A Cerepril 5 SPM magas vérnyomás, szívelégtelenség kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Enalapril-maleát
Összetevő Szívelégtelenség, magas vérnyomás

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Enalapril-maleát	5 mg

Felhasználások

javallatok

A Cerepril 10 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

A magas vérnyomás kezelése.

Szívelégtelenség kezelése (csökkent halálozás és szövődmények olyan betegeknél, akiknél a tünetek és a rendellenességek, mint tünetek).

Szívinfarktus utáni kezelés (a hemodinamika stabil volt).

Cukorbetegség okozta vesebetegség kezelése (magas vérnyomás fokozódása vagy hiánya).

Krónikus veseelégtelenség kezelése.

Farmakológia

A Cerepril egy orális hatású ACE (ACE) gátló. Ez az első típusú hatóanyag, amelyet a legtöbb magas vérnyomásban szenvedő betegcsoport számára választanak ki, és rendkívül hatékony a pangásos szívelégtelenség kezelésében.

A mozgásgátlók hatással vannak a renin-anidenzin-aldoszteron rendszerre, ami hipotenzióhoz vezet, nem okoz tachycardiás reflexeket. Pangásos szívelégtelenségben a gyógyszer csökkenti a perifériás érellenállást, a pulmonalis artériás nyomást, fokozza a szívellátottságot, ezáltal csökkenti a szívelégtelenség súlyosságát.

Magas vérnyomásban szenvedő embereknél az Enalapril csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy csökkenti a teljes perifériás ellenállást, amit a szívfrekvencia, a szisztolés áramlás vagy a szíváramlás enyhe növekedése vagy növekedése kísér. A gyógyszer az artériák tágulását és talán még vénákat is okoz. Az enalapril gyakran 10-15%-kal csökkenti a szisztolés és diasztolés vérnyomást mind fekvő, mind ülő helyzetben. Ritkán fordul elő hipoglikémia és tachycardia, de gyakran megfigyelhető hipoglikatrológiai vagy hipotóniás betegeknél.

Pangásos betegeknél az enalapril, gyakran szívglikozidokkal és diuretikumokkal kombinálva, csökkenti a teljes perifériás ellenállást, steak pulmonalis artériás nyomást, szívméretet, átlagos artériás nyomást és jobb pitvari nyomást. Növekszik a szívindex, a szív mennyisége, a szisztolés térfogat és az erőkifejtés toleranciája. Az enalapril a terhelés után csökkent. A bal kamrai hipertrófia 2-3 hónapos angiotenzin transzfer enzim gátlók alkalmazása után csökken, mivel az angiotenzin II erős szívizom növekedés.

A vese véráramlása fokozódhat, de a glomeruláris filtráció általában változatlan az Enalapril kezelés alatt. A vér karbamid-nitrogénje (zsemle) és a szérum kreatininszintje néha megemelkedik, ha hosszan tartó enalaprillal kezelik, de gyakrabban fordul elő vesekárosodásban szenvedő betegeknél, vagy vese miatti magas vérnyomásban szenvedőknél. Ezenkívül a veseműködés romolhat az ACE-gátlókkal történő kezelés során olyan betegeknél, akiknél rossz a veseperfúzió.

Cukorbetegeknél az Enalapril kimutatta, hogy csökkenti a proteinuriát. Az enalapril emellett bizonyítottan növeli az inzulinérzékenységet magas vérnyomásban szenvedő vagy cukorbetegeknél.

Az enalapril semmilyen mértékben nem csökkenti a lipidmetabolizmust.

Dinamikus farmakokinetika

Ivás után az Enalapril adagjának körülbelül 60%-a felszívódik az emésztőrendszerből. A szérum csúcskoncentrációja 0,5-1,5 órán belül érhető el. A gyógyszer felezési ideje körülbelül 11 óra. A vérzéses hatás körülbelül 24 óráig tart. Az étel nem befolyásolja a gyógyszerek felszívódását. Felszívódás után az enalapril a májban enalapriláttá hidrolizálódik.

A szérum enalaprilát csúcskoncentrációja 3-4 órán belül jelentkezik. Vegyen be egy Enalapril adagot a hipotenzió kezelésére általában körülbelül 1 órával az ivás után, majd csökkentse 4-6 órára, és általában 12-24 óráig tart. A vérnyomás lassan csökkenhet, és több hétig kell kezelni a megfelelő hatás eléréséhez.

Az Enalapril hemodinamikai hatásai kezdenek lassabbak lenni és tovább tartanak, mint a Captopril. Pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az Enalapril hemodinamikai hatása egyértelműen 2-4 órán belül jelentkezik, és az adag bevétele után 24 óráig tarthat.

Az enalapril körülbelül 50-60%-a kötődik a plazmafehérjékhez.

Az orális adag mintegy 60%-a enalaprilát és nem metabolikus formában választódik ki a vizelettel, a gyógyszer többi része a széklettel ürül.

Szedés előtt A Cerepril 5 SPM magas vérnyomás, szívelégtelenség kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszert.

Adagolás

felnőttek

Egyértelműen magas vérnyomás:

A kezdő adag felnőtteknél általában 2,5-5 mg/nap. Állítsa be az adagot a beteg vérnyomásának megfelelően. A szokásos fenntartó adag 10-20 mg, naponta egyszer bevéve; Általános dóziskorlát felnőtteknél: 40 mg/nap.

Egyidejű kezelés diuretikumokkal:

Az ACE-gátló kezelés megkezdése előtt 1-3 napig hagyja abba a diuretikumok szedését (ha lehetséges), és a gyógyszert nagyon alacsony kezdő adagban, 5 mg-os vagy annál kisebb adagban kell bevenni 24 órán keresztül. Fokozatosan, óvatosan növelje az adagot a kezelésre adott válasznak megfelelően.

szívelégtelenség:

Az Enalaprilt vízhajtókkal egyidejűleg kell alkalmazni, a kezelést a kezdetektől figyelemmel kísérve a tapasztalt kezelőorvosnak köszönhetően. Ha a betegnek súlyos szívelégtelensége (4. fokozat), károsodott a veseműködése és/vagy rendellenes az elektrolitszintje, a kezelés kezdetétől fogva gondosan ellenőrizni kell a kórházban. Ezt az elvet értágítókkal kombinálva is alkalmazzák. A megfelelő adag az első héten napi egyszeri 2,5 mg az első 3 napban, a következő 4 napon naponta kétszer 2,5 mg. Az adag ezután fokozatosan emelhető a normál, napi 20 mg-os fenntartó adagra, egyszeri használat után, vagy 2 részre osztva reggel és este. Ritka esetekben az adag napi 40 mg-ra emelhető. Módosítsa az adagot 2-4 hétig.

Kérdezett bal kamrai elégtelenség funkció:

A kezdő adag 2,5 mg, naponta kétszer, reggel és este; Állítsa be a folyamatos adagot a megfelelő adagig a fent leírtak szerint, legfeljebb 20 mg/24 óra, 2 részre osztva, reggel és este használva. A magas vérnyomást és a veseműködést ellenőrizni kell a kezelés megkezdése előtt és után a súlyos hipotenzió és a veseelégtelenség elkerülése érdekében. Ha lehetséges, az enalapril-kezelés megkezdése előtt csökkenteni kell a diuretikumok adagját. Figyelemmel kell kísérni a szérum káliumkoncentrációját, és be kell állítani a normál szintre. Súlyos hipotenziós esetek fordultak elő az enalapril első adagját követően, és a klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek 2-3%-ának le kell állítania a kezelést. A kezdeti hipotenzió általában nem jelenti azt, hogy ez a hatás a kezelés alatt is fennmarad.

Ajánlott adagok szívelégtelenségben/tünetmentes bal kamrai elégtelenségben szenvedő betegek számára:

hét

Adagolás mg/nap

1. hét

1-3. NAP: 2,5 mg/nap (egyszeri adag).

4-7: 5 mg/nap (2 felhasználásra osztva).

2. hét

10 mg/nap (egyszeri adag vagy 2 felhasználásra osztva).

3. és 4. hét

20 mg/nap (egyszeri adag vagy 2 felhasználásra osztva).

Csökkenteni kell az adagot, vagy növelni kell az adagok közötti távolságot:

Kreatinin-clearance (ml/perc)

Kezdő adagok (mg/nap)

80-30

5-10

29 - 10

2,5 - 5

2,5

A súlyos veseműködés csökkentése érdekében a vérzés napján 2,5 mg enalaprilt alkalmaznak a vérzés kezelésére. A következő napokon állítsa be az adagot a vérnyomás alapján. Különleges dózismódosítást kell végezni a kezelés során más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva.

4 héten belül, ha a kezelés nem éri el a kezelési eredményeket, növelni kell a dózist, vagy mérlegelni kell más magas vérnyomás elleni szerek alkalmazását.

Gyermekek

Nincs bizonyíték a biztonságosságra és a hatékonyságra a gyermekek gyógyszereinek szedése esetén.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Az Enalapril túladagolás kiemelkedő jellemzője a súlyos hipotenzió.

Túladagolás esetén tanácsos abbahagyni az enalapril-kezelést, és a betegeket szorosan ellenőrizni, tüneti és szupportív kezeléseket alkalmazni, mint például hányás, gyomormosás, plazma intravénás és nátrium-klorid a vérnyomás fenntartása és az elektrolit egyensúlyhiány kezelése érdekében. A vérzéses enalapril kiküszöbölhető a keringésből.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Cerepril 10 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Néha köhögés és bőrszárazság, bőrkiütés, viszketés jelentkezik.

Néha az olyan tüneteket, mint a szédülés, gyengeség vagy látászavarok a túl magas vérnyomás okozzák, a tünetek a legtöbb esetben enyhék és átmenetiek.

A következőkkel kell találkozni: angioödéma, gégeödéma, torokfájás, virággyulladás, akut veseelégtelenség.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Cerepril 10 gyógyszerek a következő esetekben:

allergia vagy túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Értékelés a kezelés kezdetén, mint általában az ACE-gátlók esetében.

a veseartéria szűkülete a vese mindkét oldalán vagy veseszűkület emberben.

Aortabillentyű szűkület és súlyos szívizom-betegség.

Korábban hipotenzió.

Legyen óvatos, amikor használja

Az emberek csökkentik a veseműködést.

Veseszűkület gyanúja esetén a vér kreatininszintje szükséges a kezelés megkezdése előtt.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincs dokumentum.

Terhesség

Más ACE-gátlókhoz hasonlóan az Enalapril is betegségeket és halált okozhat a magzatban és a csecsemőben, ha a terhes anya használja a gyógyszert.

A gyógyszer alkalmazása a terhesség középső 3 hónapjában és az utolsó 3 hónapban terhességhez vezető betegségeket és csecsemők károsodását okozhatja, beleértve a vérnyomás csökkenését, az újszülött koponyáinak csökkentését, a gyógyulást vagy a gyógyulás elmaradását és a halált.

Terhesség után a lehető leghamarabb abba kell hagynia az Enalapril alkalmazását.

szoptatási időszak

az enalapril kiválasztódik az anyatejbe. A szokásos adagú kezelés mellett a szoptatást károsító hatások kockázata nagyon alacsony.

Gyógyszerkölcsönhatás

Alkalmazza az enalaprilt egyidejűleg más értágítókkal (pl. nitráttal) vagy érzéstelenítő szerekkel, amelyek súlyos hipotenziót okozhatnak. Ezért ebben az esetben a beteget szorosan ellenőrizni kell, és a keringés térfogatának növelésével (infúzió) be kell állítani.

Az enalapril és a diuretikumok egyidejű alkalmazása esetenként túlzott hipotenziót okozhat az enalapril-kezelés megkezdése után. Ebben az esetben az enalapril-kezelés megkezdése előtt le kell állítani vagy növelni kell a diuretikumok adagját a só alkalmazása előtt. Az enalapril egyidejű alkalmazása leninfelszabadító gyógyszerekkel: Az enalapril vérnyomáscsökkentő hatását fokozzák olyan gyógyszerek, amelyek vérnyomáscsökkentő hatású lenint szabadítanak fel (például diuretikumok). Alkalmazza az enalaprilt egyidejűleg káliumszintet növelő gyógyszerekkel és enalaprilt káliummegtartó gyógyszerekkel, kálium tartalmú kiegészítőkkel, amelyek szérum hyperpass-t okozhatnak, különösen veseelégtelenség esetén), gondosan ellenőrizze a betegeket és rendszeresen ellenőrizze a kálium-káliumszintet. Az enalapril lítiummal történő egyidejű alkalmazása növelheti a vér ómena koncentrációját, ami lítiummérgezéshez vezethet. Az Enalapril szimpatikus hörgőtágítókkal egyidejű alkalmazása, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csökkenthetik az Enalapril vérnyomáscsökkentő hatását. Alkalmazza az enalaprilt egyidejűleg orális fogamzásgátlókkal, amelyek növelik az érrendszeri elváltozások kockázatát és a nehezen szabályozható vérnyomást. Az enalapril béta-adrenerg-blokkolóval, metildopával, nitrátokkal, kalcium-blokkolóval, hidralazinnal, prazozinnal és digoxinnal történő egyidejű alkalmazása nem mutat klinikai jelentőségét.

Tárolás

Száraz helyen kerülje a fényt, szobahőmérsékletet (

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.