Cetasone 0.5mg Pharbaco ยารักษาโรคไขข้อ โรคระบบกาว (100 เม็ด)

ไม่บ่อย 1/1000

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อราทั่วร่างกาย ผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียและติดเชื้อไวรัส

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

สามารถควบคุมการใช้ที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อควบคุมการรักษา; เมื่อลดขนาดยาจะต้องค่อยๆ ลดขนาดลงทีละขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อภาวะต่อมหมวกไตวายเฉียบพลัน

เนื่องจากฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน การใช้เบตาเมธาสันในขนาดที่สูงกว่าขนาดที่จำเป็นสำหรับการบำบัดทดแทนทางสรีรวิทยามักจะเพิ่มความรู้สึกที่รับรู้ได้ง่ายต่อการติดเชื้อ ดังนั้นในกรณีติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันโดยไม่มียาปฏิชีวนะที่เหมาะสม จึงไม่มีข้อกำหนดให้ใช้เบตาเมธาโซน เบตาเมทาโซนสามารถครอบคลุมอาการของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาทำได้ยาก

จำเป็นต้องระมัดระวังอย่างมากในกรณีต่อไปนี้: ภาวะหัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตายใหม่ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคลมบ้าหมู ต้อหิน ต่อมไทรอยด์บกพร่อง ตับวาย โรคกระดูกพรุน แผลในกระเพาะอาหาร ความผิดปกติทางจิต และไตวาย

เมื่อใช้เบตาเมธาสันสำหรับเด็กและผู้สูงอายุ เป็นเรื่องง่ายที่จะเพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์บางอย่าง นอกจากนี้ เบตาเมธาสันยังอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตในเด็กได้

กรณีที่ไม่แนะนำให้ใช้: ผู้ป่วย ที่มีความคืบหน้าของวัณโรคหรือสงสัยว่าเป็นวัณโรคจะต้องไม่ใช้เบตาเมธาสัน ยกเว้นกรณีที่พบไม่บ่อยที่ใช้เสริมการรักษาด้วยยาต้านวัณโรค

การตอบสนองของโลหะเมื่อใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีน้ำตาลอย่างเป็นระบบควรเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอีสุกอีใส และอาจติดเชื้อเริมงูสวัดชนิดรุนแรงด้วย ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโรคเหล่านี้

ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่มีการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน แต่เป็นโรคอีสุกอีใสหรือโรคหัด ควรได้รับภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ

ห้ามใช้วัคซีนที่มีชีวิตสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูงในขนาดสูงเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนต่อมา แม้ว่าจะสามารถใช้วัคซีนที่ตายแล้วหรือการล้างพิษได้ แต่การตอบสนองจะลดลงก็ตาม

ในระหว่างการรักษาด้วยเบตาเมทาโซนในระยะยาว ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างอ่อนโยน จำเป็นต้องลดโซเดียมและเพิ่มแคลเซียมและโพแทสเซียม การใช้เบตาเมทาโซนเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดสิ่ว (โดยเฉพาะในเด็ก) โกลคอมที่หนักทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบ

การตั้งครรภ์

เบตาเมธาสันสามารถผ่านรกได้อย่างง่ายดาย โดยใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับสัตว์มีครรภ์ที่อาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ เช่น เพดานปากแหว่ง พัฒนาการล่าช้าในกล้ามเนื้อเดียวกัน ส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของสมอง

ไม่เพิ่มอัตราการเกิดความพิการแต่กำเนิด เช่น เพดานโหว่ ริมฝีปากในมนุษย์ อย่างไรก็ตาม หากใช้เป็นเวลานานและทำซ้ำในระหว่างตั้งครรภ์ คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อพัฒนาการล่าช้าในมดลูก ต่อมหมวกไตไม่เพียงพออาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดที่สัมผัสคอร์ติโคสเตียรอยด์

ใช้เบตาเมธาสันในระหว่างตั้งครรภ์หรือผู้ที่มีแนวโน้มจะคำนึงถึงประโยชน์และความเสี่ยงของยาสำหรับมารดาและเอ็มบริโอหรือทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ก็ยังสามารถใช้ได้

ระยะเวลาให้นมบุตร

พิจารณาความเป็นไปได้ที่จะทำร้ายเด็กเนื่องจากการขับถ่ายของน้ำนม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

พาราเซตามอล: เบตาเมทาโซนสัมผัสเอนไซม์ตับ ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นเพื่อสร้างสารเมตาบอลิซึมของพาราเซตามอลที่เป็นพิษไปยังตับ ดังนั้น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อความเป็นพิษต่อตับหากใช้เบตาเมทาโซนร่วมกับพาราเซตามอลในปริมาณสูง

ยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ: ยาเหล่านี้ไม่ได้ลดและอาจเพิ่มความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากเบตาเมทาโซน ห้ามใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเพื่อรักษาผลข้างเคียง

ยาต้านเบาหวานในช่องปากและอินซูลิน: เบตาเมทาโซนอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับขนาดของยาลดน้ำตาลในเลือดหลังจากหยุดการรักษาด้วยเบตาเมทาโซน

glycosid digitalis: ใช้พร้อมกันกับเบตาเมทาโซนอาจเพิ่มความเป็นไปได้ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความเป็นพิษของดิจิทาลิสและความดันเลือดต่ำ

ฟีโนบาร์บิตัน ฟีนิโทอิน ไรแฟมพิซิน หรืออีเฟดริน: สามารถเพิ่มการเผาผลาญของเบตาเมทาโซนและลดผลการรักษา

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดคูมารินเมื่อใช้พร้อมกันกับเบตาเมทาโซนอาจเพิ่มหรือลดฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา

เพิ่มหรือเพิ่มความรุนแรงของแผลในทางเดินอาหาร; เบตาเมธาโซนอาจเพิ่มความเข้มข้นของซาลิไซเลตในเลือด ต้องมีความสำคัญเมื่อใช้แอสไพรินร่วมกับเบตาเมทาโซน ในกรณีลดโปรทรอมบิน

สเตียรอยด์สามารถลดผลกระทบของการต่อต้านโคลีนเอสเตอเรสในภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดกล้ามเนื้ออ่อนแรง ความแตกต่างในถุงน้ำดี และผลของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเมื่อใช้พร้อมกันกับธีโอฟิลลิน คาร์บีนอกโซลอน และยาต้านเชื้อรา เช่น แอมโฟเทอริซิน บี ความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้หากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ไกลโคไซด์หัวใจ

Ritonavir และยาคุมกำเนิดสามารถเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาได้ ผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจลดลงใน 3-4 วันหลังจากใช้ไมเฟพริสตัน

คอร์ติโคสเตอรอยด์สามารถเพิ่มการเผาผลาญของเทรติโนอิน ส่งผลให้ความเข้มข้นของเทรติโนอินลดลง