Cilzec 40 MSN magas vérnyomás elleni gyógyszer (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Telmizartán
Összetevő Magas vérnyomás

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Telmizartán	40 mg

Felhasználások

Javallatok

A Cilzec 40 gyógyszereket magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák, egyénileg vagy más magas vérnyomás kezeléssel kombinálva is alkalmazható.

Farmakokikus

Az angiotenzin I átalakul angiotenzin II-vé az angiotenzin transzfer enzimek (ACE, Kinjase II) katalízisének köszönhetően. Az angiotenzin II a Rennin-Anotenzin rendszer magas vérnyomását okozó fő komponense, amely érösszehúzó hatással rendelkezik, serkenti a szintézist és az aldoszteron felszabadulását, serkenti a szívet, és nefrotikus reabszorpcióval rendelkezik a vesében.

A telmizartán gátolja a vaszkuláris zsugorodás hatását, és gátolja az angiotenzin II receptor aldoszteronját az angiotenzin AT II receptorba. a szervezet számos szövetében, például véredényben és mellékvesében.

Így a Telmizartán hatása nincs összefüggésben az angiotanzin II szintézisével. Az AT2 receptor számos szövetben is megtalálható, de nem világos, hogy az AT2 segít-e a kardiovaszkuláris rendszer stabilizálásában vagy sem.

A telmizartán AT1 receptora erősebb, mint az AT2 (> 3000-szer). A Renin Angiotenzin rendszer hatásának csökkentését angiotenzin transzfer enzim inhibitorokkal (Angiotenzin II bioszintézis az angiotenzin I-ből) széles körben alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésében.

A bradikinint az élesztő katalizálja, így az enzimgátlók a bradikinin felbomlását is gátolják. A telmizartán nem gátolja az enzimet (kiniáz II), így nem befolyásolja a bradikinin lebomlását. Ez a különbség attól függetlenül, hogy a klinikai összefüggés még nem ismert.

A Telmisatan nem észlel affinitást más receptorokhoz vagy kiválasztott ioncsatornákhoz, amelyekről ismert, hogy fontos szerepet játszanak a kardiovaszkuláris szabályozásban.

Az angiotenzin II receptort izolálják, amely gátolja az angiotenzin II fordított légkondicionálási reakcióját a rennin kiválasztására, de az eennin aktivitásának és a plazma angiotenzin II koncentrációjának növekedése nem befolyásolja a Telmizartán vérnyomásra gyakorolt hatását.

Farmakokinetikai

Általános

Bevétel után a telmizartán csúcskoncentrációja (CMAX) 0,5-1 óra múlva érhető el. A telmizartán biohasznosulását a táplálék kis mértékben csökkenti, a görbe alatti terület, amely a gyógyszer plazmakoncentrációját mutatja az idő múlásával (AUC), 40 mg-os dózis esetén körülbelül 6%-kal, 160 mg-os adag esetén pedig körülbelül 20%-kal csökkenthető. A telmizartán abszolút biohasznosulása az adagtól függ.

40 mg-os és 160 mg-os dózissal a megfelelő biohasznosulás 42%, illetve 58%. A plazma csúcskoncentrációja és a görbe alatti terület azt mutatja, hogy a gyógyszer plazmakoncentrációja az idő múlásával (AUC) nem növekszik arányosan a dózissal (20 mg 160 mg dózisnál).

A Telmisartan dinamikus bomlás a második szint szerint, az utolsó hulladékeladási idő körülbelül 24 óra. A telmizartán alsó plazmakoncentrációja körülbelül 10-25% a napi egyszeri bevétel csúcskoncentrációjához képest.

A telmizartán a plazmában az 1,5-2,0 közötti exponenciális együtthatónak megfelelően halmozódik fel, ha az adagot naponta egyszer ismételjük.

Metabolizmus és elimináció

A telmizartán úgy metabolizálódik, hogy acilgluc-Rasonic-t képez, farmakológiai aktivitás nélkül; Emberben az eredeti anyag glükuronja az egyetlen metabolikus anyag, amely a plazmában és a vizeletben található.

A Cytocrom P450 izoenzim nem vesz részt a telmizar-tan metabolizmusában.

Elosztás

A telmizartán erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez (> 99,5%), elsősorban az albuminhoz és az Al-glikoproteinsavhoz. Az ajánlott dózisban alkalmazva stabil plazmafehérjékkel integrálva.

A telmizartán eloszlási térfogata körülbelül 500 liter, beleértve a szöveti kohéziót is.

Szedés előtt Cilzec 40 MSN magas vérnyomás elleni gyógyszer (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni?

A Telmisartan tabletta más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható, amelyek étkezés közben is fogyaszthatók vagy nem.

Adagolás

Adagolás az egyes betegektől függően.

A kezdő adag általában 40 mg, naponta egyszer.

Azokat a betegeket, akiknek intravaszkuláris térfogata kimerült, a Telmisartan alkalmazása előtt kezelni kell, vagy a Telmisartan-kezelés megkezdésekor szigorú orvosi felügyelet szükséges.

Az epeúti elzáródásban vagy májelégtelenségben szenvedő betegek kezelését az orvos szigorú felügyelete mellett kell elkezdeni.

A legtöbb esetben a hipotenzió hatásosságát 2 héten belül éri el, a maximális hatékonyságot pedig 4 hetes kezelés után éri el. Ha a hipotenzió hatékonysága nem érte el a kívánt eredményt, a Telmisartan 80 mg diuretikumokkal kombinálva is alkalmazható.

Idősebb betegeknél vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél, beleértve a dializált betegeket is, nem szükséges módosítani a kezdő adagot. A székletben szenvedő betegeknél vertikális hipotenzió alakulhat ki, ezért ezeknél a betegeknél gondosan ellenőrizni kell a vérnyomást.

Mi a teendő túladagolás esetén? A Telmizartán túladagolás tünetei a következők: Hipotenzió , szédülés, gyors szívverés, lassú szívverés fordulhat elő a szimpatikus idegek stimulálásakor. Ha hipotenzió tünetei jelentkeznek, szupportív kezelést kell alkalmazni. A telmizartán nem záródik ki a szervezetből a vér bomlása miatt.

Mi a teendő, ha elfelejtette bevenni az adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

A házasságtörések, mint például a hátfájás, arcüreggyulladás, hasmenés, torokfájás, a Telmisartan-csoportban 1%-kal gyakrabban fordulnak elő, mint a placebo csoportban, az októl függetlenül.

Ezenkívül a következő káros hatások előfordulhatnak 1%-os gyakorisággal, de legalább a felhasználás helyének gyakoriságával megegyezően: tünetek, mint influenza, emésztési zavar, izomfájdalom, húgyúti fertőzés, hasi fájdalom, fejfájás, szédülés, fájdalom, fáradtság, köhögés, magas vérnyomás, mellkasi fájdalom, hányinger, perifériás ödéma.

Nincs összefüggés a nem kívánt hatások és a dózis, a beteg neme, életkora és faja között.

A köhögés gyakorisága a telmizartán-csoportban a placebo-csoporttal egyenértékű (1,6%).

Tájékoztassa orvosát a gyógyszer szedése során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Figyelmeztetések

Ellenjavallt

Ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely összetevőjére.

Óvintézkedések kábítószer-szedéskor

Májműködési elégtelenség

A telmizartán nagy része az epével választódik ki, így a gyógyszerek clearance-e csökken az epeúti elzáródásban vagy májműködésben szenvedő betegeknél. Legyen óvatos, amikor ilyen betegeknél szedi a gyógyszert.

Vesefunkció

A gyógyszer a rennin-anotenzin-aldoszteron rendszert gátolja, így érzékeny betegeknél megváltoztathatja a veseműködést.

Távoli és/vagy vérzés progresszív és ritkán) Heveny veseelégtelenség és/vagy halál veseműködésű betegeknél a Rennin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszer aktivitásától függően (például súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek Angioten-SIN receptorokkal enzimgátlók és antagonisták kezelésével hozhatók összefüggésbe). Aldoszteron rendszer: A gyógyszer a Rennin-Anotenzin-Aldostion rendszert gátolja, ezért vannak jelentések vesefunkció-változás eseteiről (beleértve az akut veseelégtelenséget is).

Legyen elővigyázatos, és szorosan ellenőrizze a veseműködést, ha az gátolja a rennin-anotenzin-adoszteron rendszert (például enzimgátlók és angiotenzin II-receptor antagonisták kombinációja).

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincsenek arra utaló adatok, hogy a Telmisartan hatással lenne a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre. Gépjárművezetés és gépek kezelése során azonban figyelembe kell venni, hogy szédülés vagy álmosság időnként jelentkezhet a magas vérnyomás elleni gyógyszerek alkalmazásakor.

Terhesség és szoptatás

Terhesség

A telmizartán közvetlen hatással van a renin angiotenzin rendszerre, ami károsodást, akár halált is okozhat a magzatban. Ezért nem tanácsos megadni a terhesség középső 3 hónapjában és utolsó 3 hónapjában lévő terhes nőket. Ha terhességet észlel, a lehető leghamarabb abba kell hagynia a gyógyszer szedését.

Szoptatási időszak

Nem világos, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejjel, de a telmizartán megtalálható az anyatejben. A gyermekeknél jelentkező mellékhatások kockázata miatt a gyógyszer abbahagyásáról vagy a szoptatás leállításáról kell dönteni, attól függően, hogy a gyógyszer mennyire fontos az anya számára.

Speciális tárgyak (idősek, gyermekek, allergia)

Gyermekek biztonsága és hatékonysága nincs beállítva.

Időseknél: Általánosságban elmondható, hogy nincs különbség a gyógyszer biztonságosságában és hatékonyságában időseknél és fiataloknál.

Gyermekek: A telmizartán farmakokinetikáját 18 év alatti betegeknél nem vizsgálták.

Idősek: nincs különbség a farmakokinetikában az idősek és a 65 év alatti betegek esetében.

Nem: A nők plazma gyógyszerkoncentrációja 2-3-szor magasabb, mint a férfiaké. A klinikai tesztek eredményei azonban nem mutatják a gyógyszer vérnyomásra gyakorolt hatásának növekedését vagy a hipotenzió előfordulási gyakoriságát nőknél. Ezért nincs dózismódosítás.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek: Vesefunkciós betegeknél nem módosítják az adagot. A dialízis nem zárja ki a Telmizartánt a vérből.

Májelégtelenségben szenvedő betegek: A májkárosodásban szenvedő betegeken végzett kutatások azt mutatják, hogy a gyógyszer koncentrációja a plazmában és az abszolút biohasznosulás közel 100%-ra nő.

Gyógyszerkölcsönhatás

Digoxin : a Telmizartánnal egyidejűleg alkalmazva növelheti a digoxin plazma csúcskoncentrációját (49%) és alsó koncentrációját (20%). Ezért ellenőrizni kell a digoxin koncentrációját a kezelés elején, az adag módosításakor vagy abba kell hagyni a Telmisartan alkalmazását, hogy elkerüljük a nem elegendő vagy túladagolást. Digoxin.

warfarin : a telmizartánnal egyidejűleg 10 napig alkalmazva csökkenti a Warfarin átlagos alsó koncentrációját a plazmában, de nem változtatja meg az INR nemzetközi standardizált arányát.

Egyéb gyógyszerek: A telmizartán egyidejű alkalmazása acetaminofénnel, amlodipinnel, glibenklamiddal, szimvasztatinnal, hidroklorotiaziddal vagy ibuprofennel klinikailag klinikailag.

A telmizartán nem metabolizálódik a Cytocrom P450 rendszeren keresztül, és nincs befolyása in vitro a citokrom P450 enzimre, kivéve néhány CYPC-gátló enzimre. A Telmisar-tan nem lép kölcsönhatásba a citokrom P450 enzimgátlókkal, és nem lép kölcsönhatásba a metabolikus gyógyszerekkel a CyP250 citokrom P450 rendszeren keresztül, amelyek gátolhatják a metabolikus gyógyszerek CYP2C19 általi metabolizmusát.

Rák, amely mutációkat és csökkent termékenységet okoz. Nincs rákra utaló jel, amikor a patkányok és patkányok telmizartánt tartalmazó étrendet fogyasztanak 2 évig. A 100 mg/ttkg/nap telmizartán dózist (maximális dózist) alkalmazó gyógyszereknek nincs hatása a hím és nőstény egerek termékenységére, ami mg/m2-re vonatkoztatva körülbelül 13-szorosa a telmizartán MRHD-jének.

Tárolás

Szobahőmérsékleten kell tárolni, kerülni kell a nedvességet és a fényt. Nincs tárolás a fürdőszobában vagy a fagyasztóban. Ne feledje, hogy az egyes gyógyszerek tárolási módjai eltérőek lehetnek. Ezért figyelmesen olvassa el a csomagoláson található tárolási utasításokat, vagy kérdezze meg a gyógyszerészt.

Tartsa távol a tablettákat gyermekektől és háziállatoktól.

Lejárati idő: a gyártástól számított 24 hónap.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.