Cetampir Plus 400mg/25mg Savipharm Điều trị rối loạn não, động kinh, giảm trí nhớ (3 vỉ x 10 viên)

Tác dụng trên tiểu cầu: Trong các nghiên cứu mở ở người tình nguyện khỏe mạnh và ở bệnh nhân mắc hội chứng Raynaud, việc tăng liều piracetam lên 12 g có liên quan đến việc giảm chức năng tiểu cầu tùy theo liều lượng tùy thuộc vào các giá trị trước khi điều trị (xét nghiệm thu thập tiểu cầu do ADP, Collagen, EPINPHRIN và giải phóng βTG) Trong những nghiên cứu này, Piracetam kéo dài thời gian chảy máu.

Tác dụng trên mạch máu: Trong các nghiên cứu trên động vật, piracetam ức chế co mạch và làm mất tác dụng của nhiều loại co mạch khác nhau. Piracetam không có tác dụng giãn mạch và không tạo ra hiện tượng “ăn cắp” (“hiện tượng ăn trộm”), không có tác dụng làm chậm máu hoặc chảy ngược dòng hoặc hạ huyết áp.

cinnarizin

cinnarizin là dẫn xuất của piperaazine có tác dụng kháng histamine (H1).

cinnarizin cũng là chất đối kháng canxi. Thuốc ức chế sự co cơ của mạch máu bằng cách chặn các kênh canxi. Ở một số nước, cinnarizin được kê đơn rộng rãi làm thuốc giãn mạch não để điều trị bệnh mạch máu não mạn tính với chỉ định chính là xơ vữa động mạch não; Nhưng các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên về cinnarizin không đưa ra kết luận rõ ràng. Cinnarizin đã được sử dụng trong điều trị hội chứng Raynaud nhưng chưa được xác định là có hiệu quả.

cinnarizin cũng được sử dụng trong rối loạn tiền đình.

dược động học

piracetam

Piracetam dùng qua đường uống được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn ở đường tiêu hóa. Sinh học gần như 100%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương (40 - 60 microgam/ml) xuất hiện 30 phút sau khi uống liều 2 g. Nồng độ đỉnh trong dịch não tủy đạt được sau khi uống thuốc từ 2 - 8 giờ. Sự hấp thu của thuốc không thay đổi khi điều trị lâu dài.

Thể tích phân bố khoảng 0,6 lít/kg. Piracetam hấp thu vào tất cả các mô và có thể đi qua hàng rào máu não, nhau thai và thậm chí cả màng dùng trong hoa hồng thận. Thuốc có nồng độ cao ở vỏ não, thùy trán, thùy và thùy chẩm, tiểu não và nhân đáy. Thời gian bán hủy trong huyết tương là 4 - 5 giờ; Thời gian bán thải trong dịch não tủy khoảng 6 - 8 giờ.

Piracetam không gắn vào protein huyết tương và được đào thải qua thận ở dạng nguyên vẹn. Hệ số thanh thải Piracetam của thận ở người bình thường là 86 ml/phút. 30 giờ sau khi uống, hơn 95% thuốc được thải qua nước tiểu. Nếu bị suy thận, thời gian bán thải sẽ tăng lên. Ở bệnh nhân suy thận hoàn toàn và không hồi phục, thời gian này là 48 - 50 giờ.

cinnarizin

Sau khi uống, cinnarizin đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương từ 2 đến 4 giờ. Sau 72 giờ, thuốc vẫn đào thải nước tiểu dưới dạng chuyển hóa. Thời gian bán hủy của thuốc khoảng 3-6 giờ. Cinnarizin thải trừ qua phân bón chủ yếu ở dạng không đổi và nước tiểu chủ yếu ở dạng chuyển hóa.

Không phổ biến, 1/1000

Bệnh nhân suy gan.

Thận trọng khi sử dụng

thông báo cho bác sĩ trước khi dùng thuốc nếu:

Thuốc có thể gây đau vùng thượng vị. Nên uống thuốc sau bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày.

Thuốc có thể gây buồn ngủ cho gà, nhất là khi mới bắt đầu điều trị. Phải tránh những công việc cần sự tỉnh táo (ví dụ: Lái xe).

Tránh sử dụng lâu dài ở người cao tuổi, vì có thể làm tăng hoặc xuất hiện các triệu chứng ngoại lai, trầm cảm.

Thành phần thuốc có chứa Lactose. Không nên dùng những bệnh nhân có vấn đề về di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase hoặc rối loạn hấp thu Glucose - Galactose.

Tá dược màu Ponaceau 4R Lake trong thành phần thuốc có thể gây dị ứng. Cần ngừng sử dụng thuốc khi có phản ứng dị ứng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có tác dụng phụ gây buồn ngủ, đặc biệt khi mới bắt đầu điều trị nên cần tránh làm những công việc cần tỉnh táo (ví dụ lái xe, vận hành máy móc).

Mang thai

Không sử dụng thuốc cho người đang mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Không dùng cho bà mẹ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Khi sử dụng đồng thời, kết hợp Piracetam và Cinnarizin có thể làm tăng tác dụng an thần của thuốc ức chế thận trung ương, thuốc chống trầm cảm ba vòng và rượu. Kết hợp piracetam và cinnarizin còn làm tăng tác dụng của thuốc thần kinh và hạ huyết áp. Hiệu quả của thuốc được tăng cường bởi thuốc giãn mạch và giảm khi dùng thuốc chống áp lực.

Piracetam: Vẫn có thể tiếp tục điều trị cổ điển bằng rượu (vitamin và thuốc an thần) trong trường hợp bệnh nhân bị thiếu vitamin hoặc kích động mạnh.

Đã xảy ra trường hợp tương tác giữa piracetam và tinh chất tuyến giáp khi dùng đồng thời: lú lẫn, kích thích và rối loạn giấc ngủ.

Ở bệnh nhân, thời gian protrombin được ổn định nhờ warfarin khi sử dụng với piracetam.

cinnarizin: Rượu (thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương), thuốc chống trầm cảm 3 vòng: dùng đồng thời với cinnarizin có thể làm tăng tác dụng an thần của từng loại thuốc trên hoặc cinnarizin.