้การดูดซึมที่แสดงผ่าน TMAX ช้าลงหลังจากผ่านไปประมาณ 4 ชั่วโมง และการดูดซึมเพิ่มขึ้น 20%

การกระจาย

อัตราส่วนของการทำงานร่วมกันกับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 97% ที่ความเข้มข้นของการรักษาในพลาสมา และ Celecoxib ไม่ได้รับการจัดลำดับความสำคัญที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดง อินทิกรัลการกระจายตัวที่เสถียรโดยเฉลี่ยคือประมาณ 500 ลิตร/70 กก. ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ซึ่งแสดงการกระจายตัวของ Celecoxib ในเนื้อเยื่อในวงกว้าง การศึกษาก่อนคลินิกได้ระบุตัวยาที่สามารถเอาชนะอุปสรรคนองเลือดได้

การเผาผลาญอาหาร

Celecoxib ถูกเผาผลาญโดยส่วนใหญ่ผ่านทาง Cytocrom P450 2C9 ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมสามชนิดไม่มีผลในการยับยั้ง COX - 1 หรือ COX - 2 ที่ระบุในพลาสมาของมนุษย์ว่าเป็นแอลกอฮอล์ที่ดีที่สุด กรดคาร์บอกซิลิกที่สอดคล้องกัน และรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับกลูโคโรนิก กิจกรรมของ Cytocrom P450 2C9 ลดลงในผู้ที่มีภาวะพหุสัณฐาน และทำให้การทำงานของเอนไซม์ลดลง เช่น ผู้รับเหมาสำหรับภาวะพหุสัณฐาน CYP2C9*3

การกำจัด

การขจัด Celecoxib สาเหตุหลักมาจากการเผาผลาญผ่านทางตับ โดยมีน้อยกว่า 1% ของขนาดยาที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ หลังจากใช้หลายโดส ระยะเวลาการขายคือ 8 - 12 ชั่วโมง และอัตราการกวาดล้างคือประมาณ 500 มล./นาที เมื่อรับประทานหลายครั้ง ความเข้มข้นของยาในพลาสมาจะคงที่ก่อนวันที่ 5

ก่อนรับประทาน Celebrex 200มก. ยาไวอาทริสสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

แคปซูลเซเลคอกซิบสามารถใช้ร่วมกับอาหารได้หรือไม่ เนื่องจากความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจของ Celecoxib อาจเพิ่มขึ้นตามขนาดยาและเวลาในการใช้ยา จึงควรใช้ขนาดยาต่ำสุดในเวลาที่สั้นที่สุด

สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนแคปซูล สามารถใส่ปริมาณยาลงในน้ำแอปเปิ้ลสมูทตี้ โจ๊ก โยเกิร์ต หรือกล้วยบดเพื่อดื่มได้ ในเวลานั้นต้องเติมยาทั้งหมดลงในแอปเปิ้ลสมูทตี้ โจ๊ก โยเกิร์ต หรือกล้วยบดประมาณหนึ่งช้อนชาเล็กน้อยที่อุณหภูมิห้อง และต้องดื่มน้ำทันที ปริมาณยาที่ผสมกับแอปเปิ้ลสมูทตี้ โจ๊ก หรือโยเกิร์ต จะคงตัวไว้ประมาณ 6 ชั่วโมง เมื่อเก็บไว้ในตู้เย็น (2 ° C - 80 C/35 ° F - 45 ° F) ห้ามเก็บไว้ในตู้เย็นในปริมาณที่ผสมกับกล้วยบด และต้องรับประทานทันที

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

การรักษาตามอาการในโรคข้อเข่าเสื่อม (OA): คำแนะนำของ Celecoxib คือ 200 มก. ใช้สำหรับรับประทานเดี่ยวหรือ 100 มก. วันละ 2 ครั้ง

การรักษาตามอาการในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ผลลัพธ์): คำแนะนำของเซเลคอซิบคือ 100 มก. หรือ 200 มก. วันละ 2 ครั้ง

โรคกระดูกสันหลังอักเสบซ้ำ (AS): คำแนะนำของเซเลคอกซิบคือ 200 มก. รับประทานครั้งเดียวหรือ 100 มก. วันละสองครั้ง ผู้ป่วยบางรายอาจจะดีขึ้นหากใช้ยาในขนาดรวม 400 มก. ต่อวัน

การควบคุมอาการปวดเฉียบพลัน: ขนาดยาเริ่มต้นตามที่แนะนำโดยเซเลคอซิบคือ 400 มก. หากจำเป็น จะต้องรับประทานยาเพิ่มอีก 200 มก. ในวันแรก ในวันต่อมา ปริมาณที่แนะนำคือ 200 มก. วันละ 2 ครั้งเมื่อจำเป็น

การรักษาอาการปวดประจำเดือนปฐมภูมิ: ขนาดเริ่มต้นตามคำแนะนำของเซเลคอซิบคือ 400 มก. หากจำเป็น จะต้องรับประทานยาเพิ่มอีก 200 มก. ในวันแรก ในวันต่อมา ปริมาณที่แนะนำคือ 200 มก. วันละ 2 ครั้งเมื่อจำเป็น

ผู้ที่มีการเผาผลาญไม่ดี CYP2C9: ผู้ป่วยที่ทราบหรือสงสัยว่าการเผาผลาญไม่ดีจาก CYP2C9 โดยอิงตามประวัติประสบการณ์กับสารตั้งต้นอื่นๆ ของ CYP2C9 ควรระมัดระวังเมื่อใช้ Celecoxib เริ่มการรักษาด้วยขนาดที่แนะนำต่ำสุด

ผู้สูงอายุ: โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กิโลกรัม แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาดยาที่แนะนำต่ำสุด

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ในกรณีที่สงสัยว่าให้ยาเกินขนาด ควรใช้มาตรการช่วยเหลือทางการแพทย์ที่เหมาะสม ปุ๋ยไม่ใช่มาตรการที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดยา เนื่องจากยามีความเชื่อมโยงกับโปรตีนอย่างแน่นหนา

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Celebrex 200 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ความผิดปกติของดวงตา: เยื่อบุตาอักเสบ

ความผิดปกติทางระบบและการใช้ยา: อาการเจ็บหน้าอก

หายาก 1/1000

ความผิดปกติทางจิต: ภาพลวงตา

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, หน้าอกและประจัน: เส้นเลือดอุดตันในปอด, โรคปอดบวม

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: มีเลือดออกทางเดินอาหาร

โรคตับอักเสบ: โรคตับอักเสบ

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ปฏิกิริยาไวต่อแสง

ความผิดปกติของไตและปัสสาวะ: ภาวะไตวายเฉียบพลัน, โซเดียมน้ำตาลในเลือดต่ำ

ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์: ความผิดปกติของประจำเดือน

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Celebrex 200 มก. มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยา Celecoxib หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิไวเกินต่อซัลโฟนามิด แหวนประดิษฐ์ (CABG)

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ผลต่อหัวใจ

ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ: เซเลคอกซิบสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เพื่อลดความเสี่ยงในการใช้ขนาดยาต่ำสุดอย่างมีประสิทธิภาพและในเวลาที่สั้นที่สุด

Celecoxib ไม่สามารถทดแทนกรดอะซิติลซาลิไซลิกในการป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากขาดการทำงานของเกล็ดเลือด เนื่องจาก Celecoxib ไม่ได้ยับยั้งการรุกรานของเกล็ดเลือด จึงไม่ควรหยุดความต้านทานของเกล็ดเลือด (เช่น กรดอะซิติกซาลิไซลิก) ในขณะที่ใช้ยา Celecoxib

ความดันโลหิตสูง: จำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตอย่างใกล้ชิดเมื่อเริ่มการรักษาด้วย Celecoxib และระหว่างการรักษา ควรระมัดระวังเมื่อใช้ Celecoxib ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ อาการบวมน้ำหรืออาการอื่น ๆ อาจแย่ลงเนื่องจากของเหลวและอาการบวมน้ำ รวมถึงผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะหรือเสี่ยงต่อปริมาณเลือด

ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหารเมื่อรับประทานยา NSAID ส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยที่รับประทานยาแอสไพริน กลูโคคอร์ติคอยด์ หรือ NSAIDs อื่น ๆ ผู้ป่วยที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือผู้ป่วยที่มีประวัติหรือเป็นโรคระบบทางเดินอาหารที่มีการลุกลาม เช่น แผลในกระเพาะอาหาร เลือดอักเสบ หรือทางเดินอาหาร

ผลต่อไต: ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะไตเป็นพิษสูงสุด ได้แก่ ผู้ที่ไตทำงานล้มเหลว หัวใจล้มเหลว ตับ และผู้สูงอายุ การติดตามผู้ป่วยเหล่านี้อย่างระมัดระวังเมื่อรับการรักษาด้วย Celecoxib ควรระมัดระวังในการเริ่มการรักษาผู้ป่วยภาวะขาดน้ำ ขั้นแรก จำเป็นต้องให้น้ำแก่ผู้ป่วย จากนั้นจึงเริ่มการรักษาด้วย Celecoxib จำเป็นต้องติดตามการทำงานของไตอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยโรคไตด้วยการรักษาด้วย Celecoxib แบบก้าวหน้า

ปฏิกิริยาภูมิแพ้: เช่นเดียวกับยา NSAID โดยทั่วไป ปฏิกิริยาภูมิแพ้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ Celecoxib

ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง: ผู้ป่วยมักจะมีความเสี่ยงสูงต่อเหตุการณ์เหล่านี้ในระยะแรกของกระบวนการรักษา โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในเดือนแรกของการรักษาเป็นหลัก ควรหยุด Celecoxib ทันทีที่ผิวหนังเกิดรอยแดง เยื่อเมือกถูกทำลาย หรือมีอาการภูมิไวเกิน

ผลต่อตับ: ไม่มีการศึกษาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง (เด็ก - PUGH กลุ่ม C) ห้ามใช้ Celecoxib ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ Celecoxib ในผู้ป่วยตับวายปานกลาง (เด็ก - กลุ่ม Pugh B) และควรเริ่มที่ครึ่งหนึ่งของขนาดที่แนะนำ

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยังไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของเซเลคอกซิบต่อการขับขี่และการทำงานของเครื่องจักร แต่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและคำอธิบายทั่วไปเกี่ยวกับความปลอดภัยของยา จึงถือเป็นยาที่ไม่มีอิทธิพล

การตั้งครรภ์

เซเลคอกซิบอาจทำให้เกิดการทำอะไรไม่ถูกและกล้ามเนื้อเอออร์ติกในระยะเริ่มแรก ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้เซเลคอกซิบในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ควรใช้ Celecoxib ในระหว่างตั้งครรภ์หากผลประโยชน์ที่ได้รับเปลี่ยนไปเป็นความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ได้ สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินอาจทำให้เกิดผลเสียต่อสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ในสตรีให้นมบุตรที่ใช้ Celecoxib มีการถ่ายโอน Celecoxibs เข้าสู่น้ำนมน้อยมาก เนื่องจากผลที่ไม่พึงประสงค์ของ Celecoxib ต่อเด็กที่ให้นมบุตร ควรพิจารณาหยุดยาหรือหยุดให้นมบุตรทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประโยชน์ที่ต้องการของยาสำหรับมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Celecoxib ส่วนใหญ่เปลี่ยนรูปผ่าน Cytocrom P450 (CYP) 2C9 ในตับ การใช้ Celecoxib ร่วมกับสารยับยั้ง CYP2C9 พร้อมกันจะเพิ่มความเข้มข้นของ Celecoxib ในพลาสมา การใช้ Celecoxib พร้อมกันกับสารเหนี่ยวนำ CYP2C9 เช่น Rifampicin, Carbamazepin และ Barbiturat จะช่วยลดความเข้มข้นของ Celecoxib ในพลาสมา นอกจากนี้ อาจมีปฏิกิริยาภายในร่างกายกับยาที่ถูกเผาผลาญโดย CYP2D6

ลิเธียม: ในวัตถุที่มีสุขภาพดี ความเข้มข้นของลิเธียมในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นประมาณ 17% เมื่อใช้ลิเธียมและเซเลคอซิบพร้อมกัน จำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยที่กำลังรับการรักษาด้วยลิเธียมอย่างใกล้ชิดเมื่อเริ่มหรือหยุดใช้ยา Celecoxib พร้อมๆ กัน

แอสไพริน: เซเลคอกซิบไม่ส่งผลต่อฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดของแอสไพรินขนาดต่ำ

สารยับยั้งพรอสตาแกลนดินสามารถลดฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงของสารยับยั้งเอนไซม์ที่ถ่ายโอนแองจิโอเทนซิน (Acei) และ/หรือยาคู่อริ Angiotensin II ยาขับปัสสาวะ และตัวบล็อกตัวรับเบต้า

ไซโคลสปอริน: เนื่องจาก NSAIDs ทำงานกับพรอสตาแกลนดินในไต ยาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะเป็นพิษในไตของไซโคลสปอริน

ฟลูโคนาโซลและคีโตโคนาโซล: ใช้ยาฟลูโคนาโซลพร้อมกันในขนาดที่ 200 มก. 1 ครั้งต่อวัน ความเข้มข้นของเซเลคอกซิบในพลาสมาเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า เนื่องจากฟลูโคนาโซลมีฤทธิ์ยับยั้งการเผาผลาญของเอนไซม์ของ Celecoxib CYP P450 2C9 Ketoconazole ซึ่งเป็นสารยับยั้ง CYP3A4 ไม่มีสารยับยั้งการเผาผลาญเซเลอคอกซิบที่มีนัยสำคัญ

dextromethorphan และ metoprolol: การใช้ Celecoxib 200 มก. วันละสองครั้งพร้อมกันเพิ่มขึ้น 2.6 เท่า และ 1.5 เท่าของความเข้มข้นของ dextromethorphan และ metoprolol ในพลาสมา (สารตั้งต้นของ CYP2D6) เนื่องจาก Celecoxib ยับยั้งการเผาผลาญของสารตั้งต้นของ CYP2D6

ยาขับปัสสาวะ: การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยบางราย NSAID สามารถลดผลของการเพิ่มโซเดียมไอเสียผ่านทางปัสสาวะของ Furosemid และ Thiazid โดยการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในไต

การเก็บรักษา

เก็บในสภาวะไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ