A Ciclevir 800 Abbott a herpes simplex vírus 1. és 2. tubusát kezelte (10 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 5 tabletta dobozban
Specifikáció Acyclovir
Összetevő Glomed

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Acyclovir	800 mg

Felhasználások

Javallatok

A CICLEVIR 800 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

A herpes simplex vírus (HSV) kezelése a bőrön és a nyálkahártyán, beleértve a genitális herpesz fertőzését és kiújulását (kivéve immunhiányos gyermekek súlyos HSV-fertőzését). Herpes zoster fertőzés (övsömör).

ATC kód: J05AB01.

Az aciklovir egy antivírus, in vitro erős hatással van az 1-es típusú és 2-es típusú herpes simplex vírusra (HSV), a Varicella Zoster vírusra. Az emlősök gazdasejtjére gyakorolt toxicitás alacsony.

Az aciklovir egy foszforil, amely aktív formává alakul aciklovir-trifoszfát formájában, miután bejutott a herpesztel szennyezett sejtekbe. A folyamat első lépése a HSV által kódolt timidin-kináz jelenlététől függ.

Az aciklovir-trifoszfát a specifikus herpes polimeráz DNS inhibitoraként és szubsztrátjaként működik, valamint a vírus DNS szintézisét anélkül, hogy befolyásolná a normál sejtek anyagcseréjét.

A Herpes Simplex vírus aciklovir rezisztenciát alakít ki a KYMIDIN KINASE rövid távú hiányának megjelenése miatt, amely gyakran csökkenti a toxicitást, a fertőzőképességgel és a rejtett állapot csökkenésével. Ritka gyógyszerrezisztencia normál immunválaszt mutató betegeknél rövid távú kezelések során, de gyakoribb a hosszú távú immunhiányos betegeknél. A herpesz zoster rezisztenciája hasonló mechanizmus szerint alakul ki, és immunhiányos betegeknél jelentették, akik hosszan tartó aciklovir-kezelést kaptak.

Farmakokinetikai

Felszívódás

Az aciklovir lassan és nem teljesen szívódik fel az emésztőrendszerből. A plazma csúcskoncentrációja körülbelül 2 órával az ivás után érhető el.

Elosztás

Széles körben eloszlik a különböző szövetekben, beleértve a cerebrospinális folyadékot is, a plazmához képest körülbelül 50%-ot ér el. A fehérjekötések aránya 9-33%. Az aciklovir átjut a placentán, és az anyatejbe körülbelül háromszor nagyobb koncentrációban választódik ki, mint az anya szérumában.

Metabolizmus és elimináció

A vesén keresztül történő elimináció a fő kiválasztási út, beleértve a glomeruláris filtrációt és a vesetubulusokban történő eliminációt. A végső hulladékeladási idő vagy a béta időszak a jelentések szerint körülbelül 2-3 óra a veseelégtelenségben nem szenvedő felnőttek esetében. Mivel az aciklovir még mindig a vesekárosodásban szenvedő betegek plazmájában van, krónikus vesekárosodásban szenvedő betegeknél ez az érték megnő, és nehéz betegeknél akár 19,5 óra is lehet.

Ha a vesefunkció csökken, nagyobb arányban eliminálódik karboximetilil-etil-guuaninná alakulva. A vérzéses folyamat során az értékesítési idő 5,7 órára csökken, az aciklovir adagok 60%-át 6 órán keresztül távolították el. A szétválás a dózis 2%-át teszi ki.

Szedés előtt A Ciclevir 800 Abbott a herpes simplex vírus 1. és 2. tubusát kezelte (10 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A CICLEVIR 800 orális gyógyszert. A betegek nehezen nyelhetik le a tablettákat, amelyek legalább 50 ml vízben eloszlanak, és ivás előtt meg kell keverni.

Adagolás

felnőttek:

Herpes Simplex fertőzés kezelése: Naponta 5-ször 200 mg aciklovirt kell használni körülbelül 4 órán keresztül, hogy ne kelljen éjszaka inni. 5 napon belül kezelhető, de súlyos kimeneti vírusfertőzések esetén hosszabb ideig tarthat.

Súlyos immunhiányban szenvedő betegeknél (mint a csontvelő-transzplantáció után) vagy a bélben csökkent felszívódású betegeknél az aciklovir adagja megduplázódhat, 400 mg-ra, vagy az intravénás adagolás megfontolásával változhat.

a fertőzést követően a lehető leghamarabb el kell kezdeni a terápiát; Kiújulás esetén a terápiás stádiumokat milliókban vagy a sérülés kezdetén kell alkalmazni.

A herpes simplex megelőzése normál immunválaszú embereknél: 200 mg aciklovir naponta négyszer, körülbelül 6 órán keresztül.

Sok beteg kényelmesnek tartja a 400 mg-os adag napi kétszeri, körülbelül 12 órán át történő bevételét.

Csökkentse az aciklovir adagját 200 mg-ra naponta háromszor, körülbelül 8 órára, vagy akár 2-szer, körülbelül 12 órára, ez hatékony eredményt adhat.

Egyes betegek 800 mg aciklovir teljes napi dózisának lehetnek kitéve.

A kezelést 6-12 havonta le kell állítani, hogy megfigyeljük a betegség természetes folyamatában előforduló változásokat.

A herpesz szimplex fertőzés megelőzése immunhiányos betegeknél: 200 mg aciklovirt kell alkalmazni naponta 4 alkalommal, körülbelül 6 órán keresztül.

Súlyos immunhiányban szenvedő betegeknél (mint a csontvelő-transzplantáció után) vagy a bélrendszeri gyógyszer felszívódásának csökkenése esetén az adag megduplázható 400 mg aciklovirra, vagy megfontolandó az intravénás injekcióval történő változtatás.

A prevenciós szerek használatának ideje a hosszú vagy rövid távú kockázati időszaktól függ.

Gyermekek:

Herpes simplex fertőzés kezelése és a herpes simplex fertőzés megelőzése immunhiányos betegeknél:

2 évesnél idősebb gyermekeknek felnőtteknek, 2 év alatti gyermekeknek pedig a felnőtt adag felét kell bevenniük.

Bárányhimlő kezelés:

2 évesnél fiatalabb gyermekeknek napi 4 alkalommal 200 mg aciklovirt kell alkalmazniuk. Az adag pontosabb lehet, mint 20 mg/ttkg (nem haladhatja meg a napi 4-szer 800 mg-ot).

Nincsenek specifikus adatok a herpes simplex fertőzés megelőzésére vagy az övsömör (Herpes Zoster) kezelésére normál immunválaszú gyermekeknél. Immunhiányos gyermekek herpes zoster fertőzésének kezelésekor megfontolható az intravénás injekcióval történő váltás.

Idősek: figyelembe kell venniük az idősek veseelégtelenségének lehetőségét, és ennek megfelelően kell módosítaniuk az adagot.

Időseknél a szervezet teljes aciklovir-clearance-e a kreatinin-clearance-el párhuzamosan csökken. A nagy dózisú aciklovirt szedő betegeknél a kiegészítést fenn kell tartani. Különös figyelmet kell fordítani az adag csökkentésére idős, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Veseelégtelenség: Óvintézkedések az aciklovir szedésekor vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Fenn kell tartania a teljes vízkompenzációt.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél a herpes simplex fertőzés kontrollálására az orális adagok nem vezetnek az aciklovir felhalmozódásához az intravénás injekció esetén biztonságosnak ítélt szint felett. Súlyos veseelégtelenség esetén (kreatinin-clearance 10 ml/perc alatt) azonban az adagot napi kétszer 200 mg-ra kell módosítani, körülbelül 12 órán keresztül.

Az övsömör (Herpes Zoster) kezelésére naponta kétszer 800 mg-ot kell alkalmazni, súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél körülbelül 12 órán keresztül (10 ml/perc alatti kreatinin kiürülése) és 800 mg-ot egyszerre háromszor, közepes vesekárosodás esetén körülbelül 8 órát (kreatinin kiürülése kb. 10-25 ml/1 percben).

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Aciklovir csapadék csapódhat ki a vesetubulusokban, ha a vesetubuláris folyadék koncentrációja meghaladja az oldhatóságot (2,5 mg/ml).

Kezelés: Anatómia és akut veseelégtelenség esetén a hemoliticitás a vesefunkció helyreállításáig segíthet a betegen.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A CICLEVIR 800 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Az alábbi mellékhatásokhoz kapcsolódó gyakoriság a becsült értékek. A legtöbb hatás esetében nem állnak rendelkezésre megfelelő adatok az arány becsléséhez. Ezenkívül a káros hatások az indikációktól függően változhatnak.

Becsli a nem kívánt hatások gyakoriságát, de nem biztos, hogy minden mellékhatásra vonatkozik. A következő konvenciót alkalmazták a nemkívánatos hatások gyakoriságának besorolására: nagyon gyakori (> 1/10), gyakori (> 1/100, 1/1000,

Vérrendszeri és nyirokrendszeri rendellenességek

Nagyon ritka: vérszegénység, leukopenia és thrombocytopenia.

immunrendszeri rendellenességek

Ritka: anafilaxia.

Gyakori: Szédülés és fejfájás. Ezeket a hatásokat gyakran jelentették nagy dózisú aciklovir (gyakran intravénásan), veseelégtelenségben vagy más korábbi befolyásoló tényezőben szenvedő betegeknél. Legyen óvatos, ha az aciklovirt neurológiai rendellenességekben szenvedő betegeknél alkalmazza.

Ritka: Légzési nehézség.

Emésztési zavarok

Gyakori: Hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom.

Ritka: A bilirubin és a májenzimek emelkedése a felépüléssel.

Gyakori: bőrkiütés, viszketés (beleértve a fényérzékenységet is). Stevens-Johnson, mérgezett epidermális nekrózis.

Ritka: Növekvő karbamid- és vér kreatininszint, veseelégtelenség, gyakran intravénás infúzióban, gyakran felépül és reagál a víz rehidratálására és/vagy csökkentett dózisra, de akut veseelégtelenséget okozhat azoknál a betegeknél, akiknél korábban expozíciós faktorok jelentkeztek.

Gyakori: fáradtság, láz.

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Jelentés a káros reakciókról

A reakciójelentés káros a gyógyszer forgalomba hozatalának engedélyezése után. Nagyon fontos a gyógyszer előnyei/kockázatainak folyamatos figyelemmel kísérése. Az egészségügyi dolgozóknak minden káros reakciót jelenteniük kell a Nemzeti Központnak vagy a regionális gyógyszerinformációs központnak, és figyelemmel kell kísérniük a gyógyszer káros reakcióit.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

CICLEVIR 800 gyógyszerek a következő esetekben:

Az aciklovirral, valaciklovirral vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.

Óvintézkedések a használat során

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és időseknél alkalmazzák:

A veseelégtelenség kockázata nő, ha veseméreggel egyidejűleg alkalmazzák.

Az aciklovir a vesén keresztül ürül, ezért a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagjának módosítását módosítani kell. Az idősebb betegek gyakran károsodott veseműködésűek, ezért ennek a betegcsoportnak az adagját módosítani kell. Idős betegek és vesekárosodásban szenvedő betegek egyaránt növelik az idegrendszeri mellékhatások kockázatát, ezért gondosan figyelemmel kell kísérniük a mellékhatások jeleit.

A bejelentett esetekben ezek a reakciók általában helyreállnak, ha leállnak.

Az aciklovir alkalmazási folyamata elhúzódó vagy ismétlődő súlyos immunhiányos betegeknél, ami egyes vírustörzsek érzékenységének csökkenéséhez vezethet, és továbbra sem reagál az aciklovir-kezelésre.

Vízkompenzáció: A vesetoxicitás kockázatának elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű vizet biztosítson nagyobb dózisú vagy intravénás infúziót kapó betegeknél, például: Herpes Zoster fertőzés kezelése (4G injekció naponta).

Gyógyszerek alkalmazása nők számára terhesség és szoptatás ideje alatt

Terhes nők: Az aciklovir terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozóan korlátozottak az adatok. Mérlegelje
a kezelés előnyeit az esetlegesen felmerülő kockázatokhoz képest.

szoptató nők: az aciklovir szájon át alkalmazva kiválasztódik az anyatejbe, de még nem
észleltek káros hatást a szoptatott csecsemőkre, ha az anya aciklovirt alkalmaz. Óvatosan kell eljárni, ha az aciklovirt szoptató nőknek fogyasztják.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

figyelembe kell venni a beteg klinikai állapotát és az aciklovir nemkívánatos hatásait a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek mérlegelésekor. Mivel az aciklovir alkalmazása néha álmossággal és alvással jár (általában nagy dózisú vagy károsodott veseműködésű betegeknél), a betegeknek meg kell győződniük arról, hogy ez nem érinti, mielőtt vezetne vagy gépeket kezelne.

Nem végeztek vizsgálatokat az aciklovir gépjárművezetésre vagy gépek kezelésére gyakorolt hatásának bizonyítására. Ezenkívül a hatóanyag farmakológiai jellemzői alapján nem jósolható meg az ilyen tevékenységekre gyakorolt káros hatás.

Gyógyszerkölcsönhatások

A probenecid megakadályozza, hogy az aciklovir a vesékből távozzon.

A veseelégtelenség kockázata nő, ha veseméreggel egyidejűleg alkalmazzák.

Az aciklovir gátolja a teofilint, ami a gyógyszer felhalmozódásához vezet.

Túlzott fáradtságról számoltak be, amikor az aciklovirt zidovudinnal együtt alkalmazták.

Az amfotericin B-ről kimutatták, hogy fokozza az aciklovir vírusellenes hatását a Pseudorabies In Vitro vírus ellen.

A ketokonazol és az aciklovir dózisfüggő vírusellenes hatást mutattak az 1. és 2. típusú herpes simplex vírussal (HSV -1 és -2) szemben in vitro.

Az aciklovir főként változatlan vizelet formájában ürül ki a vesetubulusokban végbemenő kiválasztási aktivitás révén.

Bármely, egyidejűleg alkalmazott gyógyszer versenyezni fog ezzel a mechanizmussal, ami a plazma aciklovirszintjének növekedését eredményezi.

Ciklosporin: Néhány implantátummal rendelkező betegnél megemelkedett a szérum ciklosporin szintje, és aciklovirrel egyidejűleg alkalmazva vesetoxicitás jelei voltak. Mindkét gyógyszert szedő betegeknél a veseműködést szorosan ellenőrizni kell.

cimetidin és probenecid: a cimetidin és a probenecid növeli az aciklovir AUC-értékét azáltal, hogy verseng a vesetubulusokon keresztül történő aktív kiválasztódással, és csökkenti az aciklovir vese hulladékát. Az aciklovir széles körű terápiája miatt az adag módosítása általában nem szükséges.

Mycophenolat mofetil: Egyidejű alkalmazása esetén az aciklovir plazmájában az AUC és a Mycophenolat Mofetil, a transzplantált betegeknél alkalmazott immunszuppresszáns szer, nem-aktivitás metabolitja emelkedik. Az aciklovir széles körű terápiája miatt azonban nincs szükség az adag módosítására.

Egy öt férfi alanyon végzett kísérleti vizsgálat kimutatta, hogy az aciklovirrel történő egyidejű kezelés körülbelül 50%-kal növelte a teofilin AUC-értékét. A plazmakoncentráció javasolt mérése aciklovirrel egyidejűleg történő kezelés esetén.

Zidovudin: Bár a zidovudin és az aciklovir egyidejű alkalmazása általában nincs összefüggésben a toxicitással, egyetlen jelentés számolt be fáradtságról a két gyógyszert egyidejűleg szedő betegeknél. Ez nem fordul elő, ha a zidovudint és az aciklovirt önmagában alkalmazzák.

Tárolás

Száraz helyen, fénytől kerülve tárolandó, 30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.