Cilzec 20 mega We Care ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง (3 แผง x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทลมิซาร์แทน
ส่วนประกอบ บริษัท เอ็มเอสเอ็น ลาบอราทอรีส์ จำกัด

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบเนื้อหา
เทลมิซาร์แทน20มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Cilzec 20 มก. ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

  • การรักษาความดันโลหิตสูง สามารถใช้เดี่ยวๆ หรือใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงได้

    Angiotensin II เป็นส่วนประกอบหลักที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงของระบบ Rennin - Angiotensin ซึ่งมีฤทธิ์ในการหดตัวของหลอดเลือด สังเคราะห์และปล่อย Aldosterone กระตุ้นหัวใจและการดูดซึมโซเดียมในไตกลับ

    Telmisartan ยับยั้งผลกระทบของการหดตัวของหลอดเลือดและการปลดปล่อย Angiotensin II โดยการยับยั้ง การเกาะกันของ Angiotensin II เข้ากับตัวรับ AT1 ในเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกาย เช่น หลอดเลือด และต่อมหมวกไต ดังนั้นผลของ Telmisartan จึงไม่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ angiotansin II ตัวรับ AT2 ยังพบได้ในเนื้อเยื่อหลายชนิด แต่ก็ไม่ชัดเจนว่า AT2 ช่วยรักษาเสถียรภาพของหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่ เทลมิซาร์แทนมีตัวรับ AT1 ที่แข็งแกร่งกว่า AT2 (> 3000 เท่า)

    ลดผลกระทบของระบบ Renin Angiotensin ด้วยสารยับยั้งเอนไซม์ที่ถ่ายโอน angiotensin (การสังเคราะห์ทางชีวภาพ Angiotensin II จาก angiotensin I) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความดันโลหิตสูง

    Bradykinin ถูกเร่งปฏิกิริยาโดยยีสต์ ดังนั้นสารยับยั้งเอนไซม์ยังยับยั้งการแตกของ Bradykinin อีกด้วย Telmisartan ไม่ยับยั้งเอนไซม์ (Kiniase II) จึงไม่ส่งผลต่อการสลายของ Bradykinin

    ความแตกต่างนี้มีความสัมพันธ์ทางคลินิกหรือไม่ ยังไม่ทราบแน่ชัด เทลมิซาแทนไม่เห็นความสัมพันธ์กับตัวรับหรือช่องไอออนิกอื่นๆ ที่ทราบกันว่ามีบทบาทสำคัญในการควบคุมระบบหัวใจและหลอดเลือด

    ตัวรับแอนจิโอเทนซิน II ถูกแยกออก ซึ่งยับยั้งปฏิกิริยาเครื่องปรับอากาศแบบย้อนกลับของแอนจิโอเทนซิน II ต่อการขับถ่ายของเรนนิน แต่การเพิ่มขึ้นของการทำงานของเรนนินและความเข้มข้นของแอนจิโอเทนซิน II ในพลาสมาไม่ส่งผลกระทบต่อผลกระทบของเทลมิซาร์แทนต่อความดันโลหิต

    เภสัชจลนศาสตร์

    ทั่วไป

    หลังจากรับประทาน ความเข้มข้นสูงสุด (CMAX) ของเทลมิซาร์แทนจะเกิดขึ้นหลังจาก 0.5 - 1 ชั่วโมง การดูดซึมของเทลมิซาร์แทนจะลดลงเล็กน้อยจากอาหาร พื้นที่ใต้เส้นโค้งที่แสดงความเข้มข้นของยาในพลาสมาเมื่อเวลาผ่านไป (AUC) สามารถลดลงได้ประมาณ 6% ที่ขนาด 40 มก. และประมาณ 20% ที่ 160 มก.

    การดูดซึมสัมบูรณ์ของเทลมิซาร์แทนขึ้นอยู่กับขนาดยา ด้วยขนาด 40 มก. และ 160 มก. การดูดซึมที่สอดคล้องกันคือ 42% และ 58% ตามลำดับ ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาและพื้นที่ใต้เส้นโค้งแสดงความเข้มข้นของพลาสมาในเวลา (AUC) เพิ่มขึ้นโดยไม่มีสัดส่วนกับขนาดยา (ที่ขนาด 20 มก. - 160 มก.)

    Telmisartan เป็นการย่อยสลายแบบไดนามิกตามระดับที่สอง ระยะเวลาการขายของเสียครั้งสุดท้ายคือประมาณ 24 ชั่วโมง ความเข้มข้นด้านล่างของ Telmisartan ในพลาสมาคือประมาณ 10-25% เมื่อเทียบกับความเข้มข้นสูงสุดเมื่อรับประทานวันละครั้ง เทลมิซาร์แทนจะสะสมพลาสมาโดยมีค่าสัมประสิทธิ์เอ็กซ์โพเนนเชียล 1.5 ถึง 2.0 เมื่อรับประทานยา 1 ครั้งต่อวัน

    การเผาผลาญและการกำจัด

    เทลมิซาร์แทนถูกเผาผลาญโดยการรวมกันจนเกิดเป็นอะซิลกลูโคโรนิกโดยไม่มีการออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ในมนุษย์ กลูโคโรนิกของสารตั้งต้นเป็นสารเพียงชนิดเดียวที่พบในพลาสมาและปัสสาวะ ไอโซไซม์ไซโตโครม P450 ไม่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของเทลมิซาร์แทน

    การกระจาย

    เทลมิซาร์แทนมีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา (> 99.5%) ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและกรดไกลโคโปรตีน เมานท์ด้วยพลาสมาโปรตีนที่เสถียรเมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำ ปริมาตรการกระจายของ Telmisartan อยู่ที่ประมาณ 500 ลิตร ซึ่งรวมการยึดเกาะของเนื้อเยื่อด้วย

    กรณีพิเศษ

    เด็ก

    เภสัชจลนศาสตร์ของ Telmisartan ยังไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

    ผู้สูงอายุ

    ไม่มีความแตกต่างในด้านเภสัชจลนศาสตร์ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปี

    เพศ

    ความเข้มข้นของพลาสมาในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชาย 2-3 เท่า อย่างไรก็ตาม ผลการทดสอบทางคลินิกไม่เห็นว่าผลของยาต่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรืออุบัติการณ์ของภาวะความดันโลหิตต่ำในสตรีเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงไม่มีการปรับขนาดยา

    ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

    ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต การฟอกไตไม่ได้แยกเทลมิซาร์แทนออกจากเลือด

    ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

    การวิจัยในผู้ป่วยตับวายแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของยาในพลาสมาเพิ่มขึ้นและการดูดซึมสัมบูรณ์ได้เกือบ 100%

    • ก่อนรับประทาน Cilzec 20 mega We Care ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง (3 แผง x 10 เม็ด)

    วิธีใช้

    ยารับประทาน Cilzec 20 มก.

    ยาเม็ด Telmisartan สามารถใช้ร่วมกับอาหารได้หรือไม่

    ปริมาณ

    ปริมาณขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย

    ขนาดเริ่มต้นมักจะอยู่ที่ 40 มก. วันละครั้ง

    ปริมาณสำหรับการตอบสนองต่อความดันโลหิตคือ 20 - 80 มก.

    กรณีพิเศษ

    ผู้ป่วยที่มีปริมาตรในหลอดเลือดหมดควรได้รับการรักษาก่อนใช้ยาเทลมิซาร์แทน หรือต้องมีการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์เมื่อเริ่มใช้เทลมิซาร์แทน ผู้ป่วยที่มีน้ำดีอุดตันหรือตับวายควรเริ่มการรักษาภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์

    กรณีส่วนใหญ่บรรลุประสิทธิผลของภาวะความดันโลหิตต่ำภายใน 2 สัปดาห์ และบรรลุประสิทธิผลสูงสุดหลังการรักษา 4 สัปดาห์ เมื่อประสิทธิผลของภาวะความดันโลหิตต่ำไม่บรรลุผลตามที่ต้องการ สามารถใช้ Telmisartan 80 มก. ร่วมกับยาขับปัสสาวะได้

    ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาเริ่มต้นในผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย รวมทั้งผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต ในคนไข้ที่อุจจาระอาจมีความดันเลือดต่ำในแนวตั้งต้องตรวจสอบความดันโลหิตอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยเหล่านี้

    ยาเม็ด Telmisartan สามารถใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ ได้

    ใช้ในเด็ก

    ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็กยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

    หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

    จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? อาการของการใช้ยาเกินขนาด Telmisartan ได้แก่: ความดันเลือดต่ำ, เวียนศีรษะ, หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นช้าอาจเกิดขึ้นเมื่อกระตุ้นเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ หากเกิดความดันเลือดต่ำนับล้านควรดำเนินการรักษาแบบประคับประคอง. เทลมิซาร์แทนไม่ถูกแยกออกจากร่างกายเนื่องจากการสลายตัวของเลือด

    จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

    ผลข้างเคียง

    เมื่อใช้ Cilzec 20 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

    การปรับเปลี่ยน เช่น ปวดหลัง ไซนัสอักเสบ ท้องร่วง เจ็บคอ เกิดขึ้นในกลุ่ม Telmisartan โดยมีความถี่สูงกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก 1% โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ

    นอกจากนี้ การล่วงประเวณีต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นที่ความถี่ 1% แต่อย่างน้อยก็เทียบเท่ากับความถี่ที่พบในกลุ่มยาหลอก: อาการต่างๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ อาหารไม่ย่อย ปวดกล้ามเนื้อ ปัสสาวะ ปวดท้อง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ปวด เหนื่อยล้า ไอ เจ็บหน้าอก คลื่นไส้ อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง

    ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์กับขนาดยา เพศ อายุ และเชื้อชาติของผู้ป่วย

    อุบัติการณ์ของการไอเกิดขึ้นในกลุ่ม Telmisartan เทียบเท่ากับกลุ่มยาหลอก (1.6%)

    คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

    แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยา

    คำเตือน

    ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

    ห้ามใช้

    ยา Cilzec 20 มก. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

  • ในผู้ป่วยที่แพ้ส่วนผสมใด ๆ ของยา

    • ข้อควรระวังเมื่อใช้

    การทำงานของตับล้มเหลว

    Telmisartan ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางน้ำดี ดังนั้นการกวาดล้างยาจะลดลงในผู้ป่วยที่มีอาการแออัดของน้ำดีหรือการทำงานของตับ ควรระมัดระวังในการรับประทานยาในผู้ป่วยเหล่านี้

    การทำงานของไต

  • ยามีฤทธิ์ยับยั้งระบบ Rennin - Angiotensin - Aldosterone จึงสามารถเปลี่ยนการทำงานของไตในผู้ป่วยที่มีอาการภูมิแพ้ได้

    • อยู่ในระยะไกลและ (ไม่บ่อย) ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของระบบ Rennin - Angiotensin - Aldosterone (เช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง) อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาสารยับยั้งเอนไซม์และยาต้านปฏิปักษ์กับตัวรับ Angiotensin receptor

    ผลลัพธ์ที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Telmisartan

    Rennin - angiotensin - สารยับยั้งระบบ Aldosteron

  • ยานี้มีฤทธิ์ยับยั้งระบบ Rennin - Angiotensine - Aldoste จึงมีรายงานกรณีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน)
  • ควรระมัดระวังและติดตามการทำงานของไตอย่างใกล้ชิด เมื่อไตยับยั้งระบบ Rennin - Angiotensin - Dosterone (เช่น การรวมกันของสารยับยั้งเอนไซม์และยาที่ดื้อต่อตัวรับ Angiotensin II)

    • ภาวะความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยลดปริมาตรลง

    ในผู้ป่วยที่เปิดใช้งานระบบ Rennin - Angiotensin ในฐานะผู้ป่วยที่มีปริมาตรหรือเกลือลดลง (เช่น ผู้ป่วยที่ได้รับยาขับปัสสาวะในปริมาณสูง) ความดันเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นทันทีหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาเม็ด Telmisartan ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับความผิดปกติเหล่านี้ก่อนจับได้ Telmisartan หรือต้องลด Telmisartan และเริ่มการรักษาภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์

    เมื่อความดันเลือดต่ำ ผู้ป่วยควรนอนหงายและฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยน้ำเกลือเป็นประจำ หากจำเป็น ในกรณีของความดันเลือดต่ำชั่วคราวโดยไม่มีข้อห้าม มักจะสามารถรักษาต่อได้เมื่อความดันโลหิตกลับมาคงที่อีกครั้ง

    ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

    ไม่มีข้อมูลที่แสดงว่า Telmisartan มีอิทธิพลต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เมื่อขับรถและใช้เครื่องจักร ต้องสังเกตว่าอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนเป็นครั้งคราวเมื่อใช้ยาความดันโลหิตสูง

    การตั้งครรภ์

    ไม่มีประสบการณ์ทางคลินิกในการใช้ยาเม็ด Telmisartan สำหรับหญิงตั้งครรภ์

    มีความจำเป็นต้องแจ้งให้สตรีวัยเจริญพันธุ์ทราบเกี่ยวกับผลที่ตามมาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบ Renin - Angiotensin หากรับประทานยาในช่วงกลางและ 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ และควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าผลที่ตามมาเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่เกิดขึ้นใน 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์แม้จะสัมผัสสารก็ตาม ของยาในมดลูก

    ต้องหยุดยาและแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด

    ระยะเวลาในการให้นมบุตร

    ยังไม่ชัดเจนว่ายาถูกขับออกทางน้ำนมแม่หรือไม่ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อเด็กจึงต้องตัดสินใจหยุดยาหรือหยุดให้นมบุตรขึ้นอยู่กับความสำคัญของยากับมารดา

    ปฏิกิริยาระหว่างยา

    ดิจอกซิน

    ความเข้มข้นของเทลมิซาร์แทนอาจเพิ่มความเข้มข้นสูงสุดของดิจอกซินพลาสมา (49%) และความเข้มข้นด้านล่าง (20%) ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของดิจอกซินในช่วงเริ่มต้นของการรักษา เมื่อปรับขนาดยาหรือหยุดใช้ยาเทลมิซาร์แทน เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาดิจอกซินไม่เพียงพอหรือใช้ยาเกินขนาด

    วาร์ฟาริน

    การเข้มข้นด้วยเทลมิซาร์แทนเป็นเวลา 10 วันจะช่วยลดความเข้มข้นพื้นฐานเฉลี่ยของวาร์ฟารินในพลาสมา แต่ไม่เปลี่ยนแปลงอัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR)

    ยาอื่นๆ

    การใช้ Telmisartan ร่วมกับ acetaminophen, amlodipine, glibenclamide, simvastatin, hydrochlorothiazide หรือ ibuprofen พร้อมกันไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาทางคลินิก Telmisartan ไม่เผาผลาญผ่านระบบ Cytocrom P450 และไม่มีผลต่อเอนไซม์ cytocrom P450 ในหลอดทดลอง ยกเว้นสารยับยั้งบางตัวใน CYP2C19 เทลมิซาร์แทนไม่ทำปฏิกิริยากับตัวยับยั้งเอนไซม์ไซโตโครม P450 และไม่ได้ทำปฏิกิริยากับยาเมตาบอลิซึมผ่านระบบ Cytocrom P450 ยกเว้นว่าสามารถยับยั้งเมแทบอลิซึมของยาเมตาบอลิซึมได้ด้วย CYP2C19

    มะเร็ง ทำให้เกิดการกลายพันธุ์และภาวะเจริญพันธุ์ลดลง

    ไม่มีหลักฐานของโรคมะเร็งเมื่อหนูกินอาหารที่มีเทลมิซาร์แทนเป็นเวลา 2 ปี ไม่มียาใดที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของหนูตัวผู้และหนูตัวเมียโดยใช้ขนาดยาเทลมิซาร์แทนที่ 100 มก./กก./วัน (ขนาดยาสูงสุด) ประมาณ 13 เท่า MRHD ของเทลมิซาร์แทนโดยอิงจากมก./ตารางเมตร

    การเก็บรักษา

    เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 ° C ในที่แห้งและเย็น หลีกเลี่ยงแสงและหลีกเลี่ยงความชื้น

    ยาอื่นๆ

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    count views

    คำหลักยอดนิยม