Clamoxyl 250mg GSK bột uống điều trị nhiễm trùng (12 gói)

Dạng bào chế hộp 12 gói
Quy cách Amoxicilin
Thành phần Viêm amidan, viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm bàng quang, thương hàn, nhiễm H.pylori (HP), viêm phổi, bệnh Lyme

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Amoxicilin250mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Clamoxyl 250mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Nên sử dụng Amoxicillin dựa trên hướng dẫn chính thức về kê đơn thuốc kháng sinh và dữ liệu về độ nhạy cảm tại địa phương.

Amoxicillin được chỉ định điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra ở các vị trí sau:

  • Đường hô hấp trên bao gồm các bệnh nhiễm trùng tai mũi họng như viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa. Vi khuẩn tiết niệu ở phụ nữ mang thai, lậu, nhiễm trùng sẩy thai, nhiễm trùng sau sinh. Mềm mại. môn vị.
  • Các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm trùng máu, viêm nội tâm mạc và viêm màng não nên được bắt đầu bằng liệu pháp tiêm truyền liều cao và kết hợp với các loại kháng sinh khác nếu phù hợp.

    Độ nhạy của vi khuẩn với amoxicillin sẽ thay đổi theo địa lý và thời gian và nên tham khảo dữ liệu về độ nhạy tại địa phương nếu cần lấy mẫu và kiểm tra độ nhạy nếu cần thiết (xem phần dược lý).

    Dược lý

    Cơ chế tác dụng

    Amoxicilin là aminopenicillin bán tổng hợp thuộc nhóm kháng sinh beta-lactam. Thuốc có phổ kháng khuẩn rộng chống lại nhiều loại vi khuẩn gram dương và gram âm, tác động thông qua sự ức chế mucopeptide sinh vào tế bào. Tuy nhiên, Amoxicillin dễ bị phân hủy bởi enzyme beta-lactamase và do đó quang phổ kháng khuẩn không bao gồm các vi khuẩn sản sinh ra các enzyme này bao gồm thuốc kháng sinh staphylococci và tất cả các chủng pseudomonas, klebsiella và enterobacter.

    Hiệu quả dược lý

    Tỷ lệ kháng thuốc phụ thuộc vào địa lý, thời gian và đối với một số loài có thể rất cao. Thông tin về tình trạng kháng thuốc tại địa phương là rất quan trọng, đặc biệt khi điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng.

    Độ nhạy cảm của vi sinh vật với amoxicillin trên In vitro

    Dấu sao (*) biểu thị hiệu quả lâm sàng của Amoxicillin đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng.

    † Trung gian tự nhiên khi không có cơ chế kháng cự.

    Trực khuẩn anthracis

    Enterococcus Faecalis*

    liên cầu khuẩn tan huyết beta*

    vi khuẩn listeria monocytogenes

    bệnh ho gà bordetella

    Vi khuẩn khác:

    leptospira icterohaemorrhagiae

    bệnh treponema pallidum

    Escherichia Coli*

    haemophilus cúm*

    vi khuẩn Helicobacter pylori*

    proteus mirabilis*

    vi khuẩn salmonella.

    vi khuẩn shigella.

    neisseria gonorrhoeae*

    Pasteurella spp.

    Vibrio dịch tả

    Tụ cầu vàng với coagulase*

    vi khuẩn corynebacter spp.

    Tụ cầu vàng*

    Streptococcus pneumoniae*

    Liên cầu khuẩn viridans*

    Clostridium spp.

    vi khuẩn khác:

    Borrelia Burgdorferi

    fusobacter spp.

    Enterococcus Faecium †

    vi khuẩn acinetobacter spp.

    Vi khuẩn Enerobacter.

    klebsiella spp.

    pseudomonas spp.

    vi khuẩn spp. (nhiều chủng Bacferoides Fragilis kháng).

    Vi khuẩn khác:

    chlamydia spp.

    mycoplasma spp.

    Legionella spp.

    Amoxicillin được hấp thu nhanh qua ruột với tỷ lệ hấp thu từ 72 đến 93%. Sự hấp thu không phụ thuộc vào thức ăn.

    Phân phối

    Nồng độ đỉnh trong máu đạt từ 1 đến 2 giờ sau khi sử dụng. Sau khi dùng liều 250 mg và 500 mg amoxicillin, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết thanh được báo cáo lần lượt là 5,2 mcg/ml và 8,3 mcgml.

    Amoxicillin không liên kết nhiều với protein, chỉ khoảng 18% tổng hàm lượng thuốc trong huyết tương. Amoxicillin khuếch tán dễ dàng vào hầu hết các mô và dịch cơ thể, ngoại trừ dịch não và tủy sống. Tình trạng viêm nói chung làm tăng tình trạng viêm màng não của penicillin và cũng có thể xảy ra với amoxicillin.

    Loại bỏ

    Sự đào thải chính của amoxicillin là qua thận. Khoảng 60 đến 70% Amoxicillin được bài tiết dưới dạng nước tiểu không đổi trong 6 giờ đầu sau khi dùng liều chuẩn. Thời gian bán khoảng một giờ.

    Amoxicillin cũng được thải trừ một phần qua nước tiểu dưới dạng axit penicilloic không có hoạt tính tương đương 10 đến 25% liều ban đầu.

    Dùng đồng thời với Probenecid bài tiết chậm Amoxicillin.

    Một lượng nhỏ thuốc cũng được bài tiết qua phân và mật.

    Trước khi dùng Clamoxyl 250mg GSK bột uống điều trị nhiễm trùng (12 gói)

    Cách sử dụng

    Dùng bằng đường uống.

    Liều dùng

    tùy thuộc vào độ tuổi, lượng đường, cân nặng và chức năng thận của người bệnh cũng như mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và độ nhạy cảm của vi khuẩn gây bệnh.

    Thông tin về liều lượng được cung cấp dưới dạng tổng liều hàng ngày, chia thành liều nhỏ. Cách điều trị phổ biến nhất là 3 lần/ngày.

    Nên tiếp tục điều trị từ 48 đến 72 giờ sau khi có đáp ứng lâm sàng. Nên điều trị ít nhất 10 ngày đối với bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào do vi khuẩn vi khuẩn gây ra để ngăn ngừa sốt thấp khớp cấp tính hoặc viêm cầu thận. Sự hấp thu của Amoxicillin không bị ảnh hưởng đáng kể khi dùng cùng với thức ăn.

    Mặc dù Amoxicillin có đặc điểm của nhóm kháng sinh Penicillin là có độc tính thấp nhưng nên đánh giá định kỳ chức năng của các cơ quan, trong đó có chức năng thận, gan và tạo máu khi điều trị kéo dài.

    Nhóm bệnh nhân

    Người lớn và trẻ em trên 40kg

    Tổng liều hàng ngày là 750 mg đến 3 g, chia làm nhiều liều nhỏ.

    Liều uống tối đa được khuyến cáo là 6 g/ngày, chia làm nhiều liều nhỏ.

    Bệnh Lyme: 4 g/ngày để điều trị hoa hồng mạn tính di chuyển riêng lẻ (ban đỏ mạn tính di chuyển riêng lẻ) và 6 g/ngày trong trường hợp có biểu hiện toàn thân, cả hai trường hợp dùng ít nhất 12 ngày.

    Điều trị h. pylori: Amoxicillin 750 mg đến 1 g x 2 lần/ngày kết hợp với thuốc ức chế bơm proton (ví dụ Omeprazol, Lansoprazol) và các kháng sinh khác (ví dụ Clarithromycin, Metronidazol) trong 7 ngày.

    Trẻ em dưới 40 kg

    20 - 50 mg/kg/ngày, chia thành liều nhỏ.

    Liều khuyến cáo tối đa: 150 mg/kg/ngày, chia thành liều nhỏ.

    Bệnh Lyme: 25 - 50 mg/kg/ngày điều trị hoa hồng mãn tính di chuyển đơn lẻ và 100 mg/kg/ngày trong trường hợp có biểu hiện toàn thân, cả hai trường hợp dùng ít nhất 12 ngày.

    Viêm tai giữa cấp tính: có thể dùng 750 mg x 2 lần/ngày trong 2 ngày như một phương pháp điều trị thay thế.

    Người già

    Điều chỉnh liều lượng không cần thiết; Liều dùng như người lớn, trừ khi có dấu hiệu suy thận (xem phần bên dưới)

    suy thận

    độ lọc cầu thận (ml/phút)

    Người lớn và trẻ em trên 40kg

    Trẻ em dưới 40 kg #

    lớn hơn 30

    Điều chỉnh liều lượng không cần thiết

    Điều chỉnh liều lượng không cần thiết

    10 đến 30

    Tối đa 500 mg dùng 2 lần mỗi ngày

    15 mg/kg dùng 2 lần mỗi ngày (tối đa 500 mg/2 lần mỗi ngày)

    lên tới 500 mg/ngày

    15 mg/kg dùng 1 lần/ngày (tối đa 500 mg)

    Bệnh nhân tan máu

    Amoxicillin có thể bị loại khỏi chu trình tuần hoàn thông qua quá trình tan máu.

    Người lớn và trẻ em trên 40 kg

    15 mg/kg/ngày dùng một lần mỗi ngày

    Trước khi tan máu nên dùng thêm một liều 15 mg/kg. Để có thể khôi phục lại nồng độ thuốc trong tuần hoàn, nên dùng thêm một liều 15 mg/kg sau khi tan máu.

    Trẻ dưới 6 tháng tuổi

    Khuyến cáo dành cho trẻ em (sữa nhỏ giọt dành cho trẻ em) dành cho trẻ dưới 6 tháng tuổi.

    Liều thông thường của hỗn hợp trẻ em (thuốc nhỏ dành cho trẻ em) trừ trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp dưới là:

  • dưới 6 kg = 1,5 ml (150 mg)
  • Liều tối đa Amoxicillin 500 mg/ngày.

    Viêm nội tâm mạc phòng ngừa:

    Điều kiện

    Lưu ý liều lượng cho trẻ em

    Bệnh nhân không được gây mê.

    Amoxicillin:

    Uống 2 - 3 g# trước 1 tiếng. Có thể cân nhắc uống liều thứ 2 sau 6 giờ nếu cần.

    Dưới 10 tuổi: 1/2 người lớn.

    Dưới 5 tuổi: 1/4 liều người lớn.

    1. Nên cung cấp các loại kháng sinh khác nếu bệnh nhân đã sử dụng penicillin trong một tháng trước đó; hoặc dị ứng với penicillin.

    Bệnh nhân gây mê: không phù hợp với kháng sinh đường uống

    Amoxicillin: 1 g tiêm bắp trước khi thực hiện thủ thuật, uống thêm 500 mg sau 6 giờ

    Dưới 10 tuổi: 1/2 liều amixicillin của người lớn.

    2. Để giảm đau tối đa tại chỗ tiêm, nên hòa tan amixicillin trong dung dịch lidocain 1% vô trùng.

    (A) Bệnh nhân phải gây mê và sử dụng penicillin trong tháng trước

    (b) Bệnh nhân được gây mê và van tim nhân tạo

    (c) Bệnh nhân đã từng bị viêm nội tâm mạc một hoặc nhiều lần

    Amoxicillin: 1 g tiêm bắp cùng với Gentamicin 120 mg tiêm bắp ngay trước khi gây mê (nếu có) hoặc 16 phút trước khi thực hiện thủ thuật nha khoa. Sau 6 giờ dùng Amoxicillin 500 mg

    Dưới 10 tuổi dùng 1/2 liều amoxicillin của người lớn, liều Gentamicin là 2 mg/kg. Xem chú ý 2.

    3. Không trộn amoxicillin và gentamicin trong cùng một ống tiêm.

    4. Tham khảo thông tin kê đơn đầy đủ của Gentamicin trước khi kê đơn.

    Dự phòng cho bệnh nhân không bị nhiễm trùng đường tiết niệu, không phẫu thuật hoặc sử dụng thiết bị tiết niệu và gây mê.

    Quy trình sản xuất/phụ khoa

    Thủ thuật trên đường tiêu hóa

    Chỉ dành cho bệnh nhân có van tim nhân tạo

    Sau 6 giờ dùng amoxicillin 500 mg uống hoặc tiêm bắp tùy theo tình trạng lâm sàng.

    Dưới 10 tuổi: 1/2 liều amoxicillin của người lớn, liều 2 mg/kg Gentamicin. Xem chú ý 2, 3 và 4 ở trên.

    Bệnh nhân không có van tim nhân tạo.

    Bệnh nhân có van tim nhân tạo.

    Amoxicillin 1 g tiêm bắp trước khi thực hiện thủ thuật. Sau 6 giờ tiêm bắp amixicillin 500 mg. Giống như trường hợp phẫu thuật tiết niệu sinh dục.

    Dưới 10 tuổi: 1/2 người lớn

    Như trường hợp phẫu thuật tiết niệu – sinh dục. Xem chú ý 2 ở trên

    5. Liều thứ 2 có thể dùng triết lý amoxicillin

    Xem chú ý 2, 3, 4 và 5 ở trên

    Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

    Triệu chứng và dấu hiệu

    Các tác động lên đường tiêu hóa như buồn nôn, nôn và tiêu chảy có thể là bằng chứng và các dấu hiệu mất cân bằng nước/điện giải cần được điều trị/có triệu chứng.

    Quan sát thấy tinh thể amoxicillin trong nước tiểu, trong một số trường hợp dẫn đến suy thận (xem thận trọng khi sử dụng).

    Điều trị

    Có một loại amoxicillin có thể được loại bỏ khỏi chu trình tuần hoàn bằng phương pháp tán huyết.

    Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

  • Phản ứng phụ

    Khi sử dụng Clamoxyl 250mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

    Quy ước sau đây được sử dụng để phân loại các tác dụng không mong muốn: rất phổ biến (> 1/10), phổ biến (1/100 đến 1/1000 đến 1/10.000 đến

    Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết

    Rất hiếm:

  • Phục hồi bệnh bạch cầu (bao gồm giảm bạch cầu trung tính nặng hoặc bệnh bạch cầu hạt), phục hồi tình trạng giảm tiểu cầu và thiếu máu tán huyết.
  • Rất hiếm: Giống như các kháng sinh khác, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm phù dây thần kinh, sốc phản vệ (xem thận trọng khi sử dụng), huyết thanh và quá mẫn.
  • Rất hiếm: tăng vận động, chóng mặt và co giật. Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận hoặc dùng liều cao.
  • Nhiễm trùng và ký sinh trùng

  • Rất hiếm: Nhiễm nấm Candida trên da và niêm mạc.
  • Rối loạn tiêu hóa

    #Phổ biến: tiêu chảy và buồn nôn.

    #không phổ biến: nôn mửa.

    Rất hiếm:

  • Viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh (kể cả viêm đại tràng giả và viêm đại tràng chảy máu cần thận trọng khi sử dụng)

    Rất hiếm:

  • viêm gan và vàng da. Tăng vừa phải AST và/hoặc ALT.
  • #Phổ biến: mẩn ngứa trên da. (Xem rối loạn hệ thống miễn dịch)
  • Rối loạn thận và tiết niệu

  • Rất hiếm: viêm thận kẽ, tinh thể tiết niệu (xem quá liều)
  • # Tỷ lệ các tác dụng không mong muốn này được lấy từ các nghiên cứu lâm sàng với khoảng 6.000 người lớn và trẻ em sử dụng Amoxicillin.

    Hướng dẫn cách xử lý ADR

    Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    chống chỉ định

    Thuốc Clamoxyl 250mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Amoxicillin là penicillin và không nên dùng cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với kháng sinh beta-lactam (ví dụ penicillin, cephalosporin).
  • Thận trọng khi sử dụng

    Trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicillin, nên hỏi bệnh nhân xem có cần thận về phản ứng quá mẫn trước đó với kháng sinh penicillin hoặc cephalosporin hay không. Đã ghi nhận dị ứng chéo giữa penicillin và cephalosporin.

    Đã có báo cáo về các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (sốc phản vệ) ở những bệnh nhân sử dụng kháng sinh beta-lactam. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, nên ngừng sử dụng amoxicillin và thay thế bằng liệu pháp thích hợp. Phản ứng phản vệ nặng có thể cần điều trị khẩn cấp ngay lập tức bằng Adrenalin. Nó cũng có thể cần thiết cho việc thở oxy, tiêm tĩnh mạch steroid và kiểm soát đường thở bao gồm cả đặt nội khí quản.

    Tránh sử dụng amoxicillin nếu nghi ngờ mắc bệnh tăng trương lực đơn nhân do xuất hiện phát ban sởi kèm theo bệnh này sau khi sử dụng amoxicillin.

    Việc sử dụng lâu dài đôi khi có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn không chắc chắn.

    Viêm đại tràng giả đã được báo cáo khi sử dụng kháng sinh với mức độ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Vì vậy, việc cân nhắc chẩn đoán này là rất quan trọng ở những bệnh nhân bị tiêu chảy trong hoặc sau khi dùng kháng sinh. Nếu tiêu chảy kéo dài hoặc bệnh nhân đau bụng, nên ngừng điều trị ngay và kiểm tra thêm cho người bệnh.

    Đã có báo cáo kéo dài bất thường về protrombin (Inr) nhưng hiếm gặp ở bệnh nhân sử dụng amoxicillin và thuốc chống đông đường uống. Cần thực hiện các biện pháp kiểm soát thích hợp khi kê đơn đồng thời với thuốc chống đông máu. Có thể cần phải điều chỉnh liều thuốc chống đông máu đường uống để duy trì mức độ chống đông máu mong muốn.

    Nên điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận (xem phần liều lượng).

    Rất hiếm trường hợp quan sát thấy hiện tượng tinh thể niệu ở bệnh nhân làm giảm lượng nước tiểu bài tiết, chủ yếu xảy ra khi dùng thuốc tiêm. Trong thời gian dùng amoxicillin liều cao, cần khuyến cáo bệnh nhân duy trì đủ lượng nước uống và lượng nước tiểu để giảm khả năng tạo amoxicillin tinh thể (xem quá liều).

    Gói Clamoxyl 250mg chứa aspartam, đây là nguồn cung cấp phenylalanin nên cần thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân mắc bệnh phenylketon niệu.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    chưa quan sát thấy ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

    Mang thai

    Sự an toàn của thuốc khi sử dụng cho phụ nữ mang thai chưa được xác định bằng các nghiên cứu có kiểm soát trên phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu đã được tiến hành trên khả năng sinh sản của chuột và chuột với liều gấp 10 lần con người và những nghiên cứu này cho thấy không có bằng chứng nào gây suy giảm khả năng sinh sản hoặc gây tổn hại cho phôi liên quan đến amoxicillin. Amoxicillin có thể được sử dụng ở phụ nữ mang thai khi lợi ích tiềm tàng vượt qua nguy cơ liên quan đến việc điều trị.

    thời kỳ cho con bú

    có thể sử dụng amoxicillin trong thời gian cho con bú. Ngoại trừ nguy cơ nhạy cảm với một lượng nhỏ Amoxicillin bài tiết vào sữa mẹ, không có ảnh hưởng nào đến nướu khi cho con bú.

    Tương tác thuốc

    Probenecid làm giảm bài tiết amoxicillin qua ống thận. Dùng đồng thời với amoxicillin có thể làm tăng và kéo dài nồng độ amoxicillin trong máu.

    Việc sử dụng đồng thời allopurinol trong quá trình điều trị bằng amoxicillin có thể làm tăng khả năng xảy ra phản ứng dị ứng trên da.

    Tetracyclin và các thuốc diệt khuẩn khác có thể cản trở hiệu quả tác dụng diệt khuẩn của amoxicillin.

    Khuyến cáo khi kiểm tra sự xuất hiện của glucose trong nước tiểu trong quá trình điều trị bằng amoxicillin, nên sử dụng phương pháp sử dụng enzyme glucose oxyase. Do nồng độ amoxicillin cao trong nước tiểu xét nghiệm bằng biện pháp hóa học thường dẫn đến kết quả dương tính giả.

    Cũng như các kháng sinh khác, Amoxicillin có thể ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật đường ruột, dẫn đến giảm tái hấp thu estrogen và làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống.

    Trong y văn hiếm gặp trường hợp nhiễm Inr ở bệnh nhân sử dụng acenocoumarol hoặc warfarin và được kê một đợt amoxicillin. Nếu cần kê đơn đồng thời, nên theo dõi cẩn thận thời gian protrombin hoặc INR khi bắt đầu hoặc ngừng amoxicillin.

    Bảo quản

    dưới 30°C.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến