Thuốc cao huyết áp Cilzec 20 mega We Care (3 vỉ x 10 viên)
Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Telmisartan
Thành phần Phòng thí nghiệm MSN Limited
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Telmisartan | 20mg |
Công dụng
Chỉ định
Thuốc Cilzec 20mg được chỉ định trong các trường hợp sau:
Angiotensin II là thành phần chính gây tăng huyết áp của hệ Rennin - Angiotensin, có tác dụng co mạch, tổng hợp và giải phóng Aldosterone, kích thích tim và tái hấp thu natri ở thận.
Telmisartan ức chế tác dụng co mạch và giải phóng Angiotensin II bằng cách ức chế sự gắn kết của Angiotensin II thành thụ thể AT1 ở nhiều mô trong cơ thể như mạch máu và tuyến thượng thận. Như vậy, tác dụng của Telmisartan không liên quan đến sự tổng hợp angiotansin II. Thụ thể AT2 cũng được tìm thấy ở nhiều mô nhưng vẫn chưa rõ liệu AT2 có giúp ổn định tim mạch hay không. Telmisartan có thụ thể AT1 mạnh hơn AT2 (> 3000 lần).
Giảm tác động của hệ Renin Angiotensin bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin (sinh tổng hợp Angiotensin II từ angiotensin I) đã được sử dụng rộng rãi trong điều trị tăng huyết áp.
Bradykinin được xúc tác bởi nấm men nên chất ức chế enzyme cũng ức chế sự phân hủy Bradykinin. Telmisartan không ức chế enzym (Kiniase II) nên không ảnh hưởng đến sự phân hủy Bradykinin.
Liệu sự khác biệt này có liên quan đến lâm sàng hay không thì vẫn chưa được biết. Telmisatan không thấy có ái lực với các thụ thể hoặc kênh ion khác vốn được biết là có vai trò quan trọng trong việc điều hòa tim mạch.
Thụ thể Angiotensin II được phân lập, có tác dụng ức chế phản ứng điều hòa ngược của angiotensin II lên bài tiết Rennin nhưng sự gia tăng hoạt động của Rennin và nồng độ Angiotensin II trong huyết tương không ảnh hưởng đến tác dụng của Telmisartan đối với huyết áp.
Dược động học
Tổng quát
Sau khi uống, nồng độ đỉnh (CMAX) của Telmisartan đạt được sau 0,5 - 1 giờ. Sinh khả dụng của Telmisartan giảm nhẹ do thức ăn, diện tích dưới đường cong biểu thị nồng độ thuốc trong huyết tương theo thời gian (AUC) có thể giảm khoảng 6% ở liều 40mg và khoảng 20% ở liều 160mg.
Sinh khả dụng tuyệt đối của Telmisartan phụ thuộc vào liều dùng. Với liều 40mg và 160mg, sinh khả dụng tương ứng là 42% và 58%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương và diện tích dưới đường cong cho thấy nồng độ trong huyết tương theo thời gian (AUC) tăng không tỷ lệ thuận với liều dùng (ở liều 20mg - 160mg).
Telmisartan là chất phân hủy động theo cấp độ 2, thời gian bán thải cuối cùng khoảng 24 giờ. Nồng độ đáy của Telmisartan trong huyết tương khoảng 10-25% so với nồng độ đỉnh khi uống 1 lần/ngày. Telmisartan tích lũy trong huyết tương theo hệ số mũ từ 1,5 đến 2,0 khi dùng liều 1 lần/ngày.
Trao đổi chất và đào thải
Telmisartan được chuyển hóa bằng cách kết hợp để tạo thành acylglucuronic mà không có tác dụng dược lý. Ở người, chất gốc glucuronic là chất chuyển hóa duy nhất được tìm thấy trong huyết tương và nước tiểu. Isoenzym Cytocrom P450 không tham gia vào quá trình chuyển hóa của Telmisartan.
Phân phối
Telmisartan liên kết chặt chẽ với protein huyết tương (> 99,5%), chủ yếu là albumin và axit glycoprotein. Gắn kết với protein huyết tương ổn định khi sử dụng ở liều khuyến cáo. Thể tích phân bố của Telmisartan khoảng 500L, bao gồm cả sự gắn kết mô.
Trường hợp đặc biệt
Trẻ em
Dược động học của Telmisartan chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Người lớn tuổi
Không có sự khác biệt về dược động học ở người già và bệnh nhân dưới 65 tuổi.
Giới tính
Nồng độ trong huyết tương ở phụ nữ cao gấp 2-3 lần so với nam giới. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm lâm sàng không thấy tác dụng của thuốc tăng lên huyết áp hay tỷ lệ hạ huyết áp đứng ở phụ nữ. Vì vậy, không cần điều chỉnh liều.
Bệnh nhân suy thận
Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân có chức năng thận. Thẩm tách không loại trừ Telmisartan ra khỏi máu.
Bệnh nhân suy gan
Nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan cho thấy nồng độ thuốc trong huyết tương tăng lên và sinh khả dụng tuyệt đối lên tới gần 100%.
Trước khi dùng Thuốc cao huyết áp Cilzec 20 mega We Care (3 vỉ x 10 viên)
Cách sử dụng
Thuốc uống Cilzec 20mg.
Viên Telmisartan có thể dùng chung hoặc không cùng với thức ăn.
Liều dùng
Liều dùng tùy theo từng bệnh nhân.
Liều khởi đầu thường là 40mg, một lần/ngày.
Liều đáp ứng huyết áp là 20 - 80mg.
Trường hợp đặc biệt
Bệnh nhân bị cạn kiệt thể tích nội mạch nên được điều trị trước khi sử dụng Telmisartan hoặc phải có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ khi bắt đầu sử dụng Telmisartan. Bệnh nhân bị tắc mật hoặc suy gan nên bắt đầu điều trị dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Hầu hết các trường hợp đều đạt được hiệu quả hạ huyết áp trong vòng 2 tuần và đạt hiệu quả tối đa sau 4 tuần điều trị. Khi hiệu quả điều trị hạ huyết áp chưa đạt được kết quả như mong muốn, có thể dùng Telmisartan 80mg kết hợp với thuốc lợi tiểu.
Không cần điều chỉnh liều khởi đầu ở bệnh nhân lớn tuổi hoặc bệnh nhân suy thận, kể cả bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Ở những bệnh nhân đi ngoài phân có thể bị hạ huyết áp theo chiều dọc, cần kiểm tra huyết áp cẩn thận ở những bệnh nhân này.
Viên nén Telmisartan có thể được sử dụng kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.
Sử dụng ở trẻ em
Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được thiết lập.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Các triệu chứng quá liều Telmisartan bao gồm: Hạ huyết áp, chóng mặt, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm có thể xảy ra khi kích thích dây thần kinh giao cảm. Nếu triệu chứng hạ huyết áp xảy ra, nên tiến hành điều trị hỗ trợ. Telmisartan không bị loại khỏi cơ thể do quá trình phân hủy trong máu.
Khi quên một liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng Cilzec 20mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).
Các hiện tượng điều chỉnh như đau lưng, viêm xoang, tiêu chảy, đau họng xảy ra ở nhóm Telmisartan với tần suất cao hơn 1% so với nhóm giả dược, bất kể nguyên nhân.
Ngoài ra, những hành vi ngoại tình sau đây có thể xảy ra với tần suất 1%, nhưng ít nhất cũng tương đương với tần suất gặp ở nhóm dùng giả dược: các triệu chứng như cảm cúm, khó tiêu, đau cơ, tiểu tiện, đau bụng, nhức đầu, chóng mặt, đau nhức, mệt mỏi, ho, đau ngực, buồn nôn, phù ngoại biên.
Không có mối liên quan giữa tác dụng không mong muốn với liều lượng, giới tính, độ tuổi và chủng tộc của bệnh nhân.
Tỷ lệ ho xảy ra ở nhóm Telmisartan tương đương với nhóm giả dược (1,6%).
Hướng dẫn cách xử lý ADR
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Cilzec 20mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Những lưu ý khi sử dụng
Suy chức năng gan
Phần lớn Telmisartan thải trừ qua mật nên độ thanh thải của thuốc sẽ giảm ở bệnh nhân tắc mật hoặc chức năng gan. Hãy cẩn thận khi dùng thuốc ở những bệnh nhân này.
Chức năng thận
Tiến triển còn xa và (hiếm khi) suy thận cấp hoặc tử vong ở bệnh nhân có chức năng thận tùy thuộc vào hoạt động của hệ thống Rennin - Angiotensin - Aldosterone (ví dụ, bệnh nhân bị suy tim sung huyết nặng) có thể liên quan đến việc điều trị bằng thuốc ức chế men và thuốc đối kháng bằng thụ thể thụ thể Angiotensin. Kết quả tương tự có thể xảy ra ở những bệnh nhân điều trị bằng Telmisartan. Rennin - angiotensin - Thuốc ức chế hệ Aldosteron Hạ huyết áp ở bệnh nhân giảm thể tích Ở những bệnh nhân được kích hoạt hệ thống Rennin - Angiotensin khi bệnh nhân bị giảm thể tích hoặc muối (ví dụ, bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu liều cao), hạ huyết áp có thể xảy ra ngay sau khi bắt đầu điều trị bằng viên Telmisartan. Vì vậy, những bất thường này cần được điều chỉnh trước khi điều trị. Telmisartan hoặc phải giảm Telmisartan và bắt đầu điều trị dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Khi hạ huyết áp, bệnh nhân nên nằm ngửa và truyền tĩnh mạch nước muối thường xuyên nếu cần. Trong trường hợp hạ huyết áp thoáng qua mà không có chống chỉ định, thường có thể tiếp tục điều trị khi huyết áp ổn định trở lại. Không có dữ liệu nào cho thấy Telmisartan có ảnh hưởng đến việc lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, khi lái xe và vận hành máy móc cần lưu ý đôi khi có thể xuất hiện chóng mặt hoặc buồn ngủ khi dùng thuốc điều trị cao huyết áp. Chưa có kinh nghiệm lâm sàng trong việc sử dụng viên Telmisartan cho phụ nữ mang thai. Cần thông báo cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản về hậu quả mà thuốc tác động lên hệ Renin - Angiotensin có thể gây ra nếu dùng thuốc vào giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ, đồng thời cũng nên thông báo cho bệnh nhân rằng những hậu quả này dường như không xảy ra trong 3 tháng đầu của thai kỳ mặc dù đã tiếp xúc với thuốc trong tử cung. Cần ngừng thuốc và thông báo cho bác sĩ về việc có thai càng sớm càng tốt. Chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do nguy cơ cho trẻ, phải quyết định ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú tùy theo tầm quan trọng của thuốc với người mẹ. digoxin Tập trung với Telmisartan có thể làm tăng nồng độ đỉnh của digoxin trong huyết tương (49%) và nồng độ đáy (20%). Vì vậy, cần kiểm tra nồng độ digoxin khi bắt đầu điều trị, khi điều chỉnh liều hoặc ngừng sử dụng Telmisartan để tránh dùng không đủ hoặc quá liều Digoxin. warfarin Tập trung với Telmisartan trong 10 ngày làm giảm nồng độ base trung bình của Warfarin trong huyết tương, nhưng không làm thay đổi tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR). Các loại thuốc khác Sử dụng đồng thời Telmisartan với acetaminophen, amlodipin, glibenclamide, simvastatin, hydrochlorothiazide hoặc ibuprofen không gây ra tương tác lâm sàng. Telmisartan không chuyển hóa qua hệ thống Cytocrom P450 và không có ảnh hưởng in vitro đối với enzyme cytocrom P450, ngoại trừ một số chất ức chế CYP2C19. Telmisartan không tương tác với các thuốc ức chế men cytocrom P450, cũng không tương tác với các thuốc chuyển hóa qua hệ thống Cytocrom P450, ngoại trừ việc có thể ức chế chuyển hóa các thuốc chuyển hóa bởi CYP2C19. Ung thư, gây đột biến và suy giảm khả năng sinh sản Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Mang thai
Thời kỳ cho con bú
Tương tác thuốc
Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 25°C, nơi khô mát, tránh ánh sáng và tránh ẩm.
Các loại thuốc khác
- ABIDEC MULTIVITAMIN DROPS
- Champix
- ESPUMISAN 100 MG/1ML ORAL DROPS EMULSION
- FURAMIDE TABLETS
- Lixiana
- MAC SORE THROAT 2.4MG LOZENGES BLACKCURRANT FLAVOUR
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions