Thuốc Celecoxib 200-HV USP điều trị thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Celecoxib
Thành phần USP

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Celecoxib	200mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Celecoxib 200-HV được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị triệu chứng viêm xương khớp (OA) và viêm khớp dạng thấp (ra).

Điều trị của Phát Nguyên Phát. Ở nồng độ điều trị cho người, Celecoxib không ức chế enzyme cyclooxygenase-1 (COX-1). COX-2 được tạo ra để đáp ứng với các tác nhân gây viêm. Điều này dẫn đến sự tổng hợp và tích tụ các chất prostanoid gây viêm, đặc biệt là prostaglandin E2, gây viêm, phù nề và đau đớn.

Celecoxib có tác dụng chống viêm, giảm đau, làm mát trên động vật do ngăn chặn sản sinh các chất Prostanoid bị viêm thông qua chất ức chế COX-2. Ở khối u đại tràng ở động vật, Celecoxib làm giảm tỷ lệ mới mắc và sự nhân lên của khối u. Các nghiên cứu trên Vivo và EX Vivo cho thấy Celecoxib có ái lực rất thấp với enzyme Cox-1. Vì vậy, ở liều điều trị, Celecoxib không có tác dụng đối với các prostanoid được tổng hợp bằng cách kích hoạt COX -1, do đó không ảnh hưởng đến các quá trình sinh lý bình thường liên quan đến COX -1 trong các mô, đặc biệt là với dạ dày, ruột và tiểu cầu.

Dược động học

Hấp thu: Khi sử dụng tại Celecoxib rất dễ hấp thu và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 2-3 giờ. Viên nang sinh khả dụng đường uống là 99% so với dạng hỗn hợp.

Phân bố: Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương (tỷ lệ này không phụ thuộc vào nồng độ) là khoảng 97% ở nồng độ điều trị trong huyết tương và Celecoxib không được ưu tiên sử dụng với hồng cầu.

Chuyển hóa: Celecoxib chủ yếu chuyển hóa qua trung gian thông qua Cytochrom P450 2C9. Ba sản phẩm trao đổi chất không có tác dụng ức chế COX-1 hoặc COX-2 được xác định trong huyết tương người là rượu nhiều nhất, axit cacboxylic tương ứng và dạng liên hợp của nó với glucuronid của nó. Hoạt động của Cytochrom P450 2C9 giảm ở người đa hình di truyền và điều này dẫn đến hoạt động của enzyme.

Thải trừ: Celecoxib thải trừ chủ yếu do chuyển hóa ở gan với dưới 1% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu. Sau khi dùng đa liều, thời gian tác dụng là 8 - 12 giờ và tốc độ thanh thải khoảng 500 ml/phút.

Trước khi dùng Thuốc Celecoxib 200-HV USP điều trị thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp (3 vỉ x 10 viên)

Cách dùng

uống trong khi ăn hoặc sau bữa ăn.

Đối với người bệnh khó nuốt viên nang, có thể cho lượng thuốc trong viên vào sinh tố táo, cháo, sữa chua hoặc chuối nghiền để uống. Khi đó, toàn bộ lượng thuốc phải cho vào khoảng một thìa nhỏ sinh tố táo, cháo, sữa chua hoặc chuối nghiền ở nhiệt độ phòng và phải uống ngay với nước. Lượng thuốc trộn với nước táo, cháo hoặc sữa chua ổn định khoảng 6 giờ khi bảo quản trong tủ lạnh (2°C - 8°C/35°F - 45°F). Không bảo quản trong tủ lạnh, lượng thuốc trộn với chuối nghiền nát phải uống ngay.

Liều dùng

Người lớn:

Điều trị triệu chứng trong bệnh thoái hóa khớp (OA): Celecoxib khuyến cáo là liều đơn 200 mg hoặc 100 mg x 2 lần/ngày.

Điều trị triệu chứng trong bệnh viêm khớp dạng thấp (RA): Celecoxib khuyến cáo là 100 mg hoặc 200 x 2 lần/ngày.

Viêm tái phát (AS): Khuyến cáo của Celecoxib là 200 mg đơn hoặc 100 mg hai lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể thuyên giảm nếu dùng tổng liều 400 mg mỗi ngày. Những ngày tiếp theo, liều khuyến cáo là 200 mg x 2 lần/ngày khi cần thiết. Những ngày tiếp theo, liều khuyến cáo là 200 mg x 2 lần/ngày khi cần thiết.

Những người có chuyển hóa kém CYP2C9: Những bệnh nhân biết hoặc nghi ngờ chuyển hóa kém qua CYP2C9 dựa trên tiền sử trải nghiệm với các cơ chất khác của CYP2C9 nên thận trọng khi sử dụng Celecoxib. Bắt đầu điều trị với liều khuyến cáo thấp nhất.

Người cao tuổi: thường không phải điều chỉnh liều. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân cao tuổi có cân nặng dưới 50 kg thì nên bắt đầu điều trị với liều khuyến cáo thấp nhất.

Suy gan: Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ (nhóm A). Sử dụng Celecoxib với liều bằng một nửa liều khuyến cáo cho bệnh nhân bị viêm khớp hoặc bị suy gan mức độ trung bình (nhóm B).

Suy thận: Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận trung bình và nhẹ. Chưa có nghiên cứu nào ở bệnh nhân suy thận nặng.

Sử dụng kết hợp với fluconazole : Nên dùng Celecoxib với một nửa liều khuyến cáo vì Fluconazole là chất ức chế CYP2C.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Kinh nghiệm lâm sàng về quá liều còn hạn chế. Dùng liều duy nhất lên tới 1200 mg hoặc chia thành nhiều liều (2 lần/ngày) với tổng liều 1200 mg ở người khỏe mạnh không thấy tác dụng không mong muốn nào có ý nghĩa lâm sàng. Trong trường hợp nghi ngờ quá liều, cần áp dụng các biện pháp hỗ trợ y tế thích hợp. Phân bón không phải là biện pháp hữu hiệu để loại bỏ thuốc vì thuốc liên kết chặt chẽ với protein.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Celecoxib 200HV USPHARMA 3X10 bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Thần kinh: nhức đầu, mất ngủ.

Tiêu hóa: đau bụng, khó tiêu , tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi.

Mắt: viêm kết mạc.

Toàn thân: đau ngực.

Hiếm, ADR

Tinh thần: Ảo tưởng.

Hô hấp: Tắc mạch phổi, viêm phổi.

xuất huyết tiêu hóa: xuất huyết tiêu hóa.

Viêm gan: Viêm gan.

Da: Phản ứng nhạy cảm với ánh sáng.

Thận: suy thận cấp , hạ đường huyết natri.

hệ thống sinh sản: Rối loạn kinh nguyệt.

Rất hiếm

Hệ thống miễn dịch: Phản ứng phản vệ.

Thần kinh: xuất huyết não, viêm màng não vô trùng, mất vị giác, mất khứu giác.

mạch máu: Viêm mạch máu.

gan: Suy gan, bùng phát viêm gan, hoại tử gan, ứ mật, viêm gan mật, vàng da.

Thận: viêm thận kẽ, hội chứng thận hư , tổn thương tối thiểu của viêm cầu thận.

Tần số không xác định

Hệ sinh sản: Rối loạn sinh sản ở phụ nữ.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc chống chỉ định Celecoxib 200-HV trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với Celecoxib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với sulfonamid.

Bệnh nhân có tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi dùng axit acetylsalicylic (asa [Aspirin]) hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID), bao gồm cả các thuốc ức chế đặc hiệu khác Cycloxide-2 (COX-2).

Điều trị đau trong phẫu thuật ghép động mạch vành (CABG).

Thận trọng khi dùng

tác dụng lên tim:

huyết khối tim mạch: Thuốc có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao. Các bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần đến gặp bác sĩ ngay khi chúng xuất hiện. Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ, cần dùng Celecoxib ở liều thấp nhất hàng ngày để có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. Hai thử nghiệm lâm sàng lớn, có đối chứng, cho thấy sự gia tăng tỷ lệ nhồi máu cơ tim và đột quỵ khi sử dụng một NSAID khác có tác dụng chọn lọc trên COX-2 để điều trị cơn đau trong 10-14 ngày đầu sau phẫu thuật ghép động mạch vành nhân tạo (CABG). Celecoxib không thể thay thế acid acetylsalicylic trong việc ngăn ngừa tắc nghẽn, huyết khối tim mạch do thiếu chức năng tiểu cầu. Vì Celecoxib không ức chế thu thập tiểu cầu nên không nên dừng tình trạng kháng tiểu cầu (ví dụ: axit acetylsalicylic) khi sử dụng Celecoxib.

Tăng huyết áp:

Celecoxib có thể làm tăng huyết áp hoặc làm nặng thêm tình trạng tăng huyết áp vốn có, cả hai điều này đều có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch. Cần thận trọng khi sử dụng Celecoxib cho bệnh nhân tăng huyết áp. Cần theo dõi chặt chẽ huyết áp khi bắt đầu điều trị bằng Celecoxib cũng như trong quá trình điều trị.

Hãy thận trọng khi sử dụng Celecoxib ở những bệnh nhân bị tổn thương tim, phù nề hoặc các tình trạng khác có thể nặng hơn do dịch và phù nề, kể cả bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc có nguy cơ giảm thể tích máu.

Tác dụng trên đường tiêu hóa:

Tình trạng thủng, loét hoặc xuất huyết tiêu hóa ở đường tiêu hóa trên và dưới xảy ra ở bệnh nhân sử dụng Celecoxib. Bệnh nhân có nguy cơ chủ yếu là người cao tuổi, bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, bệnh nhân đang dùng aspirin, glucocorticoid hoặc NSAID khác, bệnh nhân sử dụng rượu hoặc bệnh nhân có tiền sử hoặc mắc các bệnh đường tiêu hóa tiến triển như loét, chảy máu hoặc viêm đường tiêu hóa. Hầu hết các báo cáo ngẫu nhiên về tử vong liên quan đến Celecoxib xảy ra ở người già hoặc bệnh nhân suy nhược.

Ảnh hưởng lên thận:

Celecoxib có thể gây độc cho thận. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy Celecoxib có tác dụng trên thận tương tự như các NSAID khác. Bệnh nhân có nguy cơ nhiễm độc thận cao nhất là người suy giảm chức năng thận, suy tim, suy gan và người cao tuổi. Theo dõi cẩn thận những bệnh nhân này khi điều trị bằng Celecoxib. Hãy cẩn thận khi bắt đầu điều trị cho bệnh nhân mất nước. Đầu tiên cần bù nước cho bệnh nhân rồi mới bắt đầu điều trị bằng Celecoxib. Bệnh thận tiến triển: Cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận ở bệnh nhân mắc bệnh thận điều trị tiến triển bằng Celecoxib.

Phản ứng phản vệ:

Cũng như các thuốc NSAID nói chung, phản ứng phản vệ có thể xảy ra ở bệnh nhân sử dụng Celecoxib.

Các phản ứng da nghiêm trọng, một số có thể dẫn đến tử vong, bao gồm viêm da bong tróc, hội chứng Steven-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc, đã được báo cáo nhưng rất hiếm khi sử dụng Celecoxib. Bệnh nhân thường có nguy cơ cao gặp phải các biến cố này ở giai đoạn đầu của quá trình điều trị, hầu hết các trường hợp này xảy ra chủ yếu trong tháng đầu điều trị. Nên ngừng sử dụng Celecoxib ngay khi xuất hiện mẩn đỏ trên da, tổn thương niêm mạc hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào.

Tác dụng trên gan: Chưa có nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan nặng (nhóm C). Không sử dụng Celecoxib ở bệnh nhân suy gan nặng. Cần thận trọng khi sử dụng Celecoxib ở bệnh nhân suy gan mức độ vừa và trung bình (nhóm B) và nên bắt đầu với liều bằng một nửa liều khuyến cáo (xem phần Liều lượng và cách dùng). Rất ít phản ứng nghiêm trọng trên gan, bao gồm bùng phát viêm gan (một số trường hợp dẫn đến tử vong), hoại tử gan và suy gan (một số trường hợp tử vong hoặc ghép gan) đã được báo cáo khi sử dụng Celecoxib. Bệnh nhân có triệu chứng và/hoặc dấu hiệu suy gan hoặc người có xét nghiệm chức năng gan bất thường cần được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu tiến triển nghiêm trọng của phản ứng gan trong quá trình điều trị bằng Celecoxib.

Dùng chung với thuốc chống đông đường uống: sử dụng đồng thời NSAID với thuốc chống đông đường uống làm tăng nguy cơ chảy máu và cần thận trọng khi sử dụng. Thuốc chống đông máu đường uống bao gồm Warfarin/Coumarin và thuốc chống đông máu đường uống mới (như Apixaban, Dabigatran và Rivaroxaban). Đã có báo cáo về tình trạng chảy máu nghiêm trọng ở những bệnh nhân đang sử dụng đồng thời Warfarin hoặc các chất tương tự, bao gồm một số trường hợp tử vong. Do có báo cáo về việc tăng thời gian protrombin (INR), nên theo dõi thuốc chống đông máu/thời gian chống đông máu ở những bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống đông máu Warfarin/Coumarin sau khi bắt đầu điều trị bằng Celecoxib hoặc điều chỉnh liều của các thuốc này.

Tổng quan: Với tác dụng chống viêm, Celecoxib có thể làm mờ các dấu hiệu chẩn đoán như triệu chứng sốt trong chẩn đoán nhiễm trùng. Sử dụng đồng thời Celecoxib với các thuốc NSAID không phải aspirin.

Chất ức chế CYP2D6: Celecoxib là chất ức chế CYP2D6 ở mức độ trung bình. Đối với các thuốc chuyển hóa qua CYP2D6, cần giảm liều các thuốc này khi bắt đầu sử dụng Celecoxib hoặc tăng liều các thuốc này khi ngừng sử dụng Celecoxib.

Thuốc chứa Lactose: Bệnh nhân bị rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, thiếu hụt Lactose Lapp. Hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về tác dụng của Celecoxib trên khả năng lái xe và vận hành máy móc, nhưng dựa trên đặc tính dược lý và mô tả chung về tính an toàn của thuốc, có thể coi là thuốc không có ảnh hưởng.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu nào ở phụ nữ mang thai. Một số nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính đối với khả năng sinh sản. Không có dữ liệu tương đương về con người. Celecoxib, cũng như các chất ức chế tổng hợp prostaglandin khác, có thể gây suy cơ tử cung và ống động mạch chủ sớm, vì vậy tránh sử dụng Celecoxib trong quý thứ ba của thai kỳ. Celecoxib chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cho người mẹ vượt trội hơn nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Thuốc ức chế tổng hợp Prostaglandin có thể gây bất lợi cho phụ nữ mang thai. Dữ liệu từ các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy nguy cơ sảy thai tự nhiên tăng lên sau khi dùng thuốc ức chế tổng hợp tuyến tiền liệt trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Ở động vật, việc sử dụng chất ức chế tổng hợp prostaglandin làm tăng nguy cơ sảy thai trước và sau phôi.

Thời gian cho con bú

nghiên cứu trên chuột cho thấy Celecoxib được bài tiết qua sữa với nồng độ tương đương với nồng độ trong huyết tương. Ở phụ nữ đang cho con bú sử dụng Celecoxib, rất ít Celecoxib được chuyển vào sữa. Do tác dụng không mong muốn của Celecoxib đối với trẻ đang bú mẹ nên tùy theo lợi ích mong muốn của thuốc đối với người mẹ mà nên cân nhắc ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú.

Tương tác thuốc

Celecoxib chuyển hóa chủ yếu qua Cytocrom P450 (CYP) 2C9 ở gan. Cần thận trọng khi sử dụng Celecoxib ở những bệnh nhân có hoặc nghi ngờ chuyển hóa kém qua CYP2C9 dựa trên tiền sử với các chất nền khác của CYP2C9 vì những bệnh nhân này có thể có nồng độ Celecoxib trong huyết tương cao bất thường do độ thanh thải chuyển hóa giảm. Nên bắt đầu điều trị với liều bằng với liều khuyến cáo thấp nhất.

Dùng đồng thời Celecoxib với thuốc ức chế CYP2C9 làm tăng nồng độ celecoxib trong huyết tương. Vì vậy, nên giảm liều Celecoxib khi sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP2C9.

Dùng đồng thời Celecoxib với các chất gây cảm ứng CYP2C9 như Rifampicin, Carbamazepin và Barbiturate làm giảm nồng độ Celecoxib trong huyết tương. Vì vậy, cần tăng liều Celecoxib khi dùng đồng thời với cảm ứng CYP2C9.

Nghiên cứu dược động học lâm sàng và nghiên cứu In vitro cho thấy mặc dù Celecoxib không phải là chất nền nhưng là chất ức chế CYP2D6. Do đó, có thể có tương tác in vivo với các thuốc được chuyển hóa bởi CYP2D6.

Lithium: Ở người khỏe mạnh, nồng độ lithium trong huyết tương tăng khoảng 17% khi dùng đồng thời lithium và Celecoxib. Cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân đang điều trị bằng lithium khi bắt đầu hoặc ngừng sử dụng đồng thời với Celecoxib.

Aspirin : Celecoxib không ảnh hưởng đến tác dụng chống tiểu cầu của aspirin liều thấp. Do không có tác dụng lên tiểu cầu nên Celecoxib không phải là thuốc thay thế aspirin trong điều trị bệnh tim mạch.

Thuốc chống huyết áp bao gồm thuốc ức chế chuyển giao Angiotensin (ACEI) và thuốc đối kháng Angiotensin II (được gọi là thuốc ức chế thụ thể Angiotensin, ARB), thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế thụ thể beta: Thuốc ức chế tuyến tiền liệt có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc ức chế enzyme (ACEI) và/hoặc/hoặc/hoặc/Thuốc Angiotensin Thuốc ức chế thụ thể Beta. Cần lưu ý những tương tác này khi sử dụng đồng thời Celecoxib với thuốc ức chế Angiotensin ACEI ANGOTENSIN ACE và/hoặc thuốc đối kháng Angiotensin II, thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn thụ thể beta.

Ở bệnh nhân cao tuổi, người bị giảm dịch (kể cả thuốc lợi tiểu) hoặc tổn thương thận, sử dụng đồng thời NSAID, kể cả thuốc ức chế COX-2, với angiotensin (ACEI), thuốc đối kháng Angiotensin II hoặc thuốc lợi tiểu có thể dẫn đến tổn thương chức năng thận bao gồm suy thận cấp. Những ảnh hưởng này thường có thể được phục hồi. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng Celecoxib cùng lúc với các thuốc này. Người bệnh cần được bồi thường đầy đủ và theo dõi chức năng thận khi bắt đầu phác đồ sử dụng phối hợp cũng như kiểm soát định kỳ.

Kết quả nghiên cứu Lisinopril: Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 28 ngày ở bệnh nhân giai đoạn I và II được kiểm soát bằng Lisinopril, việc sử dụng Celecoxib 200mg x 2 lần/ngày không gây tăng huyết áp tâm thu và tâm trương khi so sánh với nơi dùng giả dược trong quá trình kiểm soát huyết áp 24 giờ. Ở nhóm bệnh nhân sử dụng đồng thời Celecoxib 200mg ngày 2 lần, có 48% bệnh nhân không đáp ứng với Lisinopril ở lần khám cuối cùng (nghĩa là huyết áp tâm trương lớn hơn 90 mmHg hoặc tâm điểm trung tâm trường tăng hơn 10% so với lúc ban đầu), đối với nhóm dùng giả dược con số này là 27%. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê.

cyclosporin : Vì NSAID có tác dụng lên prostaglandin ở thận nên các thuốc này có thể làm tăng nguy cơ sử dụng cyclosporin.

fluconazol và ketoconazol: dùng đồng thời Fluconazol với liều 200mg, 1 lần/ngày, làm tăng gấp đôi nồng độ celecoxib trong huyết tương do fluconazol có tác dụng ức chế enzym chuyển hóa Celecoxib CYP P450 2C9. Celecoxib nên được bắt đầu với liều khuyến cáo ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế CYP2C9 như fluconazol. Ketoconazol, một chất ức chế CYP3A4, không có chất ức chế chuyển hóa celecoxib đáng kể.

dextromethorphan và metoprolol: dùng đồng thời Celecoxib 200mg 2 lần/ngày làm tăng 2,6 lần và 1,5 lần nồng độ dextromethorphan và metoprolol trong huyết tương (cơ chất của CYP2D6). Điều này là do Celecoxib ức chế chuyển hóa cơ chất của CYP2D6. Vì vậy, cần giảm liều các thuốc là cơ chất của CYP2D6 khi bắt đầu sử dụng đồng thời Celecoxib và cần tăng liều các thuốc này khi ngừng sử dụng Celecoxib.

Thuốc lợi tiểu: Nghiên cứu lâm sàng cho thấy ở một số bệnh nhân, NSAID có thể làm giảm tác dụng tăng thải natri qua nước tiểu của Furosemid và Thiazid bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận.

Methotrexate : Không có ý nghĩa lâm sàng quan trọng và dược động học giữa Celecoxib và Methotrexate trong nghiên cứu lâm sàng giữa hai loại thuốc này.

Thuốc tránh thai đường uống: Trong một nghiên cứu tương tác, Celecoxib không có tác dụng rõ ràng về mặt lâm sàng với dược động học của thuốc tránh thai đường uống (1 mg norethindron 0,035 mg ethinyl estradiol).

Các thuốc khác: Chưa có báo cáo tương tác lâm sàng giữa Celecoxib và thuốc kháng axit (nhôm và magie), Omeprazol, Glibenclamid (Glybid), Phenytoin hoặc Tolbutamid.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.