Thuốc Celosti 200 DHG điều trị thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp (2 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 10 viên
Quy cách Celecoxib
Thành phần Viêm khớp, viêm khớp dạng thấp

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Celecoxib	200mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Celosti 200 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị triệu chứng viêm xương khớp (OA), viêm khớp dạng thấp (ra).

Pharmacokinus

Cơ chế tác dụng của Celecoxib là chất ức chế chọn lọc Cycloxygenase-2 (COX-2), có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Celecoxib ức chế tổng hợp prostaglandin, chủ yếu thông qua tác dụng ức chế COX-2, làm giảm sự xuất hiện sớm của prostaglandin. Do không ức chế COX-1 nên Celecoxib ít gây tác dụng phụ lên dạ dày và niêm mạc tiểu cầu.

dược động học

hấp thu:

Celecoxib được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của thuốc đạt được 2-3 giờ sau khi uống liều duy nhất 200 mg khi đói. Nồng độ thuốc ở trạng thái ổn định trong huyết tương đạt được trong vòng 5 ngày; Không có sự tích lũy. Sinh khả dụng đường uống là 99% viên nang.

Phân phối:

Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương khoảng 97%, Celecoxib không được ưu tiên gắn với hồng cầu.

Trao đổi chất:

Celecoxib được chuyển hóa chủ yếu qua Cytocrom P450 2C9. Ba sản phẩm trao đổi chất không có tác dụng ức chế COX-1 hoặc COX-2 được xác định trong huyết tương người là rượu, axit cacboxylic và dạng glucuronic của nó.

Thời đại:

Sự thải trừ Celecobxid chủ yếu do chuyển hóa qua gan với

Trước khi dùng Thuốc Celosti 200 DHG điều trị thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp (2 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

dùng bằng đường uống, uống cùng với thức ăn hay không.

Đối với người bệnh khó nuốt viên nang, có thể cho lượng thuốc trong viên vào sinh tố, cháo, sữa chua hoặc chuối nghiền để uống.

Do nguy cơ mắc bệnh tim mạch có thể tăng theo liều lượng và thời gian sử dụng thuốc nên nên dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất.

Liều dùng

người lớn

Điều trị triệu chứng trong viêm xương khớp:

Dùng liều đơn 200mg hoặc 100mg, ngày 2 lần.

Điều trị triệu chứng trong bệnh viêm khớp dạng thấp:

100mg hoặc 200 mg, 2 lần mỗi ngày.

Tuổi -viêm cột sống khớp:

Dùng liều đơn 200mg hoặc 100mg, ngày 2 lần. Một số bệnh nhân có thể thuyên giảm nếu sử dụng tổng liều hàng ngày là 400mg.

Kiểm soát cơn đau cấp tính:

Liều khởi đầu là 400 mg, ngày đầu uống thêm 200 mg nếu cần thiết. Những ngày tiếp theo khuyên dùng 200mg, ngày 2 lần khi cần thiết.

Xử lý khách hàng tiềm năng:

Liều khởi đầu là 400 mg, ngày đầu uống thêm 200 mg nếu cần thiết. Những ngày tiếp theo khuyên dùng 200mg ngày 2 lần khi cần thiết.

Liều thông thường ở người lớn: 400 mg/lần, tiếp theo là 200 mg nếu cần thiết trong ngày đầu tiên. Để tiếp tục giảm đau, có thể cho liều 200 mg x 2 lần/ngày nếu cần thiết.

Người chuyển hóa kém CYP2C9:

Thận trọng khi sử dụng Celecoxib. Bắt đầu với liều điều trị được khuyến nghị thấp nhất.

Dùng phối hợp với fluconazol:

Nên dùng bằng ½ liều khuyến cáo.

Trẻ em từ 2 tuổi trở lên

Viêm khớp tự phát ở tuổi thiếu niên:

Trọng lượng sau đây như sau

Từ 10kg đến 25kg: 50mg, ngày 2 lần.

trên 25kg: 100mg, 2 lần mỗi ngày.

Người cao tuổi

trên 65 tuổi không cần chỉnh liều. Đối với người cao tuổi dưới 50 kg, phải dùng liều khuyến cáo thấp nhất khi bắt đầu điều trị.

Suy gan

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ. Dùng ½ liều cho bệnh nhân suy gan mức độ trung bình. Chưa có nghiên cứu nào ở bệnh nhân suy gan nặng.

Suy thận

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận nhẹ và trung bình. Chưa có nghiên cứu nào ở bệnh nhân suy thận nặng.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Sử dụng quá liều thuốc chống viêm không steroid có thể gây buồn ngủ thoáng qua, buồn ngủ, buồn nôn, nôn và đau vùng thượng vị. Những biểu hiện này thường được hồi phục bằng điều trị hỗ trợ. Ngoài ra còn xuất huyết đường tiêu hóa.

Biểu hiện hiếm gặp hơn là tăng huyết áp, suy thận cấp, ức chế hô hấp và hôn mê. Phản ứng phản vệ đã được thông báo ở liều điều trị của thuốc chống viêm không steroid và có thể xảy ra khi dùng quá liều.

Cách xử lý:

Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Trong 4 giờ đầu sau khi dùng quá liều, liệu pháp nôn mửa và/hoặc than hoạt tính và/hoặc thuốc tẩy thẩm thấu có thể hữu ích cho những bệnh nhân có biểu hiện bệnh lý hoặc đã dùng một lượng lớn thuốc.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Celosti 200, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn.

Tim mạch: nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực.

Ngũ Tuần: Tăng huyết áp.

Hô hấp: Khó thở.

thần kinh: mất ngủ, chóng mặt, nhức đầu.

DA: Bản Đa.

Rối loạn thường gặp: đau lưng, phù ngoại biên.

Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: Nhiễm trùng tai, nhiễm nấm.

Không phổ biến, 1/1000

Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: Nhiễm Helicobacter, herpes zoster, viêm nướu, viêm tai trong.

Các khối u lành tính: khối u mỡ.

Thần kinh: Rối loạn giấc ngủ, nhồi máu não.

Mắt: xuất huyết kết mạc.

tai: mất thính lực.

Rối loạn mạch máu: huyết khối tĩnh mạch sâu, tụ máu.

Hô hấp: khó phát âm.

Hiếm, ADR

Tim mạch: ngất xỉu, suy tim sung huyết, rung tâm thất, bệnh phổi, đột quỵ, thư ngoại biên, huyết khối, viêm mạch.

tiêu hóa: tắc ruột, thủng ruột, xuất huyết tiêu hóa, chảy máu viêm đại tràng, thực quản, viêm tụy.

gan: sỏi mật, vàng da, viêm gan, suy gan.

hệ thống máu và bạch huyết: giảm bạch cầu, tăng bạch cầu hạt, thiếu máu không tái tạo, tụ máu toàn bộ, giảm bạch cầu.

Chuyển hóa: Giảm xuất huyết.

thần kinh: mất điều hòa, hoang tưởng, tự tử. thận: Suy thận cấp, viêm thận kẽ. da: Ban đỏ đa dạng, viêm da bong tróc, hội chứng Stevens - Johnson. rối loạn chung: nhiễm khuẩn, phản ứng phản vệ, phù mạch. Tim mạch: Nguy cơ huyết khối tim mạch.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Nếu trong quá trình điều trị có biểu hiện nhiễm độc thận thì cần phải ngừng thuốc, thông thường chức năng thận sẽ trở lại mức trước khi điều trị sau khi ngừng thuốc. Xét nghiệm gan có thể tăng lên (gấp 3 lần mức độ tổn thương ở giới hạn trên). Sự gia tăng này có thể tiến triển, hoặc không thay đổi hoặc chỉ tạm thời trong một thời gian khi tiếp tục hút thuốc lá. Nhưng nếu có biểu hiện nặng của bệnh viêm gan (vàng da, biểu hiện suy gan,…) thì phải dừng ngay.

Nhìn chung, khi dùng với liều bình thường và liều ngắn, Celecoxib dung nạp tốt.

Cảnh báo

chống chỉ định

Thuốc Celosti 200 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Có tiền sử mẫn cảm với Celecoxib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Có tiền sử mẫn cảm với Sufonamid.

Có tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc các phản ứng dị ứng khác sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.

Điều trị đau trong phẫu thuật ghép động mạch vành nhân tạo (CABG).

Thận trọng khi sử dụng

Huyết khối tim:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), không phải -aspirin, sử dụng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng dần theo thời gian.

Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao. Các bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần đến gặp bác sĩ ngay khi chúng xuất hiện. Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra các sự cố bất lợi, cần dùng Celosti 200 với liều hàng ngày thấp nhất trong thời gian ngắn nhất.

Tác dụng trên tim mạch:

Huyết khối tim mạch: Celecoxib có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch nghiêm trọng, nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể gây tử vong. Tất cả các NSAID đều có thể có nguy cơ này. Nguy cơ này có thể tăng theo liều lượng, thời gian sử dụng và các yếu tố nguy cơ tim mạch.

Bệnh nhân có tiền sử tim mạch có thể có nguy cơ cao hơn. Để giảm thiểu nguy cơ tác dụng không mong muốn lên tim, nên sử dụng liều thấp nhất để có hiệu quả và trong thời gian nhất có thể.

Celecoxib không phải là giải pháp thay thế aspirin trong việc ngăn ngừa tắc nghẽn - huyết khối tim mạch do thiếu chức năng tiểu cầu.

Tăng huyết áp:

Celecoxib có thể làm tăng huyết áp hoặc làm tình trạng tăng huyết áp vốn có trở nên trầm trọng hơn. Cần theo dõi huyết áp chặt chẽ để bắt đầu điều trị bằng Celecoxib cũng như trong quá trình điều trị.

Dịch và phù nề:

Cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân bị sung huyết hoặc tăng huyết áp. Thận trọng khi sử dụng Celecoxib ở những bệnh nhân bị bệnh tim, phù nề hoặc các tình trạng khác có thể nặng hơn do ứ dịch và phù nề.

Tác dụng trên đường tiêu hóa:

Thủng, loét hoặc xuất huyết tiêu hóa trên xuống dưới, đặc biệt là người già, bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, đang dùng aspirin, corticosteroid...

Tác dụng với thận:

Celecoxid có thể gây độc cho thận, cần thận trọng khi bắt đầu điều trị tình trạng mất nước.

Bệnh thận tiến triển:

Cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận ở bệnh nhân bệnh thận tiến triển khi sử dụng Celecoxib.

Phản ứng da nghiêm trọng:

thường hiếm.

Sử dụng đồng thời với cục máu đông đường miệng:

Khi dùng đồng thời với Celecoxib làm tăng nguy cơ chảy máu và cần thận trọng khi sử dụng.

ức chế CYP2D6:

Cần giảm liều các thuốc chuyển hóa qua CYP2D6 khi dùng chung với Celecoxib.

Liên quan đến tá dược:

Do trong thành phần có chứa tá dược lactose, không nên dùng cho bệnh nhân dung nạp lactose, thiếu hụt men lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galctose.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc, có thể coi đây là thuốc không ảnh hưởng.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu nào ở phụ nữ mang thai. Giống như các chất ức chế tổng hợp prostaglandin khác, có thể gây bất lực và co động mạch chủ sớm, nên tránh dùng Celecxibib trong quý 3 của thai kỳ. Chỉ sử dụng khi lợi ích mang lại cho người mẹ vượt trội hơn nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Celecoxib bài tiết vào sữa rất ít. Vì Celecoxib có thể gây ra những tác dụng không mong muốn nghiêm trọng đối với việc cho con bú nên cần cân nhắc việc ngừng cho con bú trong thời gian dùng thuốc.

Tương tác thuốc

Biến chứng chảy máu kết hợp với thời gian protrombin tăng xảy ra ở một số bệnh nhân cao tuổi khi sử dụng đồng thời với warfarin.

Celecoxib có thể làm giảm độ thanh thải lithium của thận, làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương.

Dùng đồng thời Celecoxib và aspirin có thể làm tăng tỷ lệ loét đường tiêu hóa.

Celecoxib có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc ức chế enzym.

Celcoxib có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận khi dùng chung với cyclosporin. Sử dụng đồng thời Celecoxib với fluconazol/ketoconazol có thể làm tăng nồng độ celecoxib trong huyết tương.

Dextromethorphan và Metoprolol: Celecoxib làm tăng nồng độ trong huyết tương của các thuốc này.

Celecoxib có thể làm giảm tác dụng tăng thải natri natri của Furosemid và Thiazid.

Kỵ binh: Không rõ.

Bảo quản

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.